A.呼吸困难时吸氧 B.胸痛时协助取仰卧位 C.宽胶布固定胸壁减轻疼痛 D.胸痛时遵医嘱用止痛剂 E.鼓励病人排痰
易166.患者女性,22岁。发热、盗汗、胸痛4周,1周前胸痛缓解,逐渐出现胸闷、呼吸困难,胸片示左侧有大量胸腔积液,临床诊断为结核性胸膜炎。为缓解其呼吸困难,应给予 A.体位引流 B.气管插管 C.机械通气 D.胸腔闭式引流 E.胸腔穿刺抽液
中167.病人女性,55岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿20年,近5年来出现双下肢水肿,3天前感冒后病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音。为确诊该病人是否出现呼吸衰竭,下列哪项指标最有意义 A.ECG B.血气分析 C.血常规 D.X线
E.肺功能检查结果
易168.病人,男,68岁,血气分析结果:动脉血氧分压45mmHg,二氧化碳分压60mmHg,则表示病人出现 A.I型呼衰 B.Ⅱ型呼衰 C.轻度缺氧 D.中轻度缺氧 E.重度缺氧
易169.病人,男,72岁。呼吸衰竭病史。3天前入院,应用呼吸兴奋剂的过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应首先考虑 A.肺性脑病先兆 B.通气量不足 C.呼吸兴奋剂过量 D.呼吸性碱中毒 E.痰液阻塞
难170.病人,男,77岁,既往有肺心病史18年,2天前突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安入院,今晨又出现神志不清、血压下降,心律失常。针对该病人保持气道通畅最好的方法是 A.协助拍背
B.雾化吸入 C.建立人工气道 D.控制感染 E.导管吸痰
中171.病人,男,66岁。患阻塞性肺气肿15余年,近半年来出现呼吸困难加重,口唇发绀。血气分析:Pa02 55mmHg,PaC02 55mmHg。护士给病人氧疗时应采取 A.立即吸入高浓度氧 B.低浓度、低流量间断给氧 C.低浓度、低流量持续给氧 D.酒精温化给氧 E.高流量给氧
中172.病人男,52岁,因呼吸困难入院,诊断为呼吸衰竭,氧疗过程中病人呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明 A.缺氧不伴有C02潴留 B.缺氧伴有C02潴留 C.需加用呼吸兴奋剂 D.需调整给氧浓度和流量 E.氧疗有效,维持原治疗方案
易173.病人,男,71岁,因呼吸衰竭急诊入院,给予尼可刹米3.75g加入500ml液体中静滴,在护理过程中发现病人出现恶心、烦躁、颜面潮红。护士应采取的措施是 A.不予处理 B.机械吸痰 C.机械通气 D.调快滴速
E.调慢滴速并及时报告医生
易174.病人,女,67岁,呼吸衰竭病人表现为头痛、头胀、日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚,球结膜充血水肿、皮肤温暖潮湿等,应考虑为 A.脑疝 B.休克 C.抑郁 D.肝性脑病 E.肺性脑病 【A3/A4型题】 (175~176题共用题干)
病人男性,75岁,体弱。患COPD 20年,3天前感冒后出现发热、痰多。 易175.对该病人应尽量避免使用 A.氯化铵 B.溴己新
C.可待因 D.喷托维林 E.复方甘草合剂
中176.避免使用上述药物的主要原因是 A.防止抑制呼吸 B.防止抑制咳嗽 C.防止抑制排痰 D.防止促进心肌收缩力 E.防止抑制膈肌收缩 (177~179题共用题干)
病人男性,61岁,教师。吸烟史40年,咳嗽、咳白色黏液痰l5年,每年持续3个月以上。近3天咳嗽加剧,痰量增多,呈黏液脓性,不易咳出,背部及两肺下部听诊闻及散在湿啰音。
易177.该病人目前主要的护理诊断是 A.疼痛 B.活动无耐力 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效
E.营养失调、低于机体需要量 易178.此时最主要的治疗措施是 A.控制感染 B.镇咳 C.平喘 D.祛痰 E.强心
易179.病人病情好转后,对其进行健康教育首先要 A.教会缩唇呼吸 B.嘱病人加强劳动保护 C.嘱病人加强营养 D.劝其戒烟 E.指导其坚持锻炼 (180~182题共用题干)
病人女性,62岁.慢性咳嗽、咳痰12年,近一年来劳动时出现胸闷气短,偶有踝部水肿,休息后缓解,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。 易180.该病人最可出现的胸部阳性体征为 A.扁平胸 B.桶状胸 C.鸡胸
D.漏斗胸 E.串珠胸
中181.对该病人进行哪项检查有助于确诊 A.心电图 B.胸部X线检查 C.痰液培养 D. 血气分析 E.肺功能检查
中182.护士指导该病人进行腹式呼吸锻炼,下列哪项不妥 A.吸气时腹部尽力挺出 B.呼气时腹部尽力收缩 C.胸廓随呼吸大幅度活动 D.用鼻吸气,口唇缩拢缓慢呼气 E.吸与呼的时间之比为l:2或1:3 (183~185题共用题干)
病人男性,68岁,慢性咳嗽咳痰20年。近2年来轻度活动就出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温37.0℃,神志清,口唇轻度发绀,视诊呈桶状胸,双肺叩诊过清音,下肢水肿。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿、肺心病”入院治疗。 易183.此时应慎用 A.抗生素 B.氢氯噻嗪 C.氨茶碱 D.镇静剂 E.吸氧
易184.为缓解该病人的呼吸困难,护士应安置病人取 A.平卧位
B.仰卧位,抬高床头 C.半卧位
D.仰卧位,抬高床尾 E.侧卧位
中185.为该病人进行吸氧,下列护理措施正确的是 A.1~2ml/min,间断吸氧 B.1~2ml/min,酒精湿化给氧 C.3~4ml/min,间断吸氧 D.6~8ml/min,间断吸氧 E.1~2ml/min,持续吸氧 (186~187题共用题干)