9. 在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物是:
A.肾上腺素B.阿司匹林C.青霉素D.抗血清E.扑尔敏
10. 某同学,每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因是对花粉产生了:
A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应 D.IV型超敏反应E.不属于超敏反应 11. 不属于II型超敏反应的疾病是:
A.新生儿溶血症B.花粉过敏引起哮喘C.红细胞溶解破坏导致的输血反应
D.药物过敏性血细胞减少症E.Graves’病(甲状腺功能亢进)
12.下列关于II型超敏反应错误的是
A.自身组织细胞是受到攻击的靶细胞B.输血反应是典型的II型超敏反应
C.参与的抗体主要是IgG和IgM
D.吞噬细胞和NK细胞的杀伤是组织损伤的直接原因E.参与的抗体主要是IgE
13. II型超敏反应中的靶抗原不包括
A.ABO血型抗原B.链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原 C.改变了的自身抗原D.结合在自身细胞表面的抗原E.游离的病毒颗粒
14. 新生儿溶血症属于哪一型超敏反应
A.I型B.II型C.III型D.IV型E.不属于超敏反应 15. Ⅰ型超敏反应不具有的特点是:
A.有明显的个体差异和遗传背景B.发生迅速,消退也快
C.特异性IgE参与D.无补体参与E.免疫病理作用以组织细胞的破坏为主
16.青霉素可以引起哪型超敏反应?
A. I B. II C. III D. IV E. 以上都可以
17. RH血型不符引起的新生儿溶血症发生于:
A.母RH-,儿RH-B.母RH+,儿RH+C.母RH-,儿RH+
D.母RH+,儿RH-E.以上均不是 18. II型超敏反应又称:
A.速发型 B.免疫复合物型C.细胞溶解型D.迟发型E.血管炎型
19. IV型变态反应的特征是:
A. 反应局部以单核细胞和淋巴细胞浸润为主B. 反应高峰常在接触抗原后4h发生
C. 能通过抗体被动转移给正常人 D. 补体的激活在反应中起主要作用 E. 以上均不是
20. 分泌细胞因子引起迟发型超敏反应的是:
A. Treg细胞 B. Th2细胞 C. Th1细胞 D. NKT细胞E. B细胞
21. Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征
是:
A.红细胞浸润 B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润 D.嗜酸性粒细胞浸润 E.中性粒细胞浸润
22. Ⅰ型超敏反应中,对炎症反应起一定抑制作用的细胞是:
A. 中性粒细胞 B. 嗜碱性粒细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 肥大细胞 E. 血小板
23.介导I型超敏反应的生物活性物质主要由下列哪一种细胞释放的?
A.巨噬细胞 B. 单核细胞C. 肥大细胞 D. B细胞E. 中性粒细胞
24.介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是:
A. 组胺B. 白三烯C. 肝素D. 腺苷酸环化酶E. 血小板活化因子
25.哪些细胞表达高亲和力的FcεRI?
A. 单核细胞、巨噬细胞B. 中性粒细胞、肥大细胞C. 中性粒细胞、嗜碱性粒细胞
D. 肥大细胞、嗜碱性粒细胞E. 嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞
26.介导I型超敏反应即刻反应的最主要介质是:
A. 组胺B. 白三烯C. 肝素D. 腺苷酸环化酶 E. 血小板活化因子
27.重组可溶性IL-4受体能够治疗I型超敏反应的可能机制是:
A. 降低Th1型细胞的活性 B.升高Th2型细胞的活性 C.减少IgG4的产生
D.减少组胺酶的产生 E. 降低IgE抗体的产生 28.介导I型超敏反应的抗体主要是:
A. IgG B. IgD C. IgE D. IgME. IgA 29.T细胞介导的超敏反应是:
A. I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C. Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.以上都不是
30.花生四烯酸可通过环氧合酶途径合成下列哪种物质? A.PAF B.CTS C.PGD2D.DAG E.IP3
31. 能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是:
A. 免疫抗体IgM B. 天然抗体IgM C. 单价免疫IgG
D. 双价免疫IgGE. 亲细胞性IgE
32.下列哪项与I型超敏反应的发生有关?
