儿科4套题

内外妇儿+附增3套综合,共26套试题,约320页 104C 房间隔缺损的杂音产生机理是由于 A.血流通过房间隔缺损 B.右心房血流量增多 C.肺动脉瓣相对狭窄 D.三间瓣相对关闭不全 E.右心室血流量增多

105A 婴幼儿肺炎的最主要的病理生理改变是 A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性中毒 D.呼吸性中毒 E.混合性中毒

A2型题(最佳选择题否定型)

106A 新生儿硬肿症的临床表现中,应除外 A.多发生于过期产儿 B.常于生后一周内发生 C.先发生于小腿、大腿外侧 D.受累皮肤紧贴皮下组织 E.常并发败血症、肺炎

107C 肺炎双球菌脑膜炎有下列临床特点,应除外 A.多见于1岁以下婴儿,冬春季发病较多 B.常继发于肺炎,中耳炎,鼻窦炎等 C.可出现猩红热样皮疹及荨麻疹

D.早期颈强直不明显,病程迁延,易复发 E.易并发硬膜下积液或积脓,脑积水等 108A 下列为散发性呆小病的临床表现,应除外

A.身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二节指骨常不发育 B.生后1-3个月内出现症状,生理性黄疸时间延长 C.精神及动作反应都较迟钝,不爱活动 D.吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘

E.皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌大宽厚,常伸出口外 109E 小儿肾病综合症,以下哪一项并发症不常见? A.感染

B.电解质紊乱

C.高凝状态,血栓形成 D.低血容量 E.高血压脑病

110E 判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项不正确? A.失水量为体重的5-10% B.皮肤弹性差 C.眼窝前卤凹陷 D.尿量减少 E.血压减低

111A 室间隔缺损伴有肺动脉高压时,不应出现的表现是 A.原有的心脏杂音显著增强

B.右心室显著增大

C.肺动脉瓣区第二心音显著亢进 D.胸部X线显示肺动脉段显著突出 E.右心室压力显著升高

112E 男性3天,足月新生儿,血清间接胆红素>12mg/dl,直接胆红素1.5mg/dl,下列哪一

项诊断是不可能的? A.新生儿Rh血型不合 B.新生儿ABO血型不合 C.新生儿败血症

D.新生儿红细胞G6DP缺乏 E.新生儿肝炎综合症

113C 苯丙酮尿症的临床特点下列哪项是错误的? A.智力低下

B.脑电图多数异常 C.血中酪氨酸升高 D.黄褐色毛发 E.鼠尿味样尿

114C 3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP12/8kpa,面及下肢浮肿++,腹水征+,拟诊

肾病综合症,其实验室检查可能有如下表现,但除了 A.血清血蛋白减少 B.血清胆固醇增高 C.血ASO升高 D.尿蛋白+++

E.血清肌酐0.5mg/dl

115E Ⅱ度以上营养不良患儿的饮食治疗原则下列哪项是错误的? A.选用高蛋白高热量食物 B.补充足量维生素 C.必须从小量开始

D.热量供应从每日每公斤40-60卡开始 E.热量增加应快速进行

116C 一岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,但除了

A.体重9公斤 B.身长75cm C.头围48cm D.出牙8个 E.腕部骨化中心2-3个 117C 病毒性脑炎的诊断要点如下述,除外哪项 A.发病前多有呼吸道及消化道症状

B.起病急,高热头痛,呕吐,嗜睡或精神异常 C.脑脊液外观混浊,细胞增多,糖氯化物减少 D.病程中可出现全身性或局灶性抽搐 E.可无明显神经系统异常体征 118B 10个月男孩,昨起轻咳和发热,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白量多,

精神萎靡,尿极少而来院。查体:面色苍白,有明显脱水状,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,下列哪项不正确?

