生理学课后习题2版

蚌埠医学院学生会 生理学

第一章 绪论

一、名词解释

1．内环境（internal environment） 2. 稳态（homeostasis） 3. 神经调节（neuroregulation） 4. 反射（reflex）

5. 体液调节（humoral regulation） 6. 负反馈（negative feedback） 7．正反馈（positive feedback）

C. 降压反射 D. 小肠运动 E. 血液凝固 5. 体内哪种物质是不直接传递信息的 A. 神经递质 B. 调制物

C. 内分泌激素 D. 旁分泌物质 E. 局部体液因素 6. 内环境是指 （ ） A. 细胞外液 B. 细胞内液 C. 血液 D. 体液 E. 组织液

7. 能比较迅速反映内环境变动状况的体液是 （ ） A. 脑脊液 B. 血浆 C. 尿液 D. 淋巴液 E. 细胞内液

8. 在自动控制系统中,从受控部分发出到达控制部分的信息称为 （ ） A. 偏差信息 B. 干扰信息

C. 控制信息 D. 反馈信息 E. 自控信息 9. 家兔,雄性,体重2.1kg,20%氨基甲酸乙酯麻醉,剂量1g/kg。切开腹壁找到膀胱,两侧输尿管扦管,收集尿液观察影响尿生成的因素。这种实验方法属于 （ ）

A. 整体实验 B. 离体实验

C. 在体慢性实验 D. 在体急性实验 E. 生理实验 10. 人体对外环境变化产生适应性反应是依赖体内的调节机制而实现的。其中,神经调节的特点是 （ ）

A. 作用迅速、精确、短暂 B. 作用缓慢、广泛、持久

C. 有负反馈 D. 有生物节律 E. 有前瞻性

二、填空题

1．生理功能的调节方式有（ ）、（ ）、（ ）。

2. 在中枢神经系统参与下，机体对刺激作出有规律的反应称（ ）。

3. 激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称（ ）。

4. 生理学的动物实验方法可分为（ ）和（ ）。

5. 生理功能的自动控制方式为反馈，它可分为（ ）和（ ）。

6. 体内在进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称（ ）。

7. 维持稳态的重要途径是（ ）反馈调节。 8. 体液调节是通过（ ）完成的。 9．急性动物实验可分为（ ）和（ ）实验两种方法。

10．反射弧主要由（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、五部分组成 。

四、问答题

1. 生理学研究大致分为哪几个水平？ 2. 简述负反馈及其生理意义。 3. 简述神经调节及其特点。

4. 体液调节有哪些形式？其特点如何？

三、单项选择题

1. 人体生理学的任务是阐明人体（ ） A. 细胞的生命现象 B. 器官的功能活动 C. 与环境的相互关系 D. 体内的物理化学问题 E. 正常的生命活动及其规律

2. 维持内环境稳态的重要调节方式是 （ ） A. 前馈控制 B. 负反馈调节

C. 正反馈调节 D. 体液调节 E. 自身调节 3. 自身调节指组织、细胞在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的 （ ） A. 适应性反应 B. 旁分泌反应

C. 稳态反应 D. 非自控调节 E. 前馈调节 4. 以下哪项是由负反馈调节的生理过程 （ ） A. 分娩 B. 排尿反射

第一章 绪论（参考答案）

一、名词解释：

1．细胞在体内直接接触和生活的环境，即细胞外液。

2．内环境理化性质在一定范围内变动但又保持相对稳定的状态

3．通过神经系统完成的调节。即中枢神经系统的活动通过神经元的联系，对机体各部分的调节 4．在中枢神经系统参与下，机体对内外环境变化所产生的适应性反应。它是神经调节的基本方式。 5．通过体液中的某些化学物质（如激素、细胞的代谢产物）完成的调节，包括全身性体液调节和局1

蚌埠医学院学生会 生理学 部性体液调节。

6．受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。

7．受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变。 二、填空：

1．神经调节 体液调节 自身调节 2. 反射 3. 体液调节 4. 急性动物实验慢性动物实验 5. 正反馈负反馈 6. 正反馈

7. 负反馈 8. 体液中化学物质 9．离体 在体 10．感受器 传入神经 神经中枢 传出神经 效应器 三、选择：

1.E 2.B 3.A 4.C 5.B 6.A 7.B 8.D 9.D 10.A 四、问答题：

1.根据人体结构层次的不同，其研究大致可分为：①细胞、分子水平；②器官、系 统水平；③整体水平。

2.负反馈是指反馈信息的作用使控制系统的作用向相反效应转化，如兴奋→抑制；

抑制→兴奋。其意义是使机体功能活动及内环境理化因素保持相对稳定。

3.神经调节，是人体最主要的调节方式，它通过反射来实现。反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器。反射的形式有条件反射和非条件反射两种。神经调节的特点是迅速、精确、短暂和局限。就整个机体的调节机制来看，神经调节在大多数情况下处于主导地位。

4.体液调节包括有①全身性体液调节，调节物质主要是激素，特点是缓慢、广泛、持久，调节新陈代谢、生长发育、生殖等功能。②局部性体液调节，调节物质是某些代谢产物，如CO2、乳酸、腺苷等，特点是较局限，作用是使局部与全身的功能活动相互配合和协调。

1. 人体和其它生物体的最基本的功能单位

是（ ）。

2. 细胞膜主要有脂质、蛋白质和少量糖等组

成;从重量上看：膜中（ ）与脂质在膜内的比例大约在4：1～1：4之间；功能活跃的膜，膜中（ ）比例较高。

3. 液态镶嵌模型的基本内容是：以液态

（ ）的双分子层为基架，其中镶嵌着具有不同分子结构、因而也具有不同生理功能的（ ）。 4. 体内靠（ ）进出细胞膜的物质

较少，比较肯定的是氧和二氧化碳等气体分子;它们进出的量主要受该气体在膜两侧的（ ）影响。

5. 根据参与的膜蛋白的不同，易化扩散可分

为： 由（ ）和由（ ）介导的易化扩散。

6. 人体最重要的物质转运形式（ ）；

在其物质转运过程中，是（ ）电-化学梯度进行的。

7. 钠泵能分解（ ）使之释放能量，

1. 单纯扩散（simple diffusion） 2. 原发性主动转运(primary active

transport)

2

在消耗代谢能的情况下逆着浓度差把细胞内的（ ）移出膜外，同时把3. 继发性主动转运（secondary active

transport）

4. 兴奋性（excitability） 5. 静息电位（resting potential） 6. 动作电位（action potential） 7. 阈强度(threshold intensity)

8. 阈电位(threshold membrane potential) 9. 兴奋-收缩耦联(excitation-contraction

coupling) 10. 前负荷(preload) 11. 初长度（initial length） 12. 后负荷（afterload） 13. 终板电位(endplate potential) 14. 超极化（hyperpolarization） 15. 去极化（depolarization） 16. 复极化（repolarization） 17. 局部反应(local response)

二.填空题

第二章 细胞

一.名词解释

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细胞外的（ ）移入膜内，因而形成和保持了不均衡离子分布。 8. 膜学说认为生物电现象的各种表现，主要

是由于细胞内外（ ）分布不均匀和在不同状态下，细胞膜对不同离子的（ ）不同。

9. 静息电位是由（ ）形成的,

峰电位的上升支是（ ）形成的。

10. 在刺激的（ ）以（ ）

不变的情况下，刚能引起细胞兴奋或产生动作电位的最小刺激强度，称为阈强度；也就是能够使膜的静息电位去极化达到（ ）电位的外加刺激的强度。 11. 动作电位的幅度决定于细胞内外的（ ）

浓度差，当用河豚毒阻断（ ）通道后,则动作电位不能产生。 12. 神经髓鞘在进化过程中的出现,既增加了

神经纤维的（ ）又减少了这一过程中的（ ）。

13. 每个囊泡中储存的Ach量通常是相当恒定

的, 释放时是通过（ ）作用，以（ ）为单位倾囊释放。 14. 横管系统的作用是将肌细胞膜兴奋时出

现的（ ）沿T管膜传入细胞内部; 纵管系统的作用是通过对（ ）的储存、释放和再聚集，触发肌节的收缩和舒张。每一条横管和两侧的终池构成（ ），它是兴奋-收缩耦联的关键部位。

15. 横桥在一定条件下，可以和细肌丝上的

（ ）呈可逆性的结合；具有（ ）的作用，可以分解ATP而获得能量，供横桥摆动。

16. 站立时对抗重力的肌肉收缩是（ ）

收缩，这种收缩因无位移，而没有做功;其作用是保持一定的（ ），维持人体的位置和姿势。

17. 若每次新的收缩都出现在前次收缩的舒

张期过程中，称为（ ）收缩;若每次新的收缩都出现在前次收缩的收缩期过程中,称为（ ）收缩。肌肉发生复合收缩时，出现了收缩形式的复

三、选择题

1．细胞膜脂质双分子层中，镶嵌蛋白质的形式是（ ）

A． 仅在内表面 B． 仅在外表面

C． 仅在两层之间 D． 仅在外表面和内表面 E． 靠近膜的内侧面、外侧面、贯穿脂质双分子层三种形式都有

2. 产生生物电的跨膜离子移动是属于（ ） A．单纯扩散 B．原发性主动转运 C．经通道易化扩散 D．经载体易化扩散 E．入胞

3．肾小管液中的葡萄糖重吸收进入肾小管上皮细胞是通过（ ）

A．单纯扩散 B．易化扩散 C．原发性主动转运 D．继发性主动转运 E．入胞

4.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖是通过 （ ） A．原发性主动转运 B．继发性主动转运 C．易化扩散 D．单纯扩散E. 入胞 5．葡萄糖进入红细胞属于（ ）

A．原发性主动转运 B．继发性主动转运 C．经载体易化扩散 D．经通道易化扩散 E．入胞

6.Na+的跨膜转运方式是 （ ）

A. 出胞和入胞 B. 经载体易化扩散和继发性主动转运 C. 经载体易化扩散和原发性主动转运 D. 经通道易化扩散和继发性主动转运 E. 经通道易化扩散和原发性主动转运

合，但引起收缩的（ ）电位仍是独立存在的。

18. 肌肉收缩前已存在的负荷, 称为

（ ）;其使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态，使其具有一定的长度，称为（ ）。

19. 内分泌腺细胞把激素分泌到细胞外液中,

属于（ ）形式的跨膜物质转运;血浆中脂蛋白颗粒、大分子营养物质等进入细胞的过程，属于（ ）形式的跨膜物质转运。

20. 美洲箭毒和α-银环蛇毒可以同Ach竞争

性地与终板膜的（ ）形成牢固结合,从而阻断（ ）传递,使肌肉失去收缩能力。

3

蚌埠医学院学生会 生理学 7.人体内O2和CO2跨膜转运的方式是（ ）

D． 绝对不应期—相对不应期—超常期—低常期 E． 绝对不应期—超常期—低常期—相对不应期 16．刺激阈值指的是（ ）

A． 用最小刺激强度，刚刚引起组织兴奋的最短作用时间

B． 保持一定的刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间

C． 保持一定的刺激时间和强度-时间变化率不变，引起组织发生兴奋的最小刺激强度

D． 刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适刺激强度

E． 刺激时间不限，能引起组织最大兴奋的最小刺激强度

17．当达到K+平衡电位时（ ）

A． 膜两侧K+浓度梯度为零B． 膜外K+浓度大于膜内C． 膜两侧电位梯度为零 D． 膜内电位较膜外电位相对较正 E． 膜内侧K+的净外流为零

18. 增加细胞外液K+的浓度，静息电位的绝对值将（ ）

A. 增大 B. 减小 C. 不变

D. 先增大后减小 E. 先减小后增大

19. 细胞膜内电位负值（绝对值）增大，称为（ ） A. 极化 B． 去极化

C． 反极化 D． 复极化E． 超极化

20．安静时，细胞膜外正内负的稳定状态称为（ ） A． 极化 B． 超极化C． 反极化 D． 复极化E． 去极化

21.刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（ ）

A. 阈电位 B. 峰电位 C. 负后电位 D. 正后电位 E．局部电位

22．各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（ ） A． 肌肉收缩 B． 腺体分泌

C． 神经冲动 D． 动作电位E． 局部电位 23.峰电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程称为（ ）

A．极化B．去极化C．超极化 D．复极化E．反极化

24.神经细胞在产生动作电位时，去极相的变化方向是朝向下列哪种电位的变化方向？（ ） A. K+的平衡电位 B. Na+的平衡电位 C. Ca2+的平衡电位 D. Cl-的平衡电位 E. 有机负离子的平衡电位

A．单纯扩散 B．经通道易化扩散

C．经载体易化扩散 D．出胞 E. 入胞 8．安静时细胞膜内K+向膜外移动是通过（ ） A．单纯扩散 B．经通道易化扩散 C．出胞 D．经载体易化扩散 E．入胞 9.在一般生理情况下，每分解一个ATP分子，钠泵能使（ ）

A. 2个Na+移出膜外，同时有3个K+移入膜内 B. 3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内 C. 2个Na+移入膜内，同时有2个K+移出膜外 D. 3个Na+移入膜内，同时有2个K+移出膜外 E. 2个Na+移入膜内，同时有3个K+移出膜外 10．细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（ ）

A．膜在安静时对K+通透性大 B．膜在安静时对Na+通透性大 C. Na+、K+易化扩散的结果 D．膜上Na+-K+泵的作用 E．膜兴奋时对Na+通透性增加

11．按照现代生理学观点，兴奋性为（ ） A．活的组织或细胞对外界刺激发生反应的能力 B．活的组织或细胞对外界刺激发生反应的过程 C．动作电位就是兴奋性

D．细胞在受刺激时产生动作电位的过程 E．细胞在受刺激时产生动作电位的能力 12．通常用作判断组织兴奋性高低的指标是（ ） A． 阈电位B． 阈强度 C． 基强度

D． 刺激强度对时间的变化率E． 动作电位的幅度

13．组织兴奋后，处于绝对不应期时，其兴奋性为（ ）

A． 零B． 无限大C． 大于正常 D． 小于正常E． 等于正常 14.可兴奋细胞包括（ ）

A. 神经细胞、肌细胞 B. 肌细胞、腺细胞 C. 神经细胞、腺细胞

D. 神经细胞、肌细胞、腺细胞 E. 神经细胞、肌细胞、骨细胞

15．神经细胞在接受一次阈上刺激后，兴奋

性周期变化的顺序是（ ）

A． 相对不应期—绝对不应期—超常期—低常期 B． 绝对不应期—相对不应期—低常期—超常期 C． 绝对不应期—低常期—相对不应期—超常期

4

蚌埠医学院学生会 生理学 25.动作电位的―全或无‖特性是指同一细胞动作电位的幅度 （ ）

A. 不受细胞外K+浓度的影响 B. 不受细胞外Na+浓度的影响 C. 与刺激强度和传导距离无关 D. 与静息电位无关 E. 与Na+通道的状态无关

26.下列关于神经纤维动作电位的描述，正确的是（ ）

A. 刺激强度小于阈值时，出现低幅度的动作电位 B. 刺激强度达到阈值时，再增加刺激强度，则动作电位的幅度随之增大

C. 动作电位一旦产生，可沿细胞膜作电紧张传播 D. 动作电位的大小随着传导距离的增加而变小 E. 不同可兴奋细胞动作电位的幅度和持续时间可以不一样

27.对于单根神经纤维来说，在阈强度的基础上将刺激强度增大一倍时，AP的幅度有何变化（ ） A. 增加一倍 B. 减少一倍

C. 增加二倍 D. 减少二倍 E. 保持不变 28． 神经纤维动作电位的上升支是由于（ ） A．K+内流B．K+外流

C．Na+内流D．Na+外流E．Cl-外流 29.Na+通道的阻断剂是 （ ） A. 阿托品 B. 河豚毒 C. 美洲箭毒 D. 四乙基铵 E. 六烃季铵

30．神经细胞动作电位的主要组成是（ ） A．阈电位B．锋电位C．负后电位 D．正后电位E．局部电位

31.单根神经纤维动作电位中,正后电位出现在（ ）

A．阈电位之后B．超射之后 C．锋电位之后D．负后电位之后 E．恢复到静息电位之后

32．神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其（ ）

A．相对不应期B．绝对不应期 C．超常期 D．低常期E．相对不应期和绝对不应期之和 33．以下关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是（ ）

A．动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化

B．在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为内负外正

C．动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变

D．动作电位的传导距离随刺激强度的大小而改变 E．不同的细胞，动作电位的幅值都相同 34．神经细胞动作电位的幅度接近于（ ） A．钾离子平衡电位的绝对值 B．钠离子平衡电位的绝对值 C．静息电位绝对值与超射值之和 D．静息电位绝对值与超射值之差 E．超射值

35.有髓神经纤维的传导特点是（ ） A．单向传导B．传导速度慢C．衰减性传导 D．跳跃式传导E．离子跨膜移动总数多 36．具有局部反应特征的电信号是（ ） A．终板电位B．神经纤维动作电位 C．神经干动作电位D．锋电位E．后电位 37.关于微终板电位的叙述，正确的是（ ） A. 表现―全或无‖特性 B. 有不应期

C. 是个别囊泡的自发释放在终板膜上引起的微小的电变化

D. 是大量囊泡的自发释放在终板膜上引起的较大的电变化

E. 是神经末梢单个动作电位引起的终板膜上的电变化

38.关于终板电位的叙述，正确的是（ ） A.只有去极化，不出现超极化

B.终板电位的大小与Ach的释放量无关 C.终板电位是由Ca2+内流产生的 D.有不应期 E.是全或无的

39．骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是（ ） A． 肌原纤维B． 细肌丝C． 肌纤维 D． 粗肌丝E． 肌小节

40.骨骼肌发生收缩时，能保持长度不变的是（ ） A. 明带 B. 暗带 C. H带 D. 明带和H带 E. 暗带和H带 41．骨骼肌细胞中横管的功能是（ ） A． Ca2+的贮存库B． Ca2+进出肌纤维的通道 C． 营养物质进出肌细胞的通道 D． 将电兴奋传向肌细胞内部 E． 使Ca2+和肌钙蛋白结合

42．肌细胞中的三联管结构指的是（ ） A． 每个横管及其两侧的肌小节 B． 每个横管及其两侧的终末池

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蚌埠医学院学生会 生理学 C． 横管、纵管和肌质网 D． 每个纵管及其两侧的横管 E． 每个纵管及其两侧的肌小节

43.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的（ ）

A． 钾离子通道开放 B． 钠离子通道开放 C． 钙离子通道开放 D． 氯离子通道开放 E． 氯离子通道关闭

44.兴奋通过神经-肌肉接头时，Ach与受体结合使终板膜 （ ）

A． 对Na+、K+通透性增加，发生超级化 B． 对Na+、K+通透性增加，发生去级化 C． 对Ca2+、K+通透性增加，发生超级化 D． 对Ca2+、K+通透性增加， 发生去级化 E． 对Ach通透性增加，发生超级化

45．神经-肌肉接头传递中，清除乙酰胆碱的酶是（ ）

A． 磷酸二脂酶B． ATP酶C． 腺苷酸环化酶 D． 胆碱酯酶 E． 胆碱乙酰化酶

46.有机磷农药中毒时,骨骼肌痉挛主要是由于（ ） A．Ach释放减少 B．Ach释放增加

C．胆碱酯酶活性降低 D．胆碱酯酶活性增强 E．终板膜上的Ach门控通道功能增强

47． 在骨骼肌兴奋-收缩耦联过程中起关键作用的离子是（ ）

A． Na+B． K+C． Ca2+ D． Cl-E． Mg2+

48. 神经-肌肉接头处的化学递质是（ ） A．肾上腺素B．乙酰胆碱 C． 多巴胺D． 5-羟色胺 E． 去甲肾上腺素

49. 神经-肌肉接头处兴奋传递的阻断剂是 （ ） A. 阿托品 B. 胆碱酯酶 C. 六烃季铵 D. 四乙基铵 E. α-银环蛇毒

50. 骨骼肌收缩时释放到肌浆中的钙离子被何处的钙泵转运？（ ） A.肌膜 B.横管 C.线粒体膜 D.肌浆网膜 E.粗面内质网 51．肌肉的初长度取决于（ ） A． 被动张力B． 前负荷

C． 后负荷D． 前负荷和后负荷之和 E． 前负荷和后负荷之差

52. 短时间的一连串最大刺激作用于肌肉,当相继

两次刺激间的时距小于绝对不应期,后一刺激则出现（ ）

A.一连串单收缩 B.一次单收缩 C.无收缩反应 D.不完全强直收缩 E.完全强直收缩

53. 平滑肌中与Ca2+结合并引起肌丝滑行的蛋白质是 （ ）

A.肌钙蛋白 B.肌凝蛋白 C.肌纤蛋白 D.钙调蛋白 E.原肌凝蛋白

四、问答题

1．举例说明细胞膜的各种物质转运形式。 2．试比较单纯扩散和易化扩散的异同。 3．试述钠泵的本质、作用和生理意义。 4．跨膜信号转导的方式主要有哪几种？ 5．什么是静息电位和动作电位？它们是怎样形成的？

6．用阈刺激或阈上刺激刺激神经干时产生的动作电位幅度有何不同？同样的两种刺激分别 刺激单根神经纤维时情况如何？

7. 局部电位与动作电位相比有何不同？ 8. 试比较冲动在神经纤维上传导与在神经-肌肉接头处的传递有何不同。

9. 电刺激坐骨神经-腓肠肌标本引起的骨骼肌收缩经历了哪些生理反应过程？

10. 什么是肌肉的最适初长度为什么在最适初长度时肌肉收缩的效果最好

第二章 细胞（参考答案）

一、名词解释

1. 脂溶性物质通过脂质双分子层由高浓度

一侧向低浓度一侧转运的过程，称为单纯扩散。

2. 细胞直接利用代谢产生的能量将物质（通

常是带电离子）逆浓度梯度或电位梯度进行跨膜转运的过程，称为原发性主动转运，是人体最重要的物质转运形式。 3. 许多物质在进行逆浓度梯度或电位梯度

的跨膜转运时，所需的能量并不直接来自ATP分解，而是来自Na+在膜两侧的浓度势能差，后者是钠泵利用分解ATP释放的能量建立的。这种间接利用ATP能量的主动转运过程，称为继发性主动转运。

6

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4. 细胞受到刺激时产生动作电位的能力，称

为兴奋性。

5. 细胞处于安静状态（未受刺激）时存在于

细胞膜内外两侧的电位差，称为跨膜静息电位，简称静息电位。

6. 在静息电位的基础上，如果细胞受到一个

适当的刺激，其膜电位会发生迅速的一过性的波动，这种膜电位的波动称为动作电位。

7. 在刺激的持续时间以及刺激强度对时间

的变化率不变的情况下，刚能引起细胞兴奋或产生动作电位的最小刺激强度，称为阈强度。

8. 在一段膜上能够诱发去极化和Na+通道

开放之间出现再生性循环的膜内去极化的临界值，称为阈电位。

9. 将电兴奋和机械收缩联系起来的中介机

制，称为兴奋-收缩耦联。

10. 肌肉收缩前已存在的负荷,称为前负荷。 11. 前负荷使肌肉在收缩前就处于某种被拉

长的状态，使其具有一定的长度，称为初长度。

12. 在肌肉开始收缩时才能遇到的负荷或阻

力，称为后负荷。

13. 在乙酰胆碱作用下，终板膜静息电位绝对

值减小，这一去极化的电位变化，称为终板电位。

14. 当静息时膜内外电位差的数值向膜内负

值加大的方向变化时，称为膜的超极化。 15. 当静息时膜内外电位差的数值向膜内负

值减小的方向变化时，称为膜的去极化或除极化。

16. 细胞先发生去极化，然后再向正常安静时

膜内所处的负值恢复，称复极化。 17. 很弱的刺激只引起细胞膜产生电紧张电

位，当刺激稍强时，引发的去极化电紧张电位也能引起少量的Na+通道开放，在受刺激的局部出现一个较小的膜的去极化，与电紧张电位叠加，形成局部反应。

性 9. K+外流,Na+快速内流 10. 持续时间，刺激强度对时间的变化率，阈 11. Na+, Na+ 12. 传导速度，能量消耗 13. 出胞，囊泡 14. 电变化（AP），Ca2+，三联管结构 15. 肌纤蛋白分子（肌动蛋白）， ATP酶 16. 等长， 肌张力 17. 不完全强直，完全强直，动作。 18. 前负荷，初长度19.出胞，入胞20. Ach受体阳离子通道，接头

三、选择题

1.E 2.C 3.D 4.B 5.C 6.E 7.A 8.B 9.B 10.D 11.E 12.B 13.A 14.D 15.D 16.C 17.E 18.B 19.E 20.A 21.A 22.D 23. D 24.B 25.C 26.E 27.E 28.C 29.B 30.B 31.D 32.B 33.C 34.C 35.D 36.A 37.C 38.A 39.E 40.B 41. D 42.B 43.C 44.B 45.D 46.C 47.C 48.B 49.E 50.D 51.B 52.C 53.D

四、问答题

1.细胞膜常见的跨膜物质转运形式有：（1）单纯扩散，如氧和二氧化碳等脂溶性小分子物质的转运。（2）经载体易化扩散，如葡萄糖、氨基酸等由载体介导的转运。（3）经通道易化扩散，如Na+、K-和Ca2+ 等由通道介导的转运，与单纯扩散一样，均是被动过程。（4）原发性主动转运，如钠泵能分解ATP使之释放能量，在消耗代谢能的情况下逆着浓度差把细胞内的Na+移出膜外，同时把细胞外的K+移入膜内的过程，是人体最重要的物质转运形式。（5）继发性主动转运，如肠上皮细胞、肾小管上皮细胞吸收葡萄糖等，与原发性主动转运不同的是这种物质转运不是直接利用分解ATP释放的能量，而是利用来自膜外Na+的高势能进行的。（6）出胞与入胞式物质转运，如内分泌细胞分泌激素、神经细胞分泌递质等，属于出胞；而上皮细胞、免疫细胞吞噬异物等属于入胞。出胞与入胞式物质转运均为耗能过程。

