ＥＥＧ异常，而疾病多为精神刺激诱发富于表，多在情况下发病，无意识丧失，ＥＥＧ正常。 ６、①最大可能是左小脑出血。 ②脑ＣＴ或ＵＲＩ。 ③在作腰穿。
神经病学试题 库（二十一）
一、填空：
１、治疗原发性三叉神经痛的首选药物是________。
２、脑栓塞最常见的栓子来源是________。
３、直腿高举试验(Lasegue征)阳性最常见于________。
４、格林－巴利综合征患者常表现出腱反射________。
５、高血压脑出血最易发生的部位是________。 ６、典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。
７、TIA的局灶性症状和体征一般在________内完全恢复。
８、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是________。
９、交叉性瘫痪的损害部位在________。
１０、脑血管意外的病人出现视神经乳头水肿，常提示有________。
二、名词解释：
１、嗜睡 ２、失语
３、癫痫持续状态 ４、三偏综合征 ５、齿轮样强直 ６、脑脊液蛋白－细胞分离
７、脊髓休克 ８、痛性抽搐(Tic douioureux)
三、问答题：
１、动眼神经麻痹有哪些临床表现？ ２、简述上运动神经元损害的特点。 ３、简述蛛网膜下腔出血的治疗要点。
４、左侧胸５半侧脊髓损害的临床表现与体征有哪些？
５、写出五种以上主要的抗癫痫药物。
库二十一标准答案
一、填空： １、卡马西平
２、冠心病（左心房壁血栓脱落） ３、坐骨神经痛 ４、减弱或消失 ５、基底节（内囊）
６、是每秒３周棘慢波组合 ７、２４小时内
８、腰穿以下呈均匀血性 ９、脑干
１０、颅内压增高
二、名词解释：
１、为觉醒减退，是意识障碍早期表现。处于病理性睡眠状态，对语言有反应，能唤醒。勉强配合检查及简单地回答问题，停止刺激及入睡。
２、有３种：①运动性失语，由优势半球额下回后损害引起，为病人语言适用不能；②感觉性失语，由优势半球颞上回后损害引起，听不懂别人说话的意见，但主观可说话；③命名性失语（健妄性失语）由优势半球颞中、下回后部损害引起，主要表现为命词的遗忘功能叫出物体的名字。
３、在短期内癫痫频繁发作，其间隙期内意识持续昏迷。
４、三偏综合征是指内囊区域的损害，出现的偏瘫，偏身感觉障碍及偏盲称三偏综合征。 ５、齿轮样强直是指体系病变产生的肌张力坑高，被动运动检查时，向各方向的活动所遇阻力不一直，呈断续相间的阻力，称“齿样强直”。
６、是指脑脊液中蛋白坑高，而细胞数正常，称脑脊液蛋白－细胞分离。
７、是指急性脊髓损害时，损害平面的瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出尿潴留（为无张力性神经元性障碍）称脊髓休克。
８、癫痫可引起反射性的肌抽搐，口角晕向患侧体面红，流细和流通，称病性抽搐。
三、问答题：
１、动眼神经麻痹表现有：上栓上垂，有外斜视、复视，瞳孔散大，腱反射及调节反射消失，眼球功能向上、向内，向下运动受限。
２、上运动神经损害特点是：瘫痪以整个肢体为主，体肌张力增高，腱反射增强，有病理反射，无肌萎缩或仅有轻微疫回性肌萎缩。
３、治疗原则是：上继续出面，防治继发血管痉挛，去除引起出血病因和预防发生，在此原则下： ①使用大剂量用止血剂，调12～24克6-氨基乙酸又止血。
②止血同时原因钙通处理滞剂压莫地平、尼莫通
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可以防止血近痉挛。
③有颅内压坑疾病，运因脱水剂降颅压。
④以上治疗同时，疾病人绝对卧床休息，减少搬动、燥动、激动，保证通畅。避免任何引起颅内压的诱因。
