A夜间觉醒阈值明显降低 B不易被惊醒 C表现为昼夜失眠
D重新获得同步化的时间为10天以上 E重新获得同步化的过程中患者感觉舒适
13、护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是(B) A服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效 B服用安定期间饮茶会降低药效 C服药期间吸烟可以增强镇静作用
D服药期间饮酒可降低西泮的中枢抑制作用 E由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用 14、下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是(D) A等长练习又称动力练习
B可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩 C优点是有利于改善肌肉的神经控制 D固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习
E可遵循大负荷，少重复次数，快速引起疲劳的原则进行 15、下列关于肌肉等长练习的描述正确的是(E) A可增加肌肉张力但不改变肌肉长度 B又称静力练习
C有关节角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌肉有效 D可在关节内损伤、积液、炎症时应用 E优点是有利于改善肌肉的神经控制 （二）A3/A4型题 （16~18题共用题干）
患者张某，42岁，半年前丈夫应病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。
16、病人可能发生了(C)
A节律移位 B睡眠剥夺 C失眠 D睡眠中断 E诱发补偿 17、此患者失眠的主要原因是(E)
A躯体因素 B环境因素 C药物因素 D疾病因素 E精神因素 18、针对此患者，以下措施正确的是(C)
A创造良好的睡眠环境 B建立良好的睡眠习惯 C减轻心理压力 D保持身体舒适 E合理安排作息时间
（三） B型题
（19~20题共用备选答案）
A0级 B1级 C2级 D3级 E4级
19、患者的活动既需要帮助，也需要设备和器械，属于机体活动功能(D) 20、需要使用设备或器械，属于机体活动功能(B) （四）X型题
21、下列关于肌肉等张练习的描述正确的是(ABCD) A等张练习有利于改善肌肉的神经控制
B等张练习可遵循大负荷，少重复次数，快速引起疲劳的原则进行
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C等张练习可采用“渐进抗阻练习法”的方案进行 D肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式 E等张练习又称静力练习
22、下列关于协助患者休息的措施中，正确的是(ABCD) A精神放松是保证休息质量的关键 B长期卧床患者应适当活动 C为患者提供合理的空间 D为患者提供适宜的光线 E尊重病室内所有患者的生活习惯 23、于保持觉醒状态有关的是(BCE)
A刺激的时间 B刺激的音量 C刺激的强度 D刺激的频率 E刺激的特殊意义24、下列关于睡眠时相的描述正确的是(ABCD) A慢波睡眠又称正相睡眠
B成人进入睡眠后，首先是慢波睡眠
C越接近睡眠的后期，快波睡眠持续时间越长 D两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态 E在觉醒状态下不能进入慢波睡眠
25、下列关于慢波睡眠的描述正确的是(ABCDE) A慢波睡眠分为四个时期
B入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期 C浅睡期可以听到声音 D中度睡眠期生命体征下降
E深度睡眠期有利于促进生长和体力恢复 26、下列关于快波睡眠的描述，正确的是(BCDE) A与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低 B脑耗氧量及脑血流量增多 C生长激素分泌减少
D做梦时快波睡眠期的特征之一 E快波睡眠与觉醒时很难区分 27、影响睡眠量的因素包括(ACD)
A年龄 B性别 C职业 D健康状况 E家庭情况 28、影响睡眠的因素包括(ABCDE)
A年龄因素 B生理因素 C病理因素 D环境因素 E药物因素 29、下列关于食物因素对睡眠影响的描述，正确的是(ABE)
A肉类可以促进睡眠 B乳制品可以缩短入睡时间 C大量饮酒能促进放松和睡眠 人抑制而促进入睡 E睡前4~5小时应避免饮用咖啡 30、不健康的睡眠习惯包括(ABE)
A饥饿 B过饱 C喝牛奶 D听轻音乐 E做剧烈运动 31、下列关于失眠的描述，正确的是(ABD) A失眠是最常见的睡眠障碍
B失眠常为某些大脑弥散病变的早期症状 C环境改变引起的失眠不易改变 D失眠是一种主观体验
E提高患者对失眠的注意力可以改善失眠
D饮用可乐后使22
32、下列关于睡眠障碍的描述，正确的是(BCD) A发作性睡眠的睡眠程度深，不易唤醒 B蝶鞍区的肿瘤可导致睡眠过度
C睡眠呼吸暂停与脑干呼吸机制失调有关 D能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是恢复性睡眠 E梦游症患者醒后对所进行的活动可以回忆 33、睡眠过度常见于下列哪些情况(ABCDE)
A脑血管意外 B糖尿病 C镇静剂过量 D忧郁 E焦虑 34、睡眠呼吸暂停的危险因素包括(ABDE)
A肥胖 B颅面部畸形 C甲状腺功能亢进 D肢端肥大症 E颈为增加 35、为患者创造良好的睡眠环境，下列措施中正确的是(CDE) A病室内温度保持在28摄氏度 B湿度保持在30%~40%之间
C每个床单位应备有床头灯，避免对其他患者的影响 D床铺应当安全、舒适、有足够的宽度和长度 E常规护理工作应避免在患者午睡时进行 36、建立良好的睡眠习惯包括(ABCE) A合理安排日间活动，避免在非睡眠时间卧床 B晚上固定就寝时间和卧室
C睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料 D长时间的阅读或听轻音乐可以促进睡眠 E避免饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料 37、关于活动意义的描述正确的是(ABCDE)