2．单纯扩散和易化扩散的相同之处是，均不需要外力帮助，也不消耗能量，是一被动过程；物质只能顺浓度差和电位差净移动。单纯扩散和易化扩散的不同之处为，单纯扩散仅限于脂溶性的小分子物质，是一种单纯的物理过程；易化扩散则是不溶于脂质或脂溶性很小的物质，借助膜蛋白的帮助进行的，可分为：（1）经通道易化扩散：如Na+、K-和Ca2+ 等，特点为：①高速度；②离子选择性；③门控。（2）经载体易化扩散：如葡萄糖、氨基酸等，特点为：① 转运速率存在饱和现象；②载体与溶质的结合具有结构特异性；③结构相似的溶7

二、填空题

1．细胞2. 蛋白质；蛋白质 3.脂质，蛋白质4. 单纯扩散，浓度差（分压差） 5.通道，载体 6. 原发性主动转运，逆 7. ATP，Na+ ,K+ 8. 离子, 通透

蚌埠医学院学生会 生理学 质经同一载体转运时有竞争性抑制。

3．钠泵是镶嵌在膜的脂质双分子层中的一种特殊蛋白质分子，它本身具有ATP酶的活性，其本质是Na+-K+依赖式ATP酶的蛋白质。作用是能分解ATP使之释放能量，在消耗代谢能的情况下逆着浓度差把细胞内的Na+移出膜外，同时把细胞外的K+移入膜内，因而形成和保持膜内高K+和膜外高Na+的不均衡离子分布。其生理意义主要是：①钠泵活动造成的细胞内高K+为胞质内许多代谢反应所必需。②钠泵活动能维持胞内渗透压和细胞容积的相对稳定。③建立Na+的跨膜浓度梯度，为继发性主动转运的物质提供势能贮备。④由钠泵活动形成的跨膜离子浓度梯度也是细胞发生电活动的前提条件。⑤钠泵活动是生电性的，可直接影响膜电位，使膜内电位的负值增大。

4．根据细胞膜上感受信号物质的蛋白质分子的结构和功能的不同，跨膜信号转导的方式可分为3类：（1）离子通道受体介导的信号转导。特点是：速度快、出现反应的位点较局限。（2）G蛋白耦联受体介导的信号转导。较重要的转导途径有：受体-G蛋白-AC（腺苷酸环化酶）途径和受体-G蛋白-PLC（磷脂酶C）途径；G蛋白耦联受体介导的信号转导的特点是：效应出现较慢、反应较灵敏、作用较广泛。（3）酶联型受体介导的信号转导。与前两种不同的是不需要G-蛋白的参与。值得注意的是各条信号转导途径之间存在着错综复杂的联系，形成所谓的信号网络或信号间的串话。

5．静息电位是指细胞处于安静状态时存在于细胞膜内外两侧的电位差。动作电位是膜受到一个适当的刺激后在原有的静息电位基础上迅速发生的膜电位的一过性波动。静息电位的形成原因是在安静状态下，细胞内外离子的分布不均匀，其中细胞外高Na+；细胞内高K+。此外，安静时细胞膜对K+通透性远远高于其它离子的通透性。故K+能以易化扩散的形式，顺浓度梯度移向膜外，而其它离子不易流动。于是随着K+的移出，就会出现膜内变负而膜外变正的状态，即静息电位。可见，静息电位主要是由K+外流形成的,接近于K+外流的平衡电位。动作电位包括峰电位和后电位，后电位又分为负后电位和正后电位。①峰电位的形成原因：细胞受刺激时,膜对Na+通透性突然增大,由于细胞膜外高Na+,且膜内静息电位时原已维持着的负电位也对Na+内流起吸引作用→Na+迅速内流→先是造成膜内负电位的迅速消失,但由于膜外Na+的较

高浓度势能, Na+继续内移,出现超射。故峰电位的上升支是Na+快速内流造成的，接近于Na+的平衡电位。由于Na+通道激活后迅速失活，Na+电导减少；同时膜结构中电压门控性K+通道开放，K+电导增大；在膜内电-化学梯度的作用下→K+迅速外流。故峰电位的下降支是K+外流所致。②后电位的形成原因：负后电位一般认为是在复极时迅速外流的K+蓄积在膜外侧附近，暂时阻碍了K+外流所致。正后电位一般认为是生电性钠泵作用的结果。 6．用阈刺激或阈上刺激刺激神经干时产生的动作电位幅度不一样，前者小于后者；同样的两种刺激分别刺激单根神经纤维时产生的动作电位幅度是一样的。因为单根神经纤维动作电位的产生是―全或无‖的，外界刺激对动作电位的产生只起触发作用，膜电位达到阈电位水平后，膜内去极化的速度和幅度就不再决定于原刺激的大小了，故动作电位的幅度与刺激的强度无关，而是取决于细胞内外的Na+浓度差。而神经干是由许多条兴奋性不同的神经纤维组成的，所记录的是这些各不相同的神经纤维电变化的复合反应，是一种复合动作电位。不同神经纤维的阈刺激不同，随着刺激不断增大，神经干中被兴奋的神经纤维数目随着刺激强度的增加而增加，动作电位的幅度也增大；当神经干中所有的神经纤维都兴奋后，再增大刺激强度动作电位的幅度不再增加了，故神经干动作电位幅度在一定范围内随着刺激强度增大而增大，与单根神经纤维动作电位的―全或无‖并不矛盾。

7．局部电位与动作电位相比：局部电位：（1）其幅度与刺激强度有关，不具有―全或无‖特征；（2）电紧张传播；（3）没有不应期，有时间总和或空间总和；动作电位（1）具有―全或无‖特征（2）沿细胞膜向周围不衰减性传导（等幅、等速和等频）（3）脉冲式传播，有不应期。

8．冲动在神经纤维上传导与在神经-肌肉接头处的传递不同之处是：（1）冲动在神经纤维上的传导是以电信号进行的，是已兴奋的膜部分通过局部电流刺激了未兴奋的膜部分使之出现动作电位；而神经-肌肉接头处的传递实际上是―电—化学—电‖的过程。（2）冲动在神经纤维上传导是双向的；而神经-肌肉接头处的传递只能是单向传递，这是由它们的结构特点决定的。（3）冲动在神经纤维上的传导是相对不疲劳的，且传导过程是相当―安全‖、不易发生―阻滞‖；而神经-肌肉接头处的传递由于化学物质Ach的消耗等原因易疲劳，且易受环境因素

8

蚌埠医学院学生会 生理学 和药物的影响。（4）冲动在神经纤维上的传导速度快；而神经-肌肉接头处的传递有时间延搁现象。（5）冲动在神经纤维上的传导是―全或无‖的；而神经-肌肉接头处的终板电位属于局部电位，有总和现象。

9. （1）坐骨神经受刺激后产生动作电位。动作电位是在原有的静息电位基础上发生的一次膜两侧电位的快速的倒转和复原，是可兴奋细胞兴奋的标志。（2）兴奋沿坐骨神经的传导。实质上是动作电位向周围的传播。动作电位以局部电流的方式传导，在有髓神经纤维是以跳跃式传导，因而比无髓纤维传导快且―节能‖。 动作电位在同一细胞上的传导是―全或无‖式的，动作电位的幅度不因传导距离增加而减小。（3）神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。实际上是―电—化学—电‖的过程，神经末梢电变化引起化学物质释放的关键是Ca2+内流，而化学物质ACh引起终板电位的关键是ACh和Ach门控通道上的两个α-亚单位结合后结构改变导致Na+内流增加。（4）骨骼肌细胞的兴奋-收缩耦联过程。是指在以膜的电变化为特征的兴奋过程和以肌纤维机械变化为基础的收缩过程之间的某种中介性过程，关键部位为三联管结构。有三个主要步骤：电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处；三联管结构处的信息传递；纵管系统对Ca2+的贮存、释放和再聚积。其中，Ca2+在兴奋-收缩耦联过程中发挥着关键的作用。（5）骨骼肌的收缩。肌细胞膜兴奋传导到终池→终池Ca2+释放→胞质内Ca2+浓度增高→Ca2+与肌钙蛋白结合→原肌球蛋白变构，暴露出肌动蛋白上的活化位点→处于高势能状态的横桥与肌动蛋白结合→横桥头部发生变构并摆动→细肌丝向粗肌丝滑行→肌节缩短。肌肉舒张过程与收缩过程相反。 由于舒张时肌浆内钙的回收需要钙泵作用，因此肌肉舒张和收缩一样是耗能的主动过程。

10．前负荷使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态，使其具有一定的长度，称为初长度；而能产生最大张力（最佳收缩效果）的肌肉初长度，则称为最适初长度。肌肉产生张力或缩短，靠的是粗肌丝表面的横桥和细肌丝之间的相互作用。肌肉的初长度决定每个肌小节的长度，因而也决定了细肌丝和粗肌丝相重合的程度，而这又决定了肌肉收缩时有多少横桥可以与附近的细肌丝相互作用。在体肌肉基本上均处于最适初长度，这一长度等于肌节为2.0～2.2μm时的长度,当肌节处于这种长度时,粗

细肌丝间的关系恰好使横桥的作用达到最大限度,从而出现最佳收缩效果。而小于这种长度时，两侧的细肌丝相互重叠或在一侧发生卷曲而妨碍横桥的作用；大于这种长度时，粗细肌丝之间的重叠程度将逐渐变小，使得肌肉收缩时起作用的横桥数也减少，造成所产生张力的下降。

第三章 血液

一、名词解释

1. 血细胞比容(hematocrit) 2. 可塑变形性(plastic deformation) 3. 渗透脆性(osmotic fragility)

4. 红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate ,ESR) 5. 血清(serum)

6. 红细胞悬浮稳定性(suspension stability) 7. 血型( blood group) 8. 血液凝固(blood coagulation) 9. 胶体渗透压(colloid osmotic pressure) 10．贫血（anemia）

二、填空题：

1. 以细胞膜为界将体液分为（ ）和（ ）。血浆是（ ）最活跃的部分，它可沟通各部分组织液，成为细胞与外环境间进行物质交换的（ ）。

2. 内环境的相对稳定状态称为（ ）。 3. 正常成年男子的血细胞比容为（ ）；女子的血细胞比容为（ ）。在脱水时，其值（ ）；贫血时，其值（ ）。 4. 正常成人的全部血量约占体重的（ ）。 5. 血浆蛋白中构成血浆胶体渗透压的主要成分是（ ），具有免疫功能的是（ ）。 6. 血浆胶体渗透压的生理意义是维持（ ）与（ ）之间的水平衡。

7. 维持细胞内与细胞外之间水平衡的渗透压是（ ），主要是由（ ）所形成。 8. 正常人的血浆渗透压约为313mOsm/L.静脉输入0.9％NaCl溶液，血浆渗透压（ ），血细胞形态（ ）。

9. 正常人血液pH值为（ ）。血液pH值的相对恒定取决于所含的各种缓冲物质，在血浆中最主要的缓冲对（ ）。

10. 成年男子红细胞平均约为（ ）；女子平均约为（ ），这种差异主要与（ ）9

蚌埠医学院学生会 生理学 水平有关。

11. 正常成年男子Hb的含量是（ ）；女子的Hb含量是（ ）。

12. 红细胞的脆性越小，说明红细胞对低渗盐溶液的抵抗力越（ ），越不易（ ）。 13. 血沉的正常值男子为（ ）；女子为（ ）。

14. 生理性止血分为( )、( )、 ( )三个过程。

15. 血液凝固分为( )、（ ）、（ ）三个步骤。

A. 因子X的激活过程 B. 凝血酶激活过程 C. 纤维蛋白形成过程 D. 有无血小板参与 E. 有无Ca2+参与

10. 内源性凝血途径的始动因子是（ ） A. 因子Ⅻ B. 因子Ⅱ C. 因子Ⅹ D. 因子Ⅶ E. 因子Ⅰ

11. 肝素抗凝的主要机制是 （ ）

A. 抑制凝血酶原的激活 B. 抑制因子Ⅹ的激活 C. 促进纤维蛋白吸附凝血酶

D. 增强抗凝血酶Ⅲ活性 E. 抑制血小板聚集 12. 外源性凝血途径的始动因子是 （ ） A. 因子Ⅰ B. 因子Ⅱ C. 因子Ⅲ D. 因子Ⅶ E. 因子X

13. 在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是 （ ）

A. 因子ⅡaB. 因子Ⅲ C. 因子Ⅳ D. 因子XⅡaE. 因子XⅢa 14. 凝血酶的主要作用是（ ） A. 加速因子Ⅶ复合物的形成 B. 加速凝血酶原酶复合物的形成 C. 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D. 激活因子Ⅻ E. 促进血小板聚集

15. 血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（ ） A. 粘附 B. 聚集 C. 收缩 D. 吸附 E. 释放

16.血凝块的回缩是由于（ ）

A. 纤维蛋白收缩 B. 红细胞叠连 C. 白细胞变形 D. 血小板收缩蛋白收缩 E. 红细胞破裂 17. O型血的红细胞膜上含有（ ） A. A抗原 B. B抗原 C. O抗原 D. H抗原 E. C抗原

18. Rh阳性是指红细胞膜上含有 （ ） A. C抗原 B. A抗原 C. D抗原 D. E抗原 E. B抗原

19.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能（ ） A. 运输O2和CO2B. 缓冲功能

C. 参与生理止血 D. 参与机体的免疫功能 E. 维持血浆胶体渗透压

20. 某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为（ ）

A. A型 B. B型 C. O型

三、选择题：

1. 血浆胶体渗透压的生理作用是 （ ） A. 调节血管内外水的交换 B. 调节细胞内外水的交换 C. 维持细胞正常体积 D. 维持细胞正常形态 E. 决定血浆总渗透压

2. 下列哪项为等张溶液 （ ） A. 0.85%NaCl溶液 B. 10%葡萄糖溶液 C. 1.9%尿素溶液 D. 20%甘露醇溶液 E. 0.85%葡萄糖溶液

3. 全血的比重主要决定于（ ） A. 血浆蛋白含量 B. 渗透压的高低 C. 红细胞数量 D. 白细胞数量 E. NaCl的浓度

4. 全血的粘滞性主要取决于（ ） A. 血浆蛋白含量 B. 红细胞数量 C. 白细胞数量 D. 红细胞的叠连 E. NaCl的浓度

5. 组织液与血浆成分的主要区别是组织液内（ ） A. 不含血细胞 B. 蛋白含量低 C. Na+含量高 D. K+含量高 E. Cl-含量高

6. 血清与血浆的主要区别在于血清缺乏（ ） A. 纤维蛋白 B. 纤维蛋白原 C. 凝血因子 D. 血小板 E. Ca2+

7. 调节红细胞生成的主要体液因素是（ ） A. 雄激素 B. 雌激素 C. 甲状腺激素 D. 促红细胞生成素 E. 生长激素 8. 血液凝固的发生是由于 （ ） A. 纤维蛋白溶解 B. 纤维蛋白的激活 C. 纤维蛋白原变为纤维蛋白

D. 血小板聚集与红细胞叠连 E. 因子Ⅷ的激活 9. 血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于（ ）

10

蚌埠医学院学生会 生理学 D. AB型 E. Rh阳性

21. 某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将（ ） A. 增快 B. 下降 C. 正常 D. 无变化 E. 无法判断

22. 某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍 （ ） A. 蛋白质 B. 叶酸 C. 维生素B12 D. 脂肪 E. 铁

23. 血小板减少的患者，皮肤粘膜常自发性出现出血点和紫癜，主要是由于（ ） A. 不易形成止血栓 B. 血管不易收缩 C. 不能维持血管内皮的完整性 D. 血凝块回缩障碍 E.血液凝固障碍

24. Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患 （ ）

A. 血友病 B. 白血病 C. 红细胞增多症 D. 新生儿溶血病 E. 巨幼红细胞性贫血

8. 简称凝血，指血液从流动的溶胶状态转变为不流动的凝胶状态的过程。

9. 由血浆中蛋白质所形成的渗透压,75%-80%来自白蛋白。

10．血液中的红细胞数量、血红蛋白浓度低于正常。

二、填空题：

1. 细胞外液 细胞内液 细胞外液 中间环节 2. 内环境稳态

3. 40％～50％ 37％～48％ 升高 降低 4. 7％～8％ 5. 白蛋白 球蛋白 6. 血浆 组织液 7. 晶体渗透压 NaCl 8. 不变不变

9. 7.35～7.45 NaHCO3/H2CO3 10. 5.0×1012/L 4.5×1012/L雄激素 11. 120～160g/L110～150g/L 12. 高 破裂

13. 0～15mm/h 0～20mm/h

14 血管收缩 血小板血栓形成 血液凝固 15 凝血酶原酶复合物形成 凝血酶原的激活 纤维蛋白的生成

四、问答题：

1. 简述血浆蛋白的生理功能。

2. 何谓纤维蛋白溶解？基本过程和意义如何？． 3. 红细胞的生成原料和影响因素有哪些? 4. 内源性凝血系统和外源性凝血系统有什么区别？

5. 正常情况下，为什么循环系统的血液不发生凝固而处于流体状态？

6. 什么叫交叉配血?输血原则有哪些?

三、选择题：

1．A 2.A 3.C 4.B 5.B 6.B 7.D 8.C 9.A 10.A 11.D 12.C 13.A 14.C 15.A 16.D 17.D 18.C 19.A 20.D 21.C 22.C 23.C 24.D

第三章 血液（参考答案）

四、问答题：

一、名词解释：

1. 血细胞在全血中所占的容积百分比。成年男性为40%-50%,女性为37%-48%。

2. 红细胞在血液循环中通过小于其直径的毛细血管和血窦孔隙时，将会发生卷曲变形，过后又恢复原状的特性。

3. 红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、破裂的特性。 4. 通常以红细胞在第1小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，成年男性为0-15mm/h，女性为0-20mm/h。

5. 指从凝血块中析出的液体部分。 6. 红细胞悬浮于血浆中不易下沉的特性。 7. 指血细胞膜上所存在的特异抗原的类型。通常所谓血型，主要是指红细胞血型，根据红细胞膜上凝集原进行命名。

11

1. 其生理功能：①运输功能；②缓冲作用；③参与机体免疫功能；④维持血浆胶体渗透压；⑤参与血液凝固和纤维蛋白溶解。

2. 纤维蛋白溶解是指体内纤维蛋白和因子Ⅰ水解的过程。基本过程包括：纤溶酶原的激活和纤维蛋白的降解。其作用是清除体内多余的纤维蛋白块和血管内的血栓，使血流通畅，保持血管内血液处于液态。

3. 红细胞的生成原料有铁和蛋白质。铁的来源有两方面：一为食物中摄取Fe3＋，维生素C将Fe3＋还原为Fe2＋，Fe2＋在酸性环境中易被吸收，每日约吸收1mg左右。二为红细胞在体内破坏释放出来的Fe2＋重新被机体利用。蛋白质是由食物中摄取的，分解后的多种氨基酸，在骨髓中有核红细胞内的聚核蛋白体处合成珠蛋白，作为血红蛋白组

蚌埠医学院学生会 生理学 成成分。影响红细胞生成的因素有：维生素B12、内因子和叶酸。叶酸正常每日由食物中摄取50～100μg.它直接参与细胞核中DNA的生物合成，促进红细胞的生成、发育、成熟。维生素B12能增加叶酸在体内的利用率，促使贮存型四氢叶酸活化，而促进DNA的合成。内因子是胃腺壁细胞分泌的一种粘蛋白，它可保护和促进维生素B12的吸收，而间接促进红细胞的生成。

4. 内源性凝血系统与外源性凝血系统主要区别是凝血酶原激活物形成的途径不同。

内源性凝血系统的形成是指参与凝血过程的全部凝血因子都存在于血管内血液之中。当血管内膜损伤暴露出胶原纤维或基膜，凝血酶原激活物生成过程如下。（1）血浆中因子Ⅻ接触受损血管壁的胶原纤维或基膜被激活为Ⅻa.（2）在Ⅻa的摧化下，因子Ⅺ被激活为因子Ⅺa.（3）在Ⅺa的摧化下，因子Ⅸ被激活为Ⅸa.（4）因子Ⅸa、因子Ⅷ、Ca2＋和血小板磷脂共同摧化因子Ⅹ，使其活化为Ⅹa.（5）因子Ⅹa、因子V、Ca2＋和血小板磷脂共同形成一复合物，称为凝血酶原激活物。整个形成过程参与的因子较多，反应时间较长。外源性凝血系统是指血管壁受损伤外，机体其他组织亦受损伤并释放凝血因子参加凝血的过程。（1）组织损伤释放出因子Ⅲ（组织凝血致活素）进入血液后与Ca2＋、因子Ⅶ共同组合成复合物。（2）在因子Ⅲ、Ca2＋、因子Ⅶ复合物摧化下因子Ⅹ转变为Ⅺa，形成凝血酶原激活物。此过程较内源性凝血系统参加因子少，反应时间短。

5. 在血管无明显损伤或破裂的情况下，心血管内也经常有少量的纤维蛋白形成，说明在心血管系统正常时也发生凝血过程。然而，在正常机体内血液并没有凝固，却处于流动状态其原因有如下几方面： （1）心血管内皮光滑完整，可防止经接触粗糙面活化作用而引起内源性凝血，同时也防止血小板的粘着、聚集和释放作用，防止凝血因子活化。（2）机体纤维蛋白溶解系统的活动，可迅速溶解所形成的少量纤维蛋白。（3）正常血浆中存在着肝素、抗凝血酶Ⅲ等抗凝物质，使凝血过程发生极为缓慢。（4）血流迅速，一旦血浆中某些凝血因子被激活后，迅速得到稀释，并被网状内皮细胞吞噬清除。

6. (1)交叉配血: 把供血者的红细胞与受血者的血清作配合试验，称为交叉配血主侧， 受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次

1. 循环系统平均充盈压（mean circuatory

filling pressure）

2. 平均动脉压（mean arterial pressure） 3. 中心静脉压（central venous pressure，

CVP）

4. 有效滤过压（effective filtration pressure） 5. 轴突反射（axon reflex） 6. 减压反射（depressor reflex）

7. 脑缺血反应（brain ischemic response） 8. 血脑屏障（blood-brain barrier） 9. 血压（blood pressure） 10. 微循环（microcirculation） 11. 直捷通路 (thoroughfare channel) 12. 心血管交感紧张（cardiovascular

sympathetic tone） 13. 心钠素（cardionatrin） 14. 心动周期(cardiac cycle) 15. 等容收缩期(period of isovolumic

contraction)

16. .快速射血期(period of rapid ejection) 17. 减慢射血期(period of slow ejection) 18. 等容舒张期(period of isovolumic

relaxation)

19. 快速充盈期(period of rapid filling) 20. 减慢充盈期(period of slow filling) 21. 每搏输出量(stroke volume) 22. 心输出量(cardiac output) 23. 心指数(cardiac index)

24. 射血分数(ejection fraction ) 侧，总称交叉配血试验，应 在37摄氏度下进行，若两侧均无凝集反应，则配血相合；若主侧发生凝集，则配血不合， 不能输血；若主侧不凝，次侧凝，只能应急时输血，且不宜太快太多，并密切观察，如果 发生输血反应，应立即停止输注。 (2)输血原则：输血前必须鉴定血型，保证供血和受血者ABO血型相合，对育龄妇女和需反复输血病人，还必须使供血和受血者Rh血型相合，以免受血者被致敏后产生抗Rh抗体。输血最好采用同型输血,输血前必须进行交叉配血实验。

第四章 循环生理

一、名词解释

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蚌埠医学院学生会 生理学

二、填空题

外流产生的。

22. 在一定范围内，增加心脏后负荷，会同时增加（ ），使心室收缩张力（ ）。 23. 剧烈运动可使心舒末期容积从140 ml增加到160 ml，此称（ ）储备。

24. 典型心电图包括五个基本波（ ），（ ），（ ），（ ），（ ）。

25. QRS波群出现在（ ）开始收缩之前，其波幅与T波相比通常较（ ）。 26. 心电图上的（ ）间期是冲动从窦房结传到房室束所需要的时间。

27. 心动周期中室内压最高在（ ）期末；最低在（ ）期末。

28. 每搏输出量与心舒末期容积百分比称（ ）。 29. 影响每搏输出量的因素有（ ），（ ）和（ ）。

30. 安静和空腹状态下，每平方米体表面积的心输出量称（ ）。

31. 血流动力学中，血流阻力与（ ） 和（ ）成正比，与（ ）4次方成反比。

32. 在体循环中，平均血流速度在（ ）最快，在（ ）最慢。血压以（ ）最高，（ ）最低。

33. 平均动脉压等于（ ）。

34. 正常成人安静时的收缩压值为（ ），舒张压为（ ），脉压为（ ）。 35. 影响动脉血压的因素有（ ），（ ），（ ）和（ ）。 36. 增加每搏输出量将导致收缩压（ ），脉搏压（ ）。

37. 每搏输出量正常的高血压患者，由于其动脉顺应性减小，脉压则（ ）。

38. 伴有高血压和外周阻力增高的动脉硬化患者，通常收缩压（ ），舒张压（ ）。 39. 中心静脉压的正常值约为（ ），它是指（ ）和（ ）的压力。 40. 组织液生成的有效滤过压公式＝（ ）＋（ ）－（ ）－（ ）。

41. 血液与组织之间物质交换的方式有（ ）、（ ）和（ ）。

42. 在其他条件不变的情况下，微循环的灌流量与总闸门的开放程度呈（ ）比；微循环内血流分配则取决于（ ）的开放比例。

1. 心室肌细胞动作电位1期复极是因（ ）2. 心室肌细胞的阈电位相当于（ ）通道的激活电位。

3. 心肌细胞的生理特性有（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。 4. （ ）自律性最高。其原因是由于（ ）期自动（ ）速度快，被称为正常心脏。 5. 主要根据心肌细胞动作电位（ ）期去极机制的不同，把心肌细胞分为快反应细胞及慢反应细胞。

