118. 报告盛行率和发病率研究时,用( A )来表示结果 A、压疮风险水平 B、压疮分期/分类 C、压疮风险评估 D、压疮预防规划
119. 创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是(C )
A、三期压疮B、四期压疮 C、不可分期压疮 D、可疑深部组织损伤期
120. 确保在所有卫生保健条件下,均把(B)作为风险筛查策略的组成部分而落实到位
A、压疮风险评估 B、完整的皮肤评估 C、压疮分期/分类 D、压疮预防规划
121. 每次皮肤评估时都进行( B )的评估
A、皮温 B、局限性疼痛 C、发红区域 D、水肿或硬结
122. 对脊髓损伤患者,降低压疮部位风险可使用( B) 局部按摩 B、电刺激 C、支撑面 D、预防性敷料 123. 对有压疮风险或存在压疮的患者制定( A )计划
A、 个体化营养监护计划 B、 能量摄入计划 C、 营养摄入途径计划 D、 定期评估计划
124. 经评估有营养不良风险且有压疮风险的成人,提供(B )的热量
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A 、1.25至1.5克/KG体重 B、30至35卡路里/KG体重 C、40至45卡路里/KG体重 D、40至55卡路里/KG体重
125. 经评估有营养不良风险的患者若护理目标允许,则提供( A )的蛋白
A 、1.25至1.5克/KG体重 B、30至35卡路里/KG体重 C、40至45卡路里/KG体重 D、40至55卡路里/KG体重 126. 通过( A )来解除压力或使压力再分布 A体位变换 B、支撑面 C、皮肤评估 D、减压垫
127. 避免将患者直接放在( C)
A支撑面 B、床垫 C、医疗器械 D、轮椅上 128. 避免让( B )的患者以完全直立状态保持坐姿 A骶尾部压疮 B、坐骨压疮 C、大转子压疮 D、髂嵴压疮 129. 抬高足跟时,膝关节需屈曲(A )
A、5至10度 B、10至15度 C、15至20度 D、不超过30度 130. 支撑面每次接触患者时,检查其( A )
A适合程度及功能 B、完整性 C、是否有效 D、有效期 131. 对所有经评估存在压疮风险的患者,均使用( A ) A 、高规格记忆性泡沫床垫 B、非高规格记忆性泡沫床垫 C、普通床垫 D、交替式减压床垫 132. 对座位支撑面( C )检查有无破损 A、3天 B、1周 C、1天 D、没有必要
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133. 对压疮进行初始评估,之后( B )再评估一次 A每天 B、每周 C、半月 D三天 134. 患者采用( C )体位,以评估伤口
A一致性平卧位 B、一致性俯卧位 C、一致性正中体位 D、一致性侧卧位
135. 选择( A)来测定伤口的面积
A统一的方法 B、不同方法 C、横轴、纵轴方法 D、目测法
136. 若( B)压疮未表现出愈合迹象,需要重新评估压疮评估方案
A一周 B、两周、C三周 D、四周 137. 利用( B )来评估愈合迹象
A压疮评估量表、B、临床判断 C、实验室检查 D、血管评估 138. 选择疼痛评估工具时,要考虑到患者的(C )
A患者的意愿 B、患者的治疗目标 C、患者的认知能力 D、患者的护理目标
139. 在任何可能引起疼痛的治疗期间,鼓励患者( B ) A坚持 B、提出暂停 C、使用止痛药物 D、改变体位 140. 与( C )合作,制定出控制慢性压疮的整体规划
A疼痛治疗师 B、内科医生 C、多学科卫生保健团队 D、患者 141. 若患者愿意,鼓励患者将( C )作为减轻疼痛的手段
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A使用止痛药物 B、使用非药物处理方案 C、调整体位 D、处理伤口
142. 推荐使用( A )敷料减轻伤口疼痛
A更换频率低 B、更换频率高、C薄膜敷料 D、泡沫敷料 143. 患者翻身时采取的理想卧位是( A)
A、30度侧卧位 B、90度侧卧位 C、半坐卧位 D、直立位
144. 压疮患者体验到的压疮相关性疼痛可( B ) A定性测定 B、定量测定 C、定位测定 D、定人测定 145. 考虑使用( B )来预防医疗器械相关性压疮
A支撑面 B、预防性敷料 C、高规格记忆性泡沫床垫 D、正确评估皮肤
146. 评估(C )以确保高蛋白饮食对个体是合适的水平 A正氮平衡 B、负氮平衡 C、肾功 D、肝功
147. 经评估有压疮风险或已有压疮的患者,每日提供和鼓励其摄入足够的液体,进行补液该操作须与患者的( A)一致 A合并疾病及治疗目标B、意愿 C、护理目标 D、评估结果 148. 每次翻身时,检查俯卧位患者有无(A)压疮迹象 A面部B、膝部 C、足趾 D、耻骨联合
149. 使座位有( B ),以防止患者从轮椅或椅子上向前滑脱,调整踏板和扶手,以维持合适的姿势,使压力得到再分布
A、 足够的压力
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