A 补体依赖的细胞毒作用 B 肥大细胞脱颗粒 C IC沉积激活补体
D CD4+T细胞介导的炎症反应 E 特异性免疫无应答性
33. I型超敏反应可通过下列成分被动转移:
A. 致敏淋巴细胞B. 患者的血清C. 特异性转移因子 D. 生物活性介质E. 特异性IgE形成细胞
34.花生四烯酸可通过脂氧合酶途径合成下列哪种物质? A. PAF B. PGD2 C. LTs D. DAG E. IP3
35.羟基化磷脂在磷脂酶A2和乙酰转移酶作用生成下列
33
49.脱敏治疗可用于: A. A. DAG B. IP3 C. PAF D. PIP2 冷空气过敏B. 食物过敏C. 血清病D. 接触性皮炎E.
E. PC 血清过敏症 36.关于Ⅳ型超敏反应哪一项是正确的? 50. 免疫复合物沉积引起血管炎的主要原因是: A.以中性粒细胞浸润为主的炎症B.抗原注入后4小时达到A. 组胺和白三烯的释放B. 攻膜复合体的形成C. 细胞毒哪种物质?
反应高峰 C. 补体参与炎症的发生D. 能通过血清Ig被动转移 E. 以单个核细胞浸润为主的炎症 37.下列哪一项属于Ⅳ型超敏反应? A. 过敏性休克B. 血清病C. 类风湿性关节炎 D. 结核菌素皮肤试验阳性E. 系统性红斑狼疮 38.下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应?
A. 过敏性休克B. 特应性皮炎C. 新生儿溶血症 D. 链球菌感染后肾小球肾炎E. 肺出血肾炎综合征 39. Ⅳ型超敏反应可经下列哪一种成分被动转移? A. 巨噬细胞B. 淋巴细胞C. 血清IgD. 血清补体E. 中性粒细胞 40. 下列哪一种物质可以引起Ⅲ型超敏反应? A. 细胞因子B. 单核吞噬细胞C. 补体D. 免疫球蛋白E. 免疫复合物 41. 属于Ⅰ型超敏反应的疾病是: A. 新生儿溶血症B. 系统性红斑狼疮性肾炎C. 接触性皮炎 D. 自身免疫性疾病E. 青霉素过敏性休克 42. 属于Ⅱ型超敏反应的疾病是: A. 新生儿溶血症B. 系统性红斑狼疮C. 血清病 D. 接触性皮炎 E. 青霉素过敏性休克 43.属于Ⅲ型超敏反应的疾病是: A. 新生儿溶血症B. 输血反应C. 血清病 D. 接触性皮炎E. 青霉素过敏性休克 44.属于Ⅳ型超敏反应的疾病是: A. 新生儿溶血症B. 支气管哮喘C. 血清病 D. 接触性皮炎 E. 青霉素过敏性休克 45. 抗体介导的超敏反应有: A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型B. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型C. Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型 D. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型E. Ⅱ、Ⅲ型 46.下列哪一种疾病的变应原是半抗原? A. 系统性红斑狼疮B. 农民肺C. 青霉素治疗后发生溶血性贫血 D. 风湿性关节炎E. 对移植肾的排斥反应 47. 预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是: A. 用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫B. 给胎儿输入母亲的红细胞 C. 用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白D.用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体 E. 分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清 48.不能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是: A. 细胞表面IgE与多价Ag结合B. C3a、C 5aC.植物凝集素与细胞上IgE分子结合 D. IgE与单价Ag结合E. 抗FcεR1抗体