6. 心脏中传导速度最快的是（ ）。 7. （ ）和（ ）是慢反应心肌细胞。

8. 心肌快反应细胞动作电位0期是由（ ）内流所致，2期是由（ ）负载内向离子流和（ ）携带外向离子流所形成。 9. 窦房结细胞0期去极化是由（ ）负载内向离子流所致，3期是由（ ）外流所致。 10. 决定和影响自律性的最重要因素是（ ）。 11. 决定和影响传导性的最重要因素是（ ）。 12. 心肌兴奋性周期变化经历（ ），（ ）和（ ）。

13. 决定和影响兴奋性的因素有（ ），（ ），（ ）。

14. 心肌发生兴奋后，有一段时间，无论给它多强的刺激，都不能引起它再兴奋，此期称为（ ）。

15. 成人正常心率为（ ）～（ ）次/min。 16. 在一个心动周期中，心室容积保持相对不变的时期是（ ）和（ ）。 17. 用心音图描记心脏有四个心音。第一个心发生于（ ）；第二心音发生于（ ）；第三心音发生于（ ）；第四心音发生于（ ）。

18. 正常成人安静状态下，心脏每分输出量为（ ）。

19. 正常成人安静时每搏输出量为（ ），心指数约为（ ）。

20. 心脏的射血与充盈过程主要动力来源于（ ）的舒缩活动。

21. 心率加快时，心动周期缩短，其中主要缩短的是（ ）。

13

蚌埠医学院学生会 生理学 43. 动脉血压形成的基础是（ ），（ ）和（ ）相互作用的结果。

44. 外周阻力增加引起动脉血压升高，其主要表现为（ ）压升高，脉压（ ）。 45. 心室收缩射血时，动脉血压快速上升，达最高值称为（ ）压；心室舒张动脉血压降低，于心舒末期至最低称为（ ）压。 46. 支配心脏的副交感神经是（ ）。 47. 刺激心交感神经引起心肌兴奋性（ ），心肌收缩力（ ）。

48. 颈动脉窦、主动脉弓感受器是（ ）感受器，它们的传入神经大部分包含在（ ）和（ ）对脑神经内。

49. 血压升高时，通过压力感受器反射引起心率（ ），血管紧张度（ ）。 50. 血液中CO2分压高，通过对颈动脉体和主动脉体（ ）感受器作用，反射性地使外周血管（ ）。 51. 失血后，出现最快的反应是（ ）系统兴奋，（ ）传出冲动增多，使阻力血管和容量血管（ ）。

52. 与去甲肾上腺素相比，肾上腺素增加外周阻力的效应较（ ）。

53. 心舒期长短和（ ）压是决定冠脉血流量的重要因素；改变（ ）口径是机体调节冠脉血流量的主要方式。

54. 由于脑组织代谢水平（ ），而且对缺氧的耐受性（ ），因此必须有充足的供应，才能保证脑的正常功能。

55. 心交感神经节后纤维兴奋时，其末梢释放的递质是（ ），它与心肌细胞膜上 受体结合，使心率（ ），心肌收缩力（ ），房室传导（ ），故心输出量 。 56. 心迷走神经节后纤维兴奋时，其末梢释放的递质是（ ），它与心肌细胞膜上受体结合，使心率（ ），心肌收缩力（ ），房室传导（ ）。

57. 交感缩血管神经节后纤维释放的递质是（ ），它与血管平滑肌上（ ）受体结合能力较强，而与（ ）受体结合能力较弱，故以（ ）效应为主。

58. 夹闭兔两则的颈总动脉，可引起动脉血压（ ），其产生原因是（ ）。 59. 压力感受器反射是一种（ ）调节机

制，其生理意义在于（ ）。 60. 引起冠脉血管舒张的最重要的心肌代谢产物是（ ）。

三、单项选择

1. 下列有关弹性贮器血管的叙述，正确的是（ ）A. 指中动脉和小动脉 B. 管壁厚，可扩张性小 C. 弹性纤维少，弹性好 D. 心脏舒张时使血液继续流动 E. 总横截面积大的血管

2. 下列关于各类血管结构与功能特点的叙述，正确的是（ ）

A. 容量血管主要起血液贮存库作用 B. 毛细血管前阻力血管起分配血量作用 C. 交换血管主要指微动脉和微静脉 D. 弹性贮器血管能提高收缩压上升幅度 E. 动、静脉短路主要调整局部血流量

3. 安静时静脉中的血容量占全身循环血量的 （ ） A. 30%～40% B. 40%～50%

C. 50%～60% D. 60%～70%E. 80%左右 4. 关于血流阻力的叙述，正确的是（ ） A. 层流速度慢，阻力较大 B. 血管长度与血流阻力无关 C. 小动脉和微动脉的阻力最大 D主要决定因素是血液黏滞度 E与血管半径关系不大

5. 在体循环中，血流阻力最大的血管段是（ ） A. 弹性贮器血管 B. 毛细血管前阻力血管 C. 分配血管 D. 毛细血管后阻力血管 E. 毛细血管前括约肌

6. 下列关于血压的叙述，正确的是（ ） A. 是指血管内的血液对血管壁的压强 B. 血压形成的前提是外周阻力 C. 血压仅是由于心脏射血形成的 D. 血液到右心房时血压降到原来的10% E. 血压降低幅度与血流阻力呈反变关系 7. 与循环系统平均充盈压有关的因素是（ ） A. 心脏射血能力 B. 外周阻力 C. 血管半径 D. 血管弹性 E. 循环血量 8. 在心脏收缩期，流入外周动脉中的血量约占搏出量的 （）

A. 2/3B. 1/3C. 1/2D. 3/4E. 2/5

9. 安静状态下，健康成年人动脉血压的正常范围是（ ）

A. 收缩压为12. 0～18. 7kPa,舒张压为8. 0～12.

14

蚌埠医学院学生会 生理学 0kPa

B. 收缩压为13. 3～16. 0kPa,舒张压为8. 0～10. 7kPa

C. 收缩压为12. 0～16. 0kPa,舒张压为8. 0～12. 0kPa

D. 收缩压为12. 0～21. 3kPa,舒张压为8. 0～12. 0kPa

E. 收缩压为12. 0～18. 7kPa,舒张压为8. 0～12. 7kPa

10. 平均动脉压可以表达为（ ） A. （收缩压+舒张压）/2 B. 舒张压+2（收缩压-舒张压）/3 C. 舒张压+（收缩压+舒张压）/3 D. 舒张压+（收缩压-舒张压）/3 E. 舒张压+（收缩压+舒张压）/2

11. 血压降落幅度最大的血管段是（ ） A. 主动脉 B. 大动脉 C. 中动脉 D. 微动脉 E. 毛细血管

12. 一般情况下，收缩压的高低主要反映（ ） A. 心率的快慢 B. 外周阻力大小 C. 每搏输出量多少 D. 大动脉弹性高低 E. 循环血量多少

13. 每搏输出量增加时（ ）

A. 收缩压升高，舒张压降低 B. 以收缩压升高为主 C. 收缩压降低，舒张压降低 D. 收缩压降低，舒张压降低 E. 仅收缩压升高

14. 一般情况下，舒张压的高低主要反映（ ） A. 心肌收缩力大小 B. 外周阻力大小 C. 每搏输出量多少 D. 大动脉弹性高低 E. 循环血量多少

15. 外周阻力增加时（ ）

A. 舒张压升高，收缩压降低 B. 舒张压降低，收缩压升高 C. 舒张压降低，收缩压也降低 D. 以舒张压升高为主 E. 仅舒张压升高 16. 心率加快时 （ ） A. 收缩压降低，舒张压升高 B. 收缩压升高，舒张压降低 C. 舒张压升高比收缩压升高明显 D. 收缩压降低，舒张压也降低 E. 收缩压和舒张压变化不大

17. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加的主要原因是（ ）

A. 动脉血压升高 B. 血流速度加快 C. 心输出量增加 D. 舒张期室内压降低

E. 静脉压升高

18. 主动脉维持舒张压的重要作用是因为（ ） A. 口径大、血流量大 B. 管壁厚及平滑肌纤维多 C. 对血流的摩擦阻力小 D. 血流速度快 E. 管壁可扩张性和弹性回缩

19. 动脉脉搏传播速度最快的血管段是 （ ） A. 大动脉 B. 中动脉 C. 小动脉 D. 后微动脉 E. 毛细血管

20. 中心静脉压的高低取决于（ ） A. 心脏射血量与动脉弹性 B. 静脉血流量和回流速度 C. 经外周静脉的输血、输液量 D. 经短路血管的回流量 E. 心脏射血能力与静脉回心血量 21中心静脉压的正常值等于 （ ） A. 0. 39～1. 18kPa(4～12cmH2O) B. 0. 53～1. 60kPa(4～12mmHg) C. 0. 53～1. 33kPa(4～10mmHg) D. 0. 39～0. 98kPa(4～10cmH2O) E. 0. 80～1. 60kPa(6～12mmHg)

22. 下列有关静脉回心血量的叙述，正确的是（ ） A. 血管容量越大，静脉回流量越多 B. 心脏收缩力越大，静脉回流量越少 C. 呼气时，静脉回心血量增多 D. 由卧位突然站立，静脉回流量减少 E. 运动使肌肉血流量增加，回流量减少

23. 关于血流阻力，以下哪项描述是错误的（ ） A. 与血管的长度成正比 B. 与血液的粘滞度成正比 C. 与血流量成反比

D. 与血管半径的平方成反比 E. 与血液流动时发生摩擦有关

24. 站立时心脏平面以下的静脉充盈量比卧位时多容纳 （ ）

A. 300～500ml B. 400～500ml C. 400～600ml D. 300～600ml E. 400～700ml

25. 关于微循环的叙述，正确的是（ ） A. 迂回通路无物质交换作用 B. 真毛细血管一般有20%左右开放 C. 直捷通路具有物质交换作用 D. 其血流量与组织的代谢水平无关 E. A-V短路可增加组织的血流供应

26. 在同一时间内，真毛细血管网中毛细血管开放

15

蚌埠医学院学生会 生理学 数量占 （ ）

A. 10%左右 B. 20%左右

C. 30%左右 D. 40%左右 E. 50%左右 27. 引起毛细血管交替开放的物质是（ ） A. 神经递质 B. 神经激素

C. 肽类物质 D. 血浆Na+浓度 E. 局部代谢产物 28. 组织液的生成主要取决于（ ） A. 静脉血压 B. 动脉血压

C. 血浆胶体渗透压 D. 组织静水压 E. 有效滤过压

29. 关于组织液生成的有效滤过压（EFP）的叙述，正确的是（ ） A. 与血浆晶体渗透压无关

B. 组织胶体渗透压升高时，EFP增高 C. 淋巴回流不畅，EFP升高 D. 组织静水压增高时，EFP增高 E. 血浆晶体渗透压增高时，EFP增高 30. 与有效滤过压有关的成分是（ ） A. 无机离子 B. 葡萄糖

C. 氨基酸 D. 血浆蛋白 E. O2、CO2 31. 与滤过系数有关的因素是 （ ） A. 毛细血管血压 B. 血浆蛋白

C. 淋巴管是否畅通 D. 血管通透性 E. 组织液量 32. 不能通过毛细血管直接扩散的物质是（ ） A. 无机离子 B. 葡萄糖 C. 氨基酸 D. O2、CO2E. 血浆蛋白

33. 淋巴液在的生成量占组织液生成量的 （ ） A. 5%左右 B. 10%左右 C. 15%左右 D. 20%左右 E. 25%左右

34. 右心衰竭时出现下肢水肿的主要原因是（ ） A. 搏出量减少，动脉血压降低

B. 去甲肾上腺素，乙酰胆碱 C. 肾上腺素、去甲肾上腺素 D. 乙酰胆碱、乙酰胆碱 E. 阿片肽、去甲肾上腺素

37. 心交感神经兴奋引起的心脏效应是（ ） A. 心脏舒张期明显延长 B. 细胞4期自动去极化变慢 C. 收缩力减弱，搏出量减少 D. 收缩力加强，搏出量增加 E. 心肌细胞传导速度减慢

38. 心交感神经节后纤维释放的神经递质在心肌细胞上相应的受体是（ ） A. α受体 B. β2受体 C. β1受体 D. Μ受体 E. Ν受体

39. 心迷走神经节前神经元与节后神经元末梢释放的递质分别是（ ）

A. 阿片肽、乙酰胆碱 B. 乙酰胆碱、去甲肾上腺素 C. 去甲肾上腺素、乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素、去甲肾上腺素 E. 乙酰胆碱、乙酰胆碱

40. 心迷走神经兴奋引起的心脏效应是（ ） A. 心脏舒张期明显缩短

B. 细胞4期自动去极化变慢 C. 收缩力加强，搏出量增加

D. 收缩力减弱，搏出量减少 E. 心肌细胞传导速度加快

41. 心迷走神经节后纤维神经递质在心肌细胞上的相应受体是（ ）

A. Μ受体 B. β1受体 C. β2受体 D. α受体 E. Ν受体

42. 交感神经缩血管纤维末梢释放的递质是（ ）

B. 组织液的静水压减小 A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 肾上腺素 C. 毛细血管静脉端血压升高 D. 血管紧张素 E. 血管升压素 D. 毛细血管通透性增加 E. 血浆胶体渗透压降低

35. 下列关于淋巴回流意义的叙述，正确的是（ ） A. 与脂肪的运输及吸收无关 B. 是机体防御的主要机制 C. 清理组织中的红细胞

D. 调节血液与组织液之间的平衡 E. 主要作用是回收蛋白质

36. 心交感神经节前神经元与节后神经元末梢释放的递质分别是（ ） A. 乙酰胆碱、去甲肾上腺素

43. 血管中交感缩血管纤维分布密度最高的组织是（ ）

A. 骨骼肌 B. 皮肤 C. 内脏 D. 大脑 E. 肾上腺

44. 交感舒血管纤维神经递质相应的受体是（ ） A. α受体 B. β1受体

C. β2受体 D. Μ受体 E. N受体

45. 体内多数血管的神经支配特点是 （ ） A. 接受交感和副交感神经的双重支配 B. 只接受交感缩血管纤维的支配 C. 只接受交感舒血管纤维的支配

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蚌埠医学院学生会 生理学 D. 只接受副交感缩血纤维的支配 E. 只接受肽能舒血管纤维支配

46. 有关交感缩血管紧张的叙述，正确的是（ ） A. 是一种自发的高频生物电活动 B. 是一种持续发放的低频神经冲动 C. 不影响血流阻力和血流量 D. 其作用是维持血管的舒张状态 E. 主要作用于血管壁的内皮细胞 47. 交感舒血管纤维的递质是 （ ） A. 阿托品 B. 缓激肽 C. 乙酰胆碱 D. 组胺 E. 去甲肾上腺素

48. 副交感舒血管纤维主要支配（ ） A. 皮肤和骨骼肌的血管 B. 胃肠道和盆腔脏器的血管

C. 消化道外分泌腺和外生殖器的血管 D. 体内的大多数血管 E. 心肌和脑实质内的血管

49. 最基本的心血管中枢位于 （ ） A. 高位颈髓 B. 皮层 C. 脑桥 D. 中脑 E. 延髓

50. 循环系统平均充盈压可以反映（ ） A. 血管容积和循环血量之间的关系 B. 体循环和肺循环容量之间的关系 C. 心脏射血和外周阻力之间的关系 D. 静脉血压和动脉血压之间的关系 E. 血流量与血流阻力之间的关系

51. 心血管活动的重要整合中枢是（ ） A. 皮层 B. 丘脑 C. 边缘系统 D. 下丘脑 E. 小脑

52. 动脉压力感受器位于（ ） A. 延髓心血管中枢 B. 脊髓心血管中枢 C. 颈动脉窦和主动脉体 D. 小动脉外膜下 E. 颈动脉窦和主动脉弓

53. 压力感受性反射最为敏感的平均动脉压水平约为（ ）

A. 12. 0kPa(90mmHg)B. 12. 7Pa(95mHg) C. 13. 3(100mmHg)D. 14. 7(11mmHg) E. 16. 0kPa(120mmHg)

54. 当血压（BP）突然升高时，压力感受性反射的效应是（ ）

A. HR加快，外周阻力增大，BP升高 B. HR加快，外周阻力降低，BP升高 C. HR加快，外周阻力降低，BP降低 D. HR减慢，外周阻力降低，BP降低

E. HR减慢，外周阻力升高，BP升高 55. 夹闭家兔双侧颈总动脉可引起 （ ） A. HR加快，外周阻力增大，BP升高 B. HR加快，外周阻力降低，BP升高 C. HR加快，外周阻力降低，BP降低 D. HR减慢，外周阻力降低，BP降低 E. HR减慢，外周阻力升高，BP升高 56. 夹闭家兔双侧颈总动脉引起血压升高的原因是 （ ）

A. 主动脉血压升高，主动脉弓压力感受器兴奋 B. 颈动脉窦血压升高，颈动脉窦压力感受器兴奋 C. 主动脉血压降低，主动脉弓压力感受器抑制 D. 颈动脉窦血压降低，颈动脉窦压力感受器抑制 E. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋 57. 压力感受性反射的生理意义是（ ） A. 维持血压处于较高水平 B. 有效降低平均动脉血压 C. 维持动脉血压的长期稳定

D. 维持循环血量相对稳定 E. 维持动脉血压相对稳定

58. 关于化学感受性反射的叙述，正确的是（ ） A. 感受器位于颈动脉窦和主动脉弓 B. 主要感受血液中PO2PCO2pH值的改变 C. 主要使HR加快，外周阻力↑，BP ↑ D. 参与平时心血管调节，维持动脉压恒定 E. 可以间接引起呼吸加深加快

59. 心肺感受器受刺激时引起的反射效应是（ ） A. HR加快,TPR升高,CO增加,BP升高 B. HR加快,TPR降低,CO增加,BP升高 C. HR加快,TPR降低,CO减少,BP降低 D. HR减慢,TPR降低,CO减少,BP降低 E. HR减慢,TPR升高,CO增大,BP升高

60. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动加强时，可引起（ ）

A. 循环血量减少 B. 尿量增加

C. 动脉血压升高 D. 肾上腺皮质活动减弱 E. 交感神经抑制

61. 关于肾上腺素（A）和去甲肾上腺素（NA）对受体作用特点的叙述，正确的是（ ） A. A对α、β1、、β2受体都有作用 B. NA对α、β1、、β2受体作用相同 C. A对α、β2受体的作用大于β1、受体 D. NA对β1、、β2受体的作用大于α受体 E. 两者对α受体的作用大于β1和β2受体 62. 静脉注射去甲肾上腺素后 （ ）

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蚌埠医学院学生会 生理学 A. 血压降低，心率加快 B. 血压升高，心率加快 C. 血压升高，心率减慢 D. 血压稍有升高，心率加快

E. 血压和心率无明显变化

63. 有关血管升压素的叙述，正确的是（ ） A. 是由丘脑神经元分泌的

B. 又称为抗利尿激素，可以增加尿量 C. 生理状态下，其缩血管效应较强 D. 在失水、失血的情况下，释放量减少 E. 参与维持血量、血浆渗透压的相对稳定 64. 具有收缩性的心肌是（ ）

A. 窦房结 B. 心房内优势传导通路心肌 C. 房室交界 D. 房室束 E. 浦肯野氏纤维 65. 既无收缩性，又无自律性的心肌是 （ ） A. 心房肌 B. 心室肌 C. 窦房结 D. 浦肯野纤维 E. 房室交界的结区 66. 心室肌的静息电位接近于（ ）

A. K+ 平衡电位 B. Na+ 平衡电位 C. Ca2+ 平衡电位

D. CI- 平衡电位与Na+ 平衡电位之和 E. K+ 平衡电位与Na+ 平衡电位之和

67. 安静时心室肌细胞膜对K+ 通透性较高主要是由于 （ ）

A. IK 通道开放 B. IK1通道开放 C. Ito通道开放 D. If通道开放 E. INa+通道开放

68. 心室肌与浦肯野纤维动作电位去极化幅度大致相当于（ ）

A. K+ 平衡电位绝对值 B. Na+ 平衡电位 C. K+ 平衡电位绝对值与Na+ 平衡电位之和 D. Ca2+ 平衡电位与Na+ 平衡电位之和 E. K+ 平衡电位绝对值与Ca2+ 平衡电位之和 69. 心室肌与浦肯野氏纤维动作电位―0‖期是由于（ ）

A. K+外流 B. Na+ 内流 C. Ca2+ 内流 D. Cl–内流 E. K+ 内流

70. 心室肌动作电位―0‖期内向电流的电化学驱动力是（ ）

A. Na+ 浓度差势能 B. K+ 浓度差势能 C. Ca2+ 浓度差势能 D. K+ 平衡电位势能 E. Na+ 浓度差势能和K+ 平衡电位势能 71. 浦肯野氏纤维动作电位2期内向电流电化学驱动力是（ ）

A. Na+ 浓度差势能 B. K+ 浓度差势能 C. Ca2+ 浓度差势能 D. K+ 平衡电位势能 E. Ca2+ 平衡电位势能

72. 心室肌动作电位复极1期外向电流的电化学驱动力是（ ）

A. K+ 平衡电位势能 B. Na+ 平衡电位势能 C. K+ 浓度差势能 D. K+平衡电位势能与 Na+ 平衡电位势能之和

E. Na+ 平衡电位势能与 K+ 浓度差势能之和 73. 心肌细胞被分为快反应心肌与慢反应心肌的主要依据是（ ）

A. 静息电位绝对值大小 B. 0期去极化速度 C. 3期复极化速度 D. 动作电位时程长短 E. 4期自动去极化速度

74. 心室肌动作电位时程较长的主要原因是（ ） A. 收缩期长 B. 0期去极慢 C. 有平台期 D. 1期复极慢 E. 有3期

75. 窦房结动作电位0期去极化是由于（ ） A. Ca2+ 内流 B. Ca2+ 外流 C. Na+ 内流 D. Na+ 外流 E. K+ 外流

76. 心室肌动作电位平台期的离子基础同时存在的是（ ）

A. Ca2+、Na+ 内流与K+ 外流 B. Na+ 内流与K+ 外流 C. Na+ 内流与Ca2+ 外流 D. Na+ 内流与Cl-外流 E. Na+ 内流与Cl-内流

77. 浦肯野氏纤维动作电位复极3期的形成是由于（ ）

A. INa B. ICa C. IK1 D. IK E. Ito

78. 心室肌和浦肯野氏纤维的膜电位中接近钠平衡电位的部分是（ ）

A. 静息电位或最大复极电位 B. 平台期电位 C. 超射电位值 D. 阈电位 E. 静息电位绝对值+超射值

79. 心室肌动作电位4期中下列哪项属于被动转运（ ）

A. Ca2+ 出细胞 B. Na+ 出细胞 C. K+ 入细胞 D. Na+ 入细胞 E. Na+ 出细胞和K+ 入细胞

80. 浦肯野氏纤维4期自动去极化的主要原因是（ ）

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蚌埠医学院学生会 生理学 A. Ⅰf B. ⅠCa-T C. IK衰减 D. Ca2+ -Na+ 交换 E. K+ 外流增加 81. 慢反应自律性心肌4期自动去极化的原因是（ ）

A. IK衰减、If增加和ICa-TB. 单纯K+外流衰减 C. 单纯Na+ 内流增加 D. Na+ 背景电流 E. 单纯Ca2+ 内 流

82. 使心室肌兴奋性增高的是（ ）

A. Na+ 通道少量失活 B. 静息电位绝对值加大 C. 阈电位下移 D. 细胞外液Ca2+ 浓度增加 E. 钠通道处于备用状态

83. 心室肌有效不应期长短主要取决于 （ ） A. O期去极化速度 B. 2期时间长短 C. 3期时间长短 D. 静息电位绝对值大小 E. 阈电位水平

84. 心肌的有效不应期特别长，占据了（ ） A. 整个收缩期 B. 整个收缩期和舒张早期 C. 整个舒张期 D. 收缩末期和整个舒张期 E. 以上均不对

85. Ca2+-Na+ 交换主要发生在心肌动作电位的（ ）

A. O期 B. 1期 C. 2期 D. 3期 E. 4期

86. 儿茶酚胺使心肌收缩增强的主要原因是（ ） A. 使心肌细胞膜L-型钙通道开放增加 B. 使If增强

C. 使快反应心肌O期去极幅度加大， 速度加快

D. 使房一室延搁缩短 E. 使心肌K+ 外流加快

87. 心室肌Na+ 通道全部处于失活的时期是（ ） A. 绝对不应期 B. 有效不应期 C. 相对不应期 D. 超常期 E. 动作电位4期

88. 心室肌有效不应期内阈值无限大的原因是 A. 钠通道全部处于备用状态（ ）

B. 钠通道全部处于失活状态或仅少量开始复活 C. 钠通道全部激活 D. 膜电位距阈电位过远 E. 钠通道有电压依从性和时间依从性 89. 心肌超常期的原因主要是（ ） A. Na+ 通道全部处于备用状态 B. 膜电位距阈电位较近 C. 该期中新动作电位幅度大 D. 该期中新动作电位去极速度快

E. 该期中新动作电位传导快

90. 心肌有效不应期较长的主要意义是（ ） A. 使心肌不会发生强直收缩 B. 使心脏有较长的舒张期 C. 使心肌有充分的时间休息 D. 使心肌动作电位幅度加大 E. 使心肌动作电位复极减慢

91. 期前收缩产生的原因是额外（ ） A. 刺激过强

B. 刺激落在绝对不应期内 C. 刺激落在局部反应期内 D. 刺激落在有效不应期内

第五章 呼吸

一、名词解释

1．呼吸（respiration）

2．肺通气（pulmonary ventilation） 3．呼吸运动（respiratory movement） 4．胸膜腔内压（intrapleural pressure） 5．肺的顺应性（compliance）

6．肺表面活性物质（pulmonary surfactant） 7．潮气量（tidal volume）

8．补吸气量（inspiratory reserve volume） 9．补呼气量（expiratory reserve volume） 10．残气量（residual capacity） 11．肺容量（pulmonary capacity） 12．深吸气量（inspiratory capacity）

