世界卫生组织
第五十七届世界卫生大会 A57/9
临时议程项目 12.6 2004年4月17日
饮食、身体活动与健康全球战略
秘书处的报告
1. 在WHA55.23号决议中，卫生大会要求总干事就非传染病综合预防向执行委员会第113届会议提交一份进展报告并在更新的世界卫生组织预防和控制非传染病战略的框架内制定一项饮食、身体活动与健康全球战略。要求采取的进一步行动包括确保以多学科和多部门措施指导这一全球战略和加强与联合国系统其它组织以及包括世界银行、国际非政府组织和私立部门在内的其它伙伴合作，以便在全球和区域间各级实施计划和在国际级促进能力建设。 构建政策框架
2. WHA55.23号决议强调在制定饮食、身体活动与健康全球战略时采取综合措施以改善饮食和加强身体活动。战略制定过程的指导原则为：
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更强有力的政策证据 — 汇总关于饮食、身体活动与非传染病之间关系的现有
科学信息以及关于干预措施的知识
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倡导政策改变 — 使决策人员和利益相关方面了解问题、决定因素、干预措施
和政策需求
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利益相关方面的参与 — 对利益相关方面在实施全球战略方面的作用达成一
致意见
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战略性行动框架 — 为国家提出适当调整的政策和干预措施。
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3. WHA55.23号决议要求与会员国协商和加强与伙伴合作。这一做法已包括与许多利益相关方面的广泛相互作用并汇集了世界卫生组织内部和外部身体活动、饮食和营养等领域以及非传染病预防方面的专家。这一过程包括三个主要阶段：
(1) 汇总关于饮食、身体活动与非传染病的现有科学数据和干预措施的证据，包括世界卫生组织/粮农组织饮食、营养和慢性病预防联合专家协商会报告1中的信息； (2) 与四个主要类别的利益相关方面开展广泛协商：会员国，联合国系统各组织，民间社会和私立部门；
(3) 全球战略的最后起草工作和将其提交世界卫生组织理事机构。
包括各学科以及发达国家和发展中国家成员在内的独立专家咨商小组就过程以及与战略有关的组成部分和问题提供了意见。
4. 与形成更强有力的政策依据的原则相一致，包含建议的人群营养素目标的世界卫生组织/粮农组织联合专家协商会报告1以草案形式于2003年3月分发各会员国并随后于下一个月正式出版。因此，在关于战略的区域协商会期间，该报告已可供会员国利用。 5. 一份讨论文件已发送所有会员国和其它利益相关方面并张贴在世界卫生组织网站上，作为战略草案协商过程的基础。 协商过程
6. 全球战略草案包含若干来源的信息2，以及来自下文所介绍交往活动的信息。 7. 会员国。与国家从一开始就参与的做法相一致，在2003年3月和6月之间召开了六次区域协商会，有80多个国家参加了由区域办事处协调的会议。区域协商会的最后报告已经散发，并且已将会员国的主要建议纳入战略。
8. 联合国系统各组织。世界卫生组织一直与粮农组织以及联合国系统其它组织和政府 《世界卫生组织技术报告丛刊》，第916期，2003年。 例如，《2002年世界卫生报告：减少风险，延长健康寿命》，日内瓦，世界卫生组织，2002年；《世界卫生组织技术报告丛刊》第916期。
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间机构密切合作。粮农组织、联合国教科文组织、世界银行、国际原子能机构、世界粮食计划署、联合国环境规划署、联合国系统营养问题常设委员会、欧洲经济委员会和国际粮食政策研究所参加了2003年6月召开的一次协商会。
9. 民间社会代表。2003年5月，与世界卫生组织举行了关于战略草案的圆桌讨论会。世界卫生组织为一次在线讨论提供了支持，其间共有49个国家137个组织参加。 10. 私立部门。与各别公司和工业协会的讨论包括一次与主要食品和体育公司高级行政人员进行的圆桌讨论会。
11. 执行委员会在其第113届会议期间讨论了该战略并同意给予额外的时间（到2004年2月29日为止）进行评论，评论意见将向所有会员国提供。在截止日期之前共收到53条意见，到3月5日又收到4条意见。所有意见张贴在世界卫生组织的网站上，并在制定全球战略草案（作为附件附后）时得到了考虑。 宗旨、目标和实施
12. 战略草案包含以协商过程为基础对会员国、世界卫生组织、国际伙伴、非政府组织和私立部门提出的建议。实现战略目的和目标的最合理和经济的做法是利用现有卫生和部门间结构，并在必要的地方予以加强。
13. 草案提议，国家战略应有可达到的中期和短期目标以及明确的长期、持续和有效预防计划。世界卫生组织将应会员国的要求支持实施战略，并支持监测系统以及确定相关指标。虽然进展将是逐步的，但是在有效干预之后危险因素和非传染病患病率可迅速发生变化。
14. 需要正确有效的行动以及密切监测和评价以实现饮食习惯和身体活动模式方面的改变。与作为一个整体的世界卫生组织一起，联合国系统各组织、卫生专业机构和消费者团体、研究界以及私立部门的联合力量、资源和专长对于实现大幅度改善人群健康方面的持续进展都是至关重要的。
15. 世界卫生组织利用获得的经验，将准备关于战略实施进展的报告以及可能的修订提案，以提交2006年第五十九届世界卫生大会。
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卫生大会的行动
16. 请卫生大会审议饮食、身体活动与健康全球战略草案以及EB113.R7号决议中所含的如下决议草案。
第五十七届世界卫生大会，
忆及关于预防和控制非传染病的WHA51.18和WHA53.17号决议以及关于饮食、体力活动和健康的WHA55.23号决议；
忆及《2002年世界卫生报告》1，报告表明主要非传染病引起的死亡、发病和残疾目前约占所有死亡的60%和全球疾病负担的47%，并且预计到2020年这些数字将分别上升至73%和60%；
注意到由非传染病造成的死亡中有66%发生在发展中国家，那里受影响的人在平均年龄方面比发达国家中受影响的人更为年轻；
对作为人口和生活方式方面不断演变趋势的一个后果的这些上升数字，包括与不健康饮食和缺乏身体活动有关的趋势表示忧虑；
确认存在着大量广泛的知识和公共卫生潜力，需要降低对不健康饮食和缺乏身体活动造成的主要危险接触的程度，而且随之发生的疾病在很大程度上是可预防的；
还注意到，正如在若干会员国中已显示的，通过实施一致的重要公共卫生行动，这些主要行为和环境危险因素可发生改变；
认识到国家、社区和个人相互依赖，而且政府与其它利益相关方面合作，在创造环境推动和鼓励个人、家庭和社会就健康饮食和身体活动作出强化生命的积极决策方面具有核心作用；
认识到在非传染病综合预防和控制范围内一项饮食、身体活动与健康全球战略的重要性，包括支持健康的生活方式，促进更健康的环境，提供公共信息和卫生服 1
《2002年世界卫生报告：减少风险，延长健康寿命》。日内瓦，世界卫生组织，2002年。
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