2014护士执业资格考试辅导练习题《外科护理学》分册
E．腰交感神经阻滞试验 44．目前最主要的护理诊断是 A．焦虑 B．自理缺陷
C．活动无耐力
D．潜在并发症：出血 E．组织完整性受损
参考答案： 1 E 21 C 41 A 2 D 22 C 42 E 3 A 23 C 43 D 4 D 24 D 44 C 5 B 25 B 6 D 26 D 7 A 27 E 8 D 28 C 9 E 29 E 10 A 30 B 11 E 31 A 12 D 32 C 13 D 33 B 14 D 34 B 15 E 35 B 16 E 36 D 17 C 37 A 18 A 38 D 19 E 39 B 20 D 40 E 历年高频考点：
①深静脉回流试验（波氏试验）是检查深静脉是否通畅的方法，曲张静脉空虚萎陷或充盈度减轻，表示深静脉通畅；静脉充盈不减轻，甚至加重，或伴有患肢酸胀不适，表示深静脉不通畅。
②浅静脉及交通支瓣膜功能试验（曲氏试验），是检查大隐静脉瓣膜和交通静脉瓣膜功能的试验。
③伯格运动可被动地增进末梢血液循环，以促进侧支循环建立。
二、心脏骤停
考情分析：
本病近3年每年出题量为1～2题。
重点/考点：①心脏骤停的现场判断和急救；②心肺复苏的步骤；③心肺复苏的给药途径。
考点练习：
专业实务
A1/A2型题
1．心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过 A．5秒 B．6秒 C．8秒 D．10秒 E．15秒
2．当患者神志丧失，诊断心跳停止的指标是
A．呼吸停止 B．瞳孔散大
C．大动脉搏动消失 D．血压测不到 E．脉搏扪不清
3．心跳停止后，必须建立有效人工循环的
时限为
A．3～4分钟 B．4～6分钟 C．5～6分钟 D．8～10分钟 E．10分钟
4．心脏复苏按压的部位是 A．胸骨角
B．胸骨上1/3段
C．胸骨中上1/3交界处 D．胸骨下段 E．胸骨剑突
5．成人胸外心脏按压术的按压频率为 A．至少60次/分 B．至少80次/分 C．至少100次/分 D．至少120次/分
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E．至少140次/分
6．心脏复苏首选的药物是 A．阿托品 B．利多卡因 C．肾上腺素
D．异丙肾上腺素 E．氯化钙 7．心肺复苏（CPR）CAB三个步骤中的“A”是指
A．胸外心脏按压 B．人工呼吸 C．清理口腔污物 D．开放气道 E．头部降温
8．心肺脑复苏中，有CAB三个步骤，“C”指的是
A．开放气道 B．人工呼吸 C．建立静脉通道 D．人工循环 E．电除颤
9．心脏骤停最容易发生不可逆转损害的器官是 A．肺
B．凝血系统 C．胃肠道 D．脑 E．脾
10．患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发 A．肺水肿 B．心力衰竭 C．肾衰竭 D．脑水肿 E．肝衰竭 11．心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A．肺水肿 B．急性肾衰竭 C．急性肝坏死
D．脑缺氧和脑水肿 E．心肌缺氧性损伤
12．心肺复苏后的处理措施不包括 A．维持有效的循环和呼吸功能 B．维持水、电解质和酸碱平衡 C．防治脑缺氧和脑水肿
D．做好心理护理，减轻患者的恐惧心理 E．由家属代为陪护，满足患者的情感需求
13．男，8岁，不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是
A．准备好给氧装置 B．准备开口器撑开口腔 C．清除口鼻分泌物和异物 D．放清洁纱布于男童口部 E．将男童双手放于其躯干两侧
14．患者男性，46岁。因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。最可能的病因是
A．药物中毒 B．电解质紊乱 C．冠心病 D．贫血 E．窒息
15．患者，男性，65岁，心绞痛住院治疗期间，护士发现其突然意识消失，喘息样呼吸，颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是 A．心内注射肾上腺素 B．给予呼吸兴奋药洛贝林 C．通知医生
D．立即进行心肺复苏 E．静脉推注阿托品
16．判断心脏挤压的有效指标不包括 A．能触到脉搏搏动 B．昏迷变浅
C．收缩压＞8kPa（60mmHg） D．瞳孔散大 E．自主呼吸恢复
17．患者男性，20岁，在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是
A．立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救
B．立即头偏一侧，清理口腔异物，行心
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脏按压
C．立即进行心外按压，并且双人交替 D．立即心电监护，静脉补液 E．立即进行心外按压，除颤 A3/A4型题
（18～21题共用题干）
患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。 18．该患者心脏骤停的病因可能是 A．药物中毒 B．电解质紊乱 C．冠心病
