模拟试题专业实践能力1

【参考答案】:A试题解析:1.胃大部切除术后,胃失去胃窦和幽门控制,排空过快,糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收,血糖快速升高以及空肠上段高渗性食糜引起高血糖素大量释放,刺激胰岛释放大量胰岛素,使血糖迅速降低而发生的一系列症状。 2.快速进食大量糖类,排空过快,糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收,血糖快速升高以及空肠上端高渗性食糜引起高血糖素大量释放,刺激胰岛素释放大量胰岛素,使血糖迅速降低而发生。 3.缓解上述症状的措施是应给予高蛋白、高维生素饮食,并做到少量多餐、清淡、易消化。 第78题 A3型题

某患者持续高热,腹胀,肝、脾大,伴有表情淡漠等表现,入院后诊断为伤寒。 该患者的营养治疗方法是 A.高能量膳食 B.高纤维饮食 C.流质饮食 D.禁食 E.肠外营养

【参考答案】:C试题解析:1.发热期患者处于侵袭期和极期,患者食欲差,消化力弱,宜多给予水分,以利毒素排泄,维持水与电解质平衡,可用流质饮食或少渣半流质饮食。 2.缓解期患者食欲开始好转,常有部分细菌穿过肠黏膜再度侵入肠壁淋巴组织,使已肿胀的淋巴组织发生强烈变态反应,加重肠壁的坏死和溃疡。这时应特别注意饮食适当,否则将引起肠出血和肠穿孔等并发症。要少量多餐,给予无渣半流质或无渣软饭。 3.伤寒恢复期宜选用高蛋白少渣饮食。 第79题 A3型题

某患者持续高热,腹胀,肝、脾大,伴有表情淡漠等表现,入院后诊断为伤寒。 病情缓解后,可选用 A.牛奶 B.豆浆 C.大豆 D.无渣软饭

E.普通饮食

【参考答案】:D试题解析:1.发热期患者处于侵袭期和极期,患者食欲差,消化力弱,宜多给予水分,以利毒素排泄,维持水与电解质平衡,可用流质饮食或少渣半流质饮食。 2.缓解期患者食欲开始好转,常有部分细菌穿过肠黏膜再度侵入肠壁淋巴组织,使已肿胀的淋巴组织发生强烈变态反应,加重肠壁的坏死和溃疡。这时应特别注意饮食适当,否则将引起肠出血和肠穿孔等并发症。要少量多餐,给予无渣半流质或无渣软饭。 3.伤寒恢复期宜选用高蛋白少渣饮食。 第80题 A3型题

某患者持续高热,腹胀,肝、脾大,伴有表情淡漠等表现,入院后诊断为伤寒。 进入恢复期后,可给予 A.普通饮食 B.高纤维膳食 C.高蛋白少渣饮食 D.低脂、低胆固醇饮食 E.清流质饮食

【参考答案】:C试题解析:1.发热期患者处于侵袭期和极期,患者食欲差,消化力弱,宜多给予水分,以利毒素排泄,维持水与电解质平衡,可用流质饮食或少渣半流质饮食。 2.缓解期患者食欲开始好转,常有部分细菌穿过肠黏膜再度侵入肠壁淋巴组织,使已肿胀的淋巴组织发生强烈变态反应,加重肠壁的坏死和溃疡。这时应特别注意饮食适当,否则将引起肠出血和肠穿孔等并发症。要少量多餐,给予无渣半流质或无渣软饭。 3.伤寒恢复期宜选用高蛋白少渣饮食。 第81题 A3型题

