A.细菌寄生部位的改变B.机体免疫功能降低C.细菌毒力变异 D.细菌侵袭力增强E. 菌群失调 3. 机会致病菌感染率上升的原因是:
A.细菌耐药率上升B.继发性免疫功能下降者增多C.细菌耐药突变率增加D.细菌毒力变异率 增高E.无理想的疫苗
4. 正常菌群的生物拮抗作用包括：
A．产生有机酸 B．产生过氧化氢 C．占位性保护 D．争夺营养 E．产生抗生素
5. 正常菌群中有抗衰老与肿瘤作用的是
A.大肠埃希菌B.双歧杆菌C .表皮葡萄球菌D.乳杆菌E.变形杆菌 6. 人体正常菌群中以厌氧菌为主的部位是 A.口腔B.鼻咽部C.肠道D.阴道E.尿道 7. 白假丝酵母菌常存在于
A.皮肤B. 口腔C.阴道D.肠道E.眼结膜 8. 机体免疫功能显著降低时主要引起
A.菌群失调或菌群失调症B. 内源或外源性感染C.二重或重叠感染D.致病微生物或条件致 病微生物感染E.正常菌群寄居部位改变 9. 微生态平衡与失调的影响因素包括
A.正常微生物群B.致病微生物群C.宿主D.外界环境E.机会性致病菌
10. 肠道内正常菌群通过什么调节机制保持肠道微生态平衡，防止内源或外源性感染 A.胃酸的作用B.肠蠕动作用C.肠道分泌物的作用D.微生物群相互作用E.产生维生素 11. 外源性医院感染微生物的传播途径是
A.气溶胶B.直接接触C.间接接触D.污染医护用品E. 周围环境 12. 预防和控制医院感染的措施包括
A.消毒灭菌B.隔离C.免疫接种D.合理使用抗生素E.增强机体抵抗力 13. 下列细菌，哪些是机会致病菌
A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.伤寒沙门菌D.克雷伯菌E.无芽胞厌氧菌 14. 医务人员在什么情况下应进行手的清洁或消毒
A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.戴口罩和穿隔离衣前后D.进人和离开隔离病房、重症 监护病房等E.接触可能污染的物品后
15. 关于抗菌药物在医院感染中作用的叙述，正确的是
A.是医院感染必须应用的一类药物B.使用不当是造成医院感染的重要原因
C.加强其应用的管理是降低医院感染率的有效手段D.合理使用是预防和控制医院感染的重 要措施E.病毒性感染一般不使用抗生素 二、填空题
1．正常微生物群发生的数量和组成的异常变化,导致________，常发生于________之后。 2．菌群失调症又称为_______。
3．_______用于微生态失调的预防和治疗。
4．恶性肿瘤等病人由于免疫功能低下，容易发生________。
5．大肠埃希氏菌是肠道的________，并可通过产生_________抑制志贺氏菌的生长。 三、名词解释
1.正常菌群2. 微生态失调３．机会性感染 4.二重感染（superinfection）5.医院感染（hospital infection ) 6. 内原性医院感染（endogenous nosocomial infection） 7.外源性医院感染 (exogenous nosocomial infection）8. 细菌生物膜（biomembrane）
四、问答题
１．简述肠道正常菌群的生理作用。
２．什么是菌群失调与菌群失调症，其机制如何？ 3. 简述抗生素的使用原则。 参考答案 一、选择题
A型题: 1.E 2.E 3.A 4.A 5.C 6.C 7.E 8.D 9.E 10.A 11.D 12.D 13.E 14.B 15.E 16.A 17.A 18.E 19.E 20.D 21.D 22.A 23.E 24.E 25.B 26.B 27.C 28.B 29.E 30.A
