2014护考练习册-外护111

2014护士执业资格考试辅导练习题《外科护理学》分册

E.腰交感神经阻滞试验 44.目前最主要的护理诊断是 A.焦虑 B.自理缺陷

C.活动无耐力

D.潜在并发症:出血 E.组织完整性受损

参考答案: 1 E 21 C 41 A 2 D 22 C 42 E 3 A 23 C 43 D 4 D 24 D 44 C 5 B 25 B 6 D 26 D 7 A 27 E 8 D 28 C 9 E 29 E 10 A 30 B 11 E 31 A 12 D 32 C 13 D 33 B 14 D 34 B 15 E 35 B 16 E 36 D 17 C 37 A 18 A 38 D 19 E 39 B 20 D 40 E 历年高频考点:

①深静脉回流试验(波氏试验)是检查深静脉是否通畅的方法,曲张静脉空虚萎陷或充盈度减轻,表示深静脉通畅;静脉充盈不减轻,甚至加重,或伴有患肢酸胀不适,表示深静脉不通畅。

②浅静脉及交通支瓣膜功能试验(曲氏试验),是检查大隐静脉瓣膜和交通静脉瓣膜功能的试验。

③伯格运动可被动地增进末梢血液循环,以促进侧支循环建立。

二、心脏骤停

考情分析:

本病近3年每年出题量为1~2题。

重点/考点:①心脏骤停的现场判断和急救;②心肺复苏的步骤;③心肺复苏的给药途径。

考点练习:

专业实务

A1/A2型题

1.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过 A.5秒 B.6秒 C.8秒 D.10秒 E.15秒

2.当患者神志丧失,诊断心跳停止的指标是

A.呼吸停止 B.瞳孔散大

C.大动脉搏动消失 D.血压测不到 E.脉搏扪不清

3.心跳停止后,必须建立有效人工循环的

时限为

A.3~4分钟 B.4~6分钟 C.5~6分钟 D.8~10分钟 E.10分钟

4.心脏复苏按压的部位是 A.胸骨角

B.胸骨上1/3段

C.胸骨中上1/3交界处 D.胸骨下段 E.胸骨剑突

5.成人胸外心脏按压术的按压频率为 A.至少60次/分 B.至少80次/分 C.至少100次/分 D.至少120次/分

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E.至少140次/分

6.心脏复苏首选的药物是 A.阿托品 B.利多卡因 C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素 E.氯化钙 7.心肺复苏(CPR)CAB三个步骤中的“A”是指

A.胸外心脏按压 B.人工呼吸 C.清理口腔污物 D.开放气道 E.头部降温

8.心肺脑复苏中,有CAB三个步骤,“C”指的是

A.开放气道 B.人工呼吸 C.建立静脉通道 D.人工循环 E.电除颤

9.心脏骤停最容易发生不可逆转损害的器官是 A.肺

B.凝血系统 C.胃肠道 D.脑 E.脾

10.患者男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发 A.肺水肿 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.脑水肿 E.肝衰竭 11.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A.肺水肿 B.急性肾衰竭 C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿 E.心肌缺氧性损伤

12.心肺复苏后的处理措施不包括 A.维持有效的循环和呼吸功能 B.维持水、电解质和酸碱平衡 C.防治脑缺氧和脑水肿

D.做好心理护理,减轻患者的恐惧心理 E.由家属代为陪护,满足患者的情感需求

13.男,8岁,不慎溺水,检查发现该男童面部青紫,意识丧失,自主呼吸停止,颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是

A.准备好给氧装置 B.准备开口器撑开口腔 C.清除口鼻分泌物和异物 D.放清洁纱布于男童口部 E.将男童双手放于其躯干两侧

14.患者男性,46岁。因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。最可能的病因是

A.药物中毒 B.电解质紊乱 C.冠心病 D.贫血 E.窒息

15.患者,男性,65岁,心绞痛住院治疗期间,护士发现其突然意识消失,喘息样呼吸,颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是 A.心内注射肾上腺素 B.给予呼吸兴奋药洛贝林 C.通知医生

D.立即进行心肺复苏 E.静脉推注阿托品

16.判断心脏挤压的有效指标不包括 A.能触到脉搏搏动 B.昏迷变浅

C.收缩压>8kPa(60mmHg) D.瞳孔散大 E.自主呼吸恢复

17.患者男性,20岁,在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是

A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始急救

B.立即头偏一侧,清理口腔异物,行心

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脏按压

C.立即进行心外按压,并且双人交替 D.立即心电监护,静脉补液 E.立即进行心外按压,除颤 A3/A4型题

(18~21题共用题干)

