病生习题

A.先治疗DIC,再处理原发病; B.对早期疑似DIC者即可用肝素作试验性治疗; C.一经确诊DIC,立即作抗凝治疗; D.DIC后期禁用肝素;

E.在DIC早期需以抗纤溶药物做预防性纤溶抑制治疗。 38.DIC时促进凝血活化的主要原因是:

A.血小板大量激活; B.抗凝血因子如蛋白C或ATIII明显缺乏; C.血液循环内出现大量组织因子; D.血液的激肽释放酶系统和FXII被激活; E.以上都不对。 39.DIC时最常见的临床症状是:

A.出血; B.休克; C.MOF; D.贫血; E.以上都不对。

答案:1B、2C、3D、4D、5E、6A、7C、8C、9D、10A、11D、12B、13E、14D、15C、16A、17B、18A、19A、20C、21D、22B、23A、24C、25C、26B、27C、28 B、29C、30E、31 C、32D、33C、34B、35D、36D、37C、38C、39 A、 (三)填空题(1~13)

1.获得性血小板数量异常的发生机制: 、 、 。 2.如DIC患者存在出血体征,其意味病程进入 或 期,而凝血时间和复钙时间缩短DIC病程在 期。 3.机体的止、凝血功能障碍的发病环节有: 、 、 。 4.纤溶系统中也存在负反馈调节, 可以抑制t-PA和u-PA的活性; 可以与Pln结合形成PAP,使Pln失去活性。

5.DIC的临床变化表现为明显 、 、 和 。 6.DIC引起出血机制有以下四个方面: 、 、 和 。 7.影响DIC发生发展的主要因素是 受损, 严重障碍, 障碍, 以及不恰当使用纤溶抑制剂等。

8.内源性凝血系统中所需的磷脂来自____________,而外源性凝血系统中所需的磷脂是由____________所提供。

9.急性严重的DIC发生后,常见的临床表现为: 、 和 。

10.影响DIC 发生发展的主要因素是 受损, 严重障碍, 障碍, 以及不恰当使用纤溶抑制剂等。 11.DIC时能引起凝血系统激活的原因和机制有: 、 和 。 12.DIC是一种 性的以 增高为基础、以 功能障碍为特征的综合症。

13.典型DIC的临床经过有 、 和 三期。 (四)是非题(1~5)

1.血管因素引起的止、凝血功能障碍主要是先天或遗传性因素引起的。

2.DIC时,血管的破损和组织因子大量释放与表达是引起出血的直接重要机制。 3.DIC时,继发性纤溶功能增强和F

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