21、Tc细胞杀伤靶细胞启用两种机制： 来实现下调体液免疫和细胞免疫的作用。 和 。 五、问答题 22、Tc细胞杀伤靶细胞主要通过细胞裂解作用，即1、什么是免疫应答？免疫应答有哪些基本类型？ 细胞毒作用，其作用过程包2、简述巨噬细胞对外源性抗原和内源性抗原的加工括 、 、 三个阶段。 处理和提呈过程。 23、效应Tc细胞的杀伤作用特点3、与TD抗原相比，TI抗原刺激产生的免疫应答具是： 、 、 有哪些特点？ 。 4、试比较初次应答和再次应答有哪些主要异同点。 24、细胞免疫应答的功能包5、致敏Tc细胞如何对靶细胞发挥杀伤作用？ 括 、 、 、 。 6、简述诱导免疫耐受的条件。 25、Ts细胞对免疫应答起 作用，通过释放
第七章 抗感染免疫
一、单项选择题
1、机体天然防御机能的构成，错误的是( )： A、补体系统 B、单核细胞
C、T淋巴细胞 D、中性粒细胞 E、血脑屏障
2、下列物质，发挥特异性免疫作用的是( )： A、干扰素 B、趋化因子
C、补体系统 D、细胞毒T细胞 E、溶菌酶
3、完全吞噬指吞噬细胞( )：
A、吞噬入侵的全部细菌 B、吞噬的细菌全部杀死、消化 C、反复吞噬细菌 D、将细菌转移至淋巴结 E、与细菌同时溶解
4、不完全吞噬指吞噬细胞( )： A、不能将吞噬的细菌杀灭 B、吞噬部分细菌
C、吞噬局部细菌 D、吞噬细菌后不再游走 E、吞噬的细菌死亡
5、溶菌酶的作用，正确的是( )： A、需抗体介导 B、一般只溶解G—菌
C、干扰素参与溶菌彻底 D、作用于G+菌细胞壁的肽聚糖 E、通过传统途径激活补体
6、可溶解革兰氏阳性菌的物质是( )： A、干扰素 B、淋巴因子
C、补体 D、抗体 E、溶菌酶
7、以下不属于体表屏障的抗感染作用( )： A、正常菌群拮抗 B、补体系统激活
C、排尿、流泪等分泌冲洗 D、呼吸道粘膜纤毛定向运动 E、胃酸杀菌 二、多项选择题
1、关于天然抵抗力，正确的是( )： A、机体先天固有的防御机能 B、某种生物全体的共同特征
C、对微生物作用无特异性 D、抗原刺激可增强 E、可通过血清转移
2、关于获得性免疫，正确的是( )： A、隐性感染或患传染病自然形成
B、接种疫苗、类毒素等或注射免疫血清也可获得 C、对微生物作用具特异性 D、包括体液免疫与细胞免疫 E、无个体差异
3、正常体液存在的非特异性杀菌物质包括( )： A、补体 B、 抗体 C、溶菌酶 D、干扰素 E、抗毒素
4、增强吞噬细胞吞噬作用的物质是( )： A、IgG B、 趋化因子 C、溶菌酶 D、C3b E、IgA
5、血清中具调理作用的物质是( )： A、溶菌酶 B、C3b C、IgM D、IgG E、C3a
6、体液免疫的抗感染作用表现在( )： A、抑制细菌吸附 B、调理作用
C、中和毒素 D、中和病毒 E、溶解细菌
7、细胞免疫的抗感染作用表现在( )： A、直接破坏外毒素 B、释放淋巴因子发挥作用
C、抗胞内菌 D、溶解红细胞 E、抗病毒
8、吞噬细胞与细菌接触、可能是( )： A、偶然接触 B、趋化因子吸引
C、IgG调理 D、C3b调理 E、干扰素调理
9、增强机体抗感染免疫的因素有( )： A、经常性体育锻炼 B、 应用肾上腺素
C、加强营养 D、应用胸腺激素 E、脑力劳动
10、降低机体抗感染免疫的因素有( )： A、胚胎发育不良 B、精神过度忧虑 C、蛋白、热量长期摄入不足 D、应用环磷酰胺
E、维生素和某些矿物质缺乏 三、名词解释 1、非特异性免疫 2、特异性免疫 四、填空题
1、构成抗体天然抵抗力的因素有_________ 、_________和 _________ ，特异性免疫的抗感染作用主要包括______________ 和 ________________ 。 2、血脑屏障由__________ 、____________和 ____________ 组成，保护中枢神经系统。_____________ 血脑屏障发育不完善，易发生中枢神经系统感染。