性T细胞的作用 D. 细胞因子的作用E. 多形核白细胞溶酶体酶的作用 51.Ⅱ型超敏反应的发生机制是: A. Mφ直接吞噬靶细胞B. CTL特异性杀伤靶细胞C. 补体依赖的细胞毒 D.中性粒细胞释放溶酶体酶E. 嗜酸性粒细胞介导的
ADCC 52. 青霉素可以引起哪些类型超敏反应? A. Ⅰ、Ⅱ型超敏反应B. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应C. Ⅱ、Ⅳ型超敏反应 D. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应 53. 下列哪种因素出现时可能发生血清病: A. 存在抗肾小球基底膜抗体B. 大量 IgE产生C. 补体水平升高 D. 中等大小可溶性免疫复合物形成 E. 巨噬细胞功能亢进 54.以下哪一项不属于迟发型超敏反应? A. 接触性皮炎B.干酪性肺炎C.移植排斥反应 D.血清病E.结核菌素皮肤试验阳性 55. 引起Arthus反应的主要原因是 A. TDTH释放的淋巴因子的作用B. 单个核细胞浸润引起的炎症 C. 肥大细胞脱颗粒D. IgE抗体大量产生E. IC引起的补体活化 56.引起Ⅲ型超敏反应组织损伤的主要细胞是: A. .MφB. 血小板C. 淋巴细胞D. 嗜中性粒细胞E. NK细胞 57.哪一种因素与免疫复合物性疾病发病无关? A.血管活性物质的释放B.免疫复合物在血管壁沉积 C.激活补体活化产生大量C3a、C5a D.大量IC形成E.大量淋巴细胞局部浸润 58.补体不参与下列哪种超敏反应性疾病的发生? A.溶血性贫血B.重症肌无力C.肾小球肾炎D.血清过敏症E.血小板减少性紫癜 59.不属于I型超敏反应预合成介质的是: A.组胺B.蛋白水解酶C.NCFD.ECF-AE. PAF 60.下列哪一种物质与Ⅲ型超敏反应的炎症无关? A.中性蛋白水解酶B.激肽形成酶C.IL-4 D.胶原酶 E.血管活性胺类物质 61.一般不引起迟发型超敏反应的物质是: A.豕草花粉 B.油漆C.化妆品 D.青霉素E.结核菌素 62.下列哪一种物质与I型超敏反应无关? A.组胺 B.备解素 C.激肽D.白三稀E.前列腺素 63. Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是: A.巨噬细胞浸润B.淋巴细胞浸润 C.嗜酸性粒细胞浸润
34
D.中性粒细胞浸润 E.红细胞浸润 64.与Ⅱ型超敏反应发生无关的是: A.补体B.吞噬细胞C.肥大细胞D.IgG E.IgM 65.下列不属于免疫复合物病的是: A.自身免疫性溶血性贫血B.链球菌感染后肾小球肾炎C.血清病
D.血管炎E.Arthus反应 66.与农民肺无关的是: A.特异性IgG介导 B.局部Arthus反应C.激活补体是炎症损伤的主要原因 D.嗜热放线菌为常见的变应原E.注射局部可出现干酪性病变 67.关于I型超敏反应皮肤试验哪一项是错误的? A.一般在15~20分钟观察结果B.局部皮肤有丘疹,周围有红晕 C.组织改变为局部水肿、充血D.可检测引起I型超敏反应的变应 E.可有单个核细胞浸润 二、不定项选择 1. 下列哪种疾病属于I型变态反应: A. 肾小球肾炎B.风湿热C. 过敏性休克 D. 接触性皮炎E. 免疫性溶血性贫血 2. Ⅳ型变态反应的特征是:
