ABCD人民医院检验科 PCR室作业指导书 主题内容
PCR实验室内务管理制度 文件编号：ABCD-3-PR-03 版本/修订号：A/0 生效日期：20060808 第 9 页 共90 页 PCR实验室内务管理制度
1．目的：保证实验室日常内务管理及清洁工作顺利进行。 2．适用范围：实验室相关人员及医院相关清洁工人。 3．负责人： 4．细则：
4．1非本室工作人员未经允许不得进入实验室。 4．2各区的用品不得混用。
4．3实验人员要有强烈的时间观念，按时上下班，不迟到、早退。
4．4进入实验室的工作人员必须遵守实验室的单一流向的规定，禁止逆向走动。
4．5所有仪器（如PCR扩增仪）须有专人负责，并有使用维护记录；实验人员必须熟悉仪器性能
后方允许操作，并严格遵守操作规程。
4．6所有试剂进购、配制、质检、使用均要有记录，未经允许不得随意带出本实验室。 4．7每天了解仪器运转情况及试剂使用情况，确保仪器整洁安全，试剂合格使用。 4．8各区的各种清洁消毒均应有记录，工作衣消毒时注意各区应分开进行处理。
4．9注意保持实验室卫生整洁，严禁在室内抽烟、吃零食，非实验操作人员应尽量少入。4. 10下班前检查门、窗、水、电，节假日应指定人员负责检查实验室的仪器、设备。
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PCR实验室人员的配置及管理 文件编号：ABCD-3-PR-04 版本/修订号：A/0 生效日期：20060808 第 10 页 共90 页 PCR实验室人员的配置及管理
1．目的：保证实验室有足够数量的合格的具备开展该类实验能力的实验人员。 2．适用范围：适用于实验室人员配置、管理、培训及考核。 3．负责人： 4．细则： 4．1 人员要求
4．1．1 本实验室工作人员应为医学检验专业或相关专业毕业，具有中级以上技术职称或专科以上学历。
4．1．2 实验室工作人员应参加卫生部或省临检中心举办的PCR技术培训，并取得合格证。 4．1．3 对于新进入本室的人员，如尚未取得PCR技术培训合格证，应在实验室有培训合格证的上级技术人员的指导下进行实验工作，实验报告由有资格人员出具，并应在最短的时间内取得上岗培训合格证。 4．2 人员配置
4．2．1 实验室应根据工作需要配备足够的工作人员，目前实验室有主管技师2人、技师1人，3人都已获得培训合格证，视工作量的增加和业务发展需要，会适当增加工作人员。 4．2．2 各级技术人员履行相应的工作职责。 4．3 人员培训及考核
4．3．1 实验室负责人或负责人指定人员参加每年卫生部PCR室间质评总结会。
4．3．2 实验室工作人员每1～2年至少参加1次PCR技术的省级或国家级继续教育项目，参加相关学术交流会议。
4．3．3 安排未取得上岗培训合格证的工作人员在合适的时间内参加技术培训。
4．3．4 科室不定期组织实验室内部实验人员学习、更新核酸扩增方面的相关知识，提升自身的理论学习水平。特别是在标本接收区采血、接收标本的人员，需定期对其进行有关核酸扩增技术，标本采集、保存、运输等知识的培训。一些科室的送检标本由该科室的人员送到标本接收区，对这些临床医护人员也要定期进行有关核酸扩增技术，标本采集、保存、运输等知识的培训。 4．3．5 本实验室工作人员每年进行考核一次,考核内容:
a)日常工作质量 b)室内质控测评 c)室间质控测评
ABCD人民医院检验科 PCR室作业指导书 主题内容 d)在抱怨处理中的表现
4．3．6 本实验室工作人员实行严格奖惩制度,有下列表现者可受奖:
a)工作质量高, 质控测评成绩优秀者
b)有科研能力,并有一定数量和质量的论文发表 c)有独创性工作成果,经鉴定认可者 d)受到有关部门或群众