某患儿,2岁,确诊为半乳糖血症收住院。 该患者的症状下列哪项是错误的 A.肝大 B.白内障 C.溶血

D.神经系统症状 E.大多数发育正常

【参考答案】:C试题解析:1.典型的本病患儿在围生期即发病,常在喂给乳类后数日即出现呕吐、拒食、体重不增和嗜睡等症状,继而呈现黄疸和肝大。若不能及时诊断而继续喂给乳类,在2~5周内发生腹腔积液、肝衰竭、出血等终末期症状。如用裂隙灯检查,在发病早期即可发现晶体白内障形成。30%~50%患儿在病程第1周左右并发大肠埃希菌败血症,使病情更加严重。未经及时诊断和治疗的患儿大多在新生儿期内夭折。少数患儿症状可较轻微,仅在进食乳类后出现轻度的消化道症状,但如继续使用乳类食物则在幼婴期逐渐呈现生长迟缓、智能发育落后、肝硬化和白内障等征象。 2.半乳糖血症是一种半乳糖代谢异常的遗传病,是由于半乳糖激酶、1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶缺陷,使1-磷酸半乳糖和半乳糖醇沉积而致病,按红细胞及肝脏酶学变化,该酶有几种变异型。肝、肾、眼晶体及脑组织是主要受累器官。 3.半乳糖主要存在于奶类及其制品中。 4.对该患儿来说,最有效的膳食治疗措施是停止哺乳和饮用含乳糖的奶类。 第82题 A3型题

某患儿,2岁,确诊为半乳糖血症收住院。 该病是由于两种酶缺乏所致,即

A.半乳糖激酶+1-磷酸半乳糖尿苷转移酶 B.半乳糖激酶+果糖激酶 C.果糖激酶+糖苷酶 D.脂蛋白脂酶+胰脂酶 E.转氨酶+半乳糖激酶

【参考答案】:A试题解析:1.典型的本病患儿在围生期即发病,常在喂给乳类后数日即出现呕吐、拒食、体重不增和嗜睡等症状,继而呈现黄疸和肝大。若不能及时诊断而继续喂给乳类,在2~5周内发生腹腔积液、肝衰竭、出血等终末期症状。如用裂隙灯检查,在发病早期即可发现晶体白内障形成。30%~50%患儿在病程第1周左右并发大肠埃希菌败血症,使病情更加严重。未经及时诊断和治疗的患儿大多在新生儿期内夭折。少数患儿症状可较轻微,仅在进食乳类后出现轻度的消化道症状,但如继续使用乳类食物则在幼婴期逐渐呈现生长迟缓、智能发育落后、肝硬化和白内障等征象。 2.半乳糖血症是一种半乳糖代谢异常的遗传病,是由于半乳糖激酶、1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶缺陷,使1-磷酸半乳糖和半乳糖醇沉积而致病,按红细胞及肝脏酶学

变化,该酶有几种变异型。肝、肾、眼晶体及脑组织是主要受累器官。 3.半乳糖主要存在于奶类及其制品中。 4.对该患儿来说,最有效的膳食治疗措施是停止哺乳和饮用含乳糖的奶类。 第83题 A3型题

某患儿,2岁,确诊为半乳糖血症收住院。 半乳糖主要存在于 A.奶类及其制品 B.肉类 C.鱼类 D.谷类 E.蔬菜和水果

【参考答案】:A试题解析:1.典型的本病患儿在围生期即发病,常在喂给乳类后数日即出现呕吐、拒食、体重不增和嗜睡等症状,继而呈现黄疸和肝大。若不能及时诊断而继续喂给乳类,在2~5周内发生腹腔积液、肝衰竭、出血等终末期症状。如用裂隙灯检查,在发病早期即可发现晶体白内障形成。30%~50%患儿在病程第1周左右并发大肠埃希菌败血症,使病情更加严重。未经及时诊断和治疗的患儿大多在新生儿期内夭折。少数患儿症状可较轻微,仅在进食乳类后出现轻度的消化道症状,但如继续使用乳类食物则在幼婴期逐渐呈现生长迟缓、智能发育落后、肝硬化和白内障等征象。 2.半乳糖血症是一种半乳糖代谢异常的遗传病,是由于半乳糖激酶、1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶缺陷,使1-磷酸半乳糖和半乳糖醇沉积而致病,按红细胞及肝脏酶学变化,该酶有几种变异型。肝、肾、眼晶体及脑组织是主要受累器官。 3.半乳糖主要存在于奶类及其制品中。 4.对该患儿来说,最有效的膳食治疗措施是停止哺乳和饮用含乳糖的奶类。 第84题 A3型题

某患儿,2岁,确诊为半乳糖血症收住院。 对该患儿来说,最有效的膳食治疗措施是 A.禁食

B.停止哺乳和饮用含乳糖的奶类 C.限制苯丙氨酸的摄入

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