13．功能残气量（functional residual capacity） 14．肺活量（vital capacity）

15．用力肺活量（forced vital capacity） 16．肺总量（total lung capacity） 17．肺通气量（pulmonary ventilation） 18．生理无效腔（physiological dead space） 19．肺泡通气量（alveolar ventilation）

20．通气/血流比值（ventilation/ perfusion ratio） 21．氧容量（oxygen capacity） 22．氧含量（oxygen content） 23．氧饱和度（oxygen saturation）

24．氧解离曲线（oxygen dissociation curve） 25．P50

26．波尔效应（Bohr effect） 27．何尔登效应（Haldane effect）

二、填空题

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蚌埠医学院学生会 生理学 1. 外界空气由呼吸道出入肺的过程，称为（ ）；肺泡与血液之间的气体交换称为（ ）。 2. 内呼吸指的是（ ）与（ ）之间的气体交换或称组织换气。

3. 使支气管平滑肌张力增加的神经是（ ），该神经兴奋时释放的神经递质是（ ），其作用的受体是（ ）。

4. 使支气管平滑肌张力减小的神经是（ ），该神经兴奋时释放的神经递质是（ ），其作用的受体是（ ）。

5. 表面活性物质是由（ ）分泌的。其主要化学成分是（ ），作用是（ ）。 6. 肺通气的原动力来自（ ）。肺通气的阻力有（ ）和（ ）两种。7. 成人腹式与胸式呼吸同时存在，但以为

（ ）主；小儿主要是（ ）呼吸；妊娠后期的妇女则以（ ）为主。 8. CO2在血液中运输的主要形式是（ ），另外还有（ ）和（ ）两种形式。

9. 呼吸的无效腔越大，则肺泡通气量越（ ）。 10. 氧解离曲线为（ ）形曲线，它表示Hb中O2的饱和度与（ ）的关系。

11. 低O2对呼吸中枢神经元的直接作用是（ ），而对外周化学感受器的作用是（ ）。 12. 肺牵张反射包括（ ）和（ ）两个反射。

13. 机体对呼吸运动调节的主要途径是（ ）。 15. 调节呼吸运动的外周化学感受器是（ ）和（ ）。

16. 调节呼吸运动的中枢化学感受器位于（ ），它对细胞外液中（ ）浓度十分敏感。 17. 调节呼吸运动的基本中枢位于（ ）。

C. 肺与外界环境之间的气体交换 D. 肺与气道之间的气体交换 E. 外界O2进入肺的过程 3．肺换气是指（ ）

A. 肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程 B. 肺泡与组织细胞之间的气体交换 C. 肺与气道之间的气体交换 D. 肺与外界环境之间的气体交换 E. CO2排出肺的过程 4．肺通气的原动力是 （ ）

A. 呼吸肌的舒缩引起的节律性呼吸运动 B. 气体分压差

C. 肺内压与外界环境之间的压力差 D. 肺内压与胸膜腔内压

E. 胸膜腔内压与外界环境之间的压力差 5．肺通气的直接动力来自 （ ） A. 呼吸肌的收缩和舒张

B. 肺内压与外界环境之间的压力差 C. 肺内压与胸膜腔内压 D. 气体分压差 E. 胸膜腔内压与外界环境之间的压力差 6．与吸气运动有关的肌肉是（ ） A. 膈肌 B. 肋间内肌 C. 腹肌 D. 腰大肌 E. 平滑肌

7．关于呼吸运动的叙述，错误的是（ ） A. 膈肌收缩导致胸廓上下径减小 B. 吸气运动包括膈肌和肋间外肌收缩 C. 肋间外肌收缩导致胸廓前后径增大 D. 以膈肌运动为主的呼吸为腹式呼吸 E. 以肋间外肌运动为主的呼吸为胸式呼吸 8．参与平静呼吸的肌肉是（ ） A. 肋间外肌 B. 膈肌 C. 肋间内肌和膈肌 D. 肋间外肌和膈肌 E. 肋间外肌和腹肌 9．关于平静呼吸的叙述，错误的是 （） A. 吸气时，肋间外肌和膈肌收缩 B. 呼气时，呼气肌收缩 C. 呼气时，胸骨和肋骨回位 D. 呼气时，膈肌和肋间外肌都舒张 E. 呼气时，肺依靠自身的回缩力回位

10．关于胸膜腔内压的叙述，错误的是（ ） A. 胸膜腔内压＝大气压－肺回缩压

B. 在整个呼吸过程中，胸膜腔内压始终低于大气压

C. 胸膜腔内压不利于静脉回流 D. 胸膜腔内压使肺处于扩张状态

三、单项选择

1．关于呼吸的叙述，错误的是（ ） A. 机体与外界环境的气体交换称为呼吸 B. 呼吸过程由三个环节组成 C. 单细胞生物也有呼吸 D. 呼吸过程需循环系统的配合 E. 呼吸肌的运动称为呼吸 2．肺通气是指（ ） A. 肺与血液之间的气体交换 B. 外界环境与气道之间的气体结合

20

蚌埠医学院学生会 生理学 E. 胸膜腔内压为负值

11．形成胸膜腔内压的因素是（ ） A. 肺泡表面张力 B. 大气压＋跨肺压 C. 吸气肌收缩 D. 气道阻力 E. 肺回缩压

12．关于肺表面活性物质的叙述，错误的是（ ） A. 残气量 B. 功能残气量 C. 补吸气量 D. 功能无效腔气量 E. 肺泡无效腔气量 20．以下计算公式，错误的是（ ）

A. （潮气量－无效腔气量）×呼吸频率＝肺泡通气量

B. 潮气量×呼吸频率＝肺通气量

A. 由肺泡Ⅱ型细胞合成和释放 B. 主要成分是二软脂酰卵磷脂 C. 减少时可引起肺不张

D. 增加时可引起肺弹性阻力增大 E. 降低肺泡表面张力

13．有关肺顺应性的叙述，错误的是（ ） A. 可用来度量肺的弹性阻力 B. 与肺弹性阻力成正变关系

C. 可用单位压力下所引起的容积变化来衡量 D. 表示外力作用下肺的可扩张性 E. 肺越容易扩张，其顺应性越大

14．用来比较不同个体肺弹性阻力大小的指标是（ ）

A. 比顺应性 B. 肺顺应性 C. 用力肺活量 D. 用力呼气量 E. 肺活量 15．肺活量等于（ ）

A. 潮气量+深吸气量 B. 深吸气量+残气量 C. 补吸气量+补呼气量 D. 肺总量－功能残气量 E. 肺总量－残气量

16．关于肺活量的叙述，错误的是（ ） A. 是尽力吸气后从肺内呼出的最大气量 B. 其个体差异值较大

C. 可充分反映肺通气功能的状况

D. 与身材大小、年龄、体位和性别等有关 E. 随呼吸肌强弱不同而有变化

17．关于肺通气量的叙述，错误的是（ ） A. 是指每分钟进或出肺的气体总量 B. 等于潮气量与呼吸频率的乘积 C. 与活动量无关 D. 与身材大小有关

E. 随性别、年龄不同而有差异 18．肺泡通气量指的是（ ） A. 每分钟进出肺的气体量 B. 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量

C. 尽力吸气后，尽力呼气所呼出的气体量 D. 每次吸入或呼出的气体量 E. 肺泡无效腔的气体量

19．生理无效腔和解剖无效腔之差为（ ）

C. 潮气量＋补吸气量＋补呼气量＝肺活量 D. 潮气量＋补呼气量＝用力肺活量 E. 肺泡通气量/肺血流量＝通气/血流比值 21．关于无效腔和肺泡通气量的叙述，错误的是（ ）

A. 生理无效腔等于肺泡无效腔与解剖无效腔之和 B. 健康人平卧时，生理无效腔大于解剖无效腔 C. 肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均造成的 D. 肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率

E. 计算真正有效的气体交换，应以肺泡通气量为准22．下列与肺换气无直接关系的是（ ） A. 呼吸膜的面积 B. 呼吸膜的厚度 C. 通气/血流比值 D. 气体的分压差 E. 气道口径

23．下列影响肺换气的因素中，错误的是（ ） A. 气体扩散速率与呼吸膜的厚度成反比 B. 气体扩散速率与呼吸膜的面积成正比 C. 气体扩散速率与温度成正比 D. 通气/血流比值减小，不利于肺换气 E. 通气/血流比值增大，有利于肺换气

24．关于通气/血流比值的叙述，正确的是（ ）A. 正常值为0. 48

B. 比值增大，表示功能性动－静脉短路 C. 比值减小，表示肺泡无效腔增大

D. 比值增大和减小都可导致O2和CO2潴留 E. 比值可衡量肺通气功能

25．关于肺换气的叙述，错误的是（ ） A. 潮气量减半和呼吸频率加倍时，肺通气量不变 B. 潮气量加倍和呼吸频率减半时，肺通气量不变 C. 潮气量减半和呼吸频率加倍时，肺泡通气量减小

D. 潮气量加倍和呼吸频率减半时，肺泡通气量增大

E. 浅而快的呼吸有利于肺换气

26．CO2在血液中运输的主要形式是 （ ） A. 以CO2气体形式 B. 碳酸氢盐 C. 与水结合成碳酸 D. 氨基甲酸血红蛋白

21

蚌埠医学院学生会 生理学 E. 物理溶解

27．关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（ ） A. O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中

B. O2的结合形式是氧合血红蛋白 C. CO2主要以碳酸氢盐的形式来运输 D. CO2和Hb的结合无需酶的催化

E. O2和Hb的结合反应快，可逆，需要酶的催化 28．关于Hb和O2结合的叙述，错误的是 （ ） A. 1分子Hb可以结合4分子O2 B. Hb的4个亚单位间有协同效应

C. 100ml血液中Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量

D. HbO2呈鲜红色，去氧Hb呈紫蓝色 E. Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 29．氧离曲线是 （ ） A. Po2与血氧容量间的关系曲线 B. Po2与血液pH间的关系曲线 C. Po2与血氧饱和度间的关系曲线 D. Po2与血氧含量间的关系曲线 E. 以上都不对

30．有关氧离曲线的叙述，错误的是 （ ） A. 呈S型

B. 反映不同氧分压下O2与Hb的分离和结合 C. 上段平坦，表明氧分压对Hb氧饱和度影响不大 D. 中段最陡，是O2和HbO2的解离的部分 E. 下段代表O2的贮备 31．何尔登效应是指 （ ） A. O2与Hb结合将促使CO2释放 B. O2与Hb结合将抑制CO2释放 C. O2与Hb结合将促使CO2结合 D. CO2与Hb结合将促使O2释放 E. CO2与Hb结合将抑制O2释放 32．波尔效应是指 （ ） A. Po2对Hb氧亲和力的影响 B. Pco2对Hb氧亲和力的影响 C. pH对Hb氧亲和力的影响 D. 2,3-DPG对Hb氧亲和力的影响 E. 以上都不对

33．关于呼吸中枢的叙述，错误的是（ ） A. 正常呼吸是在各级呼吸中枢的相互配合下进行的

B. 脊髓是联系上位脑和呼吸肌的中继站 C. 基本呼吸节律产生于延髓

D. 脑桥上部存在长吸中枢 E. 大脑皮层可对呼吸进行随意调节 34．O2对呼吸的调节途径是（ ） A. 直接兴奋延髓吸气神经元 B. 直接兴奋呼吸调整中枢

C. 外周化学感受器所实现的反射性效应 D. 刺激中枢化学感受器，兴奋呼吸中枢 E. 直接刺激呼吸中枢

35．关于缺氧对呼吸影响的叙述，正确的是（ ） A. 直接兴奋延髓呼吸中枢 B. 直接兴奋脑桥呼吸调整中枢 C. 主要刺激中枢化学感受器 D. 轻度缺氧时呼吸加深加快 E. 严重缺氧时呼吸加深加快

36．关于O2对呼吸调节的叙述，错误的是（ ） A. 低O2通过中枢和外周化学感受器刺激呼吸 B. 低O2对中枢的直接作用是抑制作用 C. 严重低O2可导致呼吸障碍

D. 严重肺气肿、肺心病患者不宜吸入纯氧 E. 外周化学感受器对低O2的适应很慢 37．CO2对呼吸的调节途径主要是（ ） A. 间接刺激延髓腹外侧浅表部位 B. 直接刺激呼吸中枢 C. 刺激脊髓运动神经元

D. 刺激呼吸调整中枢 E. 牵张反射

38．关于CO2对呼吸调节的叙述，错误的是 （ ） A. CO2是调节呼吸的最重要的生理性化学因素 B. 一定水平的CO2分压对维持呼吸是必要的 C. CO2超过一定限度可有抑制和麻醉效应 D. CO2麻醉时呼吸加深加快

E. 通过中枢和外周化学感受器刺激呼吸

39．关于H+对呼吸的调节的叙述，错误的是 （ ） A. 动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快 B. 主要通过刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢 C. 可刺激外周化学感受器反射性地加强呼吸 D. 脑脊液中的H+才是中枢化学感受器最有效的刺激

E. H+通过血脑屏障的速度很慢

40．正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（ ）

A. 肺牵张感受器的传人冲动 B. 呼吸肌本体感受器的传人冲动

C. 一定浓度的CO2

22

蚌埠医学院学生会 生理学 D. 一定的pH E. 一定程度的缺氧

称为肺活量，是潮气量. 补吸气量与补呼气量之和。 15．是指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。

16．肺所能容纳的最大气体量称为肺总量，它等于

肺活量与残气量之和。

17．是指每分钟吸入或呼出的气体总量。它等于潮气量乘以呼吸频率。

18．肺泡无效腔和解剖无效腔一起合称为生理无效腔。

19. 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。

20．每分钟肺泡通气量（VA）与每分钟肺血流量（Q）之间的比值（VA/Q）。正常值为0.84。

21．100ml血液中，Hb 所能结合的最大O2含量。 22．100ml血液中，Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量

23．Hb氧含量与氧容量的百分比为Hb的氧饱和度。

24．表示Po2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。

25．是Hb氧饱和度达50%时的Po2，正常为3.53kPa（26.5mmHg）。

26．酸度对血红蛋白氧亲合力的影响。 27．O2与Hb结合可促使CO2释放，而去氧Hb则容易与CO2结合，这一现象称为何尔登效应。

四、问答题

1. 何谓呼吸?呼吸全过程由哪几个环节组成

2. 什么是肺表面活性物质？其生理作用是什么？ 3. 什么是通气/血流比值？其增大或减小会造成哪些后果？

4. 影响肺部气体交换的因素有哪些？

5. 胸膜腔内负压是如何形成的？有什么特点？其生理意义是什么？

6. 增大无效腔后呼吸运动有何改变？为什么？ 7. 试述氧解离曲线的特点及意义。

8. 血中CO2增多、低O2和pH值降低对呼吸有何影响？作用途径及机制如何？

第五章 呼吸（参考答案）

一. 名词解释

1．机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。 2. 肺与外界环境之间进行气体交换的过程。 3．呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动。

4．胸膜腔内的压力。平静呼吸过程中，胸膜腔内压始终是负压。

5．单位跨肺压作用下引起的肺容积的变化。与肺弹性阻力成反变关系，正常成人为0.2L/cmH2O。 6．是复杂的脂蛋白混合物，主要成分是二棕榈酰卵磷脂（DPPC）和表面活性物质结合蛋白（SP）。二者都是由肺泡的Ⅱ型细胞合成并释放的。肺表面活性物质的作用是降低肺泡液－气界面的表面张力而使肺泡的回缩力减小。

7．是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。正常成人平静呼吸时，潮气量为400~600ml，一般以500ml计算。

8．平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量为补吸气量。

9．平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量为补呼气量。

10．最大呼气末尚存留于肺内不能呼出的气体量。 11．是指肺容积中两项或两项以上的联合气体量。 12．从平静呼气末作最大吸气时所能吸入的气体量为深吸气量。

13．平静呼气末尚存留于肺内的气体量。 14．尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，

23

二. 填空题

1. 肺通气，肺换气 2. 组织毛细血管血液，组织细胞 3. 迷走神经，Ach，M 4. 交感神经，去甲肾上腺素，β2

5. 肺泡II型上皮细胞，二棕榈酰卵磷脂，降低肺泡表面张力

6. 呼吸肌的收缩和舒张，弹性阻力，非弹性阻力 7. 腹式呼吸，腹式呼吸，胸式呼吸

8. 碳酸氢盐，氨基甲酰血红蛋白，物理溶解 9. 小

10. S，氧分压 11. 抑制呼吸，刺激呼吸加深加快 12. 肺扩张反射，肺萎陷反射 13. 神经调节 14. 颈动脉体，主动脉体

16. 延髓

延髓腹外侧，H＋

三. 选择题

1.E 2.C 3.A 4.A 5.B 6.A 7.A 8.D 9.B 10.C

蚌埠医学院学生会 生理学 11.E 12.D 13.B 14.A 15.E 16.C 17.C 18.B 9.E 20.D

21.B 22.E 23.E 24.D 25.E 26.B 27.E 28.C 29.C 30.D

31.C 32.C 33.D 34.C 35.D 36.A 37.A 38.D 39.B 40.C

影响肺换气因素有：

（1）气体扩散速率：肺换气是以扩散方式进行的。单位时间内气体扩散的容积为气体扩散速率，它受下列因素的影响：①气体的分压差；②气体的分子量和溶解度；③扩散面积和距离；④温度。 （2）呼吸膜的厚度 （3）呼吸膜的面积 （4）通气/血流比值

5. 胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压。胸膜腔内压通常比大气压低，为负压。胸膜腔内压的形成与作用于胸膜腔的两种力有关：一是肺内压，使肺泡扩张；一是肺的弹性回缩产生的压力，使肺泡缩小。胸膜腔内的压力是这两种方向相反力的代数和，即：胸膜腔内压＝肺内压－肺回缩压，在吸气末或呼气末，肺内压等于大气压，因而胸膜腔内压＝大气压－肺回缩压，若以大气压为0，则胸膜腔内压＝－肺回缩压。胸膜腔内压是由肺的回缩力造成的。吸气时，肺被扩张，使肺的回缩力增大，也即肺的回缩压增高，因此胸膜腔内压就变得更负；呼气时，肺缩小，肺的回缩力也就减小，即肺回缩压降低，因此胸膜腔的负压值也就减小。在平静呼气之末，胸膜腔内压仍然为负值，这是因为在生长发育过程中，胸廓的生长速度比肺快，胸廓的自然容积大于肺的自然容积，所以从出生后第一次呼吸开始，肺便被充气而始终处于扩张状态，胸膜腔内负压即告形成并逐渐加大。因此，即使在呼气而胸廓缩小时，肺仍然处于扩张状态，只是扩张程度比吸气时减小。所以，在正常情况下肺总是表现出回缩倾向，平静吸气或呼气过程中，胸膜腔内压均为负值。 生理意义：胸膜腔内压不但作用于肺，有利于肺的扩张，也作用于胸腔内的其它器官，特别是作用于壁薄而可扩张性较大的腔静脉和胸导管等，可影响静脉血和淋巴液的回流。

6. 增大无效腔后，血Po2降低，Pco2升高，可使呼吸增强。Pco2升高主要是通过血脑屏障后，在脑脊液中生成H2CO3，解离出H+，从而刺激中枢化学感受器，使呼吸中枢兴奋；Pco2升高也可作用于外周化学感受器，从而兴奋呼吸中枢，使呼吸增强；Po2降低主要刺激外周化学感受器，从而兴奋呼吸中枢，使呼吸增强。

7. 氧解离曲线表示Po2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线既表示在不同Po2下O2与Hb的解离情况，同样也反映在不同Po2时O2与Hb的结合情况。

四. 问答题

1. 指机体与外界环境之间进行气体交换的过程。全过程包括：①外呼吸：指在肺部实现的外环境与血液间的气体交换过程，包括肺通气和肺泡气体交换。②气体在血液中的运输。③内呼吸：指细胞通过组织液与血液间的气体交换过程。

2. 肺表面活性物质是复杂的脂蛋白混合物，主要成分是二软脂酰卵磷脂（DPPC）和表面活性物质结合蛋白（SP），前者约占60％以上，后者约占10％。DPPC由肺泡的Ⅱ型细胞合成并释放，分子的一端是非极性疏水的脂肪酸，另一端是极性的，易溶于水。因此，DPPC分子垂直排列于肺泡的液－气界面，极性端插入液体层，非极性端朝向肺泡腔，形成单分子层分布在肺泡液－气界面上，其密度随肺泡的张缩而改变。SP也主要是由肺泡的Ⅱ型细胞合成并释放的，在维持DPPC的功能和DPPC的分泌. 清除以及再利用等过程中具有重要作用。 肺表面活性物质的作用是降低肺泡液－气界面的表面张力而使肺泡的回缩力减小。

肺表面活性物质的这种降低肺泡表面张力的作用具有重要的生理意义：①有助于维持肺泡的稳定性；②减少肺间质和肺泡内的组织液生成，防止肺水肿的发生；③降低吸气阻力，减少吸气作功。 3. 通气/血流比值（ventilation/ perfusion ratio）是指每分钟肺泡通气量（VA）与每分钟肺血流量（Q）之间的比值（VA/Q）。正常值为0.84。 如果VA/Q比值增大，就意味着通气过剩，血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，致使肺泡无效腔增大；反之，VA/Q比值下降，则意味着通气不足，血流相对过多，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体不能得到充分更新，犹如发生了功能性动－静脉短路。由此可见，VA/Q比值无论增大或减小，都会妨碍有效的气体交换，导致机体缺O2和CO2潴留，其中主要是缺O2。

4. 肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。

24

蚌埠医学院学生会 生理学 氧解离曲线呈S形，可人为地分成三段： 氧解离曲线的上段，相当于Po2在

60~100mmHg之间时Hb的氧饱和度，可以认为是反映Hb与O2结合的部分。这段曲线的特点是比较平坦，表明在这个范围内Po2的变化对Hb氧饱和度影响不大。其生理意义是在吸入气或肺泡气的Po2下降，Hb的氧饱和度仍能保持在90%以上， 氧解离曲线的中段较陡，相当于Po2在40~60mmHg之间的Hb的氧饱和度，是反映HbO2释放O2的部分。Po2为40mmHg，即相当于混合静脉血的Po2，其生理意义是血液流经组织时可释放适量的O2，保证安静状态下组织代谢的O2需求。 氧解离曲线的下段最陡，相当于Po2在15~40mmHg之间的Hb的氧饱和度，也是反映HbO2解离O2的部分，即在这一段范围内，Po2稍有下降，Hb的氧饱和度就有较大的下降。其生理意义是保证组织活动时有足够的O2供应。该段曲线也可反映血液中O2的贮备。

8. 血中CO2增多. 低O2和pH降低均可使用呼吸加深加快。作用途径及机制如下：

CO2刺激呼吸是通过两条途径实现的：一是CO2通过血脑屏障后，在脑脊液中生成H2CO3，解离出H+从而刺激中枢化学感受器，使呼吸中枢兴奋；二是刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓，反射性地使呼吸加深加快，肺通气量增加。

低O2对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。低O2对呼吸中枢的直接作用是抑制性的。低O2通过外周化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用，可以对抗其对中枢的直接抑制作用。 H+对呼吸的调节也是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的。中枢化学感受器对H+的敏感性较外周化学感受器高，约为后者的25倍。但是H+通过血脑屏障的速度较慢，限制了它对中枢化学感受器的作用，脑脊液中的H＋才是中枢化学感受器的最有效刺激。

以上各种刺激引起的呼吸中枢兴奋将发出冲动，导致呼吸肌的兴奋，最终呼吸加强。

3．胃肠激素(gut hormone) 4．容受性舒张(receptive relaxation) 5．胃排空(gastic emptying) 6．内因子(intrinsic factor) 7．消化(digestion)

8．胆盐的肠-肝循环(enterohepatic circulation of bile salt)

9．集团蠕动(mass movements)

10．分节运动(segmentation contraction)

11．粘液-碳酸氢盐屏障(mucus bicarbonate barrier) 12．机械性消化（mechanical digestion） 13．化学性消化(chemical digestion)

二、填空题

两种形式。

1. 食物的消化有（ ）和（ ）2. 消化道平滑肌与骨骼肌相比较，兴奋性（ ），收缩（ ）（ ）神经双重支配。

3. 消化器官的绝大部分都受（ ）和4. 支配消化器官的副交感神经主要（ ）神经。其兴奋可使胃肠运动（ ），胆囊，括约肌（ ），消化腺分泌（ ）. 5. 胃肠道的内在神经丛由（ ）神经丛和（ ）神经丛组成。（ ）

6. 胃肠道粘膜内的内分泌细胞分泌的激素，称为7. 促胃液素的主要生理作用是：促进（ ）；使胃窦（ ）；促进消化道粘膜及胰岛素的（ ）.

8. 引起促胃液素释放的主要化学因素是在小肠上部和幽门的（ ）和（ ）和（ ）中HCO3-的分泌。

9. 促胰液素的主要生理作用有：促进（ ）10. 引起促胰液素释放的主要因素是（ ）. 11. 缩胆囊素的主要生理作用有：引起（ ）收缩和（ ）分泌。（ ）

12. 引起缩胆囊素释放的主要因素是小肠上部的13. 内因子是胃腺（ ）细胞分泌的，其化学本质是（ ），它能保护和促进（ ）的吸收。

14. 可使胃蛋白酶原激活的物质是（ ）和（ ）

第六章 消化和吸收

一、名词解释

1．吸收(absorption) 2．慢波(slow wave)

25

蚌埠医学院学生会 生理学 15. 胃运动形式有（ ）、（ ）和（ ）

16. 胰腺导管细胞分泌（ ）和（ ）；胰腺腺泡细胞分泌（ ）.