A.暂禁食6小时 B.ORS补液 C.血钾钠氯测定 D.动脉血气分析 E.大便镜检加培养 119D 原发性肺结核的特征为下述,除外哪项

儿科一 21

内外妇儿+附增3套综合,共26套试题,约320页 A.预后大多良好,可完全吸收愈合 B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散 C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎 D.由支气管播散成全身性栗粒性结核

E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素 120D 动脉导管未闭,下列哪一项体征是不存在的? A.脉压增宽

B.胸骨左缘2、3肋间连续性杂音 C.二尖瓣区舒张期杂音 D.三尖瓣区舒张期杂音 E.骨动脉枪击音

121D 孕40周新生儿,产程中胎心率100-110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,生

后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌张力低,四肢略屈曲,以下复苏5项中,哪一项不正确? A.擦干、保暖 B.吸出粪染羊水 C.给氧

D.洛贝林0.1∞刺激呼吸 E.1mEq/kgNaHCO3备用

122B 肾炎性肾病的常见临床特点不包括下列哪一项? A.血尿 B.对激素治疗无效

C.高血压 D.氮质血症 E.血清C3补体降低 123B 散发性呆小病,下列何项措施是错误的? A.诊断后尽快用甲状腺素治疗 B.用药后精神食欲好转,即可减量 C.血清T4,TSH可作为调节用药的参考

D.用药后如有烦躁不安,多汗消瘦时宜减量 E.用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养 124B 6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3天,血压20/12/kpa(/mmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),

血浆蛋白72g/L(7.2g/dl),下列哪项处理不正确? A.卧床休息 B.口服强的松治疗 C.限制钠盐的摄入 D.用利尿剂 E.用降血压药物

125D 下列是婴儿腹泻轻型的临床表现,但除外, A.体温大多数正常 B.精神状态良好 C.偶有恶心呕吐 D.可有血钾降低 E.便常规检查可见大量脂肪细胞 126D 一般不会出现紫绀的先心病是

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法乐四联征 127D 不符合动脉导管未闭的体征是 A.脉压差增宽

B.胸骨左缘2-3肋间有连续性杂音 C.二尖瓣区舒张期杂音 D.三尖瓣区舒张期杂音

E.股动脉枪击音 128B 口服补盐液(ORS),以下哪项是错误的? A.ORS中葡萄糖浓度为2% B.ORS中钾浓度为0.2% C.ORS为2/3张含钠液

D.可用于腹泻时脱水的预防

E.中度脱水一段按80-100ml/kg/d补充累计损失量

129E 4岁男孩,生后1岁青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2-4肋间可听到收缩期

杂音,肺动脉瓣区第二心音消失,以下各项检查结果哪项可能与本病不符? A.查体:心前区可隆起 B.心电图:电轴右偏

C.X线:心脏增大,呈靴状

D.超生心电图:右心内径正常,流出道窄 E.心导管:导管不能从右心室进入主动脉

130C 男,10个月,近1周来抽搐发作3-4次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,

皮肤白嫩,尿三氯化铁试验阳性,用饮食疗法,以下哪项是错误的? A.生后一经确诊,立即开始饮食控制

B.每日允许摄取少量苯丙氨酸(30毫克/公斤) C.治疗需持续终生

D.需定期观察血清苯丙氨酸水平,并作饮食调整 E.一般应维持至4-6岁

131E 下列哪项不符合散发性呆小病临床表现? A.智力低下 B.腹大,有脐疝

C.眼睑浮肿,眼距宽 D.口唇厚,舌外伸 E.身材矮小,但全身比例匀称

132D 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合? A.生后2-3天出现黄疸

B.足月新生儿生后2周内黄疸消退

C.足月新生儿血清总胆红素不超过这120mg/L(12mg/dl) D.以结核胆红素为主

E.一般情况好,不伴有其他症状

133C 小儿原发性肺结核的常见表现中,以下哪项不符? A.结核菌素试验阳性 B.肺门淋巴结肿大

C.肺部有湿罗音 D.发热 E.消瘦,食欲减退和盗汗 134-140缺??? B1型题(最佳配伍题) [问题141-142]

A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损 D.法乐四联症 E.大血管错位 141D 可引起脑栓塞,脑脓肿的先天性心脏病是 142B 可见毛细血管搏动的先天性心脏病是 [问题143-144]

体重 身高 头围 胸围 牙齿

A.8kg 65cm 46cm 46cm 6枚 B.9kg 75cm 46cm 46cm 8枚

儿科一 22

内外妇儿+附增3套综合,共26套试题,约320页 C.9kg 75cm 44cm 44cm 8枚 D.6.0kg 60cm 46cm 46cm 2枚 E.6.6kg 65cm 43cm 42cm 2枚 143B 1岁婴儿正常的是 144E 6个月婴儿正常的是 [问题145-146]