3、胎盘屏障由____________ 和 ____________ 组成，在____________内 ，此屏障发育不完善，母体发生风疹病毒感染，可造成胎儿死亡或畸形。
4、“专职”吞噬细胞包括___________ 和___________，其表面具___________和_____________受体。
5、吞噬细胞的吞噬过程一般分为 _________、________ 、__________ 。
6、吞噬细胞内的杀菌机制大致可分为____________和___________两个系统。 五、问答题
在抗感染免疫中，非特异性免疫和特异性免疫如何发挥协同作用？
第八章 超敏反应
一、单项选择题
1、超敏反应属于( )
A、正常免疫反应 B、病理性免疫反应
C、不是免疫反应 D、正常生理反应 E、以上都不是
2、在速发型超敏反应中起主要作用的抗体是( ) A、IgA B、IgG C、IgE D、IgM E、IgD 3、Ⅰ型超敏反应时，细胞内cAMP浓度降低或cGMP升高可引起( )
A、淋巴细胞增生 B、肥大细胞脱颗粒
C、CTL杀伤靶细胞 D、抑制炎症反应 E、增加细胞膜稳定性
4、IgE对以下细胞有高度亲和力( )
A、单核细胞、血小板 B、T、B淋巴细胞
C、巨噬细胞、平滑肌细胞 D、中性粒细胞、红细胞 E、肥大细胞、嗜碱性粒细胞
5、ABO血型不合引起的输血反应属于( ) A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、Ⅴ型超敏反应
6、下列生物活性介质与Ⅰ型超敏反应发生无关( ) A、组织胺 B、白三烯 C、激肽 D、备解素 E、前列腺素
7、“新生儿溶血症”多发生于( ) A、Rh+的母体 B、Rh-的母体
C、Rh-的胎儿+ Rh+的母体
D、Rh+的胎儿+ Rh+的母体 E、Rh-的母体+ Rh+的胎儿
8、易引起Ⅲ型超敏反应的免疫复合物是( )： A、抗原抗体比例合适，形成的大分子不溶性免疫复合物
B、抗原量大大超过抗体量，形成的小分子可溶性免疫复合物
C、抗原量略多于抗体量，形成的中等大小的可溶性免疫复合物
D、抗体量多于抗原量，形成的中等大小的免疫复合物
E、多价抗原与多个高亲和力抗体分子结合，形成的大分子免疫复合物
9、类风湿因子（RF）是：( )
A、感染的细菌 B、自身变性的IgG
C、变性的DNA D、抗变性IgG的抗体 E、细胞因子
10、Ⅲ型超敏反应的变应原主要是( ) A、红细胞表面抗原（血型抗原） B、鱼虾蛋奶等食物
C、动物皮屑、植物花粉
D、外来的药物半抗原吸附到自身血细胞上 E、以上都不是 11、下列细胞在免疫复合物疾病引起的组织损伤中具有最重要的作用( )
A、中性粒细胞 B、单核巨噬细胞 C、红细胞
D、血小板 E、淋巴细胞
12、参与Ⅳ型超敏反应的免疫成分为( ) A、IgM抗体 B、补体 C、NK细胞
D、致敏T细胞 E、IgG抗体
13、接触性皮炎多属于( )
A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、Ⅴ型超敏反应
14、系统性红斑狼疮( )
A、原发病变在皮肤 B、与抗核酸抗体有关
C、与免疫复合物病无关 D、主要由抗细胞膜抗体引起 E、以上都不是
15、在抗毒素皮试阳性时正确的措施是( ) A、禁用抗毒素 B、改用抗生素
C、全量一次注射 D、少量多次注射 E、以上都不是 16、少量多次的抗毒素脱敏疗法的基本原理是：( ) A、稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒 B、逐步消耗肥大细胞上的IgE C、舒张平滑肌 D、中和IgD E、以上都是
17、IgE分子的哪个部位与肥大细胞膜上的相应受体结合( )