A. 反应局部以单核细胞和淋巴细胞浸润为主 B. 通常
发生在接触抗原后24~72h C. 不能通过抗体被动转移给正常人D. 补体的激活在反
应中起主要作用 E. 没有补体参
与
3. 具有IgE高亲和力受体的细胞是: A. 中性粒细胞 B. 嗜酸性粒细胞C. 肥大细胞 D. 平滑肌细胞 E. 嗜碱性粒细胞 4. 免疫复合物导致血管炎的机制是: A. 激活补体,释放过敏毒素和趋化因子 B. 血小板活化,释放血管活性胺类物质 C. 肥大细胞活化,释放血管活性介质 D. 巨噬细胞活化,形成肉芽肿 E. CTL活化,释放颗粒酶和穿孔素 5.下列哪种疾病或现象属于I型超敏反应: A. 青霉素过敏性休克B. 吸入花粉引起的哮喘 C. 食用海鲜引起的腹泻 D. 麻风 E. 新生儿溶血症 6. 具有高亲和力IgE受体的细胞是: A. 中性粒细胞 B. 嗜酸性粒细胞 C. 肥大细胞 D. 平滑肌细胞 E. 嗜碱性粒细胞 7. 免疫复合物导致局部组织损伤的机制是: A. 激活补体,释放过敏毒素和趋化因子 B 血小板活化,释放血管活性胺类物质 C. 单核细胞聚集,吞噬免疫复合物 D 溶酶体酶活化T细胞产生CK 35
E. Mφ被活化释放IL-1加重炎症反应 8. 下列哪种疾病或现象属于IV型超敏反应: A. 结核菌素试验阳性 B. 接触性皮炎 C. 肺结核空洞形成 D. 麻风 E. 新生儿溶血症
三、名词解释 1. 超敏反应 2. 变应原 3. Arthus反应 4. 接触性皮炎 四、简答与论述 1. 试举1例与速发型超敏反应有关的疾患,并说明该型超敏反应的发生机理。 2. 青霉素引起的过敏性休克和吸入花粉引起的支气管哮喘属于哪一型超敏反应?其发病机制如何?简述其防治方法和原理。 3. 在Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应性疾病的发生过程中,其参与因素有何异同?请举例说明。 4. 请以结核杆菌感染为例,试述Ⅳ型超敏反应的发生机制与其它三型有何不同。 5. 应用II型超敏反应发生机理,解释新生儿溶血症。 第二十二章免疫学检测技术的基本原
理 一、单项选择 1. 琼脂双向扩散的原理是基于: A. 抗原抗体各自在琼脂中扩散B. 抗原抗体复合物在合适条件下形成沉淀 C. 抗原抗体形成复合物 D. 抗原、抗体发生特异性结合E. 以上都对 2. 以下哪项不是影响抗原抗体反应的因素: A、电解质 B、温度 C、湿度 D、酸碱度 E、以上都不是 3. 酶联免疫吸附试验的英文缩写是: A、ELISA B、ELISPOT C、IMB D、FACS E、以上都不是 4. 下列哪项技术属于沉淀反应: A、直接凝集反应 B、间接凝集反应 C、免疫荧光 D、双向免疫扩散 E、以上都不是 5. 有关免疫组化技术下述不正确的是: A、需应用特异性抗体 B、可对相应抗原进行定位、定性和定量检测 C、常用的技术有免疫电镜技术、酶免疫组化和免疫金组化等 D、不能在细胞、亚细胞水平检测各种抗原物质 E、
不能检测可溶性抗原
6. 下列哪种方法不能检测抗体:
A.补体依赖细胞毒作用 B.沉淀反应C.ELISA D.凝集反应 E.ELISPOT 7.不能用于检测B细胞的是:
A.ELISPOT B.单向琼脂扩散法 C.溶血空斑试验 D.速率比浊法E.迟发性超敏反应(DTH)检测 8. 分离纯化T淋巴细胞的常用方法是:
A.密度梯度离心 B.亲和层析 C.电泳分离 D.流式细胞术 E.沉降法
9. 检测可溶性抗原可采用:
A.ELISA B.直接凝集反应 C.补体依赖细胞毒试验
D.免疫组化技术 E.溶血空斑试验 10. 测定CTL功能可采用:
A. 凝集反应 B. 乳酸脱氢酶(LDH)释放法 C.沉淀反应