17. 迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是（ ）和（ ）含量很少，而（ ）的含量较丰富。

18. 促进胰液分泌的体液因素主要有（ ），（ ）和（ ）

19. 胆汁的主要作用是通过（ ）来实现的，其主要作用包括（ ）、（ ）. 20. 小肠运动的形式有（ ）、（ ）、（ ）

E. 促进维生素B12的吸收

8．下列各物质的来源，正确的是（ ） A. 蛋白酶原由胃腺和胰腺分泌 B. 缩胆囊素由回肠粘膜分泌 C. 淀粉酶是由胰腺腺泡细胞分泌 D. 胆盐是在胆囊内合成

E. 促胰液素是由胃窦部G细胞分泌

9．下列因素中，不能刺激胃酸分泌的因素是（ ） A. 糖皮质激素 B. 酒精 C. 低血糖 D. 咖啡因 E. 促胰液素

10．消化道内消化作用最强的消化液是 （ ） A. 唾液 B. 胃液 C. 胆汁 D. 胰液 E. 小肠液

11．关于紧张性收缩的描述，错误的是 （ ）

A. 是胃肠道共有的特性 B. 是其它运动形式进行的的基础 C. 有助于消化液渗入食物 D. 有助于推送食物

E. 有助于保持消化器官的形状和位置 12．分泌内因子的胃腺细胞是 （ ） A. 壁细胞 B. 主细胞 C. 粘液细胞 D. G细胞 E. S细胞

13．下列哪种化学物质对胃液分泌有促进作用（ ）

A. 西咪替丁 B. 组胺 C. 阿托品 D. 前列腺素 E. 去甲上腺素

14．下列因素中，不能引起促胃液素释放的是 （ ） A. 扩张刺激胃幽门部 B. 盐酸灌注胃幽门部 C. 通过内在神经作用于G细胞 D. 刺激迷走神经 E. 食物刺激十二指肠粘膜 15．抑制胃运动的因素是 （ ）

A. 促胃液素 B. 进入十二指肠的盐酸 C. 内因子 D. 胃蛋白酶 E. 碳酸氢盐 16．激活胃蛋白酶原的激活物是（ ） A. 盐酸 B. 肠激酶 C. 内因子 D. CI－ E. HCO3－

17．下列哪类食物是促胃液素分泌的强刺激物（ ）

A. 盐酸 B. 糖 C. 脂肪 D. 蛋白质 E. 维生素

18．关于胃蠕动的描述，错误的是 （ ） A. 起始于胃中部 B. 空腹时基本处于静止状态 C. 有节律地向幽门方向推进 D. 每分钟约3次 E. 由胃底向胃体方向传播 （ ）

三、单项选择

是（ ）

1．下列对消化道平滑肌生理特性的描述，错误的A. 兴奋性低，收缩缓慢 B. 具有快而规则的自动节律 C. 具有紧张性收缩 D. 富有伸展性

E. 对化学、温度、牵拉刺激敏感

2．有关消化道平滑肌电生理特性的描述，错误的是 （ ）

A. 静息电位主要由K+外流形成 B. 静息电位的形成还与钠泵活动有关 C. 动作电位的形成主要由Na+内流形成 D. 静息电位的幅度较骨骼肌低 E. 基本电节律与纳泵的周期活动有关

3．消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是 （ ）

A. 十二指肠 B. 空肠 C. 胃 D. 回肠 E. 大肠

4．引起胃容受性舒张反射的传出神经是（ ） A. 膈神经 B. 盆神经 C. 壁内神经丛 D. 交感神经 E. 迷走神经

5．激活胰蛋白酶原的主要物质是 （ ） A. 盐酸 B. 肠激酶

C. 胰蛋白酶 D. 糜蛋白酶 E. 胆盐 6．消化道平滑肌共有的运动形式是 （ ） A. 容受性舒张 B. 蠕动 C. 集团运动 D. 分节运动 E. 蠕动冲

7．下列对胃酸作用的描述，错误的是 （ ） A. 激活胃蛋白酶原 B. 促进消化液的分泌 C. 杀菌 D. 使食物中蛋白质变性，易于分解

26

蚌埠医学院学生会 生理学 19．抑制胃排空的主要因素是 A. 胃内容物的扩张刺激 B. 肠-胃反射 C. 迷走-迷走反射 D. 胃内蛋白质消化产物 E. 局部神经丛反射

20．关于胃液的分泌，错误的是（ ） A. 壁细胞分泌盐酸 B. 主细胞分泌胃蛋白酶原 C. 幽门腺分泌粘液 D. G细胞分泌内因子 E. 粘液细胞分泌粘液

21．促进胃排空的主要因素是 （ ） A. 胃与十二指肠内压力差 B. 胃内的高渗溶液 C. 十二指肠内的酸性食物 D. 胃内容物的体积 E幽门括约肌活动

22．脂肪进入十二指肠不会引起 （ ） A. 胃液的分泌 B. 抑胃肽的分泌 C. 缩胆囊素的分泌 D. 胆汁分泌 E. 胰液的分泌

23．抑制胃酸分泌的内源性物质是 （ ） A. 促胃液素 B. 胰多肽 C. 乙酰胆碱 D. 组胺 E. 前列腺素

24．参与形成粘液-碳酸氢盐屏障的成分是（ ） A. CI－ B. HCO3－ C. K＋ D. Na＋ E. H＋

25．在胃中食物排空速度由快到慢的排列顺序是（ ）

A. 脂肪、蛋白质、糖 B. 蛋白质、脂肪、糖 C. 糖、脂肪、蛋白质 D. 糖、蛋白质、脂肪 E. 蛋白质、糖、脂肪

26．对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是 （ ） A. 唾液 B. 胃液 C. 胰液 D. 小肠液 E. 胆汁

27．最重要的消化液是 （ ） A. 唾液 B. 胃液 C. 胆汁 D. 小肠液 E. 胰液 28．肠-胃反射是 （ ） A. 不影响胃排空，抑制胃分泌 B. 促进胃排空，促进胃酸分泌 C. 抑制胃排空，抑制胃酸分泌 D. 抑制胃排空，不影响胃酸分泌 E. 促进胃排空，不影响胃酸分泌

29．对胃蛋白酶的描述，错误的是（ ） A. 由主细胞以酶原形式分泌 B. 由蛋白酶原激活而成 C. 可激活胃蛋白酶原 D. 最适pH为2-3

E. 水解蛋白质为多肽和氨基酸

30．促进胰酶分泌最强的物质是 （ ） A. 促胰液素 B. 缩胆囊素

C. 促胃液素 D. 促胃动素 E. 生长抑素 31．胆汁中与消化有关的成分是（ ） A. 胆固醇 B. 胆色素 C. 胆盐 D. 脂肪酸 E. 以上均不是

32．关于胆汁的叙述，正确的是 （ ） A. 非消化期肝细胞不分泌胆汁 B. 胆汁中含有少量消化酶 C. 胆汁中有消化蛋白质的成分 D. 胆汁中有消化脂肪的酶 E. 与消化有关的成分是胆盐

33．由小肠腺分泌入肠腔的消化酶只有（ ） A. 蔗糖酶 B. 乳糖酶 C. 麦芽糖酶 D. 肽酶 E. 肠激酶

34．小肠所特有的运动形式是 （ ） A. 容受性舒张 B. 紧张性收缩 C. 蠕动D. 分节运动 E. 集团运动

35．胰液缺乏时,下列哪种物质的消化不受影响（ ） A. 脂肪 B. 蛋白质 C. 纤维素 D. 糖类 E. 维生素

36．小肠分节运动的作用是 （ ） A. 是蠕动的基础 B. 是小肠各种运动的基础 C. 推进食糜 D. 混合食糜 E. 可保持小肠的形状

37．有关大肠集团运动的描述,错误的是（ ） A. 每日发生1-3次B. 多见于早餐后 C. 是食物扩张胃或十二指肠所引起 D. 将内容物向肛门方向推进 E. 促进结肠对水的吸收

38．关于胆盐的肠肝循环的描述,错误的是 （ ） A. 胆盐随胆汁排入小肠 B. 胆盐在回肠吸收 C. 经门静脉进入肝脏 D. 在消化间期可循环多次 E. 每次循环可损失5%的胆盐

39．促进胰液分泌的主要物质是 （ ） A. 促胰液素 B. 缩胆囊素 C. 促胰酶素 D. 促胃液素 E. 胰岛素

40．大肠所特有的运动形式是 （ ） A. 分节运动 B. 紧张性收缩 C. 集团运动 D. 容受性舒张 E. 蠕动

41．有关小肠是主要吸收部位的叙述，错误的是（ ）

A. 只有小肠有吸收功能

B. 停留时间长 C. 营养物质已消化成小分子物质

27

蚌埠医学院学生会 生理学 D. 绒毛的节律性活动可促进血液和淋巴的回流 E. 吸收面积大

42．有关蛋白质吸收的叙述，错误的是 （ ） A. 是主动转运 B. 是主动耗能的过程 C. 与Na+的吸收无关 D. 主要是进入血液 E. 主要在十二指肠和空肠吸收

43．下列哪种消化液中没有消化酶 （ ） A. 小肠液 B. 胆汁 C. 胰液 D. 胃液 E. 唾液

44．消化道平滑肌基本电节律产生的机制是（ ） A. Na+泵活动的周期性变化 B. Na+内流 C. Ca2+内流 D. CI-内流 E. K+外流

45．胃大部切除患者出现严重贫血的主要原因是（ ）

A. 盐酸减少 B. 内因子减少

C. 胃蛋白酶原减少 D. 粘液减少 E. HCO-3减少

器，可反射性引起头区平滑肌紧张性降低和舒张，以容纳食物。

5. 食物由胃排入十二指肠的过程。

6. 是由胃腺壁细胞所分泌的一种能促进维生素B12吸收的糖蛋白。

7. 食物在消化道内被分解成为可吸收的小分子物质的过程。

8. 胆盐随胆汁排入十二指肠后，95%在回肠吸收入血，经门静脉入肝脏组成胆汁，这一过程为胆盐的肠-肝循环。

9. 大肠内存在的一种行进速度很快，推进距离很长的强烈蠕动。

10. 指以小肠环形肌舒缩为主的节律性运动。 11. 覆盖在胃粘膜表面的粘液与胃粘膜分泌的HCO3-结合形成的凝胶层。免受食物的机械和化学性损伤。

12. 通过消化道的运动，将食物研磨，与消化液混

合、搅拌，推送食物。

13. 通过消化液中的各种消化酶，将食物中的大分子物质分解为可吸收的小分子物质。

四、简答题

1. 消化道平滑肌有哪些一般生理特性? 2. 何谓基本电节律？是如何产生的？有何生理意义？

3. 简述促进胰液分泌的体液因素有哪些？ 4. 简述胆汁的主要成分及其在消化吸收中的作用。

5. 为什么说小肠是吸收的主要部位？ 6. 何谓胃排空？是如何进行调节的？ 7. 小肠有几种运动形式？各有什么作用？ 8. 胰液中有哪些主要成分？有何生理作用？ 9. 胃的运动形式有几种? 各有何生理作用？ 10. 试述胃液的主要成分和作用。

11. 抑制胃液分泌的因素有哪些？是如何调节的？

二、填空题

2. 较低，缓慢5. 肌间，粘膜下

胆囊，胰液（酶）

水，HCO3-，酶

交感，副交感胃肠激素

1. 机械性消化，化学性消化

4. 迷走，加强收缩，舒张，增多7. 分泌，收缩，生长释放 8. 蛋白质消化产物，乙酰胆碱9. 胆汁，胰液12. 蛋白质消化产物

盐酸

13. 壁，糖蛋白，维生素14. 胃酸（HCl），胃蛋白酶16. 水，HCO3-，消化酶

15. 容受性舒张，紧张性收缩，蠕动18. 促胰液素，缩胆囊素，促胃液素

第六章 消化和吸收（参考答案） 一、名词解释

1. 食物消化后的小分子物质通过消化道粘膜进入血液和淋巴的过程。

2. 胃肠平滑肌膜电位的周期性的去极化和复极化。

3. 由胃肠道的多种内分泌细胞及胃肠壁的神经末梢释放的肽类激素 。

4. 吞咽食物时，食团刺激了咽及食管等处的感受

28

19. 胆盐，乳化脂肪，促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收

20. 分节运动，紧张性收缩，蠕动

三、单项选择

A 9. E 10. D

1. B 2. C 3. D 4. E 5. B 6. B 7. E 8. 11. D 12. A 13. B 14. B 15. B 16. A 17. D 18. E 19. B 20. D

21. A 22. A 23. E 24. B 25. D 26. C 27.

蚌埠医学院学生会 生理学 E 28. C 29. E 30. B

31. C 32. E 33. E 34. D 35. D 36. D 37. E 38. D 39. A 40. C 41. A 42. C 43. B 44. A 45. B

加快。食物扩张刺激及蛋白质分解产物等可刺激胃窦部粘膜释放促胃液素，使胃运动加强。②进入十二指肠的盐酸、脂肪及高渗溶液可通过肠胃反射和刺激小肠粘膜的分泌缩胆囊素、促胰液素、促胃液素、抑胃肽等，可抑制胃排空。随食物在小肠内被消化吸收，对胃的抑制作用减弱和消失，胃排空继续进行，如些反复，直至胃内食物全部排空。 7. 小肠的运动形式：紧张性收缩：是小肠其它运动形式的基础，使肠腔保持一定的基础压力，对混合食糜有一定的作用；分节运动：是小肠环行肌的节律性舒缩运动。分节运动是小肠运动的主要运动形式，通过分节运动，可使食糜更充分地与消化液混合，增大食糜与小肠粘膜接触面积，有利于消化和吸收。蠕动：可发生在小肠的任何部位，使小肠内容物向大肠方向推进，其速度较慢。

8. 胰液是所有消化液中最重要的一种，具有很强的消化力。它的作用由其主要成分所决定。①碳酸氢盐：中和进入十二指肠的胃酸，保护肠粘膜，为小肠内多种消化酶提供最适pH环境。②胰淀粉酶：将淀粉分解成为麦芽糖。③胰脂肪酶：将脂肪分解成为甘油和脂肪酸。④胰蛋白酶和糜蛋白酶：肠激酶和胰蛋白酶可激活胰蛋白酶原，胰蛋白酶激活糜蛋白酶原，两种蛋白酶分别作用于蛋白质，分解成月示 和胨及少量的氨基酸，共同作用于蛋白质，将蛋白质分解成为多肽和氨基酸。

9. 头区运动 容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食道等处的感受器，通过迷走神经反射性引起胃底和胃体肌肉的舒张。使胃容量增大，而压力无明显升高。其意义是容纳和贮存食物。尾区运动 ①移行性复合收缩：在空腹情况下，尾区及上段小肠可发生间断性的强烈收缩。收缩始于胃体的中部，并向尾区推进，其意义是将进食后遗留的食物残渣和粘液推送到十二指肠，为下次进食作好准备。②蠕动：食物入胃后，从胃中部开始，有节律的向幽门方向推进的运动形式。每分钟约发生3次，每次蠕动约需1min到达幽门。在蠕动波及其产生的压力作用下，推送胃窦内少量食糜进入十二指肠。 10. 胃液的主要成分和作用。(1)盐酸：①激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。②使蛋白质变性而易于水解。③杀死进入胃内的细菌。④盐酸入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。⑤盐酸与铁和钙结合，形成可溶性盐，促进铁和钙的吸收。(2)胃蛋白酶原：胃蛋白酶本身也可激活胃蛋白酶原。胃蛋白酶使蛋白质水解成月示和和

四、简答题

1. 消化道平滑肌具有以下生理特性：(1)和骨骼肌相比，消化道平滑肌兴奋性较低，收缩速度较慢。(2)具有较大的伸展性。(3)有自发性节律运动，但频率慢且不稳定。(4)具有紧张性，即平滑肌经常保持在一种微弱的持续收缩状态。(5)对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感。

2. 消化道平滑肌细胞可在静息电位的基础上产生的周期性去极化和复极化 ，称为慢波，又称为基本电节律。慢波的起源可能是肌源性的，产生于胃肠道的纵行肌与环行肌之间的Cajal间质细胞，这些细胞具有成纤维细胞和平滑肌细胞的特性，并与纵、环两层平滑肌形成缝隙连接，可将慢波快速传播到平滑肌。它的产生原理可能与细胞膜上生电性钠泵活动的周期性变化有关 。

3. ①促胰液素：食糜中的HCI可刺激小肠粘膜S细胞分泌，促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞，引起大量水份及碳酸氢盐的分泌。②缩胆囊素：食物中的蛋白质消化产物及脂肪分解产物，可刺激小肠粘膜I细胞分泌，作用胰腺腺泡细胞，促进胰液中各种酶的分泌，水份及碳酸氢盐的分泌较少。 4. 胆汁中不含有消化酶，除水分还有胆盐、胆固醇、胆色素、磷脂及无机盐。胆汁中的胆盐、胆固醇、磷脂可作为乳化剂，使脂肪乳化成微滴，以增加脂肪酶作用面积，促进脂肪消化。胆汁中的胆盐与脂肪酸、甘油—酯等掺入到其中，形成混合微胶粒，促进脂肪分解产物的吸收。同时，促进脂溶性微生素A、D、E、K的吸收。

5. 小肠是吸收的主要部位：(1) 食物在小肠内已被消化成适于吸收的小分子物质；(2) 小肠面积大，达200～250m2，粘膜具有环形皱褶，并有大量绒毛，上面又有微绒毛；(3)食物在小肠内停留时间较长(3～8h)；(4) 小肠绒毛内毛细血管和毛细淋巴管丰富，有利于吸收。

6. 胃内容物进入十二指肠的过程称胃排空。胃排空的动力是胃运动造成胃内压与十二指肠压差。①胃内食物对胃产生机械扩张刺激，通过迷走—迷走神经反射或壁内神经丛反射，使胃运动加强，胃排空

29

蚌埠医学院学生会 生理学 胨。(3)粘液和HCO3-：颈粘液细胞分泌可溶性粘液，润滑食物保护胃粘膜。表面粘液细胞分泌的粘液和HCO3- 覆盖于粘膜表面的粘液形成凝胶层，构成―粘液一HCO3-屏障‖,阻止胃粘膜细胞与胃蛋白酶及高浓度的酸接触。(4)内因子；它可与维生素B12结合成复物， 促进维生素B12的吸收。 11. ①盐酸：盐酸由胃腺分泌，可通过负反馈调节机制抑制胃腺的活动。当胃窦PH降至≤2. 0时，盐酸可直接作用于壁细胞或通过抑制G细胞释放促胃液素和刺激D细胞释放生长抑素，抑制胃液素分泌。十二指肠内酸度降至pH≤2. 5时可抑制盐酸分泌，通过迷走－迷走反射、局部神经从反射以及盐酸刺激小肠粘膜释放促胰液素及刺激十二指肠球部释放球抑胃素实现的。②脂肪及分解产物：进入十二指肠后，可抑制胃酸分泌。此作用可能通过脂肪刺激小肠粘膜释放促胰液素和球抑胃素起抑制作用。③高渗溶液：进入十二指肠后引起胃液分泌的抑制，其作用途径主要是通过刺激十二指肠内渗透压感受器，经肠-胃反射抑制胃液分泌。

( )。

6. 人体主要产热器官是( )和( )。

7. 用冰袋、冰帽等给高热病人降温是增加患者的( )散热，酒精擦浴是增加( )散热。

8. 皮肤直接散热的多少决定于( )，而皮肤温度的高低则取决于( )。 9. 皮肤蒸发散热有( )和( )两种形式，当体温超过30℃时，人体主要以( )方式散热 。

10. 调节体温的基本中枢在( )。 11. 若血液温度升高到体温调定点水平以上，则机体的皮肤血管( )，汗腺分泌( )。 12. 在致热源的作用下，视前区-下丘脑前部中的热敏神经元的阈值( )，调定点( )导致发热。

三、选择题

1. 机体最主要的能源物质是（ ） A. 葡萄糖 B. 脂肪 C. 磷酸肌酸 D. ATPE. 蛋白质

2. 人体约70%的能量来自 （ ） A. 葡萄糖 B. 脂肪 C. 蛋白质 D. ATPE. 磷酸肌酸

3. 机体的直接供能物质是 （ ） A. ATPB. 磷酸肌酸 C. 氨基酸 D. 葡萄糖 E. ADP

4. 正常体重者在短期饥饿情况下，主要依靠哪种物质供能( )

A. 葡萄糖 B. 脂肪 C. 肌酸 D. ADP E. 蛋白质

5. 脑组织所消耗的能量主要来自( ) A. 脂肪 B. 血糖 C. 氨基酸 D. 葡萄糖有氧氧化 E. 肌酸 6. 机体重要的贮能形式是 ( ) A. 葡萄糖 B. 维生素 C. ATP D. 氨基酸 E. ADP

7. 机体消耗的能量，除了肌肉收缩所做的机械功外，最终都将转化成 ( ) A. 机械能 B. 电能 C. 化学能 D. 体温 E. 热能

8. 某种食物氧化时消耗1L氧所产生的能量称为 ( )

第七章 能量代谢和体温

一、名词解释

1. 食物的热价（thermal equivalent of food） 2. 氧热价（thermal equivalent of oxygen） 3. 呼吸商（respiratory quotient）

4. 食物的特殊动力效应（specific dynamic effect） 5. 基础代谢（basal metabolism）

6. 基础代谢率（basal metabolism rate, BMR） 7. 体温（body temperature） 8. 调定点（set point）

二、填空题

1. 机体内含有高能磷酸键的化合物有( )和( )，其中( )合成和分解是体内能量转化和利用的关键环节，它主要在细胞的( )合成。

2. 长期病理性饥饿情况下，能量主要来自机体本身的( )，故( )接近于0.80。 3. 基础代谢率是指人体在清醒而又非常安静的状态下，不受( )、( )、( )和( )等因素的影响时的能量代谢率。 4. 体温是指机体的( )温度，临床上常用( )的温度来代表体温。 5. 正常机体中影响产热的最显著因素是

30

蚌埠医学院学生会 生理学 A. 食物的热价 B. 食物的氧热价 C. 呼吸商 D. 非蛋白呼吸商 E. 能量代谢 9. 葡萄糖的呼吸商约为 ( ) A. 0. 70 B. 0.71 C. 0.82 D. 0.85 E. 1.00

10. 下列情况中,呼吸商变大的是( ) A. 体内脂肪转化为糖时 B. 肺过度通气时 C. 代谢性碱中毒 D. 肌肉剧烈活动时 E. 糖尿病患者

11. 我国一般混合性膳食的呼吸商约为( ) A. 0.70 B. 0.71 C. 0.82 D. 0.85 E. 1.00

12. 采用简略法测定和计算BMR时，一般将呼吸商设定为 ( )

A. 1.00 B. 0.50C. 0.70 D. 0.80E. 0.82

13. 食物的特殊动力效应最大的食物是 ( ) A. 糖 B. 脂肪 C. 蛋白质 D. 氨基酸 E. 水

14. 对机体能量代谢影响最大的因素是 ( ) A. 环境温度 B. 肌肉活动

C. 精神活动 D. 食物的特殊动力效应 E. 食物的热价

15. 剧烈运动时，肌肉耗O2量可达到安静时的( ) A. 1～2倍 B. 5～10倍 C. 10～20倍 D. 20～30倍 E. 30～40倍

16. 常用来计量基础代谢率平均值的单位是 ( ) A. KJ/LB. KJ/（㎡·h） C. KJ D. %E. L/g

17. 基础代谢率的正常值是 () A. ±（5～10）%B. ±（10～15）% C. ±（15～20）%D. ±（20～25）% E. ±（25～30）%

18. 测定基础代谢率的条件,错误的是( ) A. 清醒 B. 静卧

C. 餐后6小时 D. 室温20～25℃ E. 肌肉放松

19. 基础代谢率的叙述,错误的是 ( ) A. 在基础条件下测定 B. 反映基础状态下的能量代谢 C. 反映人体最低水平的能量代谢 D. 正常值为±（10～15）%

E. 临床上有助于对某些内分泌疾病的诊断 20. 体温是指 ( )

A. 舌下温度 B. 腋下温度

C. 机体皮肤的平均温度 D. 机体深部的平均温度 E. 直肠温度

21. 体温的正常变动的叙述,正确的是( ) A. 麻醉药可使体温上升 B. 昼夜温度变化大约相差1.5℃左右 C. 女子排卵后体温常常下降 D. 儿童体温常低于成年人体温

E. 清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高 22. 排卵后体温升高，可能与下列哪种因素有关（ ）

A. 恐惧焦虑 B. 人体调节体温的能力下降 C. 肌肉活动增强 D. 精神活动紧张 E. 孕激素作用

23. 体温昼夜变化的原因可能为（ ） A. 环境温度变化 B. 骨骼肌的活动 C. 能量代谢的变化 D. 体内存在生物钟 E. 年龄差异

24. 机体运动时最主要的产热器官是（ ） A. 肝 B. 心肌 C. 骨骼肌 D. 皮肤 E. 肺

25. 安静时机体的主要产热器官是 （ ） A. 肝 B. 皮肤 C. 骨骼肌 D. 肺 E. 胃肠道

26. 人体的主要散热部位是 （ ） A. 皮肤 B. 呼吸道

C. 泌尿道 D. 消化道 E. 腺体

27. 皮肤物理散热速度的叙述,正确的是（ ） A. 物体的导热性能与散热速度成反变 B. 皮肤与外界的温差大，散热快 C. 皮肤血管收缩时，散热速度快 D. 环境湿度越大越容易散热 E. 环境风速小，散热快

28. 临床上对高热病人使用乙醇擦浴，此散热方式属于 （ ）

A. 辐射散热 B. 传导散热 C. 对流散热 D. 蒸发散热 E. 发汗

29. 辐射散热的叙述，错误的是（ ） A. 是以热射线形式散热的方式 B. 散热面积越大散热量越多 C. 皮肤与环境温差越大散热量越少 D. 人体安静时的主要散热方式 E. 属于皮肤散热的一种方式

