E、胸膜至胸椎
277、一哺乳期患者,右乳肿痛四天,伴发烧,体温380C,右乳红肿,可及5×6cm肿块,压痛明显,有波动感,该患者最合适的治疗是 C A、停止哺乳
B、局部理疗,热敷 C、脓肿切开引流 D、大剂量抗菌素 E、排空乳汁
278、女，26岁，产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温380C，体查时无波动感。此时最好的治疗是： C A、停止哺乳，局部热敷 B、全身用抗生素
C、暂停辅乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身应用抗生素 D、继续哺乳，全身使用抗生素 E、切开引流
279、女性，26岁，分娩后10天，1天前发热39℃疑为感冒，用白霉素静脉点滴，体温降至37.5℃，左乳房胀痛来诊。查体：哺乳期乳房，左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房，乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是： A A、吸净乳汁
B、大量静点抗菌药物 C、局部热敷
D、乳房周围用青霉素封闭 E、切开减压
280、32岁妇女，主诉乳头部血性分泌物，体格检查表现一个小的无痛性前移动的结节在乳晕下，直接可以触及，乳头本身正常，最可能的诊断是： C A、纤维囊性瘤 B、纤维腺瘤
C、导管内乳头状瘤 D、叶状囊性肉瘤 E、髓样癌
281、女性，26岁，哺乳期，右乳房红肿，疼痛2天，体温38．5℃。体检：右乳房外上象限可见一大小约4×4cm红肿区，表皮温度高、水肿、有深压痛，但无波动感，有腋窝淋巴结肿大，有压痛，以急性乳腺炎收入院。入院后经抗菌治疗1天，疼痛反而加重，以夜间明显，局部红肿明显，无波动感，下列哪项检查能明确脓肿是否形成及其部位? E A、详细检查患乳，以便获得更多的体征 B、乳房钼钯摄影 C、乳房红外线仪 D、胸部X线片
E、自疼痛最明显部位穿刺
282、14岁女孩，右乳房内有一个巨大的质韧硬的包块，表面光滑，与皮肤及基底无粘连，乳头不内陷，表面皮肤静脉扩张，同侧腋淋巴腺不大．其诊断最大的可能是：A A、叶状囊性肉瘤 B、导管内癌 C、恶性淋巴瘤 D、纤维腺瘤
E、青少年增生肥厚
283、女性，45岁，乳腺癌行乳腺简化根治术，病理诊断为浸润性导管癌，下面哪一项与病人预后关系不大? D A、腋窝淋巴结转移否 B、切除标本激素表达 C、月经史 D、家族史 E、肿瘤大小
284、一位女性，24岁，左乳肿痛半月余，体温波动在38.5-40℃之间，服退热药，体温可降正常，持续约10天来诊。检查，左乳红肿，无波动，全乳房压痛，乳房深部穿刺吸出脓汁。此时行切开引流，最佳切口选择是：C A、以乳头为中心放射性切口 B、乳晕旁做乳晕边缘弧形切口 C、沿乳房下缘做弧形切口 D、在波动明显处做切口 E、 做对口引流切口
285、一位40岁的绝经前期的妇女向你询问乳腺癌的危险率，下面因素中的哪项与她患病无关? D
A、有乳癌的家族 B、另一侧曾患乳癌
C、上皮增生活跃的乳腺增生病 D、肥胖 E、高脂饮食
286、女性，35岁，已婚未孕，1个月前因右乳癌行右乳房切除、腋部淋巴结廓清。病理报告为导管内癌，肿瘤1．5X1．5cm，无淋巴结转移，免疫组化测定肿瘤组织雌激素受体阴性。为预防复发必须行：E A、右乳房外照射 B、长期服用三苯氧胺 C、服用闭经药
D、应用丙酸睾丸酮 E、避免妊娠
287、女，35岁，双乳肿块伴胀痛2年，月经前肿块及胀痛明显。门诊检查双乳外上轻度组
织增生块，其中左侧有约1．2cm结节，质韧，边界不清，可推动，腋淋巴结(—)，针吸细胞学检查确诊为囊性增生病，予逍遥丸、甲基睾丸素治疗3个月，门诊随访双乳组织增生及胀痛明显好转，左乳外上结节依旧，质稍偏硬，腋淋巴结(—)，下步处理： B A、针吸细胞学复查 B、局部切除病检 C、B超
D、按原方案继续随访
E、改用抗雌激