A、Fab段 B、CH2
C、H链可变区 D、H链恒定区 E、Fc段 18、病人发生过敏性休克，应考虑立即使用的药物是( )
A、肾上腺素 B、抗组织胺药 C、胆碱类药物 D、甲基黄嘌呤 E、色苷酸二钠
19、防止Rh溶血症，可通过以下方法( ) A、分娩后12 h内给孩子输入抗体 B、分娩后72 h内给母体注射Rh抗体 C、用过量的抗原中和母体内的抗体 D、 孩子出生后立即应用免疫抑制剂 E、以上都不是
20、下列哪一种反应不是细胞免疫所介导( ) A、对化妆品过敏 B、皮肤移植排斥
C、结核菌素试验 D、Arthus反应 E、对水痘的免疫力
21、迟发型超敏反应皮肤试验阳性与下列物质有关 ( )
A、抗原抗体复合物 B、抗原、补体和淋巴因子
C、抗原、致敏T细胞和巨噬细胞 D、抗原、巨噬细胞和补体
E、抗原、IgE和肥大细胞 22、与Arthus反应有关的是( ) A、IgG抗体 B、 组织胺 C、致敏T细胞 D、NK细胞
E、磷脂酶D
23、有关Ⅱ型超敏反应正确的是( ) A、细胞毒抗体直接溶解靶细胞 B、组胺酶的释放可起重要调节作用 C、细胞毒性T细胞参与
D、NK细胞是引起靶细胞溶解的主要细胞 E、两种细胞与组织损伤机制
24、下列属速发型超敏反应的是( )
A、接触性皮炎 B、甲状腺机能亢进
C、青霉素过敏性休克 D、类风湿关节炎
E、系统性红斑狼疮性肾炎 25、初次注入大量抗毒素血清制剂引起血清病的发生机制属于( )
A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、Ⅴ型超敏反应 二、多项选择题
1、肥大细胞嗜碱性颗粒中导致I型超敏反应发生的主要介质是( ) A、组织胺 B、溶酶体酶 C、激肽 D、白三烯
E、嗜酸性粒细胞趋化因子
2、I型超敏反应临床常见的疾病有( ) A、过敏性休克 B、药物过敏性粒细胞减少症 C、血清病 D、支气管哮喘 E、皮肤过敏症
3、药物过敏性血细胞减少症主要有( ) A、造血功能障碍 B、溶血性贫血
C、白细胞减少症 D、血小板减少性紫癜 E、以上都是
4、Ⅲ型超敏反应引起的常见临床疾病有( ) A、肾盂肾炎 B、类风湿性关节炎 C、扁桃腺炎 D、血清病 E、急性肾小球肾炎
5、有补体参与的超敏反应是( )
A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、Ⅴ型超敏反应
6、Ⅱ型超敏反应常见疾病有( ) A、新生儿溶血症 B、类风湿性关节炎
C、白细胞减少症 D、传染性变态反应 E、肺-肾综合征
7、链球菌感染后肾小球肾炎属于( ) A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、Ⅴ型超敏反应
8、注射动物免疫血清可引起的超敏反应是( A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、Ⅴ型超敏反应
9、Ⅰ型超敏反应的特点是( )
A、反应发生快 B、亲细胞抗体IgE、IgG4参与
C、通过释放组胺等介质发挥效应 D、通常不伴有明显组织损伤 E、有明显的个体差异和遗传倾向 10、青霉素可引起的超敏反应有( ) A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、Ⅴ型超敏反应
11、易引起超敏反应的半抗原物质是( ) A、青霉素
B、动物免疫血清 C、类毒素
D、磺胺类药物 E、油漆
12、Ⅱ型超敏反应的特点是( )
A、为溶细胞型超敏反应 B、有补体参与反应过程
C、三种方式损伤组织细胞 D、CTL细胞为主要杀伤细胞 E、以上都是
13、Ⅲ型超敏反应的特点是( )
A、由抗原抗体复合物引起 B、IgG、IgM、IgA抗体参与
C、主要引起血管炎和组织损伤 D、无需补体参与
E、中性粒细胞聚集并释放溶酶体酶
)