D.免疫酶技术 E. 荧光抗体技术 11. 检测抗原和抗体的体外试验不包括: A、凝集反应 B、溶血空斑试验 C、蛋白芯片技术 D、沉淀反应 E、免疫组化
12. 常用的ELISA方法不包括: A、FACS B、间接ELISA C、双抗体夹心ELISA D、BAS-ELISA E、直接ELISA 13. ELISA中通常使用的酶是:
A.酸性磷酸酶 B.乳酸脱氢酶 C. 过氧化物酶 D.辣根过氧化酶 E.核酸末端转移酶 14. ELISPOT的方法是用于:
A.抗体的检测 B.单细胞水平分泌细胞因子的检测 C.整体水平分泌细胞因子的检测D. DNA检测 E.微量抗原的检测
15. 鉴定T细胞亚群的方法是:
A. ELISA B. ELISPOT C. 间接凝集试验 D. 免疫荧光法 E. 沉淀反应
16. 有关免疫印迹技术错误的是:
A、抗原需先进行SDS-PAGE分离 B、需应用特异性抗体 C、又称Western blotting
D、抗原无需进行SDS-PAGE分离 E、鉴定蛋白质的敏感性为1~5ng
17. 免疫标记技术的示踪物质不包括:
A.荧光素 B. 免疫毒素 C.酶 D.化学发光物质 E.放射性同位素
18. 下面哪项不属于体外Ag-Ab反应: A.沉淀反应 B.凝集反应 C.ELISA D.PCR E.免疫荧光技术
19. 不能用于可溶性抗原检测的是:
A. 间接凝集试验B. ELISA C. 单向琼脂扩散法 D. 直接凝集试验 E. 双向琼脂扩散法
20.定量检测病人外周血免疫球蛋白常用的方法是: A. 间接血凝试验 B.双向琼脂扩散 C.速率比浊法 36
D.免疫荧光 E.补体结合试验
21.要定量检测人血清中的激素水平(约pg/ml),采用的最佳免疫检测法是:
A. 补体结合试验 B. 放射免疫测定法 C.细胞毒试验 D. 免疫酶标记法 E. 免疫荧光法 22.肥达氏反应的属于:
A. 沉淀反应B.间接凝集反应 C.间接凝集抑制试验 D. 直接凝集反应 E.补体结合试验
23.迟发性超敏反应(DTH)主要用于检测: A.APC的功能 B. 吞噬细胞功能 C.B细胞免疫功能
D.T细胞免疫功能 E.补体的功能 24.分离淋巴细胞亚群的方法不包括: A、免疫吸附分离法 B、磁珠分离法 C、FACS D、ELISPOT E、四聚体技术
25. 用于分析两种抗原的相关性的方法:
A. 双向免疫扩散 B.免疫电泳 C单向免疫扩散 D.ELISA E.免疫比浊 26.属于可溶性抗原的是:
A.红细胞B.伤寒杆菌 C. 金黄色葡萄球菌 D.抗原包被的乳胶微粒 E.细菌外毒素 27.有关酶联免疫斑点试验错误的是: A、可用于测定吞噬功能 B、英文缩写为ELISPOT C、需应用特异性抗体
D、可用于检测T细胞产生的细胞因子 E、可用于检测B细胞特异性抗体
28. 与抗原抗体的结合特异性有关的是:
A. 抗原抗体结构的互补性 B.抗原决定基的种类 C.抗原分子的抗原决定基数量 D. 抗原抗体的分子比例E.抗体的效价
29. 不影响抗原抗体结合的是:
A. 抗原抗体的分子比例 B.反应的温度C. 反应的酸碱度
D. 反应的离子强度E.以上都不是 30. T细胞功能的检测方法不包括:
A、形态计数法 B、ELISA C、3H-TdR掺入法 D、MTT比色法 E、迟发性超敏反应(DTH)检测 31. 溶血空斑试验用于检测:
A. B细胞 B. 抗原提呈细胞 C. NK细胞D .T细胞 E.吞噬细胞
32. 放射免疫测定的标记物是:
A. 辣根过氧化物酶 B. 放射性核素 C.鲁米诺 D.荧光素 E. DNA
33. 分离外周血单个核细胞的常用方法:
A.洗淘法 B.E花结试验 C.尼龙毛法
D.流式细胞术 E.葡聚糖-泛影葡胺(Ficoll)密度梯度离心法
34. T细胞增殖试验可选用:
A.3H?TdR掺人法 B.溶血空斑试验 C.51Cr释放法