30. 传导散热的叙述，错误的是 （ ）

31

蚌埠医学院学生会 生理学 A. 将热量传给与皮肤接触的较冷物体 B. 棉毛织物导热性能差

C. 散热量与接触物体的导热性能有关 D. 脂肪的导热效能好 E. 水的导热性能较好

31. 临床上对高热病人采用冰袋、冰帽降温，其散热方式是 （ ）

A. 不感蒸发散热 B. 传导散热 C. 对流散热 D. 蒸发散热 E. 辐射散热 32. 能够使散热量减少的因素是（ ） A. 发汗 B. 扩张皮肤血管 C. 风速低 D. 湿度小 E. 皮肤接触较冷物体

33. 支配汗腺的交感神经末梢释放的递质为（ ） A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 氨基丁酸 D. 乙酰胆碱 E. 胆碱

34. 在寒冷环境中机体主要依靠下列哪项产热（ ）

A. 收缩皮肤血管 B. 肾上腺素分泌增加 C. 甲状腺素分泌增加 D. 战栗 E. 去甲状腺素分泌增加

35. 下列哪一项对体温调节的作用不大 （ ） A. 温热性发汗 B. 不感蒸发 C. 发汗

D. 精神性发汗 E反射性引起的小汗腺分泌汗液 36. 调节体温的重要中枢位于 （ ） A. 脊髓 B. 延髓 C. 脑桥 D. 中脑 E. 下丘脑

37. 某人感染病菌后，畏寒、战栗、体温升高到39℃，其原因可能是 （ ）

A. 产热器官活动增强 B. 散热器官活动减弱 C. 调定点上移 D. 体温中枢调节功能发生障碍 E. 温度感受器的功能失灵

38. 与能量代谢率的衡量标准有关的是（ ） A. 体表面积 B. 体重 C. 身高 D. 性别 E. 年龄

39. 呼吸商是指同一时间内 （ ） A. 耗氧量/混合食物 B. 混合食物/耗氧量 C. 耗氧量/二氧化碳产生量 D. 二氧化碳产生量/耗氧量 E. 二氧化碳产生量/非蛋白食物

40. 下列哪种状态下，人体的BMR最低（ ） A. 熟睡时 B. 肌肉松弛时 C. 环境温度下降时 D. 完全静息时 E. 恐惧焦虑 41. 体温是指 （ ）

A. 体表的平均温度 B. 机体深部的平均温度

C. 体表和深部的平均温度 D. 胸腔内的平均温度 E. 腹腔内得平均温度

42. 关于正常人的体温,正确的是（ ） A. 腋窝温>直肠温>口腔温 B. 腋窝温>口腔温>直肠温 C. 直肠温>腋窝温>口腔温 D. 口腔温>直肠温>腋窝温 E. 直肠温>口腔温>腋窝温

43. 当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,机体散热的形式是 （ ） A. 辐射 B. 传导 C. 对流 D. 辐射和对流 E. 蒸发

44. 当皮肤温度高于环境温度时,机体的散热方式是 （ ）

A. 辐射和蒸发 B. 传送和对流 C. 不感蒸发 D. 蒸发和对流 E. 辐射、传导和对流 45. 关于汗液分泌的叙述,错误的是（ ） A. 是高渗液体 B. 固体成分主要是NaCl C. 交感神经兴奋时分泌增加 D. 大量出汗可出现高渗性脱水

E. 汗液中排出的Na+量受醛固酮的调节 46. 关于蒸发的叙述,错误的是 （ ） A. 蒸发分不感蒸发和发汗两种 B. 婴幼儿不感蒸发的速率比成人大 C. 环境湿度越高,蒸发散热效率越高 D. 精神性出汗不具有散热的意义

E是环境温度高于皮肤温度时唯一的散热方式 47. 下列能使呼吸商增大的因素中,哪一项是错误的 （ ）

A. 脂肪转化为糖 B. 糖酵解增多 C. 肺过度通气 D. 酸中毒 E. 碱中毒

48. 关于行为性体温调节,下列描述哪一项是错的（ ）

A. 有意识的进行 B. 以自主性调节为基础 C. 是对自主性体温调节的补充 D. 创设人工气候环境不属于此种调节 E. 跑步御寒是此种调节的典型例子

49. 临床用简便方法测定能量代谢,必须取得的数据是（ ）

A. 一定时间内的二氧化碳产生量 B. 一定时间内的耗氧量 C. 非蛋白呼吸商 D. 食物的氧热价 E. 食物的热价

50. 下列哪项与间接测热法无关（ ） A. 尿氮 B. 食物的热价

32

蚌埠医学院学生会 生理学 C. 氧热价 D. 体表面积 E. 非蛋白呼吸商 51. 人体发烧时,体温每升高1℃,BMR将升高（ ） A. 5%B. 13%C. 20% D. 25% E. 30% 52. 促进机体产热最重要的激素是 （ ） A. 甲状腺激素 B. 肾上腺素 C. 糖皮质激素 D. 生长素 E. 孕激素

53. 对汗液的叙述,错误的是 （ ）

A. 汗液中有少量的KCl和尿素 B. 汗液是低渗的 62. 关于基础代谢率的叙述，错误的是 （ ） A. 在基础条件下测定 B. 单位是kJ/(m2. h) C. 是机体最低的代谢水平 D. 临床多用相对值表示 E. 与体重不成比例关系

63. 关于发汗调节的叙述,错误的是 （ ） A. 发汗是一反射活动

B. 在环境温度高于30℃时开始发汗 C. 发汗速度受环境温度和湿度的影响 C. 汗液流经汗腺管时部分NaCl被吸收 D. 醛固酮可促进汗腺管对钠离子的重吸收 E. 机体大量出汗时,可导致低渗性脱水 54. 每1克脂肪氧化所释放的能量约为1g糖的（ ）

A. 1.5倍 B. 2倍 C. 2.5倍 D. 3倍 E. 3.5倍

55. 关于蛋白质代谢的叙述，正确的是（ ） A. 蛋白质的生物热价大于物理热价 B. 尿素在体外可以氧化释能 C. 尿素在体内可以氧化释能 D. 蛋白质在体内产热量大于糖氧化

E. 一般情况下体内能量主要来自蛋白质的氧化 56. 伴有基础代谢率升高的疾病是 （ ） A. 病理性饥饿时 B. 甲状腺功能亢进 C. 垂体性肥胖症 D. 肾病综合征 E. 糖尿病

57. 伴有基础代谢率降低的疾病是 （ ） A. 红细胞增多症 B. 白血病

C. 甲状腺功能亢进 D. 糖尿病 E. 肾病综合征 58. 在生理学实验中,常用来代表脑温的测量部位是 （ ）

A. 口腔 B. 食管 C. 腋窝 D. 直肠 E. 鼓膜

59. 温度变化与鼓膜温度的变化大致成正比的部位是 （ ）

A. 大脑皮层 B. 下丘脑 C. 中脑 D. 延髓 E. 脑桥

60. 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是（ ）

A. 战栗产热 B. 非战栗产热 C. 战栗前肌紧张 D. 肝脏代谢增强 E. 内脏代谢增强

61. 皮肤的辐射散热量主要取决于 （ ） A. 皮肤温度 B. 环境温度 C. 环境湿度 D. 皮肤和环境温度差 E. 风速

D. 人体汗腺接受交感胆碱能纤维支配 E. 下丘脑热敏神经元兴奋时发汗增多 64. 生物热价与物理热价不相等的是 （ ） A. 糖 B. 脂肪 C. 糖和脂肪 D. 蛋白质 E. 以上均对

65. 关于调定点的叙述,错误的是 （ ） A. 位于视前区-下丘脑前部

B. 温度敏感神经元起着调定点的作用 C. 规定数值为37℃ D. 发热时调定点不变 E. 致热原可使调定点上移

四、简答题

1. 试述影响能量代谢的因素。

2．根据散热原理举例说明如何降低高热病人的体温。

3. 人体的体温是如何维持恒定的? 4. 在寒冷环境中,机体如何维持体热平衡? 5. 发热和中暑有何区别。

第七章 能量代谢（参考答案） 一、名词解释

1. 1g某种食物氧化（或在体外燃烧）时所释放的能量称为该食物的热价。

2. 某种食物氧化时消耗1L氧所产生的能量称为该种食物的氧热价。

3. 一定时间内机体呼出CO2的量与吸入的O2量的比值，称为呼吸商。

4. 指食物刺激机体产生额外能量消耗的作用，称为食物的特殊动力效应。

5. 人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。 6. 人体在基础状态下单位时间内的能量代谢称为基础代谢率。

7. 一般所说的体温是指身体深部的平均温度。 8. PO/AH的温度敏感神经元对温度的感受有一定

33

蚌埠医学院学生会 生理学 的兴奋阈值，正常人一般为37℃左右，这个温度就是体温稳定的调定点。

稳定。当环境温度低于20℃由于寒冷刺激反射性地引起寒战以及肌肉紧张度增强而使代谢率增加；环境温度高于30℃时因为体内化学过程的反应速度加快，还有发汗功能旺盛以及呼吸、循环功能增强等因素的作用，能量代谢也增强。

2. ①根据传导散热原理，可在头部、腋窝、腹股沟处放置冰帽、冰块、冰袋给高温病人降温。②根据对流散热原理，注意通风，减少衣被，促进冷热空气的对流，增加散热量。③根据辐射散热原理，降低室温，以增加皮肤与环境间的温度差，促进散热。④根据蒸发散热原理，可用酒精、冷水、冰水擦浴病人皮肤，以增加蒸发散热。⑤服用某些药物降温，如阿司匹林能通过抑制前列腺素合成阻断致热原对热敏神经元的作用，从而使‖调定点‖降低，以达到降低体温的作用。

3. 在一定范围内，人的体温可不随环境温度变动而保持恒定。除人体根据冷热感觉进行有意识的行为性体温调节外，尚具有强有力的体温调节机制。下丘脑是体温调节的重要中枢，PO/AH的热敏神经元和冷敏神经元既能感受局部组织的温度变化，又能对传入的温度信息进行调整。因此，当外界环境温度改变时，可通过：①皮肤的温度感受器受到刺激，将温度变化的信息沿躯体传入神经经脊髓到达下丘脑的体温调节中枢；②外界温度改变可通过血流引起深部温度改变，并直接作用于PO/AH；③脊髓和下丘脑以外的中枢温度感受器也将温度信息传送给PO/AH，中枢的整合作用，由以下途径调节机体的产热和散热活动：①通过交感神经系统调节皮肤血管舒缩反应和汗腺分泌；②通过躯体神经改变骨骼肌的活动，如在寒冷环境中的战栗等；③通过甲状腺和肾上腺髓质的激素分泌活动的改变来调节机体的代谢率。有人认为，皮肤温度感受器兴奋主要调节皮肤血管舒缩活动和血流量；而深部温度改变则主要调节发汗和骨骼肌的活动。通过上述的复杂的调节过程，使机体在外界环境温度改变时，能维持体温相对恒定。

4. 人体处于寒冷环境中，有使体温下降的趋势。通过行为性体温调节可增加衣着保暖，进食摄能，跑跳活动增加产热，加热环境温度。更主要的是通过自主性体温调节，对冷刺激敏感的皮肤冷感受器发放冲动增加，传到视前区-下丘脑前部，使冷敏神经元放电增加，机体增加产热减少散热。可通过以下三条途径来维持体温趋于正常：①战栗产热；②交感神经的紧张性活动增强，皮肤血管收缩，血流量

二、填空题

1. ATP 磷酸肌酸 ATP 线粒体 2. 蛋白质和脂肪 呼吸商

3. 肌肉活动 环境温度 食物 精神紧张 4. 平均深部 腋窝、口腔和直肠 5. 骨骼肌的活动 6. 肝 骨骼肌 7. 传导 蒸发

8. 皮肤与环境间的温度差 皮肤血流量 9. 不感蒸发 发汗 发汗 10. 视前区-下丘脑前部 11. 扩张 增加 12. 升高 上移

三、选择题

1. A 2. A 3. A 4. B 5. D 6. C 7. E 8. B 9. E 10. D 11. D 12. E 13. C 14. B 15. C 16. B 17. B 18. C 19. C 20. D 21. E 22. E 23. D 24. C 25. A 26. A 27. B 28. D 29. C 30. D 31. B 32. C 33. D 34. D 35. D 36. E 37. C 38. A 39. D 40. A 41. B 42. E 43. E 44. E 45. A 46. C 47. E 48. D 49. B 50. D 51. B 52. A 53. E 54. B 55. D 56. B 57. E 58. E 59. B 60. A 61. D 62. C 63. B 64. D 65. D

四、简答题

1. 影响能量代谢的因素主要有：①肌肉活动 肌肉活动对能量代谢的影响最为显著。人体任何轻微的活动都可提高能量代谢。②精神活动 人在精神处于紧张状态时，例如情绪激动、烦恼、愤怒、恐惧、焦虑等，由于无意识的肌紧张以及刺激代谢的内分泌激素释放增加，产热量可以显著增加。③食物特殊动力效应 人在进食后一段时间内，即进食后1小时开始，延续到7～8小时, 虽然处于安静状态，但所产生的热量却要比未进食前有所增加。可见这种额外的能量消耗是由进食所引起的。食物的这种刺激机体产生额外热量消耗的作用，称为食物的特殊动力效应。实验证明蛋白质的特殊动力效应最为显著，约为30％。糖和脂肪的特殊动力效应分别为6％和4%,混合性食物为10％。④环境温度 人体在安静状态下，环境温度20～30℃时能量代谢最

34

蚌埠医学院学生会 生理学 减少，但支配汗腺的交感神经受抑制，汗腺分泌减少，散热量大大减少，交感神经中枢兴奋儿茶酚胺增多，糖原分解增多，使产热量增多。③通过代谢率增加产热，寒冷刺激作用于机体，可通过中枢神经系统使腺垂体的促甲状腺激素释放量增加，广泛地使细胞代谢增强，产热增多。此外，肾上腺素和去甲肾上腺素也有促进代谢的作用。

5. 发热和中暑二者的原因、机制均不同。通常所说的发热是细菌致热源引起的发热，是由于致热源的作用提高了热敏神经元的阈值，而使调定点升高，结果产热增加，散热减少而导致体温升高。中暑则为非致热源性发热，是由于人体在高温环境中劳动过久，体内产生的热量不能及时发散，引起体热过多蓄积。严重时，会引起体温调节中枢功能障碍而造成高热。中暑是一种可能危及生命的严重病理状态，必须进行积极的预防和抢救。

6. 肾小球滤过膜由（ ）、（ ）和（ ）所组成。

7. 肾小球有效滤过压等于（ ）﹣[（ ）﹢（ ）]。

8. 醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生（ ）作用，ADH与醛固酮的作用部位相同，使小管的上皮细胞对（ ）的通透性增加。 9. 安静情况下肾血流量主要通过（ ）维持相对稳定；应急时，主要由于（ ）兴奋，使肾血流量（ ），从而保证心脑重要器官的血液供应。

10. 终尿中的Na+主要来自于（ ），而其中的K+主要来自于（ ）小管和集合管的分泌。

11. （ ）小管重吸收Na+时可伴有H+的分泌，而（ ）小管和集合管重吸收Na+时则伴有H+和K+的分泌。

12. 酸中毒时，（ ）交换增强，（ ）交换减弱，血中K+浓度（ ），同时尿中NH4Cl排出量（ ）。

13. 碱中毒时，（ ）交换减弱，（ ）交换增强，血中K+浓度（ ），同时尿中NH4Cl排出量（ ）。

14. 肾髓质高渗的产生与肾小管髓袢对（ ）Na+和Cl—的（ ）重吸收有关，肾髓质高渗的利用为（ ）和（ ）的重要功能，在（ ）的调节下完成，而肾髓质高渗的维持则靠（ ）。

15. 直小血管血流加快造成（ ），使髓质渗透压降低，而其中的血流减慢时，（ ）也使髓质渗透压降低。

16. 血浆（ ）渗透压升高，ADH分泌（ ）。Na+或K+（ ）使（ ）分泌升高。 17. 大量饮清水，使血浆晶体渗透压（ ）产生的利尿称为（ ），由于血中（ ）含量降低而引起小管液中溶质浓度（ ）产生的利尿称（ ）。

18. 水利尿时终尿的渗透压（ ），渗透性利尿时终尿的渗透压（ ）。

19. 某物质的血浆清除率大于菊粉时，说明肾脏对该物质的分泌重（ ）吸收；若小于菊粉时，则分泌（ ）重吸收。

20. 正常情况下，带（ ）电荷的小分子物质易被肾小球滤过，而带（ ）电荷的

第八章 尿的生成和排出

一、名词解释

1．排泄（excretion）

2．有效滤过压（effective filtration pressure） 3．肾小球滤过率（glomerular filtration rate） 4．滤过分数(filtration fraction)

5．球管平衡（glomerulotubular balance） 6．管-球反馈（tubulogomerular feedback） 7．水利尿（water diuresis） 8．渗透性利尿(osmotic diuresis) 9．血浆清除率（plasma clearance） 10．肾糖阈(renal threshold for glucose)

二、填空题

1. 机体的排泄途径有（ ）、（ ）、（ ）和（ ）；其中重要的排泄途径为（ ）。

2. 肾脏的基本功能单位为（ ），由（ ）和（ ）两部分构成。 3. 肾脏的血流分配不均，其中皮质血流量（ ），髓质血流量（ ），而直小血管的血液来自（ ）肾单位。

4. 肾脏的主要功能是（ ）功能，此外还具有（ ）功能。

5. 肾血流的自身调节发生在肾血管的（ ）,当肾动脉血压变动在（ ）范围内均能发挥作用。

35

蚌埠医学院学生会 生理学 小分子物质不易被肾小球滤过。

21. 肾小球入球小动脉明显收缩时，肾血浆流量（ ），有效滤过压（ ）。出球小动脉明显收缩时，肾血浆流量（ ），有效滤过压（ ）。

22. 肾脏中（ ）可以感受肾小管液中NaCL量的变化，（ ）而具有合成分泌肾素的功能。

23. 肾脏的内分泌功能是通过（ ）产生和分泌，（ ），（ ）和（ ）而实现的。

24. 远曲小管内的液体渗透压（ ）血浆渗透压，内髓集合管内小管液渗透压（ ）血浆渗透压。

25. 大量出汗尿量减少，主要由于血浆（ ）渗透压（ ），引起（ ）分泌增加所致。

26. 肾盂或输尿管结石的情况下，囊内压（ ），有效滤过压（ ），肾小球滤过率（ ），尿量（ ）。

27. 外髓部的高渗梯度是由于髓袢升支粗段对（ ）的主动重吸收形成的；内髓部的高渗梯度是由（ ）和（ ）共同形成的。

28. 引起ADH释放的有效刺激是（ ）和（ ）。

29. 尿生成的三个过程是（ ）、（ ）和（ ）。

30. 肾小管滤过膜具有（ ）屏障和（ ）屏障作用。

31. 当膀胱内尿量达时（ ），可产生尿意，引起排尿反射，该反射的初级中枢在（ ），高级中枢在（ ）。

4. 大量饮清水后，尿量增多的主要原因是（ ） A. 肾小球滤过率增加 B. 肾血浆流量增多 C. 血浆胶体渗透压降低 D. 血管升压素分泌减少 E. 醛固酮分泌减少

5. 大量出汗导致尿量减少的原因是 （ ） A. 血管升压素分泌增多 B. 醛固酮分泌减少 C. 血浆胶体渗透压降低 D. 循环血量增多 E. 有效滤过压增高

6. 分泌K+的主要部位是 （ ） A. 近曲小管 B. 髓袢降支细段 C. 髓袢升支细段 D. 髓袢升支粗段 E. 远曲小管和集合管

7. 近球细胞分泌的生物活性物质是（ ） A. 前列腺素 B. 激肽 C. 肾素 D. 血管紧张素 E. 肾上腺素 8. 近髓肾单位的主要功能是 （ ） A．释放肾素 B．分泌醛固酮

C．释放抗利尿激素 D．排泄Na+和C1- E．浓缩和稀释尿液

9. 髓袢升支粗段末端的小管液是 （ ） A．低渗的 B．等渗的

C．高渗的 D．低渗或等渗的，但不会是高渗的 E．等渗或高渗的，但不会是低渗的

10. 静脉注射20%葡萄糖50ml，尿量增加的原因是 （ ）

A. 肾小管液溶质浓度增高 B. 肾小球滤过率增高 C. 有效滤过压增高 D. 醛固酮分泌增加 E. 血浆晶体渗透压增高

11. 剧烈运动时少尿的主要原因是（ ） A. 肾小球毛细血管血压增高 B. 抗利尿激素分泌增多 C. 肾小动脉收缩，肾血流量减少 D. 醛固酮分泌增多 E. 肾小球滤过膜面积减少 12. 滤过分数是指

A. 肾小球滤过率/肾血浆流量 B. 肾血浆流量/肾血流量 C. 肾血流量/肾血浆流量

D. 肾小球滤过率/肾血流量 E. 肾血流量/心输出量

13. 每昼夜代谢产物的排出至少需溶解于（ ） A. 0. 1L尿液 B. 0. 5L尿液 C. 1. 0L尿液 D. 1. 5L尿液 E. 2. 5L尿液

14. 逆流倍增机理的原动力主要是 （ ） A. 近曲小管主动重吸收NaCl B. 髓袢升支粗段主动重吸收NaCl C. 髓袢降支主动重吸收NaCl

三、选择题

1. 正常终尿约占原尿量的（ ） A. 1%B. 3%C. 5%D. 8%E. 10% 2. 终尿中的K+主要是由 （ ）

A. 肾小球滤过 B. 近曲小管分泌 C. 髓袢升支分泌 D. 髓袢降支分泌 E. 远曲小管与集合管分泌 3. 促进肾小管分泌H+的因素是（ ） A. 葡萄糖的重吸收 B. K+的分泌 C. NH3的分泌 D. 肌酐的排泄 E. 尿素的排泄

36

蚌埠医学院学生会 生理学 D. 远曲小管主动重吸收NaCl E. 集合管主动重吸收尿素

15. 尿液流经尿道刺激感受器，使逼尿肌收缩增强，直至排完尿液是 （ ）

A. 自身调节 B. 负反馈调节 C. 体液调节 D. 正反馈调节 E. 前馈调节

16. 排尿反射的初级中枢位于（ ） A. 大脑皮质 B. 下丘脑 C. 延髓 D. 骶段脊髓 E. 脑桥

17. 盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是（ ） A. 尿失禁 B. 尿频 C. 尿潴留 D. 多尿 E. 少尿

18. 高位脊髓受损时,排尿功能障碍的表现是 （ ）

A. 尿失禁 B. 尿频 C. 尿潴留 D. 多尿 E. 少尿

19. 醛固酮的主要作用是 （ ） A. 保K+排Na+ B. 保Na+排K+ C. 保Na+保K+ D. 保Na+排H+ E. 保K+排H+

20. 醛固酮作用的主要部位是 （ ） A. 近端小管 B. 髓袢升支粗段 C. 髓袢降支粗段 D. 远端小管 E. 远曲小管和集合管

21. 肾功能不全时不会出现 ( ) A. 贫血 B. 高血压

C. 尿崩症 D. 水、电解质紊乱 E. 酸碱平衡紊乱

22. 形成肾内髓部高渗梯度的主要溶质是( ) A. NaClB. 尿素 C. KCl D. NaCl和尿素 E. KCl和尿素

23. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，可使( ) A. 血容量减少 B. 醛固酮减少 C. 动脉血压减少 D. 肾脏排钠量减少 E. 肾脏排钾量减少

24. 肾素－血管紧张素-醛固酮系统激活时，不正确的是( )

A. 醛固酮分泌增加 B. 小动脉紧张度增加 C. 血量增加 D. 肾脏的钠盐排出增加 E. 尿量下降

25. 肾小管分泌H+增多时可减少( ) A. Na+的重吸收 B. K+的分泌 C. NH3的分泌 D. Cl-的排泄 E. 尿素的排泄

26. 肾小管滤液中的Na+大部分重吸收是在 ( ) A. 近端小管 B. 远端小管 C. 髓袢降支 D. 髓袢升支 E．集合管

27. 肾小管滤液中的水大部分重吸收是在 ( ) A. 近端小管 B. 远端小管 C. 髓袢降支 D. 髓袢升支 E. 集合管

28. 肾小球滤过率是指 () A. 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 B. 每分钟每侧肾脏的血浆流量 C. 每分钟两侧肾脏的血浆流量 D. 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 E. 肾血浆流量/肾血流量

29. 肾小球滤液中大部分溶质的吸收部位是( ) A. 近球小管 B. 髓袢细段

C. 髓袢降支 D. 远曲小管 E. 集合管 30. 肾脏髓质渗透压梯度的维持主要靠 ( ) A．小叶间动脉 B．弓形动脉 C．弓形静脉 D．网形小血管 E．直小血管

31. 肾脏中对尿素高度通透的部位是( ) A．近曲小管 B．远曲小管和集合管 C．髓袢升支 D．髓袢降支细段 E．内髓集合管

32. 肾重吸收葡萄糖的部位是 ( ) A. 近端小管 B. 髓袢细段

C. 髓袢升支粗段 D. 远曲小管 E. 集合管 33. 下列因素中使肾小球滤过率降低的是( ) A. 剧烈运动 B. 肾小球血浆流量加大 C. 血浆蛋白减少 D. 近球小管重吸收增加 E. 动脉血压从150mmHg下降到90mmHg 34. 下列不是肾脏分泌的生物活性物质是( ) A. 肾素 B. 羟化的维生素D3

C. 前列腺素 D. 血管升压素 E. 促红细胞生成素 35. 下列关于排尿反射的叙述错误的是 ( ) A. 排尿反射的初级中枢位于脊髓 B. 排尿反射是正反馈

C. 脑的高位中枢对脊髓排尿中枢有控制作用 D. 膀胱受交感神经和副交感神经双重支配 E. 交感神经兴奋时，促进排尿

36. 下列激素中可促进远曲小管和集合管重吸收Na+的是( )

A. 肾素 B. 血管紧张素 C. 心钠素 D. 醛固酮 E. 抗利尿激素

37

蚌埠医学院学生会 生理学 37. 下列情况中，不能使尿量增加的是( ) A. 尿崩症 B. 糖尿病

C. 交感神经兴奋 D. 肾动脉血压升高 E. 输入甘露醇

38. 下列同Na+重吸收无关的是 ( ) A. 醛固酮分泌增加 B. 肾小管H+分泌增加 C. 血浆中K＋浓度增高 D. 肾小管K+分泌增加 E. 抗利尿激素分泌增加

39. 下列物质中不是肾小管分泌的是( ) A．NH3 B. H+ C. 尿素 D. K+ E. NH4+

A. 循环血量增多 B. 血浆晶体渗透压增高 C. 血浆胶体渗透压增高 D. 疼痛刺激 E. 寒冷刺激

41. 下列与肾小球滤过率无关的因素是 ( ) A. 滤过膜的通透性 B. 滤过膜的面积

C. 有效滤过压 D. 肾血浆流量 E. 肾髓质血流量 42. 形成肾脏外髓部渗透压的主要溶质是 ( ) A. NaClB. NaCl与尿素 C. NaCl与KCl D. 尿素 E. 尿素与KCl

43. 一般情况下，肾小球滤过率主要取决于 ( ) A. 滤过膜的通透性 B. 滤过面积的改变 C. 囊内压的改变 D. 肾血浆流量的改变 E. 血浆晶体渗透压的改变

44. 影响肾小球滤过的因素不包括 ( ) A. 肾血浆流量 B. 血糖浓度 C. 有效滤过压 D. 滤过膜通透性 E. 有效滤过面积

45. 原尿中葡萄糖的含量 ( ) A. 高于血浆 B. 等于血浆 C. 低于血浆 D. 等于肾小管液 E. 等于肾小管管周液

46. 在肾小管中对水通透，而对Na+相对不通透的部位是 ( )

A. 近曲小管 B. 髓袢降支细段

C. 髓袢升支 D. 内髓集合管 E. 远曲小管和集合管

47. 肾脏的致密斑是 ( ) A. 化学感受器 B. 渗透压感受器

C. 容量感受器 D. Na+感受器 E. 牵张感受器 48. 正常成人的肾小球滤过率为( ) A. 100ml/min B. 125ml/minC. 150ml/min D. 180ml/min E. 660ml/min

49. 正常人每昼夜尿量为 ( ) A．大于3000ml B．约等于2500ml C．2000~2500ml D．1000~2000ml E．1000~1500ml

50. 直接影响远曲小管和集合管重吸收水的激素是 ( )

A. 醛固酮 B. 血管升压素

C. 甲状旁腺素 D. 心房钠尿肽 E. 前列腺素

四、问答题

1．排泄器官有哪些?为什么说肾是最重要的排泄器2．为什么血浆晶体渗透压对原尿生成无影响？ 3．肾小管对物质的重吸收有什么特点？ 4．试分析决定和影响肾小球滤过的因素。 5．中等强度电刺激家兔颈迷走神经外周端对尿量有何影响？为什么？

6．大失血造成低血压休克（平均动脉压为50mmHg）的病人，其尿量会发生什么变化?为什么?