A.心率80-100次/分 B.呼吸16-20次/分

C.血压14/8kpa(105/60mmHg) D.体液总量占体重70% E.胎儿血红蛋白占70-80% 145E 哪项为正常新生儿特点? 146D 哪项为1岁小儿特点? [问题147-148]

A.1~3个月 B.3~6个月 C.6个月以上 D.8~9个月以上 E.1岁以上 147D 佝偻病发生方颅的时间是 148B 佝偻病发生颅骨软化的时间是 [问题149-150]

A.脑脊液中细胞数〈500/mm3,蛋白轻度上升或正常

B.脑脊液中细胞数〈500mm3,蛋白增加,氯化物降低,糖降低 C.脑脊液中细胞数〈500mm3,蛋白增加,氯化物正常,糖正常 D.脑脊液中细胞数>500mm3,蛋白上升,氯化物和糖降低 E.脑脊液中细胞数〈100mm3,蛋白正常,氯化物和糖降低 149D 化脓性脑膜炎的脑脊液检查为 150A 病毒性脑膜炎的脑脊液检查为 [问题151-154]

A.金黄色葡萄球菌肠炎 B.伪膜性肠炎 C.真菌性肠炎

D.鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎 E.空肠弯曲菌肠炎

151A 大便腥臭,暗绿色似海水样,可有伪膜排出,涂片可见G+球菌,应考虑 152C 大便稀黄,泡沫多,有时可见豆腐渣样细块,应考虑

153B 水样便或血便可有伪膜排出,大便涂片染色或厌氧菌培养可发现致病菌,应考虑 [问题155-157] A.溶血性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血 D.营养性混合性贫血

E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血

155E 8个月皮肤蜡黄,虚胖,头部全身震颤,红细胞210万/mm3,血红蛋白8克%,应诊为 156B 10个月女婴(双胎),面色苍黄5个月,母奶加牛奶喂养,未加辅食,长期腹泻,血

红蛋白6克%,红细胞250万/mm3,网织红细胞1%,白细胞1万/mm3,应诊为

157C 9月,男孩,虚胖,头发稀疏发黄,羊乳喂养,化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超

过3.4叶,骨髓中各期幼红细胞巨幼变,应诊为 [问题158-159]

A.VSD B.ASD C.PDA D.F4 E.艾森曼格综合症

158D 肺动脉段凹陷见于 159C 水冲脉见于 [问题160-162]

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法乐四联症 E.主动脉瓣关闭不全 160D 体循环血量增多见于 161D 肺循环血量减少见于 162C 股动脉枪击音见于 [问题163-164]

患儿,男,1岁,腹泻3天,蛋花汤样便,每日10余次,每次量多,尿少,查体:精神萎靡,

皮肤弹性差,前卤,眼窝凹陷,血生化:血钠128mmol/L,血钾mmol/L 10%葡萄糖(ml) 10%氯化钠(ml) 5%碳酸氢钠(ml)

A. 300 6 10 B. 800 32 56 C. 300 9 15 D. 800 24 40 E. 400 16 28 163B 补充累计损失量,宜选用 164A 补充继续损失量,宜选用 [问题165-166]

A.自出生后1个月起补充维生素D,每日10μg(400IU) B.自出生后2周起补充维生素D,每日20μg(800IU) C.自出生后1个月起补充维生素D,每日20μg(800IU)

D.自出生后2周起补充维生素D,最初3个月,每日20μg(800IU) E.自出生后2周起补充维生素D,最初3个月,每日10μg(400IU) 165D 早产儿,低出生体重儿应 166A 一般情况下婴儿应 [问题167-168]

A.毛发干燥,稀疏,皮肤粗糙 B.手掌atd角〈58度 C.身材矮小,体重正常 D.先天性心脏病 E.脑电图异常

167D DownSyndrome最可能出现的是 168E 苯丙酮尿症最可能出现的是 [问题169-172]

A.呆小症 B.垂体侏儒症 C.生殖腺功能不全 D.正常12岁小儿 E.新生儿 169B 身材矮小,但比例匀称,应诊断为 170C 下部量过长应诊断为 171A 下部量特短应诊断为

172E 下部量比上部量短应诊断为 [问题173-175]