A保持良好的肌张力 B增强运动系统协调性 C控制体重 D促进睡眠 E减慢老化程度 38、下列关于肌肉等长练习的描述正确的是(BCD) A可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行 B又称静力练习
C主要优点是刻在肢体被固定的早期应用，以预防肌肉萎缩 D可在关节内损伤、积液、炎症时应用 E可采用渐进抗阻练习法 二、填空题
1、环境中的空间、温度、光线、色彩、空气、（声音）等对患者的休息、疾病康复都有不同程度的影响。 2、成人进入睡眠后，首先是（慢波）睡眠，持续80~120分钟后转入（异象）睡眠，维持20~30分钟后，又转入（快波）睡眠。
3、在慢波睡眠中，腺垂体分泌（生长激素）增多，有利于促进（生长）和体力恢复。
4、某些疾病容易在夜间发作，如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧发作等，可能与（异象）睡眠期出现简短的阵发性表现有关。
5、（猝倒症）是发作性睡眠最危险的并发症。
6、睡眠呼吸暂停可分为（中枢性）和（阻塞性）呼吸暂停两种类型。
7、能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是（恢复性）睡眠，其时间远远低于睡眠剥夺的时间。 8、如果正常的昼夜性节律遭到破坏，睡眠与昼夜性节律不协调，则称为（昼夜节律去同步化）。 9、保持病房的温度适宜，冬季为（18～22），夏季为（25）左右。湿度保持在（50℅～60℅）之间。 10、深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流（滞缓）和血液（高凝）状态。
11、长期卧床对呼吸系统的影响，主要体现在限制有效的通气和影响呼吸道分泌物的排除，最终导致（坠
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积性）肺炎的发生。
12、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为（1级）。
13、等长练习的优点是可在肢体被固定的早期应用，以预防（肌肉萎缩）。
14、研究发现，睡眠时有中枢神经介质的参与，注射5-羟色氨酸可产生（慢波）睡眠，使用去甲肾上腺素拮抗剂，（快波）睡眠减少。
15、睡眠剥夺可引起睡眠不足综合征，出现（心理）（认知）（行为）等方面的异常表现。 三、判断题
1.睡眠是一种周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围环境可绝对得不做出反应。（错） 2.两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态，但在觉醒状态下，一般只能进入慢波睡眠，而不能进入异象睡眠。（对）
3.浅睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期。（错）
4.在慢波睡眠中，脑的耗氧量增加，脑血流量增多，脑内蛋白质合成加快，生长激素分泌减少。（错） 5.异象睡眠期腺垂体分泌生长激素增多，有利于促进生长和体力恢复。（错）
6.在睡眠周期的进行中，如果在任何一处将人唤醒，再继续睡眠时，会回到将他唤醒的那种睡眠时相中。（错） 7.随着年龄的增加，睡眠时间也相应增加。（错） 8.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍。（错）
9.第三脑室底部和蝶鞍附近的脑瘤可引起患者出现睡眠过度。（对） 10.经常更换安眠药不能避免药物依赖性的发生。（错） 11.睡眠时对周围环境的反应能力降低并完全消失。（错） 四、名词解释
1.休息：是指改变当前的活动方式，使身心放松，处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态。
2.睡眠：是一种周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围环境可相应的不作出反应。 3睡眠障碍：是指睡眠量及质的异常，或在睡眠时出现某些临床症状，也包括影像入睡或保持正常睡眠能力的障碍，如睡眠减少或睡眠过多，以及异常的睡眠相关行为。
4.失眠：通常指患者对睡眠时间和（或）质量部满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
5.ROM练习：是指根据每一特定关节可活动的范围，通过应用主动或被动的练习方法，维持关节正常的活动度，恢复和改善关节功能的锻炼方法。
6睡眠呼吸暂停：是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征，每次停顿≥10秒钟，通常每小时停顿次数〉20次，临床上表现为时醒时睡，并伴有动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。 7诱发补偿现象：是指慢波睡眠的Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠减少时，会在下一个睡眠周期中的到补偿，特别是慢波睡眠的Ⅳ期优先得到补偿，同时分泌大量生长激素，以弥补因觉醒时间增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足时症状更为严重，患者会出现知觉及人格方面的紊乱。
8等长练习：是指可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习称为等长练习，因补办有明显的关节运动，又称静力练习。
9等张练习：指对抗一定负荷做关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩。因伴有大幅度关节运动，又称动力练习。 五、简答题
1.简述休息的意义及条件。
答：（1）休息的意义：①可以减轻或消除疲劳，缓解精神紧张和压力；②可以维持机体生理调节的规律性；③可以促进机体正常的生长发育；④可以减少能量的消耗；⑤可以促进蛋白质的合成及组织修复。 （2）休息的条件包括：身体舒适、心理放松、环境舒适和有效的睡眠。 2.列出影响睡眠的因素。
答：①年龄因素②生理因素③病理因素④环境因素⑤药物因素⑥情绪因素⑦食物因素⑧睡前习惯⑨生活方式
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