C、颈部转移性癌肿 D、颈部淋巴结核 E、甲状腺癌
196、75岁男性，发现颈前部肿物30年，体检时该肿物能随吞咽动作上下移动．该类疾病的手术指征下列哪项是错误的? C A、结节性甲状腺肿疑有恶变者 B、胸骨后甲状腺肿
C、双侧甲状腺均I度肿大者
D、结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
E、压迫气管，食管或喉返神经而引起临床症状者
197、35岁山区妇女，患地方性甲状腺肿已八年，近三天咳嗽，气喘，声音嘶哑来门诊，体检时下列哪项体征引导你考虑恶变? D
A、结节状肿物中有一结节弹性硬，表面尚光滑 B、右侧结节已伸向胸骨后 C、气管已偏向左侧
D、肿物随吞咽运动不好 E、喉镜下见声带充血，水肿
198、女性，42岁，纺织工人，诊断为原发性甲亢，经内科治疗一年，基础代谢率仍在+45％，收入外科准备作甲状腺次全切除术。术前检查除全面的体格检查和必要的化验外，应包括以下措施，但需除外： E
A、颈部透视或摄片，了解气管移位情况 B、检查心脏大小、杂音及心律，并作心电图 C、喉镜检查，了解声带
D、复查基础代谢率，选择手术时机 E、针吸细胞学检查，确定病理性质
199、36岁女性，二周前有上呼吸道感染史，三天来右颈前区疼痛，波及右侧耳，颞枕部，门诊检查：体温38.6℃，右甲状腺肿大，压痛(+)，质地中等，无结节，测基础代谢率+18％，诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪组药物为适合的治疗方案? C A、抗生素+肾上腺素皮质激素 B、抗生素+甲状腺素干制剂
C、肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂
D、抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂 E、碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂
200、甲状腺大部切除术后3小时突然极度呼吸困难，发绀，切口肿胀，渗血，最佳措施是 E A、立即打电话请麻醉科医生来气管内插管 B、立即请耳鼻喉科医生来做气管切开 C、立即奔赴餐厅请上级医生来抢救 D、立即要电梯送手术室处理
E、就地拆除切口缝线，清除血肿，再准备到手术室进一步处理
201、甲亢病人，应稳定于下列哪项即可手术? C A、脉率70次/分 基础代谢率十35％ B、脉率80次/分 基础代谢率十30％ C、脉率90次/分 基础代谢率十20％ D、脉率100次/分 基础代谢率十20％ E、脉率110次/分 基础代谢率十25％
202、女性，66岁，颈前肿物四个月，伴声嘶，右肩痛．检查：颈前偏右见4×3Cm大小之肿物，随吞咽活动，质硬，表面不光滑，右颈侧部可及1．2×1．0cm之淋巴结，硬，活动度差，临床诊首先应考虑 B A、慢性甲状腺炎 B、甲状腺癌 C、颈部转移性癌 D、颈部恶性淋巴瘤 E、结节性甲状腺肿
203、28岁女性，左颈前肿物半年，声音嘶哑一周，体检：左甲状腺中上触及一个约2×3cm，境界不清，表面稍不平，质地硬，可随吞咽稍有上下活动的肿块，颈动脉搏动于其后方，不易触及，左侧声带麻痹下列哪个诊断可能性最大? D A、桥本氏病(Hshimoto) B、结节性甲状腺肿 C、左侧甲状腺腺瘤 D、左侧甲状腺癌
E、纤维性甲状腺炎(Riedel病)
204、患者，女，70岁，因甲状腺结节性肿大，感憋气行双侧甲状腺全切除，术后4小时开始感呼吸困难，其原因有下列数种，但应除外 B A、伤口出血，压迫气管 B、双侧喉上神经损伤 C、双侧喉返神经损伤 D、急性喉头水肿 E、气管软化，塌陷
205、一名30岁女性，主诉颈前肿物，诊断确定为右侧甲状腺瘤，光滑约4x4x 5厘米。哪种手术方案最适合? C A、腺瘤摘除术
