A．大量静脉滴注生理盐水、利尿、透析、降钙素 B．大量维生素D肌注、25%硫酸镁静脉滴注
C．大量维生素D肌注、静脉滴注PTH D．25%硫酸镁静脉滴注、静脉滴注PTH E．大量1，25-(OH)2-D3口服，静脉滴注PTH 80.
81.体液平衡中，细胞外液最重要的阴离于是( ) A．HCO3- B．HPO42- C．SO42- D．Cl- E．蛋白质
82.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用( )
A．每4小时静脉注射50U胰岛素 B．每4小时静脉滴注5～10U C．每2小时静脉滴注5～10U D．每小时静脉滴注4～6U E．每小时静脉滴注5～10U
83.男性，52岁。确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍0.5，每日3次，查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol／L，13.1mmol／L和12.6mmoL／L，HbA1c7.5％，下一步最台理的治疗是( ) A．二甲双胍加大剂量 B．改用胰岛素 C．改用磺脲类降血糖药 D．加用磺脲类降血糖药 E．改用α葡萄糖苷酶抑制剂
84.甲亢治疗时粒细胞减少多见于( ) A．放射性核索131I治疗 B．复方碘溶液治疗 C．抗甲状腺药物治疗 D．甲状腺次全切除术 E．甲状腺素治疗
85.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断( )
A．131I摄取率3小时4％，24小时15％ B．TSAb阳性 C．TGAb和TPOAb阳性 D．TSH降低 E．rT3升高
86.女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外倒见紫纹，血皮质醇明显升高，为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义( ) A．尿17-羟测定 B．血ACTH测定
C．尿游离皮质醇测定 D．小剂量地塞米松抑制试验 E．垂体CT 87.
88.Addison病最常见的病因是( ) A．肾上腺结核 B．特发性肾上腺皮质萎缩 C．恶性肿瘤转移 D．白血病浸润 E．淀粉样变
89.鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症性糖尿病昏迷，根据下列哪项表现可诊断为后者?( )
A．神志改变明显 B．多尿多饮症状明显 C．血压偏低 D．食欲减退、恶心、呕吐
E．血糖高至33.3mmol/L以上，血钠高达155mmol/L，血浆渗透压显著增高至330～460mOsm/L
90.女，38岁，10年前分娩后出现无乳。闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落，最可能的诊断是( )
A．腺垂体功能减退症 B．原发性甲状腺功能减退症 C．神经性厌食症 D．肾上腺皮质功能减退症 E．卵巢功能早衰症
91.关于甲状腺滤泡状腺癌，正确的是( ) A．多见于儿童 B．生长慢。属低度恶性 C．来源于滤泡旁降钙索分泌细胞 D．以血行转移为主 E．预后优于甲状腺乳头状腺癌
92.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见( ) A．甲状腺自主高功能腺瘤 B．Graves病 C．甲状腺癌 D．多结节性甲状腺肿伴甲亢 E．亚急性甲状腺炎伴甲亢
93.关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的( ) A．所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用 B．不同的激素其第二信使也可以不同
C．不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D．对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质
E．多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应
94.男性，45岁。体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多。每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol／L(120mg／dl)，尿糖(+)，应做哪些检查来确诊糖尿病( ) A．24小时尿糖定量 B．24小时尿C肽测定 C．皮质素葡萄糖耐量试验 D．葡萄糖耐量试验 E．24小时尿糖定量
95.应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是( )
A．从小量开始以避免Somogyi效应 B．以饮食疗法为基本治疗
C．1型糖尿病病人血糖波动大可加用双胍类药物 D．酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)
E．高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素
96.下列哪项不符合1型糖尿病的特点?( ) A．血浆胰岛素水平明显减低 B．容易发生酮症酸中毒 C．罕见高渗性非酮症性昏迷 D．对胰岛素敏感 E．多伴有胰岛素抵抗
97.关于嗜铬细胞瘤的治疗，下列说法正确的是( ) A．大多数嗜铬细胞瘤手术切除并不能得到根治 B．在手术治疗前，α受体阻断药的应用一般不得少于两周
C．嗜铬细胞瘤患者有心动过速或心律失常时，首选应用β受体阻断剂 D．嗜铬细胞瘤被切除后发生低血压、周围循环不良时应立即静脉滴注去甲肾上腺素治疗 E．嗜铬细胞瘤被切除后血压大多数立即恢复正常 98.女性，35岁，育有一子，头昏3年，夜尿增多1年。体检：Bp180/100mmHg，血钾2.6mmol/L。查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑，CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑：( ) A．特醛症 B．醛固酮瘤
