四川省基层医疗卫生机构管理信息系统(住院医生站操作手册)

四川省基层医疗卫生机构管理信息系统(住院医生站操作手册)

双击“请选择居民”处,在下拉菜单中选择住院病人,选择查看的时间段,点击“查询”按钮,显示病人在当前时间段的住院记录,如下图:

三、病案首页

医生给病人开出院医嘱后,本界面会自动产生该病人的病案首页模板,界面提供了病人病案首页的查询、录入、修改和删除等操作功能。

在基本医疗主菜单下点击住院二级菜单,在住院菜单下点击病案首页菜单,如下图:

可以通过选择出院时间和病案首页完成状态,并点击“查询”按钮查询符合条件的病案首页记录,也可输入病人姓名、拼音首字母、身份证号、住院号、出院科别,查询具体某病人的病案首页记录。

当完成状态选择“未完成”,显示的是没有录入过信息的病案首页记录,如下图:

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点击“新增”,弹出住院病案首页表,系统自动加载了住院病人的个人信息,如下图:

在病案首页录入相关信息后,点击“保存”按钮,即将录入信息保存在病案首页中,点击“详细”按钮,可查看病人的病案首页详细记录。

若完成状态选择“已完成”,系统筛查显示的是已经录入过信息的病案首页记录,如下图:

点击“修改”可修改病人病案首页信息,点击“详细”可查看病案首页详细记录,点击

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“删除”即可删除对应的病案首页,系统还提供了病案首页打印功能,只需点击对应记录后的“打印”按钮即可。

四、病人总览

此界面集中显示所有入院病人的记录,支持病人分类检索、信息查看、开立医嘱及电子病历录入等操作。

在基本医疗主菜单下点击住院二级菜单,在住院菜单下点击病人总览菜单,如下图:

1.病人分类查询

可通过选择病人所在科室、输入病人姓名、选择病区、病房、病人当前状态(出院或在院)、或入院时间段分类查询病人记录,还可点击“我的病人”前的方框,再点击“查询”按钮,可筛选出当前登录医生管理的所有病人信息,如下图:

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2.住院信息查询

点击查询记录前对应的“详细”按钮(详细查询操作请参考本手册第四章1.病人分类查询),弹出病人住院详细信息对话框,如下图:

3.开立医嘱

点击查询记录前对应的“医嘱”按钮(详细查询操作请参考本手册第四章1.病人分类查询),显示医嘱开单界面,如下图:

住院医生可在此界面给所选病人开立遗嘱,具体操作与在医嘱开单界面操作一致,具体操作请参考本手册第一章1.1录入长期医嘱,这里不再赘述。

点击“返回上一级”按钮,会链接至“病人总览”界面,如下图:

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