刀口缝线裂开护理流程 评估 刀口缝线裂开程度 发现刀口缝线突然裂开 立即通知医生 用无菌敷料覆盖暴露的刀口 密切观察生命体征,备好抢救用物及药品 安慰病人,做好心理护理,让病人绝对卧床,禁止翻身 需再次入手术室手术者,积极做好手术准备 不要进手术室者,配合医生做好刀口处理及紧急救治 据实做好护理记录,通知科主任和护士长 分析刀口缝线裂开的原因,制定预防措施
药物不良反应应急预案与流程
时间:
地点:产科护士站 主持人: 参加人员:
1、护士严格按医嘱用药,严格执行“三查、八对”准确掌握药物的配伍禁际, 2、告知病人用药注意事项、作用和副作用。 3、在用药过程中密切观察药物疗效和副作用。
4、若病人出现药物不良反应,立即采取相应的处理措施:减慢液体滴速或停止用药,同时立即报告医生,根据医嘱给予对症处理。必要时通知科主任和护士长。
5、填写药物不良反应报告单,上报药剂科。
6、严密观察病情变化,重点交接班,做好护理记录。
药物不良反应应急处理流程
护士严格按医嘱用药,剂量准确、用药途径正确,掌握药物的副作用 告知病人用药注意事项和副作用 在用药过程中密切观察药物疗效和副作用 若病人出现药物不良反应,立即采取相应的减慢液体滴速或停止用药 处理措施 必要时通知科主任和护士长。 即可报告医生根据医嘱给予对症处理
填写药物不良反应报告单,上报药剂科 严密观察病情变化,重点交接班,做好护理记录 孕妇坠床/摔伤时的应急程序和流程
时间:
地点:产科护士站 主持人: 参加人员:
1. 孕妇不慎坠床/摔伤,立即至床前,同时马上通知医生。
2. 对孕妇的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸、监测胎心音等,了解有无腹痛、阴道有无流液等。
3. 医生到床后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4. 根据病情,将孕妇移至床上。 5. 遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6. 向科主任、护士长汇报。 7. 通知孕妇家属,与家属有效沟通。
8. 认真记录患者坠床/摔伤的经过及抢救过程。 9. 查找原因,加强防范措施。