C．Cushing综合征 D．嗜铬细胞瘤 E．原发性高血压
99.正常血钾值的范围( )
A．2.5～2.8mmol／L B．2.9～3.4mmol／L C．3.5～5.5mmol／L D．5.5～6.5mmol／L E．6.5～7.5mmol／L
100.预防甲亢术后甲状腺危象的关键是( )
A．防止术中剐损伤，操作粗暴 B．术后加强护理 C．术时尽量选用全身麻醉 D．术后应用镇静剂 E．术前使基础代谢率降至正常 101.男性，26岁，明显的“三多一少”。症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160／100mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为( ) A．糖尿病肾病 B．肾动脉硬化 C．肾盂肾炎 D．肾炎 E．胰岛素副作用
102.原发性醛固酮增多症的病理生理变化主要是：( ) A．尿钾降低 B．过量醛固酮引起高血钠、低血钾 C．酸血症 D．心钠肽分泌减少 E．低血钠
103.哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义：( ) A．甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现 B．甲状腺肿大
C．血T3、T4↑，甲状腺摄131I率明显↓ D．TGAb与TPOAb常明显↑ E．血T3、T4↑，甲状腺131I率明显↑
104.当多次测量血清总钙多少时考虑甲旁亢的疑似病例：( ) A．大于2.75mmol/L B．大于1.28mmol/L C．小于2.75mmol/L D．小于1.28mmol/L E．大于2.25mmol/L
105.30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在15～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是( ) A．席汉病 B．颅咽管瘤 C．完全性尿崩 D．部分性尿崩 E．精神性多饮
106.有关高血糖高渗状态的论述，正确的是( ) A．多见于1型糖尿病 B．一定有重症糖尿病病史 C．常有明显酸中毒 D．治疗必须用低渗盐水 E．多见于老年轻型糖尿病 107.男，45岁。身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmoL／L，1h9.8mmol／L，2h7.0mmol／L。结果符合( ) A．正常曲线 B．空腹血糖受损 C．糖耐量减低 D．1型糖尿病 E．2型糖尿病
108.男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg，每日3次。糖尿病控制良好，近2个月感乏力一体重下降4-5kg，血便，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理( )
A．停口服降糖药、减少饮食量 B．改用长效胰岛素
C．改用短效及中效胰岛素 D．胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E．改用葡萄糖苷酶抑制剂 109.女性，60岁，最近几年逐渐感腰背部疼痛，没有明确的疼痛部位，活动后明显。查BMD明显偏低。你认为首先考虑：( ) A．骨软化症 B．甲状旁腺亢进症 C．骨质疏松 D．恶性肿瘤 E．肾性骨病
110.Addison病，患者每天食盐摄入量不得少于( ) A．50g B．40g
C．20～30g D．30～40g E．8～10g
111.垂体多激素分泌腺瘤中，以哪两种瘤混合最多见：( ) A．GH和TSH B．PRL和GH C．TSH和ACTH D．GH和ACTH E．PRL和TSH
112.中度体力活动所需能量为基础能量的：( ) A．10% B．20% C．30% D．50% E．70%
113.下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是( ) A．多见于男性 B．大多位于肾上腺的一侧
C．大多数病例如能及早诊治，可以治愈 D．肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E．肾上腺外的嘈铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素
114.对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的( ) A．少食多餐 B．进较干食物 C．高蛋白饮食 D．减少单糖摄入 E．低纤维饮食
115.女性，35岁，1周前，曾因咳嗽。低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞、枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，压痛，体温38℃，ESR40mm／h，BMR+20％，碘吸收率2小时5％，24小时20％。甲状腺穿刺可见白细胞浸滑和吞有胶体颗粒的巨细胞，此患者的诊断( ) A．轻度甲亢 B．结节性甲状腺肿 C．单纯性甲状腺肿 D．亚急性甲状腺炎 E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
116.男性，45岁。食欲减退6月余。查体皮肤、黏膜色素变淡。查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低，ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平明显升高。目前考虑最可能的诊断是：( )
A．甲状腺功能减退症 B．Addison病
C．垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症 D．Cushing综合征 E．伴瘤内分泌综合征
117.Cushing病的治疗首选：( )