2015习题按章节外科重点

A. 胶质瘤 B. 脑膜瘤 C. 垂体瘤 D. 听神经瘤 E. 颅咽管瘤 二、思考题

1. 常见的颅内肿瘤有哪些?它们各自有什么临床特点? 2. 如何对腰腿痛的患者进行诊断及鉴别诊断? 第十九章 一、选择题 A1型题

1. 临床上引起甲状腺功能亢进症最常见的病因是

A. 亚急性甲状腺炎 B. 格雷夫斯甲亢( Graves 病) C. 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D. 高功能甲状腺肿瘤 E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 2. 临床上用以计算BMR 的简易公式是

A. BMR = 脉率+收缩压-111 B. BMR=脉率+舒张压-111 C. BMR=脉率+脉压 D. BMR = 脉率+脉压-111 E. BMR=脉率+收缩压

3. 判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是 A. 突眼的程度 B. 脉率和血压 C. 体重减轻程度 D. 食欲亢进程度 E. 甲状腺增大程度

4. 中度以上原发性甲亢最常用而有效的治疗方法是

A. 放射性131I治疗 B. 抗甲状腺药物 C. 应用甲状腺素 D. 服用复方碘溶液 E. 甲状腺次全切除术

5. 甲亢患者行甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A. 呼吸困难和窒息 B. 甲状腺危象 C. 声音嘶哑 D. 误咽、呛咳 E. 手足抽搐 6. 甲状腺大部切除术后出现误咽、呛咳是由于

A. 喉返神经损伤 B. 喉上神经内支损伤 C. 喉上神经外支损伤 D. 舌咽神经损伤 E. 迷走神经主干损伤

7. 甲亢行甲状腺大部切除术后,出现甲状腺危象的主要原因是 A. 精神紧张 B. 喉返神经损伤 C. 甲状旁腺损伤 D. 术中补液不足 E. 术前准备不充分 A2型题

8. 患者女性,32岁。多食消瘦,性情急躁,易激动,怕热、多汗,双眼突出。体检最可能发现的是

A. 皮肤粗糙 B. 神经反射亢进 C. 甲状腺肿大 D. 毛发稀少 E. 心脏扩大 9. 患者男性,38 岁。中度甲亢手术前,为抑制甲状腺素的释放并使腺体缩小变硬,应给与服用的药物是

A. 复方碘化钾溶液 B. 普禁洛尔 C. 甲巯咪挫 D. 丙硫氧咯吱 E. 地西洋

10. 患者女性,30 岁,甲亢手术后4小时,出现进行性呼吸困难,颈部伤口肿胀,首要急救措施是

A. 吸引器吸出呼吸道分泌物 B. 雾化吸人 C. 气管切开 D. 拆除缝线清除积血 E. 氧气吸入 A3/A4

(11~13 题共用题干)

患者,男性,30 岁,甲状腺肿大2 年余,伴有怕热多汗、心悸,多食消瘦,易疲劳。 查体:P 105次/分,R 21次/分,BP 135/70mmHg,双侧甲状腺弥漫肿大,可触及震颤,眼球稍突。

