A.提高细胞耐热能力 B.与移除或修复受损蛋白质有关 C.增吞噬细胞活性 D.稳定新生肽链折叠状态 E.防肽链非特异性聚集 19. 急性期反应蛋白和热休克蛋白 A.都是非特异性反应产物 B.各种应激原都可使产生↑ C.都有防御适应作用 D.都主要由肝细胞产生 E.正常血中都不存在
二、名词解释
应激 应激原 应激性疾病 应激相关疾病
三、问答题
1.应激时神经内分泌有什么反应?有什么适应防御意义? 2.急性期反应蛋白有哪些生物学功能?各举一种蛋白。
选择题参考答案
1.B 2.E 3.E 4.D 5.C 6.B 7.B 8.D 9.B 10.C 11.C 12.D 13.E 14.C 15.ABCDE 16.ABD 17.ACDE 18.ABDE 19.AC
第八章 休克 一、选择题
A型
1. 休克是 A.临床常见的综合征 B.以血压急剧下降为主要特征的病理过程
C.组织有效血流量急剧降低导致器官机能代谢严重障碍的病理过程
D.外周血管扩张引起的周围循环衰竭的病理过程 E.机体应激反应能力降低引起的病理过程 2. 高排低阻型休克最常见于 A.失血性休克 B.烧伤性休克 C.心源性休克 D.感染性休克 E.创伤性休克 3. 休克Ⅰ期微循环的变化哪一项是错的? A.微动脉收缩 B.动静脉吻合支收缩 C.毛细血管前括约肌收缩
D.微静脉收缩 E.白细胞附壁 4. 休克Ⅰ期哪种活性物质不是微循环缺血的介质? A.儿茶酚胺 B.血管紧张素Ⅱ C.垂体加压素 D.TXA2 E.EDRF
5. 休克发展过程中交感-肾上腺髓质系统变化哪一项不正确? A.早期强烈兴奋, Ⅱ期转为抑制 B.是引起组织缺血的重要机制 C.导致血中肾上腺素和去甲肾上腺素增加 D.可引起其它内分泌的变化 E.对机体有害,也有代偿意义
6. 休克Ⅱ期微循环的变化哪一项是错的? A.毛细血管前后阻力都降低 B.微循环变化特征是淤血 C.微动脉和毛细血管前括约肌开始松弛 D.微静脉也可能扩张 E.有明显血液流变学改变, 加大毛细血管后阻力 7. 内毒素导致微循环障碍的机制与下列哪一项无关? A.引起大量动静脉短路开放,使真毛细血管血流↓↓ B.刺激交感-肾上腺髓质系统兴奋 C.激活凝血激肽系统扩张血管 D.直接扩张全身血管引起血压下降 E.直接损害心肌加上心肌耗氧量增加可引起心输出量减少
8. 下列哪一个不是休克Ⅱ期导致微循环淤血的因素? A.组胺 B.PAF C.MDF D.腺苷 E.激肽 9. 下列临床症状哪一项在失血性休克Ⅰ、Ⅱ期表现不同? A.皮肤温度冷 B.少尿 C.神志可以清楚 D.脉搏细速 E.血细胞压积增大 10. 关于休克时血液流变学变化哪一项是不对的? A.血液流变学变化反映了血液成分在血管内流动和变形的变化 B.是休克Ⅰ期时造成微循环缺血的主要因素 C.包括血细胞变形能力和流动情况和血浆粘度变化 D.都引起血液粘度增高而引起微循环障碍 E.是休克Ⅱ期引起微循环淤血的重要发病机制 11. 下列哪一项不是休克时细胞受损出现的变化?
A.有氧氧化减弱, ATP生成减少 B.早期线粒体呼吸功能↑无氧酵解↑ C.高乳酸血症 D.细胞膜钠泵失灵细胞内钠、钙↑ E.溶酶体酶释出 12. 休克时发生心力衰竭不是因为 A.动脉血压过低, 冠脉血流量↓ B.前负荷过重 C.交感神经兴奋,儿茶酚胺↑使心肌耗氧量↑ D.酸中毒血K+↑ E.MDF作用 13. 有关白细胞粘附的概念, 下列哪项不正确? A.血流减慢白细胞变形能力↓就使其粘附于内皮细胞上 B.白细胞游出和损伤内皮必需首先粘附于靶细胞 C.白细胞粘附前先由趋化物作用使靠近血管壁并激活之 D.粘附作用需要表达粘附分子 E.白细胞粘附分子为受体,内皮细胞粘附分子为配基,二者相互作用
B型 14. A.低血容量性休克 B.低阻力型感染性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 E.神经源性休克 题 ①中心静脉压↓、心输出量↓、外周阻力↑是哪一种休克? ②中心静脉压↑、心输出量↓、外周阻力↑或↓是哪一种休克? ③中心静脉压不↓、心输出量不↓、外周阻力↓是哪一种休克? 15. A.是白细胞粘附分子 B.是内皮细胞粘附分子 C.可诱导白细胞粘附分子表达