⑤病因治疗，心血管畸形或动脉病破裂出血，在上述治疗后病情允许情况下手术治疗或其它病因治疗。 ４、左侧T5T6本侧脊髓损害时,左侧T5平面的痛觉和右侧T6-7以下痛觉,温度觉,触觉减退或消失。左T5以下部位觉及震动觉障碍,左侧T5以下肢体,上运动神经元瘫痪体腱反射亢进病理反射。
５、鲁未那、苯妥英钠、丙戌酸钠、癫腱胺、卡马西平
1．神经系统实现其调节功能的基本方式是 A．兴奋和抑制 B．感受和处理信息 C．记忆与思维 D．条件反射与非条件反射
E．正反馈与负反馈 2．B类神经纤维包括
A．有髓鞘的躯体传入纤维 B.皮肤的触压觉传入纤维 C．自主神经节后纤维 D．有髓鞘的植物性神经节前纤维
E. 有髓鞘的躯体传出纤维 3．有髓纤维的传导速度
A．与直径的平方成正比 B．与直径成正比
C．与髓鞘的厚度无关 D．不受温度的影响
E．与刺激强度有关
4．同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅
度明显降低．这可能是因为
A．切断了运动神经元 B．在浸泡液中加了肾上腺素
C．在浸泡液中加了去甲肾上腺素 D．在浸泡液中加了箭
毒
E．在浸泡液中加了钠离子
5．中枢神经系统内，兴奋性化学传递的下述特征中，哪
一项是错误的
A．单向传递 B．中枢延搁 C．总和 D．兴奋节律不变 E．易受内环境条件改变的影响
6．下列对电突触的叙述哪项是惜误的
A．突触间隙大约为2nm B．突触前后膜阻抗较低
C．突触前动作电位是突触传递的直接因素
D．突触延搁短 E．通常为单向传递
7．一次神经冲动，自神经向骨骼肌传递时 A．终板膜的通道对Na+和K+均通透 B．递质与肌细胞膜上的M受体结合
C．可被阿托品阻断
D．必须经总和后方才能引起肌肉收缩 E．既可引起肌细胞兴奋，又可使其抑制
8．在中枢神经系统内，神经元间兴奋性化学传递的下列
特征中，哪一项是错误的
A．单向传递 B．不衰减 C．时间延搁D．电化学反应 E．
易疲劳
9．关于细胞司兴奋性化学传递特点的叙述，以下哪项是
错误的
A．主要通过化学递质 B．不需Ca2+参与 C．兴奋呈单向传递 D．有时间延搁
E．易受药物和其他因素的影响
10．关于兴奋性突触传递的叙述，哪一项是错误的
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A．突触前轴突末梢去极化 B．Ca2+由膜外进入突触前膜内
C．突触小泡释放递质，并与突触后膜受休结合 D．突触后膜对Na+、K+ 、Ca2+，特别是对K+的通透
性升高
E．突触后膜电位除极化达阈值时，引起突触后神经元发
放冲动
l1．突触前抑制的产生是由于
A．突触前轴突末梢超极化 B．突触前轴突末梢除极化
C．突触后膜的兴奋性发生改变 D．突触前轴突末梢释放
抑制性递质
E．突触后神经元超极化
12．兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列
哪种离子提高了通透性
A．Na+、K+、Cl-、尤其是对K+ B．Ca2+、K+、Cl-，
尤其是对Ca2+
C．Na+、K+，尤其是对Na+ D．K+，Cl-，尤其是对C1-
E．K+、Ca2+、Na+，尤其是对Ca2+
13．抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列
哪种离子提高了通透性
A．Na+、K+、Cl-、尤其是对K+ B．Ca2+、K+、Cl-，
尤其是对Ca2+
C．Na+、K+，尤其是对Na+ D．K+，Cl-，尤其是对C1-
E．K+、Ca2+、Na+，尤其是对Ca2+
14．关于抑制性突触后电位产生过程的描述，哪一项是
错误的
A．突触前轴突末梢除极化
B．Ca2+由膜外进入突姓前膜内
C．突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
D．突触后膜对Cl-或K+的通透性升高