7．大量出汗后，尿量会发生什么变化?为什么? 8．临床上利用甘露醇或山梨醇给病人脱水的原理是什么?

9．某患者空腹血糖为200mmg/100ml，为什么会出现糖尿和多尿病状?

10．试比较静脉快速输入大量生理盐水和大量饮用清水，尿量发生的变化及其原理。

40. 下列引起血管升压素分泌的最重要因素是( ) 官?

第八章 尿的生成和排出（参考答案） 一、名词解释

1. 是指机体将物质代谢终产物、过剩的物质和异物通过排泄器官排出体外的过程。

2. 肾小球有效滤过压是肾小球滤过作用的动力。有效滤过压＝肾小球毛细血管压血－血浆胶体渗透压－肾小球囊内压

3. 单位时间内（每分钟）两侧肾脏生成的原尿量称为肾小球滤过率。

4. 肾小球滤过率和肾血浆流量的比值称为滤过分数。

5. 不论肾小球滤过率增加或减少，近端小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65％~70％左右，这种现象称为球-管平衡。

6. 小管液流量变化影响肾血流量和肾小球滤过率的现象称为管-球反馈。 38

蚌埠医学院学生会 生理学 管-球反馈通过致密斑感受器调节肾血流量和肾小球滤过率。

7. 大量饮清水后尿量增加的现象称为水利尿。 8. 由于小管液中溶质浓度升高，使小管液渗透压升高，对抗水的重吸收，使尿量增加的现象称为渗透性利尿。

9. 是指肾脏每分钟将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了某物质的血三、选择题

1.A 2.E 3.C 4.D 5.A 6.E 7.C 8.E 9.A 10.A 11.C 12.A 13.B 14.B 15.D 16.D 17.C 18.A 19.B 20.E 21.C 22.D 23.D 24.D 25.B 26.A 27.A 28.D 29.A 30.E 31.E 32.A 33.A 34.D 35.E 36.D 37.C 38.E 39.C 40.B 41.E 42.A 43.D 44.B 45.B 46.B 47. A 48.B 49.D 50.B

浆毫升数，称为该物质的血浆清除率，其单位是ml/min。

10. 尿中不出现葡萄糖时的最高血糖浓度。

二、填空题

1. 呼吸器官 大肠 皮肤 肾脏 肾脏

2. 肾单位 肾小体 肾小管3. 较多 较少 近髓 4. 泌尿 内分泌5. 入球小动脉 80～180mmHg（10.7～24Kpa）

6. 血管内皮细胞 基膜 肾小囊上皮细胞 7. 肾小球毛细血管血压 血浆胶体渗透压 肾小囊静水压 8. 保钠保水排钾 水 9. 自身调节 交感神经 减少

10. 肾小球的滤过 远曲11. 近曲 远曲 12. Na+-H+ Na+-K+ 升高 增多 13. Na+-H+ Na+-K+ 降低 减少

14. 升支粗段 主动 远曲小管 集合管 ADH 直小血管血流的稳定

15. 髓质组织液溶质带走增加 重吸收的水不能及时回到血液循环

16. 晶体 增加 降低 醛固酮 18. 降低 变化不明显

17. 降低 水利尿 ADH 升高 渗透性利尿 19. 大于 小于 20. 正 负

21. 减少 降低 增加 升高 22. 致密斑 近球细胞

23. 肾素 促红细胞生成素 1.25-(OH)2-D3 前列腺素

24. 低于或等于 高于 25. 晶体 升高 ADH 26. 升高 下降 下降 减少 27. NaCl Nacl 尿素 28. 血浆晶体渗透压升高 循环血量减少 29. 肾小球滤过 肾小管和集合管重吸收 肾小管分泌和排泄 30. 机械 电

31. 400~500 ml 脊髓骶段 大脑皮

四、问答题

1．人体的排泄器官有肾、肺、皮肤和消化器官等。肾排出水及溶于水的代谢终产物，无机盐和毒物等；肺呼出二氧化碳和少量的水；皮肤排出水、氯化钠、尿素和尿酸等；消化管可经唾液排出碘、铅，经肝胆排出胆色素，经大肠随粪便排出钙、磷、铁等。

各种排泄器官中，肾的排泄物不仅种类多、数量大，并且尿的质和量经常承受着机体内环境的变化而改变；同时还参与体内水、盐代谢和酸碱平衡的调节。因此，肾是最重要的排泄器官。

2．组成晶体渗透压的物质是各种小分子和离子，它们在血液中流经肾小球毛细血管时，都可自由透过滤过膜而出现于滤液中。因此，晶体渗透压对原尿生成并无影响。

3．(1)选择性：全部重吸收葡萄糖、氨基酸等；大部重吸收Na+、C1-、水等；少部重吸收尿素等；不被重吸收（肌酐等）。(2)差异性：近球小管重吸收物质能力最强（可吸收滤过量的70%；葡萄糖仅在近球小管被重吸收；髓袢升支对水不易通透；髓袢降支细段一般对Na+不易通透。

4. 决定肾小球滤过作用的因素有两个，一个是有效滤过压，另一个是滤过系数（Kf）指在单位有效滤过压的驱动下，单位时间内经过滤过膜滤过的液量。Kf是k和s的乘积 （K是滤过膜的有效通透系数，s为滤过膜的面积）。有效滤过压是滤过作用的动力，它等于肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）；这三个因素中任何一个因素发生改变，就会使有效滤过压发生改变，从而影响肾小球滤过率。正常情况下，当血压在10.6~23.9kpa（80~180mmHg）变动时，通过肾血流量的自身调节作用，肾小球毛细血管血压不会有大的变化，只有在大失血等情况下，动脉血压降至10.6kPa（80mmHg）以下，毛细血管血压才会明显降低，导致有效滤过压降低，肾小球滤过率减少、出现少尿。

39

蚌埠医学院学生会 生理学 血浆胶体渗透压和囊内压在生理情况下变动不大。但当蛋白质摄取不足或因蛋白尿造成血浆蛋白大量减少时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高，滤过率增加，出现多尿。另外，在输尿管或肾盂结石的情况下，囊内压会升高，有效滤过压降低，滤过率减少，出现少尿。

滤过膜的面积和通透性在正常情况下不会有大的改变。但在某些肾脏疾病的情况下，滤过膜面积减少，滤过率降低出现少尿，或滤过膜受损，其通透性增加，将会出现蛋白尿甚至血尿。

5．中等强度电刺激家兔颈迷走神经外周端使尿量减少。电刺激家兔颈迷走神经外周端，使其末梢释放乙酰胆碱，乙酰胆碱与心肌细胞膜上的M受体结合，产生负性的变时、变力、变传导作用，使心输出量减少，动脉血压下降（可使动脉血压下降到50mmHg以下）。由此，肾小球毛细血管内压也下降，有效滤过压减少，滤过率下降，尿生成减少。 6. 尿量减少。原因有以下几个方面：

（1）动脉血压降低，超过肾血流量的自身调节范围，导致肾小球毛细血管血压明显降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率下降，尿量减少。 （2）大失血造成循环血量减少，对左心房容量感受器刺激减弱，反射性地引起血管升压素释放增加，血管升压素促进远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少。

（3）循环血量减少，启动肾素－血管紧张素－醛固酮系统，使醛固酮合成与分泌增加，起到保Na+、排K+和保水的作用，使尿量减少。

（4）大失血可引起机体应急反应，交感神经兴奋，肾动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，也是尿量减少的原因之一。

7. 尿量减少。因为汗液为低渗液体，大量出汗造成机体水分的丢失大于电解质的丢失，使血浆晶体渗透压升高，对渗透压感受器刺激增强，血管升压素释放增多，远曲小管和集合管对水的通透性增加，水重吸收增加，尿量减少。

8. 甘露醇和山利醇脱水的原理是渗透性利尿。这两种物质通过静脉注射以后，可以通过肾小球滤过进入小管液，但它们不被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度增加，渗透压增加，妨碍水的重吸收，引起尿量增加，即渗透性利尿，从而达到脱水的目的。 9.因素患者空腹血糖为200mg/100ml，已经超过肾糖阈（160~180mg/100ml），餐后血糖会增高，更会大大超过肾糖阈。所以滤过的葡萄糖不能被完

1. 感受器（receptor）

2. 感受器编码（receptor coding） 3. 感受器适应（receptor adaptation） 4. 简化眼（reduced eye） 5. 近点（near point） 6. 远点（far point） 7. 近视（myopia） 8. 远视（hyperopia）

9. 视力或视敏度（visual acuity） 10. 瞳孔对光反射（pupillary light reflex） 11. 生理盲点（blind spot） 12. 暗适应（dark adaptation） 13. 视野（visual field）

14. 双眼视觉（binocular vision） 15. 听阈（hearing theshold）

16. 耳蜗内电位（endocochlear potential） 17. 耳蜗微音器电位（cochlear microphonic

potential, CMP） 18. 眼震颤（nystagmus）

19. 前庭自主神经反射（vestibular autonomic

reaction）

全重吸收，会在终尿中出现，即出现糖尿。 肾小管液中的葡萄糖不能全部吸收，使小管液溶质浓度增加，渗透压升高，从而妨碍水的重吸收，造成多尿。

10.静脉快速输入大量生理盐水或大量饮用清水时，尿量都会发生增多的现象，但增多的原因却不同。

静脉快速输入大量生理盐水时，尿量增多的原因有三：一是血浆胶体渗透压由于血浆蛋白浓度的下降而降低，使有效滤过压增高，肾小球滤过率增高；二是肾血浆流量增加，也可使肾小球滤过率增高；三是血容量增加，可使血管升压素分泌减少，水的重吸收减少。

大量饮清水后，尿量增加的原因是：血浆晶体渗透压下降，对渗透压感受器的刺激减弱，使下丘脑视上核、室旁核神经元合成血管升压素减少，神经垂体释放血管升压素减少，远曲小管和集合管对水通透性减低，水的重吸收减少，尿量增多。

第九章 感觉器官的功能

一 名词解释

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蚌埠医学院学生会 生理学

二 填空题

1. 感受器的一般生理特性有（ ）、

（ ）、（ ）、（ ）。 2. 眼的折光系统是一个复杂的光学系统，光

学介质主要包括（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。进入眼内的光线，在（ ）处折射最强。 3. 视近物时眼的调节包括（ ）、

（ ）、（ ）和（ ）。 4. 当眼看近物时，睫状体中的环状肌（ ），

悬韧带（ ），晶状体（ ），其曲率（ ），折光能力（ ）。 5. 老视眼的产生原因主要是（ ），

表现为近点移（ ）。 6. 矫正近视眼可配戴适度的（ ），

矫正远视眼可配戴适度的（ ），矫正散光眼可配戴合适的（ ），老视眼看近物时要配戴适度的（ ）。 7. 光照愈强，瞳孔愈（ ）；光照

愈弱，瞳孔愈（ ）。 8. 人视网膜有两种感光细胞，即（ ）

和（ ）；前者主要分布于（ ），其功能是感受（ ）；后者主要分布于（ ），其功能是感受（ ）。

9. 视紫红质是（ ）内的感光色素，

该物质对光的敏感度（ ）。 10. 在视紫红质的合成与分解过程中，一部分

被（ ）消耗，须靠血液中的（ ）来补充，该物质缺乏时，（ ）将会发生。

11. 暗适应实际是人眼在光（ ）下对

光的敏感度逐渐（ ）的过程。 12. 按照三原色学说，视网膜存在分别对

（ ）、（ ）、（ ）光线敏感的三种（ ）细胞或相对应的三种感光色素。

13. 近视眼的原因多数是由于（ ），

远处物体发出的平行光线聚焦在视网膜的（ ）方。

14. 在同一光照条件下，白色视野（ ），

绿色视野最（ ）。

15. 声波经过鼓膜和听骨链的传递后，其振动

幅度（ ），振动强度（ ）。 16. 咽鼓管的主要功能是（ ），平时处于

（ ）， 当吞咽或呵欠时（ ）。 17. 外界声波依次经（ ）、（ ）、

（ ）、（ ）进入耳蜗，这是声波传导的主要途径。

18. 声波传入耳蜗的途径有（ ）和

（ ）两种。根据行波学说原理,对声波频率的感受在耳蜗基底膜底部感受（ ）声波，顶部感受（ ）声波.

19. 内耳的（ ）是感音系统；（ ）

是感受位置觉和运动觉的器官，对维持身体平衡有重要意义。

20. 耳蜗能感受（ ），与（ ）

有关，前庭器官与（ ）有关。 21. 椭圆囊和球囊的适宜刺激是（ ），

半规管壶腹嵴的适宜刺激是（ ）。 22. 眼球震颤是（ ）受刺激引起的反

应。

23. 四种基本味觉是指（ ）、（ ）、

（ ）和（ ），舌尖部对味比较敏感（ ）。 24. 皮肤感觉主要有（ ）、（ ）、

（ ）和（ ）四种。

三 选择题

1．下列关于感觉器官特性的描述，错误的是( ) A. 对适宜刺激敏感 B. 均有换能作用

C. 多具有辅助结构 D. 均有编码作用 E. 均不易适应

2．对感受器的刺激强度与和被兴奋的纤维数目之间的关系是 ( )

A. 成正变 B. 成反比 C. 成正比 D. 成反变 E. 无关

3．下列对感受器电位的描述，正确的是( ) A. 大小与刺激强度无关 B. 具有―全或无‖的性质 C. 以电紧张的形式扩布 D. 呈不衰减性传导 E. 不能总和

4．感受器或感觉器官作用完成的标志是( ) A. 感受器电位的产生 B. 发生器电位的产生 C. 感受器电位转化为与其相连的传入神经纤维上的动作电位

41

蚌埠医学院学生会 生理学 D. 以电紧张形式扩布

E. 完成了感受器细胞对刺激信号的跨膜转导 5．关于感受器适应现象的叙述正确的是( ) A. 刺激仍在持续，传入冲动频率不变 B. 适应是触觉感受器的特征 C. 适应是疲劳 D. 有快适应和慢适应感受器 E. 骨骼肌牵张感受器是快适应感受器

6．眼的折光系统中，折射能力最大的界面是( ) A. 房水—晶状体前表面界面 B. 晶状体后表面—玻璃体界面 C. 空气—角膜前表面界面 D. 角膜后表面—房水界面 E. 玻璃体—视网膜界面

7．视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是()

A. 瞳孔变大 B. 眼球前后径增大 C. 晶状体前、后表面曲率半径变大 D. 角膜曲率半径变小 E. 房水折光指数增高 8．视远物时，平行光线聚焦于视网膜之后的眼称为( )

A. 远视眼 B. 近视眼 C. 散光眼 D. 斜视眼 E. 正视眼

9．当注视物由远移近时，眼的调节反应为( ) A. 晶状体凸度增大，瞳孔散大，两眼会聚 B. 晶状体凸度增大，瞳孔缩小，视轴会聚 C. 晶状体凸度减小，瞳孔散大，两眼会聚 D. 晶状体凸度增大，瞳孔缩小，视轴散开 E. 晶状体凸度减小，瞳孔缩小，视轴会聚 10．对于近点的叙述，下列那一项是正确的( ) A. 近点越近表明眼的调节力越差 B. 老视眼的近点较正常人近 C. 远视眼的近点较正常人近 D. 近点越近表明眼的调节能力越好 E. 眼能看清物体的最近距离为远点 11．视力检查主要测定( ) A. 视野范围的大小 B. 所有视杆细胞的感光功能 C. 视网膜周边部感光细胞的功能 D. 中央凹处视锥细胞的感光功能

E. 中央凹处视锥细胞和视杆细胞的感光功能 12．下列关于折光系统光学特征的叙述，错误的是( )

A. 入射光线的折射主要发生在角膜

B. 房水、晶状体和玻璃体的折光力均可被调节 C. 6 m以外物体发出的光线可认为是平行光线

D. 正常人眼在未调节时，后主焦点的位置位于视网膜

E. 视网膜像在分辨能力限度以下时不被感知 13．下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是( ) A. 视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上 B. 晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上 C. 近点距离越近，眼的调节能力越差 D. 人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现 E. 眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现 14．视网膜上什么部位只有视锥细胞分布( ) A. 视网膜中心部位 B. 中央凹 C. 视神经乳头处 D. 视网膜周边部分 E. 在10o~20o之间

15．老视眼发生的主要原因是( ) A. 角膜曲率增大 B. 角膜透明度改变 C. 晶状体弹性减弱 D. 晶状体混浊 E. 房水循环不畅

16．视野的最大界限应以下列哪种指标来表示( ) A. 它与视轴形成的夹角的大小 B. 视敏度 C. 眼轴 D. 视角 E. 节点 17．视角的大小表明( ) A. 视角与视力的关系不大

B. 视角为零，视力最好 C. 视角中等，视力最差 D. 视角越小，视力越好 E. 视角越大，视力越好 18．夜盲症发生的原因是( )

A. 视蛋白合成减少 B. 维生素A摄入过多 C. 视紫蓝质过多 D. 视紫红质不足 E. 视黄醛过多

19．颜色视野范围最大的是( ) A. 白色 B. 绿色 C. 红色 D. 黄色 E. 蓝色

20．视远物和近物都需要进行调节，称为( ) A. 远视眼 B. 近视眼 C. 正视眼 D. 老视眼 E. 散光眼

21．视杆细胞上的暗电流出现于A. 视网膜未经光照时 ( )

B. 视杆细胞外段膜上的Na+ 通道关闭时 C. 视网膜受到光照时

D. 视杆细胞内cGMP浓度下降时 E. Ca2+进入视杆细胞增多 22．下列哪种为慢适应感受器( ) A. 触觉感受器 B. 肌梭

C. 痛觉感受器 D. 温度觉感受器 E. 嗅觉感受器

42

蚌埠医学院学生会 生理学 23．视紫红质的含量与视杆细胞对光的敏感度的关系是( )

A. 正变关系 B. 反变关系

C. 无关系 D. 正比关系 E. 反比关系 24．视杆细胞的感受器电位是( ) A. 动作电位 B. 去极化型快电位 C. 去极化型慢电位 D. 超极化型快电位 E. 超极化型慢电位

25．关于暗适应的叙述正确的是( ) A. 主要是视紫红质合成大于分解所致 B. 视觉功能主要由视锥细胞完成 C. 一般在1min左右可完成

D. 中央视觉高于外周视觉 E. 视觉阈值升高 26．关于视网膜的感光细胞的叙述，正确的是( ) A. 存在视杆和神经节两种感光细胞 B. 两种感光细胞的感光色素均有视紫红质 C. 中央凹处视杆细胞分布密集 D. 视锥细胞光敏度差 E. 视锥细胞分辨能力差

27．视网膜神经元所包含的神经递质中最为重要的是( )

A. 谷氨酸和GABA B. 去甲肾上腺素 C. 乙酰胆硷 D. 门冬氨酸 E. 甘氨酸

28．在视网膜的神经通路中，能产生动作电位的细胞是有( )

A. 视杆细胞 B. 视锥细胞 C. 水平细胞 D. 双极细胞 E. 神经节细胞及少数无长突细胞 29．视杆系统( )

A. 对光敏感度高，有色觉，分辩力弱 B. 对光敏感度低，有色觉，分辩力弱 C. 对光敏感度高，无色觉，分辩力弱 D. 对光敏感度低，无色觉，分辨力高 E. 对光敏感度低，有色觉，分辩力高 30．关于对视紫红质的正确叙述是( )

A.是视锥细胞的感光色素 B.光越暗，被分解的愈多 C. 维生素A参与是蛋白的合成 D. 强光下大多数处于合成状态 E. 光照时影响视黄醛分子构型改变 31．关于明适应的叙述，正确的是 ( ) A. 适应过程中的耀眼光感主要是由于视红色素迅速合成形成

B. 感光细胞对光的敏感度增加 C. 视敏度增强

D. 视觉功能主要由视锥细胞完成 E. 一般在10min左右完成

32．调控视杆细胞外段膜上Na+通道开放或关闭的物质( )

A. Ca2+B. ATPC. GTP D. cAMPE. Cgmp

33．下列哪种因素可引起青光眼( ) A. 眼内压降低 B. 眼球变形 C. 房水流失 D. 房水排出受阻 E. 角膜曲度改变

34．不同感光色素的本质区别是( )

A. 视蛋白的分子结构略有不同 B. 11-顺视黄醛结构不同 C. 生色基团不同

D. 异构酶不同 E. 视蛋白与视黄醛的结合方式有多种 35．关于对视锥细胞的叙述，正确的是( ) A. 与颜色视觉形成无关 B. 对光的敏感度低 C. 中央凹处分布稀疏 D. 视网膜周边部，视锥细胞多

E. 视网膜中央部，视杆细胞较多 36．正常人对声音频率的可听范围是( ) A. 100～6000HzB. 1000～3000Hz C. 20～20000HzD. 1000～10000Hz E. 5000～20000Hz

37．下列哪项是三原色学说的正确叙述( ) A. 在视网膜中存在着三种物质

B. 三种视色素对红、黄、蓝色的光线都敏感 C. 红、绿、蓝按不同比例混合与产生多种色觉有关

D. 能解释所有的色觉现象 E. 能解释人眼的颜色的对比现象

38．视黄醛是由下列哪种物质转变而来( ) A. 维生素BB. 维生素K C. 维生素AD. 维生素B1 2 E. 维生素C

39．在同一光照条件下，不同颜色视野范围最小的是( )

A. 红色 B. 绿色 C. 白色 D. 黄色 E. 蓝色

40．视网膜中央凹处视敏度最高的原因是( ) A. 视锥细胞多而直径小，单线联系 B. 视锥细胞多而直径大，单线联系 C. 视杆细胞多而直径小，聚合联系

43

蚌埠医学院学生会 生理学 D. 视杆细胞多而直径小，单线联系 E. 视锥细胞多而直径小，聚合联系

41．基于视觉的三原色原理，三种视锥细胞特别敏感的颜色是( ) A. 红、黄、蓝 B. 红、黄、黑

C. 黑、白、蓝 D. 红、绿、蓝 E. 红、白、紫 42．瞳孔对光反射中枢位于( ) A. 延髓 B. 枕叶皮层 C. 内侧膝状体 D. 中脑 E. 外侧膝状体

43．对临界融合频率的叙述，正确的是( ) A. 与光照视网膜的位置无关

B. 愈接近中央凹处，临界融合频率愈高 C. 光亮度强，临界融合频率降低

D. 融合现象的产生是由于闪光的间歇时间大于后像持续时间

E. 临界融合频率与光的强度无关 44．关于听力的叙述正确的是( )

A. 正常人对声音频率的可听范围在16～2000Hz B. 人耳最敏感的声频是1000～6000Hz C. 耳的适宜刺激是空气振动的疏密波 D. 表示声音强度的常用单位是B

E. 能够引起听觉的某一声音频率最小振动的强度称为听阈

45．对鼓膜传音功能的叙述，正确的是( ) A. 在振动频率为16～2000Hz范围内，鼓膜振动与声波振动同始同终

B. 咽鼓管阻塞时，可引起鼓膜内陷，但不影响听力

C. 鼓膜有较好的频率响应

D. 经鼓膜-鼓室空气-卵圆窗之间的联系,是声波传入内耳的最有效途径 E. 鼓膜有较大的失真度

46．飞机在升或降的过程中,乘客作吞咽动作,的作用( )

