常见病联合用药指导(正文)

PS:胃药用药规律

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、达喜、斯达舒、复方维生素U、胃康胶囊、胃泰胶囊、制酸药 三九胃泰、温胃舒、养胃舒、养胃颗粒、气滞胃痛等 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、胃粘膜保护药 丽珠得乐、胶体果胶铋、复方甘铋镁、蒙脱石散等 吗丁啉、莫沙必利、食母生、多酶片、复方胃动力药、助消化药 消化酶、得每通 儿童:王氏保赤丸、健儿清解液等 得舒特、颠茄(斯达舒中有)、马来酸曲美布胃肠止痉药 汀 抑制幽门螺旋杆菌 甲硝唑、其他抗生素(阿莫西林、克拉霉素) 可根据患者的病情症状,选取2、3种药联合运用,不能确定的腹痛,可用止痉药缓解。 (二)

肝病

1. 脂肪肝

症状:食欲不振、恶心、乏力,肝区痛

用药:VB、VC、VE、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、肝泰

乐、辅酶A 2. 转氨酶高

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症状:谷丙转氨酶>40,谷草转氨酶>40 用药:肝泰舒、垂盆草+肌苷片+维生素C PS:注意忌酒、忌油,多运动 (三)

胆囊疾病

1. 胆囊炎

症状:右上腹持续剧痛,放射至右肩

用药:茴三硫、胆舒胶囊、金胆片、胆宁片、消炎利胆片+氨基酸、

维生素C、多种维生素和矿物质 2. 胆结石

症状:右上腹阵发性剧痛,放射至右肩

用药:爱活胆通、茴三硫、胆舒胶囊、金胆片+氨基酸、维生素C、

多种维生素和矿物质

PS:注意忌烟、酒、忌油、高蛋白 (四)

痔疮

Ⅰ度:便血,痔疮不脱出,

Ⅱ度:便血,痔疮便时脱出,便后还纳, Ⅲ度:手动可还纳, Ⅳ度:不能还纳

用药:口服:痔根断、消脱止、痔速宁、痔特佳、三七化痔丸、痔宁

片、痔疮片等

坐浴:痔疾洗液

外用:黑宝痔灵膏、马应龙痔疮膏

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栓剂:肛泰栓、牛黄痔清栓、马应龙栓、九华栓、太宁栓等 肚脐贴:肛泰

PS:外用药作用相近,可根据病情适当加药,口服药痔根断和消脱止

较好,消脱止以消肿止痛效果明显。 (五)

腹泻

1. 急性腹泻

病因:着凉、感染、消化不良、胃肠功能紊乱

症状:直肠病变:里急后重、大便黏液状(胃肠功能紊乱)

小肠病变:大便不成形、水样(着凉) 十二指肠病变:大便油状、恶臭(消化不良)

用药:胃肠功能紊乱:葛根芩连、香连胶囊、安场止泻+马来酸曲美

布汀、得舒特

着凉:仙鹤草肠炎片、解毒止泻、苋菜黄连素、小檗碱 消化不良:正露丸、正露片+莫沙必利、吗丁啉

PS:所有止泻药都是对症治疗,止泻同时不能吃油腻、辛辣、生冷等

刺激性食物 2. 慢性腹泻

病因:肠道菌群失调、慢性结肠炎 症状:2个月以上,大便稀、次数增多

肠道菌群失调:大便水样或蛋花样,每天3~20多次 慢性结肠炎:五更泄泻,每天早上5点左右泄泻

用药:肠道菌群失调:常立宁、米雅、培菲康+参苓白术、四君子

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慢性结肠炎:四神丸+马来酸曲美布汀、安肠止泻、得舒特 (六)

便秘

1. 热结便秘

症状:热结旁流(大便拉不出,只有水和屁)、上火、口臭口苦 用药:大黄通便、番泻叶颗粒、舒秘胶囊、比沙可啶、上清片、一清

胶囊、四季三黄片、通便茶(回春花)等+开塞露先通便 2. 肠燥便秘

症状:多见于老人,大便干结、努挣难下(大便就在肛门口,很用力

的拉还是拉不出)

用药:麻仁丸、四物合剂、肠清茶(妙丹堂)、膳通+蜂蜜等

3. 寒积便秘

症状:腹胀拒按、四肢厥冷,肠梗阻 用药:温脾汤、大黄附子汤等

PS:年轻人便秘多因饮食不均衡、缺少运动引起,可补充膳食纤维、适当锻炼。

老年人便秘多因药物依赖、运动过少引起,多喝水、增加运动量、补充膳食纤维等来改善。

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