A.大便粘冻状可见脓血

儿科一 23

内外妇儿+附增3套综合,共26套试题,约320页 B.大便性抽,呈暗绿色,粘液较多 C.多数为脓血变,偶见粘液水样稀便 D.大便水样或蛋花汤样,粘液少 E.大便黄绿色蛋花汤样,粘液较多 173D 病毒性肠炎的大便特点是

174E 致病型大肠杆菌肠炎的大便特点是 175B 金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点是 [问题176-177]

A.胎龄满28周--生后7天

B.生后脐带结扎--生后满28天 C.生后满28天--满1周岁 D.1周岁--满3周岁 E.3周岁--6~7周岁 176B 新生儿期是指 177C 婴儿期是指 [问题178-179]

A.蛋白质缺乏 B.维生素D缺乏

C.铁缺乏 D.维生素B1缺乏 E.叶酸B:O 178A 营养不良是 179B 佝偻病是 [问题180-181]

A.饮食不当,内源性感染 B.肠粘膜细胞内cAMP增加

C.SIgA缺乏 D.消化酶缺乏 E.小肠粘膜上皮细胞受损 180A 非感染性腹泻 181E 轮状病毒肠炎 [问题182-183]

A.血清IgA2.5mg/dl(0.025g/L),血淋巴细胞计数2500mm3(2.5×109/L) C.缺乏VitB12所致的巨幼红细胞

D.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起 E.再生障碍性贫血 188C 有智力倒退及震颤符合

189A 指甲菲薄脆弱,严重者呈扁平,甚至呈匙形符合 [问题190-191]

A.早产儿 B.女婴 C.体温升高 D.多尿 E.身体受压部位 190A 新生儿硬肿块症多发生于 191E 新生儿皮下坏疽易发生于 [问题192-193]

A.出生后28天到满1周岁 B.1岁后到满3岁 C.3岁到6~7岁 D.6~7岁到12~13岁 E.11~14岁开始到17~20岁 192A 婴儿期是 193C 学龄前期是 [问题194-195]

A.自眉弓绕头1周的长度

B.自眉弓上方经枕后结节绕头1周 C.经乳头下缘绕胸1周长度 D.经乳头上绕胸1周长度 E.平脐绕腹1周长度 194B 头围测量方法是 195C 胸围测量方法是 [问题196-198]

A.小婴儿,低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音

B.起病急,稽留高热,热程长,面色灰白,咳嗽频繁,早期肺部体征不明显 C.年长儿,起病缓,低热,咳嗽较剧,肺部体征不明显 D.弛张高热,皮肤有猩红热样皮疹,肺部体征出现早 E.低热,咳嗽,肺部罗音随咳嗽而改变 196B 腺病毒肺炎的临床特征是

197D 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特征是 198C 支原体肺炎的临床特征是 [问题199-200]

A.动脉血PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg B.动脉血PaO2<50mmHg,PaCO2<50mmHg C.动脉血PaO2>50mmHg,PaCO2>50mmHg D.动脉血PaO2>50mmHg,PaCO2<50mmHg E.动脉血PaO2>80mmHg,PaCO2<40mmHg 199B Ⅰ型呼吸衰竭的实验室检查指标是 200A Ⅱ型呼吸衰竭的实验室检查指标是

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII儿科三 A1型题(最佳选择题肯定型)

1D

患儿2岁,诊断病毒肺炎,近1天嗜睡,呕吐,抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数10/mm3,糖、蛋白、氯化物均正常,此患儿最可能合并了 A.低血钙 B.低血糖 C.低钠血症

D.肺炎合并了中毒脑病 E.肺炎合并病毒性脑膜炎

2B 19个月的婴儿,前卤1×1cm,头围47.5cm,乳牙8枚,腕骨骨化中心出现1个,此

患儿最可能判断为 A.发育超前 B.发育落后 C.发育正常

D.碳水化合物摄入不足 E.脂肪摄入不足

3B 3个月女婴,过期产,出生体重4kg,生后皮肤黄染,消退延迟,奶量小,吸吮慢,

腹胀,便秘,该患拍膝关节片最可能改变 A.干骺端毛刷样改变 B.无骨化中心出现

C.骨皮质变薄,骨质疏松 D.病理性骨折

E.干骺端增宽,骨化中心有包埋现象

儿科一 24

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