X型题: 1.ABCE 2.ABE 3.AB 4.ABCDE 5.BD 6.ABCD 7.ABCD 8.BD 9.ACD 10.ABCD 11.ABCDE 12.ABD 13.ABDE 14.ABCDE 15.BCDE 二、填空题
1.菌群失调、长期使用广谱抗生素2.二重感染3.微生态调节剂4.机会性感染5.正常菌群、大 肠菌素
三、名词解释
1. 正常菌群：在人体体表以及与外界相通的腔道粘膜中经常寄居而对人体有益无害的细 菌。
2. 微生态失调：正常菌群与宿主之间、正常菌群各种细菌之间的平衡、比例在某些因素影 响下发生失调的现象。
3. 机会性感染：由正常菌群在机体抵抗力降低、寄居部位改变或菌群失调等特殊情况下引 起的感染称为机会性感染。
4. 二重感染又称重叠感染，是抗菌药物治疗原感染性疾病或预防某些微生物感染过程中发 生的一种新的感染，系一种菌群失调症。
5. 医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染：指包括医院内各类人群所获得的感染， 如住院或门诊患者、探视者、陪护及医院工作人员等，但主要为住院患者在医院期间或出院 后不久发生的感染。
6. 内原性医院感染又称自身感染：是指患者在医院内由于某种原因使自身寄住的正常菌群 转变成机会致病菌，大量繁殖而导致的感染。
7. 外源性医院感染：指患者遭受医院内非自身存在的微生物侵袭而发生的感染。又称交叉 感染。
8. 细菌生物膜：是指正常菌群与上皮细胞表面受体结合而黏附，并分泌胞外多糖聚合物， 使细菌以非常精细的方式相互黏连，形成的膜状物，能发挥屏障和占位性保护作用，使外来 致病菌不能定植而通过侵人门户侵袭机体。
医学微生物学-消毒与灭菌复习题 一、选择题 A型题
1．下列何种物质不宜用滤过法除菌
A.血液B.血清C.抗生素D.维生素E.支原体 2．防止细菌污染培养基宜采用
A.消毒B.灭菌C.防腐D.无菌操作E.灭菌与无菌操作 3．杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称
Ａ．防腐 Ｂ．无菌 Ｃ．消毒 Ｄ．灭菌 Ｅ．杀菌 4．高压蒸汽灭菌法通常在1.034×102kPa ???的压力下维持
Ａ．５分钟 Ｂ．10分钟 Ｃ．15～20分钟 Ｄ．30分钟 Ｅ．60分钟 5．手术室、无菌室的空气消毒，常采用下列哪种方法
Ａ．来苏尔喷洒 Ｂ．高锰酸钾液喷洒 Ｃ．70％酒精喷洒 Ｄ．石炭酸喷洒 Ｅ．紫外线照射
6．人和动物血清应该如何灭菌
Ａ．滤过除菌 Ｂ．间歇灭菌 Ｃ．低热灭菌 Ｄ．γ射线照射 Ｅ．环氧乙烷 7．低温（40C）对一般细菌的作用是
A. 使毒力减弱 Ｂ．使代谢减慢 Ｃ．加速代谢 Ｄ．杀菌 Ｅ．消毒 8．判断灭菌是否彻底的依据是
Ａ．细菌繁殖体被完全杀死 Ｂ．细菌菌毛蛋白变性 Ｃ．芽胞被完全杀死 Ｄ．鞭毛蛋白被破坏 Ｅ．细菌的荚膜被破坏
9．影响化学消毒剂作用效果的因素中最不重要的是
Ａ．消毒剂浓度 Ｂ．有机物的存在 Ｃ．盐的存在 Ｄ．温度Ｅ．酸碱度 10．紫外线杀菌的最佳波长为
Ａ．200nm Ｂ．265nm C．300nm Ｄ．560nm E．650nm 11．外科敷料使用前宜采用的灭菌方法是
Ａ．干烤 Ｂ．紫外线照射 Ｃ．焚烧 Ｄ．巴氏消毒法 Ｅ．高压蒸汽灭菌 12．将牛乳加热620C30分钟的目的是
Ａ．防腐 Ｂ．消毒 Ｃ．灭菌 Ｄ．灭活病毒 Ｅ．保鲜 13．实验室能用干烤法灭菌的物品是