A. 调节中耳与内淋巴液之间的压力平衡 B. 调节圆窗膜内外压力平衡 C. 调节鼓室与大气之间的压力平衡 D. 调节基底膜两侧的压力平衡 E. 调节前庭阶和蜗管之间的压力平衡

47．声波振动由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时( ) A. 压强增大，幅度减小 B. 压强增大，幅度不变 C. 压强增大，幅度增大 D. 压强减小，幅度减小 E. 压强减小，幅度增大 48．内耳血管纹细胞( )

A. 对缺氧或哇巴咽不敏感

B. 细胞膜上有大量Na+ -K + 依赖性ATP酶 C. 和耳蜗微音器电位产生有关 D. 其静息电位为-70mV～-80mV E. 对基底膜的机械位移很敏感 49．声音的感受毛细胞位于( )

A. 内耳基底膜上 B. 前庭膜上 C. 盖膜上 D. 卵圆窗上 E. 骨阶上

50．关于耳蜗微音器电位的叙述，正确的是( ) A. 与声音振动频率一致 B. 有不应期

C. 对缺氧相对敏感 D. 潜伏期长 E. 听神经纤维变性时消失

51．内耳基底膜上内毛细胞的主要功能是( ) A. 传递声音信息，对声音进行分析

B. 增强基底膜的振动 C. 抵消基底膜本身的阻尼 D. 发生舒缩活动 E. 增强对声波的反应灵敏度 52．向右旋转开始时，关于水平方向的眼震颤的叙述，正确的是( )

A. 慢动相向左，快动相向右 B. 慢动相向右，快动相向左 C. 慢动相向左，快动相向左 D. 慢动相向右，快动相向右 E. 慢动相向颞侧，快动相向鼻侧

53．耳蜗底部受损时，出现的听力障碍主要是( ) A. 低频听力 B . 高频听力 C. 高、中频听力 D. 中、低频听力 E. 中频听力

54．声音信息主要通过基底膜哪种细胞传向听觉中枢的( )

A. 内毛细胞 B. 外毛细胞 C. 支持细胞 D. 螺旋器 E. 血管纹细胞

55．毛细胞兴奋并将机械刺激转化为生物电的开始表现是( )

A. 毛细胞顶部纤毛的偏转或弯曲 B. 毛细胞顶部的机械门控离子通道开放 C. 毛细胞内部Ca2+浓度升高 D. 盖膜与基底膜之间的交错移行运动 E. 毛细胞内部K+的外流

56．晕船反应是因为那种感受器受到过度刺激所致( )

A. 上、后半规管 B. 位砂 C. 壶腹 D. 视觉器官 E. 本体感受器

44

蚌埠医学院学生会 生理学

四 问答题

1. 什么是视觉的三原色学说？简述视锥细

胞的色觉功能。

2. 正常人眼视近物时发生哪些调节活动？

简述其反射途径。

3. 什么是双眼视觉？双眼视觉和单眼视觉

有何不同？

4. 简述近视眼与远视眼的发生原因。两者看

物时在调节上有何区别？如何矫正？ 5. 什么是眼震颤？试述眼震颤的发生过程

和临床应用意义。

6. 前庭器官有哪些感受装置？各自的适宜

刺激是什么？

第九章 感觉器官的功能（参考答案） 一 名词解释

1. 感受器是指分布于机体的体表或各种组

织内部的能够接受体内外环境变化刺激的特殊结构或装置。

2. 感受器在受刺激时，除了发生换能作用

外，还把刺激所包涵的内外环境变化的信号，转移到动作电位的序列之中，使动作电位具有特定的序列，这一作用称为感受器的编码作用。

3. 当用一个恒定强度的刺激连续作用于感

受器时，虽然刺激在连续作用，但传入神经纤维上的动作电位的频率却逐渐下降，主观感觉可以减弱或消失，这种现象称为感受器的适应。

4. 简化眼是根据人眼的实际光学特性设计

的简单的等效光学系统或人工模型。 5. 近点是指眼经过充分调节后，所能看清眼

前物体的最近距离。

6. 通常将人眼不做任何调节时（即折光能力

的改变）所能看清的物体的最远距离称为远

7. 一种由于眼球前后径过长或折光系统的

折光能力过强而产生的屈光不正。在近视眼，由于远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜前方，故视物模糊。近视眼的近点和远点都移近，可用凹透镜加以矫正。

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8. 一种由于眼球前后径过短或折光系统的

折光能力过弱而产生的屈光不正。在远视眼，由于远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜后方，故视物模糊。远视眼的近点和远点都移远，无论视近物还是远物均需调节，因此易发生调节疲劳，矫正可戴凸透镜。

9. 视力也称视敏度，是指眼分辨物体两点之

间最小距离的能力，即眼对物体形态的精细辨别能力。

10. 瞳孔的直径由于入射眼光量的强弱而变

化称为瞳孔对光反射。光照强度大时，瞳孔缩小；光照强度小时，瞳孔放大。 11. 视神经离开视网膜处为视神经乳头，它位

于中央凹鼻侧3mm处，此处没有视锥细胞和视杆细胞的分布，不能感知落在该处的光线刺激，称此部位为生理盲点。但由于正常时双眼视物，一侧眼视野中的盲点被对侧眼视野所补偿，因此人们并不感到视野中盲点的存在。

12. 由视杆细胞和与它们相联系的双极细胞

和神经节细胞等成份组成，它们对光的敏感度较高，能在暗处感受弱光刺激而引起视觉，但不能分辨物体颜色，也称晚光觉系统。

13. 视野是指单眼固定地注视正前方一点不

动时，该眼所能看到的空间范围。视野的最大界限应以它和视轴形成的夹角的大小来表示。在同一光照条件下，以不同颜色的目标物测得的视野大小不一。临床上检查视野有助于视网膜和视觉传导通路疾病的诊断。

14. 人和灵长类动物的双眼都在头部的前方，

视物时两眼可以看到同一物体，两眼视野有很大部分重叠，这称为双眼视觉。 15. 某一频率的声波刚能引起听觉的最小强

度或声压。人耳所能感受的声频范围为20~20000 Hz，不同频率的声波具有大小不同的听阈。听阈在声频1000~3000 Hz 时最小，表明人耳听觉对该频率范围的声波最敏感。

16. 耳蜗在未受刺激时存在于耳蜗内淋巴中

的电位。若以鼓阶内外淋巴的电位为参考零电位，则耳蜗管内电位约为+80 mV。

蚌埠医学院学生会 生理学

若内淋巴电位不能维持，常可导致听力障碍。

17. 当耳蜗受到声音刺激时，在耳蜗及其附近

结构所记录到的一种与声波的频率和幅度完全一致的电位变化。它是多个毛细胞在接受声音刺激时所产生的感受器电位的复合表现。

18. 躯体旋转运动时因刺激半规管而引起的

眼球不自主的节律性运动。它属于前庭运动姿势反射中较特殊的一种生理反应。进行眼震颤试验可判断前庭功能是否正常。 19. 半规管感受器受到过强或长时间刺激时

出现的心率加速、血压下降、呼吸频率增加、出汗以及恶心、呕吐等现象。由前庭神经核与网状结构相联系而引起自主神经功能失调所致。在前庭感受器过度敏感的人，一般的前庭刺激也会引起自主神经反应。

24. 触压觉 冷觉 温觉 痛觉

三 选择题

1.E 2.A 3.C 4.C 5.D 6.C 7.C 8.A 9.B 10.D11.D 12.B 13.E 14.B 15.C 16.A 17.D 18.D 19.A 20.A21.A 22.B 23.A 24.E 25.A 26.D 27.A 28.E 29.C 30.E31.D 32.E 33.D 34.D 35.B 36.C 37.C 38.C 39.B 40.A41.D 42.D 43.B 44.E 45.C 46.C 47.A 48.B 49.A 50.A51.A 52.B 53.B 54.A 55.A 56.A

四 问答题

1. 三原色学说认为在视网膜上分布有三种

不同的视锥细胞，分别含有对红、绿、蓝三种光敏感的视色素。视锥细胞功能的重要特点是它具有辨别颜色的能力，不同波长的光线作用于视网膜后在人脑引起不同的主观映像。正常视网膜可分辨波长380～760 nm 之间的约150 种不同的颜色，每种颜色都与一定波长的光线相对应。因此，在可见光谱的范围内，波长长度只要有3～5 nm 的增减，就可被视觉系统分辨为不同的颜色。实验证实，视网膜上存在三类吸收光谱，相当于红、绿、蓝三色光的波长。当某一波长的光线作用于视网膜时，可以一定的比例使三种视锥细胞分别产生不同程度的兴奋，这样的信息传至中枢，就产生某一种颜色的感觉。 2. 正常人眼视近物时可发生晶状体变凸、瞳

孔缩小和双眼球会聚三方面的调节。其中以晶状体调节最重要，其意义在于形成清晰的视网膜像。当眼视近物时，由于物体发出的光线呈不同程度的辐散，通过眼的折光系统将成像于视网膜之后，产生模糊的视觉图象，由此而反射性地引起睫状肌收缩，导致连接于晶状体囊的悬韧带松弛，晶状体由于其弹性而向前向后凸出，尤以前凸更为明显，使晶状体前表面的曲率增加，折光能力增强，于是物像前移，使像清晰地成于视网膜上。其反射过程是：当模糊视觉图像的冲动传入视皮层时，引起下行冲动经锥体束中的皮层-中脑束到达中脑的正中核，再到达动眼神经缩瞳核，然后经动眼神经中副交感节前纤维传到睫状神经节，最后再经睫状短神经到

二 填空题

1. 适宜刺激 换能作用 编码功能 适应现象 2. 角膜 房水 晶状体 玻璃体 角膜 3. 晶状体变凸 瞳孔缩小 双眼球会聚 4. 收缩 放松 变凸 增大 增强 5. 晶状体弹性减弱 远

6. 凹透镜 凸透镜 柱面镜 凸透镜 7. 小 大

8. 视锥细胞 视杆细胞 视网膜中心部 昼光

觉 视网膜周边部 暗光觉 9. 视杆细胞 高

10. 视黄醛 维生素A 夜盲症 11. 暗 升高 12. 红 绿 蓝 视锥 13. 眼球前后径过长 前 14. 最大 小 15. 减小 增大

16. 维持鼓膜两侧气压平衡 闭合状态 开放 17. 外耳道 鼓膜 听骨链 卵圆窗 18. 气传导 骨传导 高频 低频 19. 耳蜗 前庭器官 20. 声波刺激 听觉 平衡

21. 直线变速运动 正负角加速运动 22. 半规管

23. 甜 酸 苦 咸 甜

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达眼的睫状肌，使其环行肌收缩，引起悬韧带松驰，使晶状体变凸。瞳孔缩小的意义在于减少折光系统的球面像差和色像差，使视网膜成像更清晰。其反射过程是：光照视网膜产生的冲动经视神经传到中脑顶盖前区并在此交换神经元，然后到达双侧动眼神经缩瞳核，再沿动眼神经中的副交感纤维传出，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。双眼球会聚的意义在于两眼同视一近物时，物像仍可落在两眼视网膜的对称点上，因此不会发生复视。其反射途径是：在上述晶状体调节中传出冲动到达正中核后，再经动眼神经核与动眼神经传至双眼内直肌，引起该肌收缩，从而使双眼球发生会聚。

3. 人和灵长类动物的双眼都在头部的前方，

两眼的鼻侧视野相互重叠，因此凡落在此范围内的任何物体都能同时被两眼所见，两眼同时视某一物体时产生的视觉称为双眼视觉。有些动物的两眼分布在头的两侧，两眼视野完全不重叠，左眼和右眼各自感受不同侧面的光刺激，称单眼视觉。用单眼视物时，有时也能产生一定程度的立体感觉，这主要是通过调节和单眼运动而获得的。用双眼视物时，两眼视网膜各形成一个完整的物像，同一物体在两眼视网膜上形成的图像并不完全相同，左眼看物体时对它的左侧面要多看到一些，右眼对它的右侧面要多看到一些，这样，来自两眼的图像信息经过视觉中枢处理后，便可产生一个有立体感的物体的形象。故双眼视觉可以弥补单眼视野中的盲区缺损，扩大视野，并可产生立体视觉。 4. 近视眼与远视眼都属于非正视眼，近视眼

的发生是由于眼球的前后径过长，或折光系统的折光能力过强，使远物发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，在视网膜上形成模糊的图像。近视眼看近物时，由于近物发出的是辐散光线，故不需调节或只作较小的调节就能使光线聚焦在视网膜上。远视眼的发生是由于眼球的前后径过短，或折光系统的折光能力过弱，使来自远物的平行光线聚焦在视网膜的后方，不经调节不能形成清晰的图像。视近物时，

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近物发出的辐散光线也聚焦在视网膜后方，需作更大程度的调节才能看清物体。所以两者的区别在于近视眼视远物时需要调节而视近物时不需调节，而远视眼无论视近物或远物都需调节。因此近视眼需戴凹透镜矫正，使平行光线经辐散后进入眼内，正好聚焦在视网膜上，形成清晰的图像。与近视眼相反，远视眼则需戴凸透镜矫正。

5. 躯体旋转运动时由半规管受刺激引起的

眼球不自主的节律性运动称眼震颤。在生理情况下，两侧水平半规管受刺激时，可引起水平方向的眼震颤，上半规管受刺激时可引起垂直方向(如侧身翻转)的眼震颤，后半规管受刺激(如前、后翻滚)时引起旋转性眼震颤，以水平方向的眼震颤最多见。当头与身体饶身体纵轴向左开始旋转时，由于内淋巴的惯性，使左侧壶腹嵴内的毛细胞受刺激增强而右侧正好相反，反射性地引起某些眼外肌兴奋和另一些眼外肌抑制，于时出现两侧眼球缓慢向右侧移动，这是眼震颤的慢动相。当眼球移动到两眼裂右侧端时，又突然快速地向左侧移动，这一过程是眼震颤的快动相。以后再出现新的慢动相和快动相，周而复始，这就是眼震颤。当旋转变为匀速转动时，旋转虽在继续，但眼震颤停止。当旋转突然停止时，又由于内淋巴的惯性而出现与旋转开始时方向相反的慢动相和快动相组成的眼震颤。由于眼震颤是一种特殊的前庭反应，临床上用快动相来表示眼震颤的方向，进行眼震颤试验可以判断前庭功能是否正常。

6. 前庭器官的感受装置包括半规管壶腹嵴、

椭圆囊和球囊囊斑。半规管壶腹嵴的适宜刺激是正负角加速度，即旋转变速运动。人体两侧内耳各有上、外、后三个半规管，分别代表三个平面，当头前倾30°时，外半规管与地面平行，其余两个半规管与地面垂直。因此人体能感受三维空间各个方向的角变速运动。椭圆囊和球囊囊斑的适宜刺激是直线加速度运动。当人体直立而静止不动时，椭圆囊囊斑的平面与地面平行，位砂膜在毛细胞纤毛的上方，而球囊

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囊斑平面则与地面垂直，位砂膜悬在纤毛的外侧。在椭圆囊和球囊的囊斑上，几乎每个毛细胞的排列方向都不完全相同，这种分布有利于分辩人体在囊斑平面上所进行的变速运动的方位。

第十章 神经系统的功能

一、名词解释

1. 轴浆运输（axoplasmic transport） 2. 神经的营养性作用（trophic action of

nerve）

3. 非定向突触（non-directed synapse） 4. 兴奋性突触后电位（excitatory

postsynaptic potential, EPSP） 5. 抑制性突触后电位（inhibitory

postsynaptic potential, IPSP） 6. 可塑性(plasticity)

7. 非突触性化学传递（non-synaptic

chemical transmission） 8. 递质共存（neurotransmitter

co-existence）

9. 后发放（after discharge）

10. 突触后抑制（postsynaptic inhibition） 11. 突触前抑制（presynaptic inhibition） 12. 特异性投射系统（specific projection

system）

13. 非特异性投射系统（non- specific

projection system） 14. 牵涉痛（referred pain） 15. 牵张反射（stretch reflex） 16. 腱反射（tendon reflex） 17. 肌紧张（muscle tonus） 18. 脊休克（spinal shock）

19. 去大脑僵直（decerebrate rigidity） 20. 生物节律（biorhythm）

21. 快波睡眠（fast wave sleep）或异相睡眠

（paradoxical sleep）

22. 条件反射（conditioned reflex） 23. 非条件反射（unconditioned reflex） 24. 操作式条件反射（operant conditioning） 25. 优势半球（dominant hemisphere）

二、填空题

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1. 一般来说,神经纤维的直径越大,传导速度

（ ），且神经纤维传导速度随温度的（ ）而减慢。 2. 神经纤维传导兴奋的特征主要有

（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。

3. 神经之间信息传递的方式主要有（ ）、

（ ）和（ ）。 4. 突触的基本结构是由（ ）、

（ ）和（ ）组成的。

5. 突触传递的特征是（ ）、

（ ）、（ ）（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。 6. 由突触前膜释放参与突触传递的化学物

质称（ ）；兴奋性突触后电位是指突触前膜释放（ ）递质，使突触后膜产生的（ ）局部电位。 7. 抑制性突触后电位是指突触前膜释放

（ ）递质，抑制性突触后电位产生的离子基础主要是突触后膜对（ ）离子的通透增加。

8. 突触后抑制是在（ ）神经元的

参与下实现的，突触后膜表现为（ ）极化。

9. 绝大多数特异性感觉投射路径中，第三级

换元部位在（ ）；特异性投射系统的功能是产生（ ）并激发（ ）。

10. 非特异性投射系统的功能是（ ），

使机体保持（ ）状态。 11. 在外周神经中,属于胆碱能纤维的，除交感

神经和副交感神经的节前纤维外，还有（ ）、（ ）和（ ）。 12. 肾上腺素能受体可分为两型，它们是

（ ）受体和（ ）受体；胆碱能受体也可分为两型，它们是

（ ）受体和（ ）受体。 13. 乙酰胆碱M型受体的阻断剂是（ ）；N

型受体的阻断剂是（ ）；肾上腺素α受体的阻断剂是（ ）；β受体的阻断剂是（ ）。 14. 震颤麻痹的主要病变部位在（ ），

由于（ ）含量明显减少所致。

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15. 大脑皮层第一体表感觉区位（ ）

于，该感觉区的投射特点是（ ）、（ ）、（ ）。 16. 根据抑制性神经元的功能和联络方式的

不同，突触后抑制可分为（ ）和（ ）两种。

17. 牵张反射有（ ）、（ ）

两种类型，其中（ ）是维持躯体姿势最基本的反射活动。

18. 脑干网状结构对肌紧张有（ ）

和（ ）两种作用。

19. 小脑的功能有（ ）、（ ）、

（ ）。

20. 大脑皮质运动区主要分布于（ ），

具有（ ）、（ ）以及运动代表区的大小与运动精细复杂程度呈正相关等特点。

21. 清醒、安静闭目时出现的正常脑电图为

（ ）波，大脑皮质兴奋时为（ ）波，困倦时出现（ ）波，睡眠、缺氧等情况出现（ ）波。

22. 内脏痛觉对（ ）、（ ）、

（ ）和（ ）等刺激比较敏感。

23. 脊髓前角运动神经元有（ ）运

动神经元和（ ）运动神经元，它们的末梢释放的递质是（ ）。 24. 腱器官是（ ）感受器，而肌梭

（ ）是感受器。

25. 在异相睡眠期间，眼球出现（ ），

部分躯体（ ），内脏活动处于（ ）状态。

三、选择题

1．下列关于神经纤维传导速度的描述，正确的是( )

A. 直径越大，传导越慢

B. 增加细胞外K+浓度可加快传导 C. 髓鞘越厚，传导越慢

D. 一定范围内升高温度可加快传导 E. 麻醉不影响传导速度

2．神经系统调节的基本方式是( ) A. 反应 B. 反射

C. 适应 D. 反馈 E. 整合

3．反射弧中哪一个环节最易疲劳( ) A. 效应器 B. 传入神经元 C. 中间神经元 D. 感受器 E. 突触

4．有髓纤维的传导速度 ( )

A. 与髓鞘的厚度无关 B. 与直径的平方成正比 C. 不受温度的影响 D. 与直径成正比 E. 与剌激强度有关

5．下列关于神经纤维传导的叙述中，错误的是（ ）

A. 结构的完整性 B. 功能的完整性 C. 单向传导 D. 相对不疲劳性 E. 无突触延搁

6．关于突触传递的叙述，错误的是 （ ） A. 一对一传递 B. 突触延搁 C. 单向传布 D. 总和 E. 易疲劳

7．神经元的胞体与轴突之间的物质运输和交换依赖于 （ ）

A. 血液供应 B. 细胞外液 C. 反向轴浆流动 D. 顺向轴浆流动 E. 双向轴浆流动

8．神经系统实现其调节功能的基本反射方式是 （ ）

A. 兴奋和抑制 B. 正反馈和负反馈 C. 条件反射和非条件反射D. 躯体反射和内脏反射 E. 神经内分泌调节和神经免疫调节 9．属于非化学性信息传递的方式是（ ） A. 对靶器官的作用 B. 神经-肌肉接头激素 C. 经典突触 D. 缝隙连接 E. 曲张体

10．脊髓灰质炎患者发生肢体肌肉萎缩的主要原因是（ ）

A. 病毒对患肢肌肉的直接侵害 B. 患肢肌肉血液供应明显减少 C. 失去支配神经的营养性作用 D. 失去高位中枢对脊髓的控制 E. 运动神经元受损而患肢长期废用 11．反射时的长短主要决定于 （ ） A. 刺激的强弱和性质 B. 传入与传出纤维的传导速度 C. 中枢突触的多少

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蚌埠医学院学生会 生理学 D. 感受器的敏感性 E. 效应器的敏感性

12．传入侧支性抑制和回返性抑制都属于 （ ） A. 交互抑制 B. 侧支抑制 C. 突触前抑制 D. 突触后抑制 E. 前馈抑制

13．传入侧支性抑制的产生是由于（ ） A. 去极化抑制 B. 兴奋性递质破坏过多 C. 兴奋性递质释放减少 D. 抑制性中间神经元兴奋 E. 兴奋性中间神经元兴奋

14．交感神经节后纤维的递质是 （ ） A. 多巴胺 B. 乙酰胆碱 C. 去甲肾上腺素 D. 去甲肾上腺素或乙酰胆碱 E. 5-HT

15．下列物质中，属于中枢抑制性递质的是（ ） A. GABA、甘氨酸 B. 多巴胺、酪氨酸 C. 谷氨酸、门冬氨酸 D. 乙酰胆碱 E. 肾上腺素、去甲肾上腺素

16．下列哪一项属于胆碱能受体（ ） A. M、α B. M、β C. M、α、β D. M、N1和N2 E. M、β1、β2、β3 17．交感神经节前纤维释放的递质是（ ） A. 乙酸胆碱 B. 去甲肾上腺素 C. 去甲肾上腺素和乙酰胆碱 D. 5-羟色胺 E. 多巴胺

18．交感神经节后纤维释放的递质是（ ） A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 多巴胺 D. 去甲肾上腺素或乙酰胆碱 E. 5－羟色胺

19．副交感神经节前纤维释放的递质是 （ ） A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素

C. 乙酰胆碱 D. 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E. 肾上腺素和去甲肾上腺素

20．下列何种效应主要与胆碱M样作用有关（ ） A. 心脏活动加强 B. 支气管痉挛 C. 胃肠活动减弱 D. 终板电位增大 E. 瞳孔扩大

21．递质共存的正确叙述是（ ） A. 一个核团的多个神经元内共存同一种递质 B. 一个神经元内可存在两种或两种以上的递质 C. 两个神经元共存一种递质和一种调质 D. 两个神经元共存一种相同的递质 E. 两个中枢的神经元共存同一种递质 22．空间总和的结构基础是（ ） A. 单线联系 B. 辐散联系 C. 聚合联系

D. 链锁状联系 E. 环状联系

23．兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子的通透性升高（ ） A. Na+，K+，Cl-，尤其K+ B. Ca2+，K+，Cl-，尤其Ca2+

C. K+，Cl-，尤其Cl- D. Na+，K+，尤其Na+

E. K+，Ca2+，Na+，Cl-，尤其Cl-

24．抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子的通透性升高 （ ） A. Na+，K+，Cl-，尤其K+ B. Ca2+，K+，Cl-，尤其Ca2+ C. Na+，K+，尤其Na+D. Cl- E. K+，Ca2+，Na+，Cl-，尤其Cl- 25．突触前抑制的特点是 （ ）

A. 潜伏期长，持续时间长 B. 突触前膜超极化 C. 突触后膜的兴奋性降低 D. 突触前轴突末梢释放抑制性递质 E. 结构基础是神经元的轴突-树突联系

26．传入侧支性抑制的形成是由于（ ） A. 兴奋性递质释放量少 B. 兴奋性递质破坏过多 C. 兴奋性中间神经元兴奋 D. 去极化抑制 E. 抑制性中间神经元兴奋

27．突触前膜受体的作用是（ ） A. 促进突触小泡向前膜移动 B. 引起前膜外Ca2+内流 C. 促进递质的贮存 D. 促进前膜对递质的重摄取 E. 调节神经末梢的递质释放

28．反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的（ ）

A. 链锁状联系? B. 辐散式联系 C. 环状联系 D. 传入侧支式联系 E. 聚合式联系

29．关于突触传递的叙述，下列哪一项是正确的（ ）

A. 不易疲劳 B. 双向传递 C. 突触延搁 D. 不能总和 E. 不易受外界因素的影响 30．兴奋性突触后电位是指在突触后膜上发生的电位变化为（ ）

A. 极化 B. 去极化 C. 后电位 D. 超极化 E. 复极化

31．关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是（ ）

A. 突触前轴突末梢超极化 B. 突触后膜对Ca2+、

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