2011神经外科修改题库

A.脑挫裂伤 B.右侧硬膜下血肿 C.脑内血肿 D.左侧硬膜外血肿 E.脑震荡

15.病人,男性,20 岁,建筑工人,自脚架上跌下,头侧面撞击于砖块上,乳突血肿,右耳流出血性液体,听力降低明显,考虑( ) A.颅中窝骨折 B.软组织挫伤 C.鼓膜穿通伤 D.脑震荡 E.挫伤

16.女,50岁,突然摔倒后昏迷约10min,随即清醒,出现头痛、恶心、呕吐,并伴有逆行性健忘,检查无异常,考虑是( ) A.脑震荡

B.颅内血肿 C.脑挫裂伤 D.脑内血肿 E.脑疝

17.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是( ) A.25%山梨醇 B.30%速尿

C.20%甘露醇

D.50%葡萄糖

E.浓缩血清白蛋白 18.颅底骨折出现脑脊液,禁堵塞和腰穿,是为了( ) A.防止头痛 B.防止脑疝

C.防止颅内感染

D.防止颅内下降

E.防止脑水肿 19.颅底骨折诊断主要依据( ) A.外伤病史 B.X光片 C.B超

D.临床表现 E.局部触及骨折音

20.观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是( ) A.脉搏、呼吸、血压 B.呼吸、脉搏、血压 C.脉搏、血压、呼吸 D.呼吸、血压、脉搏 E.血压、脉搏、呼吸

21.颅内压增高病人呕吐表现( ) A.饭前 B.喷射状 C.清晨 D.睡前 E.饭后

22.明显颅内压增高病人,下列哪项处置是错误的( ) A.脑室穿刺

B.腰穿

C.静点20%甘露醇250ml D.吸氧

o

E.抬高床头15~30

23.处理颅脑损伤病人便秘的方法哪项不妥当( ) A.口服液体石蜡 B.开塞露

C.酚酞

D.液体石蜡灌肠

E.肥皂水灌肠 24.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是( ) A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间清醒期

E.烦躁不安 25.颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑( ) A.头皮血肿 B.硬脑膜外血肿 C.脑震荡

D.头皮撕裂伤

E.脑挫裂伤 26.罗先生,50岁。头部外伤,昏迷不醒,压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意 识障碍程度为( ) A.嗜睡

B.意识模糊 C.谵妄 D.浅昏迷

E.深昏迷 27.较大的头皮血肿的治疗措施是( ) A.热敷

B.加压包扎 C.冷敷

D.穿刺抽出积血后加压包扎

E.清创缝合 28.为降低颅内压和防止颅内压突然增高,常采取的措施下列哪项不正确( ) A.镇静、休息

oo

B.床头抬高15~30 C.输液量可不控制 D.发热者给予降温

E.应用脱水剂

29.观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性内压增高早期表现( ) A.脉快,呼吸急促 B.脉快,血压降低 C.脉快,血压高

D.脉慢,呼吸慢,血压高

E.脉慢,血压低 30.脑损伤病人出现中间清醒期提示有( ) A.脑挫裂伤 B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.颅底骨折

E.脑内血肿

31.脑脊液漏超过一定期限不愈者,可考虑手术修补硬脑膜,一般要求超过( ) A.15天 B.4周 C.45天 D.60天

E.70天 32.脑震荡临床表现不正确的是( ) A.意识障碍短暂 B.神经系统检查阳性 C.逆行性遗忘 D.大多数无后遗症 E.头晕,头痛

33.头外伤病人出现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏,可能发生了(A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折 D.颅前、中、后窝均骨折

E.以上都不是 34.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是( ) A.浅昏迷 B.中间清醒期 C.持续昏迷

D.昏迷程度时重时轻 E.昏迷进行性加重

35.最严重的头皮损伤是( ) A.头皮裂伤 B.头皮挫伤 C.头皮下血肿 D.头皮撕脱伤 E.骨膜下血肿

36.颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是( ) A.卧床休息,头低位

B.使用脱水剂减少脑脊液外漏 C.给予镇静止痛药

D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏 E.用生理盐水棉球清洁外耳道 B1型题

A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.颅盖线形骨折 E.颅盖凹陷骨折

1.出现脑脊液耳漏的是( ) 2.出现脑脊液鼻漏和视神经损伤的是( )

3.常伴局部骨膜下血肿的是( ) 4.出现耳漏的是( )

5.伤后逐渐形成的熊猫眼征的是( ) A.逆行性健忘 B.中间清醒期

) C.突然呼吸停止 D.脑脊液漏 E.伤后癫痫

6.硬脑膜外血肿的典型表现是( ) 7.颅底骨折常发生( )

8.枕骨大孔疝常发生( ) 9.脑震荡的特征是( )

10.颅骨凹陷折可引起( ) A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.颅盖线形骨折 E.颅盖凹陷骨折

11.伤后出现视神经损伤的是( ) 12.伤后出现听神经损伤的是( )

13.伤后逐渐形成咽后壁淤血的是( )

14.伤后出现脑受压症状的是( ) A.高渗性脱水药(甘露醇或甘油)与利尿性脱水药(速尿) B.脑脊液内引流和外引流 C.冬眠低温疗法 D.过度换气 E.以上都不是

15.通过减少脑血流量使颅内压降低的治疗措施( )

16.通过减少脑细胞的代谢减少脑细胞水肿的治疗措施( ) 17.通过减少脑组织间水肿的治疗措施( ) 18.直接减少脑脊液的治疗措施( ) A.头皮裂伤 B.皮下血肿

C.帽状腱膜下血肿 D.骨膜下血肿 E.颅底骨折

19.青年女性,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显波动感( ) 20.青年男性,额头被打伤后明显肿胀,触诊中心软,周边较硬,波动不明显( )

21.老年男性,从2米高处坠落,额颞部着地,伤后眼眶周围和耳后乳突出现青紫与血斑(X型题 1.颅脑损伤后,减轻脑水肿的措施有( ) A.应用脱水剂

B.床头抬高15o~30o

C.应用糖皮质激素

D.冬眠低温疗法

E.应用神经细胞营养剂 2.冬眠低温疗法正确的护理措施有( )

A.安置病人干光线明亮的单人病室 B.体温高于35℃效果不佳

C.降温速度以每小时1℃为宜 D.维持直肠温度在32~34℃

E.停止冬眠低温疗法时,应先停冬眠药物,后撤物理降温 3.颅内压增高的严重后果是( ) A.脑疝 B.头痛 C.呕吐

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