A．玻璃器皿B．滤菌器 Ｃ．手术刀 Ｄ．移液器头Ｅ．胶皮手套 14．能有效阻止细菌通过的玻璃滤器是
A．Ｇ1-Ｇ2 B．Ｇ2-Ｇ3 C．Ｇ3-Ｇ4 D．Ｇ4-Ｇ5 E．Ｇ5-Ｇ6 15．湿热灭菌法中效果最好的是：
A．高压蒸汽灭菌法 B．流通蒸汽灭菌法 C．间歇灭菌法 D．巴氏消毒法 E．煮沸法 16．关于紫外线，下述哪项不正确？
A．能干扰DNA合成 B．消毒效果与作用时间有关
C．常用于空气、物品表面消毒 D．对眼和皮肤有刺激作用 E．穿透力强
17．用于除菌的薄膜滤菌器，其滤膜孔径应为 A 0.12μm B 0.22μm C 0.525μm D 0.72μm E 0.95μm
18．下列哪种方法不能杀死细菌芽胞
A加压蒸汽灭菌法B间歇蒸汽灭菌法C流动蒸汽消毒D干烤法E焚烧法 19．玻璃器皿、瓷器干烤2小时灭菌的最佳温度是
A.l00～150℃B.160～170℃C.70～250℃D250～300℃E.300～400℃ 20．保存菌种最好的方法是
A.4℃冰箱B.半固体培养基C.甘油盐水保存液D.-20℃冰箱E.冷冻真空干燥法 21．滤过除菌法能除去下列哪种微生物
A.结核杆菌L型B.肺炎支原体C.沙眼衣原体 D.大肠杆菌噬菌体E.霍乱弧菌
22．70％～75％乙醇的消毒灭菌机制是
A.蛋白质变性和凝固B.损伤细胞膜C.灭活酶类
D.氧化作用E.烷化作用
23．10％甲醛消毒灭菌的机制是 A.蛋白质变性和凝固B.损伤细胞膜 C.灭活酶类D.氧化作用E.烷化作用
24．0.2～0.5PPm氯进行饮水消毒的机制是 A.氧化作用B.烷化作用C.损伤胞膜 D.干扰代谢E.灭活酶类
25．去掉液体中的热原质用下列哪种方法 A.加压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.蒸馏法 D.滤过法E .巴氏消毒法
26．外科手术时防止微生物进人伤口，此方法称为 A .sterilization B. disinfection C .asepsis operation D. antisepsis E. infection
27．下列消毒灭菌法哪种是错误的
A.金属器械一漂白粉B.排泄物一漂白粉 C.饮水一氯气D.含糖培养基一间歇灭菌法 E.人或动物血清一滤过除菌
28．新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是 A.2％－4％龙胆紫B. 0.1％高锰酸钾C. 2％红汞 D.1％硝酸银E. 2％碘伏
29．动物免疫血清的除菌宜采用 A.高压蒸汽灭菌B.干烤C.滤过除菌 D.紫外线E.煮沸消毒
30．手术用金属器械宜采用
A.高压蒸汽灭菌B.干烤C.滤过除菌 D.紫外线E. 煮沸消毒 X型题
1. 影响消毒剂作用的因素有
A．温度B.酸碱度C.有机物D.消毒剂的浓度E.消毒剂的作用时间 2. 滤菌器一般不能除去
A.衣原体B.细菌L型C.内毒素D.立克次体E.支原体 3. 关于化学消毒剂的叙述，正确的是 A. 可以发挥防腐、消毒甚至灭菌的作用 B. 消毒灭菌的效果受多种因素影响
C. 各种化学消毒剂的消毒灭菌机制都基本相同 D. 一般对人体组织无害
E. 一般用于环境或人体体表的消毒 4. 能杀死细菌芽胞的方法有
A.加压蒸汽灭菌法B.间歇蒸汽灭菌法C.UV D.干热灭菌E.巴氏消毒法 5. 关于消毒剂的作用原理
A.使菌体蛋白变性B.使菌体蛋白凝固 C.使菌体酶失活D.破坏细菌细胞膜 E.以上均是
6. 下列哪些消毒剂可用于皮肤粘膜消毒