D．酸碱平衡紊乱 E．感染性休克
19．应该立即对患者进行 A．补充血容量 B．心肺复苏 C．心电监护 D．吸氧 E．输液
20．该患者目前的主要护理问题是 A．心输出量减少 B．体液过多
C．清理呼吸道无效 D．体液不足 E．气体交换障碍
21．该患者复苏成功后，仍处于休克状态的护理措施不当的是 A．保持中凹卧位 B．增加氧气供应 C．半卧位 D．头部降温 E．防治脑水肿
实践能力
A1/A2型题
22．在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是 A．听心音
B．观察心尖搏动 C．测血压
D．做心电图 E．摸颈动脉搏动
23．心肺复苏时首选的给药途径是 A．中心静脉输注 B．气管内给药 C．心内注射
D．外周静脉输注 E．骨髓腔注射
24．患者男，58岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是 A．患者仰卧在硬板上 B．按压部位为胸骨下段 C．按压力度使胸骨下陷5cm D．按压频率至少100次/分 E．下压和放松时间为1︰2 25．护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是
A．心内注射肾上腺素 B．吸氧 C．通知医生
D．进行心肺复苏术 E．静脉推注利多卡因 26．患者男，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤患者无反应。判断该患者心跳骤停的快捷方法是 A．听心音
B．触颈动脉搏动 C．观察瞳孔反应 D．观察胸廓起伏 E．测量血压
27．成人心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例为 A．4︰1 B．6︰1 C．8︰1 D．10︰2 E．30︰2
28．患者，男性，因触电致心跳、呼吸骤停，胸外心脏按压操作哪项不正确 A．按压部位在胸骨下段 B．双手相叠按压
C．每次按压胸骨下陷5cm D．每分钟100次
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E．与人工呼吸配合的比率为2︰1
29．患者男，58岁，因遭遇车祸后出现心跳呼吸骤停，护士达到现场后进行胸外按压，操作手法错误的是
A．按压部位为胸骨中下1/3交界处 B．按压频率为80次/分
C．按压力度使胸骨下陷5cm
D．心脏按压与人工呼吸之比为30︰2 E．按压不能间断
30．患者，男性，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，她对该患者应立即采取的措施是
A．呼叫医生迅速来抢救 B．呼叫120来抢救
C．立即送回医院实施抢救
D．先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环
E．先人工循环、畅通气道，再人工呼吸 31．现场心肺复苏操作的首要步骤是 A．心前区叩击 B．心脏按压
C．口对口人工呼吸
D．按额托颌，保持呼吸道通畅 E．心内注射 32．护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即
A．建立静脉通路 B．给氧 C．通知医生
D．进行心肺复苏术 E．测量血压
33．脑复苏时，静脉滴注250m1甘露醇所用的时间应是 A．15～30分钟 B．30～50分钟 C．45～60分钟 D．60～70分钟 E．90～100分钟
34．患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况 A．脑栓塞
B．急性左心衰竭 C．癫痫大发作 D．心脏骤停 E．心律失常 A3/A4型题
（35～37题共用题干）
患者女性，26岁。于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP13.3/8.0kPa，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏，心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。
35．该患者可能发生的情况是 A．心脏骤停 B．出血性休克 C．呼吸衰竭 D．心源性休克 E．窒息
36．对该患者的诊断依据是
A．意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出
B．面色苍白
C．口唇四肢末梢严重发绀
D．血氧饱和度迅速下降至20% E．意识丧失
37．应该立即对患者进行 A．补充血容量 B．心肺复苏 C．心电监护 D．吸氧
E．送医院急救
（38～39题共用题干） 患者男性，22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水，经抢救出水，发现心跳、呼吸已停。
38．现场首要的处理是 A．送往医院 B．拨打急救电话 C．清理呼吸道积水 D．口对口人工呼吸 E．胸外心脏按压 39．下一步的处理是
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