11. 为明确诊断,下列检查中最有价值的是

A. FT3、FT4测定 B. B超检查 C. 血清钙、磷测定 D. 心电图检查 E. CT检查 12. 术前药物准备中,必要的药物是

A. 阿托品 B. 苯巴比妥 C. 普蔡洛尔 D. 复方碘化钾 E. 甲状腺素 13. 术前饮食错误的是

A. 给予高蛋白饮食 B. 每天供应患者5 ~6 餐 C. 每天给咖啡饮料 D. 清淡易消化饮食 E. 每天饮水2000 - 3000ml 二、思考题

1. 简述甲亢的手术指征与手术禁忌证。

2. 简述甲亢术前准备的方法、术后常见并发症的处理。 3. 简述甲状腺肿瘤诊断与处理。 第二十章 一、选择题 A1型题

1. 急性乳腺炎最重要的病因是

A. 乳汁淤积 B. 卵巢内分泌功能失调 C. 雌激素分泌增加 D. 性激素的改变与紊乱 E. 雄激素的分泌增加 2. 急性乳腺炎脓肿形成后,主要的治疗措施是

A. 局部热敷 B. 吸尽乳汁 C. 切开引流 D. 使用抗生素 E. 中药治疗 3. 预防急性乳腺炎时,下列措施不要的是 A. 产前经常用温水清洗乳头

B. 乳头内陷时应于分娩前3 个月开始做矫正 C. 每次授乳时乳汁不要全部排空 D. 哺乳前后应清洗乳头 E. 避免乳头损伤

4. 乳房肿块和疼痛症状具有周期性特点的乳房疾病是

A. 急性乳腺炎 B. 乳房纤维腺瘤 C. 乳腺囊性增生症 D. 乳腺导管内乳头状瘤 E. 炎性乳腺癌 5. 乳房纤维腺瘤的主要临床表现是

A. 乳房胀痛 B. 乳头溢液 C. 乳房肿块 D. 乳头凹陷 E. 双侧乳房不对称 6. 乳房外侧的乳腺癌发生转移,易向

A. 锁骨下淋巴结转移 B. 腋窝淋巴结转移 C. 锁骨上淋巴结转移 D. 胸骨旁淋巴结转移 E. 肺部淋巴结转移 A2型题

7. 女性,25 岁,产后2 周,为了预防急性乳腺炎的发生,其采取措施不妥的是 A. 每次哺乳前后清洁乳头 B. 矫正乳头内陷 C. 每次哺乳排尽乳汁 D. 避免乳头破损 E. 预防性口服抗生素

8. 女性,40岁,近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房天明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未触及肿块。首先考虑的疾病是 A. 乳房纤维腺瘤 B. 乳腺囊性增生病 C. 乳管内乳头状瘤 D 乳腺癌 E.急性乳腺炎

9. 女性,25 岁,左乳房无病性肿块3 年。体格检查左乳房外上象限肿块约2cm*2cm*2cm,可推动,质地中等,边界清楚,考虑为

A,乳腺癌 B. 乳房结核 C. 乳房囊性增生病 D. 乳管内乳头状瘤 E. 乳房纤维腺瘤

A3/A4 型题

(10~12 题共用题干)

女性,60 岁,左乳房外上方发现无痛性肿块2月余。查体:左乳外上象限触及一肿物,约3. 5cm*3. 0cm*2. 5cm ,质坚硬,表面凹凸不平,活动度小,界限不清,左腋下触及3 个融合的淋巴结,质硬。 10. 初步诊断是