E．突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
15．突触前抑制的特点是
A．突触前膜超极化 B．潜伏期长，持续时间长 C．突触前轴突末梢释放抑制性递质 D．突触后膜的兴奋
性降低
E．通过轴突—树突突触结构的活动来实现
16．交互抑制也称为
A．除极化抑制 B．回返性抑制 C．树突—树突型抑制D．
侧支性抑制 E 突触前抑制
17．交互抑制的形成是由于
A．兴奋性递质释放量少 B．兴奋性递质破坏过多
C．抑制性中间神经元兴奋 D．兴奋性中间神经元兴奋
E．除极化抑制
18．脊髓闰绍细胞构成的抑制称为
A．周围性抑制 B．侧支性抑制 C．除极化抑制D．回
返性抑制 E．交互性抑制
19．M受体
A．位于骨髂肌神经肌接头的肌膜上
B．位于自主神经节细胞膜上 C．可被酚妥拉明阻断 D．可被儿茶酚胺激活 E．位于自主性神经支配的效应器
上
20．5羟色胺神经元主要集中于脑内哪一部位
A 纹状体 B．脑桥核 C．丘脑中线核群D．疑核 E. 脑
干中缝核
21．下列物质中，属于中枢抑制性递质的是
A．γ-氨基丁酸、甘氨酸 B．谷氨酸、门冬氨酸
C．肾上腺素、去甲肾上腺素 D．多巴胺、酪氨酸
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E．乙醚胆碱
22．含去甲肾上臃素的神经元细胞体主要位于
A．脊髓前角 B．低位脑干 C．黑质、脚间核D．中缝
核 E．纹状体
23. 脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突
触所释放的递质是
A．γ氨基丁酸 B．甘氨酸 C．乙酰胆碱D 去甲肾上腺
素 E．5-羟色肤
24. 在中枢神经系统中，兴奋性突触传递的主要递质是
A．γ-氨基丁酸 B．甘氨酸
C．乙酰胆碱 D．谷氨酸、门冬氨酸
E．5-羟色胺
25．关于儿茶酚胺与β受体结合后产生的效应，下列哪
项叙述是错误的
A．血管收缩 B．妊娠子宫收缩 C．扩瞳肌收缩 D．小
肠平滑肌收缩 E．竖毛肌收缩
26．关刊L茶酚肤与β受体结合后产生的效应，下列哪
项叙述是错误的
A．血管舒张 B．子宫舒张 C．小肠平滑肌舒张D．心脏活动减弱
E．支气管舒张 27．阿片受体的阻断剂
是
A．赛庚啶 B.的士宁 C．心得安 D．纳洛酮 E．育亨宾
28．多巴胺递质系统包括
A．蓝斑核 B．中缝核 C．脑桥网状核D．黑质一纹状
体 E．低位脑干
29．下列哪一项属于胆碱受体
A．M、α B．M、β C．M、α1和β1 D．M、α1和β2 E．
M、 N1 和N2
30．一般认为．既可作为突触前抑制，也可作为突触后
抑制的递质是
A．多巴胶 B．甘氨酸 C．5-羟色胶D．γ-氨基丁酸 E 去
甲肾上腺素
31. 下列哪种物质可吼断突触前抑制
A．士的宁 B．利血平 C．氯醛糖D．荷包牡丹碱 E．
赛庚啶
32．交感神经节后纤维的递质是
A．乙酰胆碱 B．去甲肾上腺素
C．5-羟色胺 D．多巴胺
E．去甲肾上腺素或乙酰胆碱
33. 关于神经胶质细胞的特征，下列叙述中哪项是错误的
A．具有许多突起 B．具有转运代谢物质的作用 C．具有支持作用 D．没有轴突
E．没有细胞分裂能力
34. 脑损伤与缺氧可引起脑组织水肿，其主要表现为
A．脑组织细胞间隙水肿 B．神经元肿胀 C．星状胶质细胞肿胀 D．少突胶质细胞肿胀
E．小胶质细胞肿胀
35．应用阿托品和肾上腺素受体阻断剂后，电刺激肠壁
可引起肠肌舒张，其递质可能是
A．乙酞胆碱 B．去甲肾上腺素 C．三磷酸腺苷D．5-羟色胺 E．cAMP
36．丘脑 A．是所有感觉传人纤维的换元站
B．是感觉的最高级中枢
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