患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80%,随即呼吸心脏骤停。 18.该患者心脏骤停的病因可能是 A.药物中毒 B.电解质紊乱 C.冠心病

D.酸碱平衡紊乱 E.感染性休克

19.应该立即对患者进行 A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧 E.输液

20.该患者目前的主要护理问题是 A.心输出量减少 B.体液过多

C.清理呼吸道无效 D.体液不足 E.气体交换障碍

21.该患者复苏成功后,仍处于休克状态的护理措施不当的是 A.保持中凹卧位 B.增加氧气供应 C.半卧位 D.头部降温 E.防治脑水肿

实践能力

A1/A2型题

22.在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是 A.听心音

B.观察心尖搏动 C.测血压

D.做心电图 E.摸颈动脉搏动

23.心肺复苏时首选的给药途径是 A.中心静脉输注 B.气管内给药 C.心内注射

D.外周静脉输注 E.骨髓腔注射

24.患者男,58岁,因心脏呼吸骤停进行心肺复苏,胸外心脏按压操作中错误的是 A.患者仰卧在硬板上 B.按压部位为胸骨下段 C.按压力度使胸骨下陷5cm D.按压频率至少100次/分 E.下压和放松时间为1︰2 25.护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是

A.心内注射肾上腺素 B.吸氧 C.通知医生

D.进行心肺复苏术 E.静脉推注利多卡因 26.患者男,不慎触电后倒地。脱离电源后,轻摇并呼唤患者无反应。判断该患者心跳骤停的快捷方法是 A.听心音

B.触颈动脉搏动 C.观察瞳孔反应 D.观察胸廓起伏 E.测量血压

27.成人心肺复苏时,心外按压与人工呼吸次数的比例为 A.4︰1 B.6︰1 C.8︰1 D.10︰2 E.30︰2

28.患者,男性,因触电致心跳、呼吸骤停,胸外心脏按压操作哪项不正确 A.按压部位在胸骨下段 B.双手相叠按压

C.每次按压胸骨下陷5cm D.每分钟100次

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E.与人工呼吸配合的比率为2︰1

29.患者男,58岁,因遭遇车祸后出现心跳呼吸骤停,护士达到现场后进行胸外按压,操作手法错误的是

A.按压部位为胸骨中下1/3交界处 B.按压频率为80次/分

C.按压力度使胸骨下陷5cm

D.心脏按压与人工呼吸之比为30︰2 E.按压不能间断

30.患者,男性,63岁,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到,她对该患者应立即采取的措施是

A.呼叫医生迅速来抢救 B.呼叫120来抢救

C.立即送回医院实施抢救

D.先畅通气道,再行人工呼吸、人工循环

E.先人工循环、畅通气道,再人工呼吸 31.现场心肺复苏操作的首要步骤是 A.心前区叩击 B.心脏按压

C.口对口人工呼吸

D.按额托颌,保持呼吸道通畅 E.心内注射 32.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即

A.建立静脉通路 B.给氧 C.通知医生

D.进行心肺复苏术 E.测量血压

33.脑复苏时,静脉滴注250m1甘露醇所用的时间应是 A.15~30分钟 B.30~50分钟 C.45~60分钟 D.60~70分钟 E.90~100分钟

34.患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况 A.脑栓塞

B.急性左心衰竭 C.癫痫大发作 D.心脏骤停 E.心律失常 A3/A4型题

(35~37题共用题干)

患者女性,26岁。于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP13.3/8.0kPa,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏,心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。

35.该患者可能发生的情况是 A.心脏骤停 B.出血性休克 C.呼吸衰竭 D.心源性休克 E.窒息

36.对该患者的诊断依据是

A.意识丧失,脉搏、心音、血压均测不出

B.面色苍白

C.口唇四肢末梢严重发绀

D.血氧饱和度迅速下降至20% E.意识丧失

37.应该立即对患者进行 A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧

E.送医院急救

(38~39题共用题干) 患者男性,22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发现心跳、呼吸已停。

38.现场首要的处理是 A.送往医院 B.拨打急救电话 C.清理呼吸道积水 D.口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压 39.下一步的处理是

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