A. 乳腺癌 B. 乳管内乳头状瘤 C. 乳腺囊性增生病 D. 乳头纤维腺瘤 E. 炎性乳腺癌 11. 为进一步确诊,最可靠的检查为

A. X 线检查 B. 超声波检查 C. 红外线扫描 D. 乳头溢液涂片 E. 病理学检查 12.术式选择

A. 乳腺癌根治术 B. 乳腺癌扩大根治术 C. 乳腺癌改良根治术 D. 单纯全乳房切除术 E. 保留乳腺的乳腺癌根治术 二、思考题

1. 简述乳腺癌的临床表现及诊断、术式选择。 2. 简述乳腺癌不同病理类型与预后的相关性。

3. 简述乳腺囊性增生病的特点,其与乳腺癌的区别。 4. 简述急性乳腺炎的预防与处理。 第二十一章 一、选择题 A1型题

1. 反常呼吸见于

A. 多根单处肋骨骨折 B. 多根多处肋骨骨折 C. 开放性气胸 D. 张力性气胸 E. 闭合性气胸

2. 多根多处肋骨骨折的最主要影响是

A. 胸部疼痛 B. 妨碍正常呼吸 C. 痰不易咳出 D. 反常呼吸 E. 骨折端摩擦 3. 开放性气胸的主要病理生理变化为

A. 反常呼吸运动 B. 纵隔摆动 C. 进行性伤侧肺压缩 D. 呼吸死腔增加 E. 健侧肺受压

4. 现场急救开放性气胸患者的首要措施是

A. 吸氧、输液 B. 镇静、止痛 C. 清创与缝合 D. 封闭胸壁伤口 E. 应用抗生素 5. 下列对气胸患者闭式胸膜腔引流的装置叙述错误的是

A. 锁骨中线第二肋间插管 B. 长玻璃口在水面下3cm C. 短玻璃管与大气相通 D. 整个装置均须密封 E,水封瓶距离引流口30cm A2型题

6. 男性,30 岁。因车祸引起胸部损伤。查体:极度呼吸困难,发绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿。诊断为张力性气胸,急救应立即

A. 吸氧 B. 快速静脉输液 C. 输血 D. 气管切开 E. 胸膜腔穿刺排气

7. 某患者因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,翻身时,胸膜腔导管不慎脱出,即时首要措施是

A. 将引流管重新插入 B. 用无菌敷料将伤口堵闭 C. 手指捏紧引流口皮肤 D. 急呼医生处理 E. 在第二肋间插入粗针头 A3/A4型题

(8 -9 题共用题干)

女性,49 岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀,立即封闭伤口,行闭式胸膜腔引流术。

8. 行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置在患侧的

A. 第2肋间锁骨中线处 B. 第7、8 肋间腋中线处 C. 第6.7 肋间腋前线处 D. 第5、6 肋间腋中线处 E. 第9、10 肋间腋后线处

9. 该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是

A. 取半卧位 B. 水封瓶低于引流口60cm C. 保持长玻璃管在水面下3cm D. 鼓励患者咳嗽和深呼吸 E. 定时挤捏引流管 (10 -11题共用题干)

男性,25 岁,被刀刺伤左前胸部1 小时急诊入院。查体:BP 80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细微,心音遥远。

10. 首先要考虑的诊断是

A. 张力性气胸 B. 开放性气胸 C. 血气胸 D. 心脏损伤 E. 急性心脏压塞 11. 首先要采取的急救措施是

A. 输血补液抗休克 B. 胸腔穿刺 C. 心包穿刺 D. 急诊剖胸探查 E. 胸腔闭式引流 二、思考题

1. 简述肋骨骨折的临床表现、诊断及治疗方法。

2 简述开放性气胸、张力性气胸的临床表现和急救措施。 二十二章 一、选择题 A1型题

1.急性脓胸最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌 B.结核杆菌 C.肺炎双球菌 D.大肠杆菌 E.厌氧菌 2.体检气管移向患侧见于

A.急性脓胸 B.慢性脓胸 C.多发性肋骨骨折 D.气胸 E.血胸 3.有助于诊断非特异性肋软骨炎的临床表现是

A.第6~8肋软骨肿大伴疼痛 B.胸壁肿物穿刺出无臭稀薄黄色脓液 C.胸部透视疑有陈旧性肺结核 D.第2~4肋软骨肿大、隆起、疼痛 E.X线片可明确诊断 4.急性脓胸并发支气管胸膜瘘时,首选的治疗措施是

A.胸腔穿刺排脓 B.胸腔闭式引流 C.开放引流术 D.瘘口缝合术 E.病肺切除术

5.脓胸最常继发于

A.支气管异物堵塞 B.支气管肺癌 C.上呼吸道感染 D.肺大疱破裂 E.肺部感染

6.急性脓胸的治疗方法不正确的是

A.支持治疗 B.消炎治疗 C.闭式引流 D.开胸清除脓液 E.胸穿抽脓 7.慢性脓胸适宜施行胸膜纤维板剥落术的是

A.合并结核性空洞 B.慢性脓胸的后期 C.慢性脓胸的早期 D.肺内广泛破坏性病变 E.合并支气管扩张

8.慢性脓胸病期不长且肺内无严重病变者,较为理想的手术方法是

A.胸廓成形术+纤维板剥落术 B.胸廓成形术+肺叶切除术 C.肋间插管闭式引流术 D.胸膜纤维板剥落术 E.胸廓成形术 9.胸壁结核穿刺部位,应选在脓肿的

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