痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折.导尿管 可插入20cm,流出鲜红血性液体,未见尿液 66. 你认为应诊断为下列哪一种损伤? A.后尿道挫伤
B.腹膜外膀胱破裂 C.球部尿道破裂 D.腹膜内膀胱破裂 E.后尿道断裂
67. 此例若要明确有无尿道损伤及其损伤程度,下列哪一项检查最有诊断价值? A.膀胱尿道B超检查 B.尿道造影
C.金属探条作尿道试探 D.排泄性尿路造影 E.膀胱镜检查
68. 此例作下尿路损伤修复术后已出院来门诊复查,为预防下尿路梗阻,下列哪项 憙拝最没憖拝有预防作用?
A.继续服用抗生素,防治下尿路感染 B.口服糖皮质类固醇 C.应用利尿剂
D.必要时行尿道扩张 E.会阴部理疗
A4型题(病历串最佳选择题)
------------------------------------------------------------------ 答 题 说 明
下列试题,每串题都有一段共用题干病历描述,然后提出4个以上与病 历相关的问题,随着问题的深入有的问题要增加附加信息,该信息只与回 答该问题有关,有的题偶尔也插入只与该题相关的假设信息,每个问题有 A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选择一个 最合适的作为正确答案,然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线. ------------------------------------------------------------------
【 问题：69～74 】
男性26岁,2年来尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿,有时尿混浊,
一般抗生素治疗无效.尿液检查:脓球40-50个,红细胞20-30个/高倍视野,蛋白(+). 69. 最适宜的诊断方法是: A.放射性核素肾图 B.膀胱镜
C.静脉尿路造影及尿结核菌检查 D.尿路B型超声波 E.核磁共振(MRI)
70. 经检查诊断\左肾结核\住院后体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛, 最可能的阳性发现是: A.上腹部可闻及杂音 B.脐左侧压痛 C.精索静脉曲张
D.附睾、前列腺扪及硬结 E.阴囊透光试验(+)
71. 静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,尿结核菌检查三次(+),肾功能正常, 测膀胱容量100毫升.此时最佳处理方案是: A.诊断明确后立即行患肾切除 B.抗结核药物治疗 C.加强营养,卧床休息
D.雷米封,利福平,吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾 E.雷米封治疗1周后切除患肾
72. 出院后在继续抗结核治疗过程中,最需要注意的是: A.卧床休息
B.定期作对侧肾脏B超及肾功能检查 C.作附睾结核切除 D.定期胸部X线透视 E.定期尿结核菌检查
73. 肾切除术后抗结核治疗过程中,如果多次检查尿结核菌阴性,病人尿频程度 较术前反而明显加重,每次尿量仅数十毫升,引起尿频的最可能原因是: A.结核病情反复 B.大肠杆菌感染 C.支原体感染 D.精神性 E.膀胱挛缩
74. 术后随