B、同侧甲状腺全切除术 C、同侧甲状腺次全切除术
D、同侧甲状腺全切除+峡部切除术 E、双侧甲状腺次全切除术
206、一30岁女性患者，以单纯性甲状腺肿，行甲状腺次全切除，病人出院后病检方才报回．示：甲状腺乳头状癌，此时医生应： D A、写信通知病人返院
B、该病恶性程度低可不再做任何处理 C、向医院医务部门报告
D、设法与病人或家属交待病情，动员他返院治疗 E、概无须考虑
207、女性，40岁，近3个月多食，消瘦、多汗、心慌、乏力、烦燥、易怒。查体：消瘦，双眼微突，手颤征(+)，颈前部甲状腺Ⅱ0肿大，随吞咽活动，颈部淋巴结不大。试问此患者下列哪项指标对诊断最有意义? C A、血清TGTm升高 B、血清TSH升高 C、血清T3、T4升高 D、血清γT3升高 E、血清T3、T4降低
208、单纯性甲状腺肿中下列哪项不是手术适应症? C A、压迫气管引起症状 B、胸骨后甲状腺肿 C、 核素扫描有冷结节 D、结甲继发甲亢
E、巨大甲状腺肿影响工作
209、一位45岁女性病人发现颈部右侧下极处一结节曾到几个医务室及医院就诊咨询，许多医生认为她可能患了甲状腺滤泡型癌并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的?B A、与乳头状腺癌一样，滤泡状腺癌被认为是分化良好型的 B、远位转移较乳头状腺癌更少见
C、 其腺内多中心性发病比乳头状腺癌更少见
D、仅依靠细胞学特点，难以确诊滤泡状腺癌，故其诊断更多地依赖发现肿瘤侵犯被膜及血管
E、在同一瘤块中，也可以发现部分乳头状腺癌
210、25岁妇女，颈前肿物8年，生长缓慢，间断服碘糖丸效果不佳，近来有压气感而来诊。体检左叶甲状腺3×4cm不光滑硬性肿块，界限不清，活动度差，颈淋巴结不肿大，胸片及B超肺、肝未见异常。收入院进一步检查后手术治疗，术中冰冻病理报告为乳头状腺癌，应选择术式为：C A、左叶大部切除 B、左叶全切除
C、左叶及峡部切除、右叶大部切除
D、左叶及峡部切除，右叶大部切除，颈廓清 E、左右叶全切除
211、成年女性，阑尾穿孔术后五天，体温38.5℃，腹泻每天4次，稀水便，量不多，化验：脓球+，检查切口未见红肿，该病人应该做的检查为： B A、查血象 B、肛门指诊 C、腹部B超 D、乙状结肠镜检 E、直肠镜检
212、急性阑尾炎最重要的症状是： E A、恶心呕吐 B、腹泻和便秘 C、畏寒、发热 D、食欲不振
E、转移性右下腹疼痛
213、男性，20岁，以急性右侧腹痛20小时来院急诊，右腹痛逐渐加重，伴恶心，未吐．体检：P：28次份，T37℃，右下腹有压痛，反跳痛，诊断为急性阑尾炎收入住院．一般诊断急性阑尾炎，以下哪项观点是正确的? E A、儿童和老人的发病率较高 B、腹痛的同时有中度发热 C、腹痛前先有恶心，呕吐
D、白细胞计数多在20×109/L以上
E、先腹痛，继有恶心，低热，再有右下腹压痛
214、男，24岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗5天不见好，出现寒战，高热，黄疸而转送我院就诊．应警惕阑尾炎合并：E A、肝脓肿 B、败血症 C、盆腔脓肿 D、膈下脓肿 E、门静脉炎
215、30岁女患转移性右下腹痛已7天，右下肢触及轮廓不清包块，B超提示实质性包块，T38℃，WBCl2×109／L，诊为阑尾周围脓肿形成，下列哪项处理是错误的? E A、观察病人1-2日，监护生命体征，全身和局部临床表现
B、若右下腹包块范围局限，不增大，腹膜刺激减轻，继续非手术治疗
C、若全身毒血症明显，白细胞计数升高，体温升高，右下腹肿块增大，应手术引流 D、非手术疗法主要包括静脉输液，全身应用抗生素，限制饮食，保持大便通畅 E、E，应尽早手术切除脓肿
216、男，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性痛，逐渐加重，