1手术结束后,器械应及时返还至CSSD去污区。 2清点核对后按规范进行清洗、消毒和整理。
3.通知器械公司,双方共同清点、核对,确认无误后在“外来医疗器械及置入物清点签收单”上签名,器械公司即可收回器械。
八、质量追溯
所有外来医疗器械及植入物均应采用跟踪追溯管理系统,记录每套外来医疗器械及植入物的清洗、消毒、灭菌、监测及应使用等相关信息,以便随时跟踪和查询。
外来医疗器械及置入物清点签收单
日期_______ 床号_______ 手术名称_______ 器械种类_______ 名称 器械 钢板 螺钉 克氏针 导引针 电动工具 电池 其他 签名
数量 接受器械 数量 洗手/巡回 数量 清洗器械 数量 CSSD回收 数量 公司签收 65.医务人员洗手标准操作规程
一、定义
洗手(handwashing),即医护人员用肥皂(皂液)和流动水,去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
二、设施 1.流动水。
2.非手触式水龙头开关。
3.清洁剂,宜含有护肤成分和使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。若为肥皂,应保持清洁与干燥。
4.应配备一次性干手纸或烘手机,或其他可避免二次污染的干手方法。 三、方法
1.打湿:流动水打湿双手。
2.涂抹:足量肥皂涂抹双手所有皮肤。
3搓揉:搓揉双手至少15s,具体搓揉步骤如下。 第一步:掌心相对,手指并拢,相互搓揉; 第二步:手心对手背沿指缝相互搓揉; 第三步:掌心相对,双手交叉相互搓揉;
第四步:右手握住左手大拇指旋转搓揉,交换进行;
第五步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转搓揉。交换进行; 第六步:将五个手指尖并拢放在另一个掌心旋转搓揉,交换进行; 第七步:必要时增加对手腕的清洁。 4.冲洗:流动水彻底冲洗双手。
5.干燥:一次性干手纸巾或烘干机干燥双手。
6.关水:如为手触式水龙头,应用避免污纸或一次性干手纸巾关闭水龙头。
第一步
掌心相对,手指并拢相互摩擦
第二步
第三步
手心对手背沿指缝相互搓擦
掌心相对,双手交叉沿指缝相
第四步
双手指交锁,指背在对侧
掌心
第五步
一手握另一手大拇指旋转
搓擦,交换进行
第六步
指尖在对侧掌心前后擦洗
66.医务人员卫生手消毒标准操作规程
一、定义
卫生手消毒(hand antisepsis),即医务人员使用速干手消毒剂搓揉双手,以减少手部暂居菌的过程。
二、设施
1. 速干手消毒剂应复合国家有关规定,自制产品应附和相关配置标准。
2速干手消毒剂宜含有护肤成分,无异味、无刺激性等,医务人员应有良好的接受性。 3. 速干手消毒剂宜使用一次性包装。重复使用的容器每次用完应清洁消毒。 4.应方便医务人员在医疗护理点取用。 三、方法
1.取液:取足量速干手消毒剂于掌心。
2.涂抹:涂抹双手,确保完全覆盖所有皮肤。
3.搓揉:搓揉双手直至完全干燥。具体搓揉方法与洗手的具体搓揉步骤相同。
67.医务人员外科手消毒标准操作规程
一、定义
外科手消毒(surgical hand antisepsis),即外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
二、设施
1.洗手池应设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,防喷溅,池面光滑无死角,每日清洁、消毒。
2.应为非手触式水龙头,数量应不少于手术间数,间距应避免洗手时手臂互相接触。 3.配备清洁剂,宜含有护肤成分和使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
4.清洁指甲用具指定容器存放,每日清洁、消毒。
5.搓揉用品如海绵、手刷等指定容器存放,一人一用一灭菌或一次性无菌使用。 6. 外科手消毒应附和国家有关规定。 7. 外科手消毒剂应采用非手触式出液器,宜使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
8.干手物品及其盛装容器应一人一用一灭菌。 三、方法 (一)洗手
1搓揉:取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真搓揉。清洁双手时,可使用海绵。手刷等清洁指甲下的污垢和手臂皮肤皱褶处。
2.冲洗:流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
3.擦干:使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。 (二)外科手消毒方法 方法一:冲洗手消毒方法。
1.取液:取足量外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3。 2.搓揉:认真搓揉2~6min。
3.冲洗:流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3. 4.擦干:无菌纸巾彻底擦干。
5.特殊情况水质达不到GB5749的规定时,应用外科手消毒剂再消毒双手后戴无菌手套。 方法二:免冲洗消毒方式。
1.取液:取适量的免冲洗外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3. 2.搓揉:认真搓揉直至消毒剂彻底干燥。