儿科出科考3

A.长期低氧血症 B.血液粘稠度增多 C.红细胞增多

D.漏斗部肌肉痉挛 E.血PH下降

50. 房间隔缺损的杂音产生机理是由于C A.血流通过房间隔缺损 B.右心房血流量增多 C.肺动脉瓣相对狭窄 D.三尖瓣相对关闭不全 E.右心室血流量增多

51. 婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是A A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒

52. 婴儿腹泻中度脱水累积损失量的补充应是C A.30~80ml/kg B.40~90ml/kg C.50~100ml/kg D.60~110ml/kg E.70~120ml/kg

53. 婴儿腹泻低渗性脱水第一天补液宜选用哪一种含钠溶液?D A.等张 B.1/2张 C.1/3张 D.2/3张 E.1/4张

54. 2岁小儿,患急性肺炎,高热持续,神萎,嗜睡,半小时前突然发生惊厥,呼吸不规则, 查体:颈无抵抗,克氏征(-),巴彬斯基征(±),CSF检查无色,清亮,细胞数5/立方毫 米,首先应考虑的诊断是C A.合并化脓性脑膜炎 B.高热惊厥 C.中毒性脑病 D.脑脓肿形成 E.病毒性脑炎

55. 结核性脑膜炎的早期诊断的要点是C A.低热,纳呆,消瘦,盗汗 B.血沉增快,白细胞增高 C.不明原因的性情改变 D.结核菌素试验强阳性 E.脑膜刺激征阳性

56. 2岁半男婴,麻疹后二周,有低热,纳差,便秘,精神萎靡,一周来哭吵不安,诉头痛,反

复呕吐。体检:神萎,消瘦,舟状腹,心肺(-),腹软,颈抵抗,克氏征(+),胸片示右肺门 有钙化点,OT 1:2000(-),CSF微混,细胞数300个/立方毫米,N 30%,L 70%,蛋白70 mg/dl,糖20mg/dl,氯化物500mg/dl,可能的诊断是C A.麻疹后脑炎 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.隐球菌性脑膜炎

57. 7岁男孩,1岁后发绀逐渐加重,胸骨左缘第2~3肋间有2~3级收缩期杂音,为明确诊 断最有价值的检查是E A.心动电流图 B.动脉血氧饱和度 C.心脏功能负荷试验 D.胸部X线片 E.心导管造影

58. 呆小病的筛查在新生儿期哪项测定最合适?C A.脐血测定T B.脐血测定T C.促甲状腺素测定 D.生母血清T4测定 E.血清胆固醇测定

59. 3岁女孩,发热半月余,反复呕吐,烦躁。近3天意识模糊,抽风二次,T38.4℃,颈抵抗, 克氏征,布氏征均阳性。脑脊液细胞500×10/L,多核0.2,单核0.8,糖2.5mmol/L, 氯化物50mmol/L,首选治疗C

A.氨苄青霉素+庆大霉素 B.青霉素+病毒唑

C.链霉素+异烟肼+利福平 D.氯霉素+红霉素+激素 E.二性霉素+红霉素+激素

60. 3岁男孩,于5日前因咽痛发热二天。今又发热,头痛、烦躁、恶心、呕吐。四肢及 颈背部肌肉疼痛,膝腱反射及腹壁反射均消失,感觉过敏。脑脊液细胞60×10/L, 多核0.7,单核0.3,糖、蛋白、氯化物均正常,应首选哪项处理?A A.卧床休息,疼痛部位理疗,注射丙种球蛋白 B.大剂量青霉素静脉滴入 C.青霉素+卡那霉素肌肉注射 D.病毒唑+青霉素静脉滴注 E.针灸治疗+功能锻练

61. 3岁男孩,不爱动,腹胀、便秘,身高75cm,智力差,面色苍黄,鼻梁宽而平,舌大而伸出 口外。腕部摄片见骨化中心2个。给予哪项治疗最适宜?C A.注射VD,服用钙剂 B.给予低苯丙氨酸饮食治疗

C.终身服用甲状腺制剂 D.长期服用碘制剂

E.长期进行精神运动训练指导

62. 九个月男孩,反复抽搐4次,智力差,表情呆滞。皮肤白嫩,头发黄色,尿有霉臭味,为明 确诊断,应选择以下哪项检查?C A.T.T,TSH B.染色体检查

C.尿三氯化铁试验 D.脑电图 E.腕部摄片

63. 4个月男孩,足月顺产,今晨突然面肌,眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好, 体温37℃,前囟平。颈软。为明确诊断应首选以下哪项检查?C A.作腰穿 B.作CT

C.查血钙 D.作脑电图 E.查血糖

64. 患儿10天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染。反应差,不吃奶。体格检查:体温不升, 面色发灰,脐部有脓性分泌物,腹胀,肝肋下3cm。血白细胞20×10/L,血清直接胆 红质50μmol/L,间接胆红素206μmol/L,最可能诊断是C A.新生儿溶血病 B.新生儿肝炎 C.新生儿败血症

D.先天性胆道闭锁 E.新生儿肺炎

65. 4个月男孩,夜间睡眠不安。多汗,枕秃,血钙2.25mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷 酸酶25布氏单位,下列哪种病可出现以上临床表现?A A.佝偻病活动早期 B.佝偻病活动期 C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期 E.软骨营养障碍

66. 营养不良的最初症状是B A.智力发育呆滞 B.体重不增加或减轻 C.肌肉张力低下

D.身高低于正常 E.运动机能发育迟缓

67. 患儿10个月,因发热、咳嗽、喘一周来诊。查体:精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮 疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在中小水泡音,腹胀。验血:白细胞25×

10/L,中性粒细胞85%,胸部X线检查:可见小片浸润影及肺大泡,最可能的诊断是B A.肺炎双球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.支原体肺炎

68. 小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现是C

A.肺部听到痰鸣音 B.肺部听到干罗音

C.肺部听到中.小水泡音 D.肺部听到管状呼吸音 E.肺部可闻大中水泡音

69. 动脉导管未闭,分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血。肺动脉突 出外,最主要显示E

A.右心室增大

B.右心房.右心室增大 C.左心房增大

D.左心室增大 E.左心房.左心室增大

70. 等渗性脱水血清钠浓度是C A.80-100mmol/L B.100-130mmol/L C.130-150mmol/L

D.150-170mmol/L E.170-200mmol/L

71. 缺铁性贫血患儿对感染的易感性高。最可能的机制为E A.微量元素缺乏

B.体液免疫功能缺陷 C.能量和蛋白质营养不良 D.体温较低 E.细胞免疫功能缺陷

72. 腮腺炎病毒脑炎最有诊断意义的临床表现是E A.发病前有呼吸道症状 B.发病前有消化道症状

C.检查可发现有脑膜刺激征 D.病后不留后遗症 E.脑炎前有腮腺肿大

73. 8个月婴儿。因皮肤苍白,食欲不佳,精神不振,来诊。查体:皮肤粘膜苍白,心 前区可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm质软,脾肋下1cm。化验:血红蛋 白70g/L,红细胞3.5×10/L。末梢血血涂片染色检查:红细胞大小不等,中 心浅染,以小细胞为多。最符合哪种贫血?C A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.地中海贫血 C.缺铁性贫血

D.自身免疫溶血性贫血 E.再生障碍性贫血

74. 25天小儿,3天来拒食,吐奶、嗜睡、尖叫,口角有小抽动。体格检查:体温不升。面色 青灰,双眼凝视,前囟紧张,下列哪种疾病可出现以上临床表现?C A.新生儿颅内出血 B.新生儿败血症 C.新生儿化脓性脑膜炎

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