10.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是 E
A.增加机体的抵抗力 B.促进脂肪合成代谢 C.增强机体的糖代谢功能 D.促进营养物质消化吸收 E.促进体内蛋白质的合成
第八章:消化系统
1.小儿迁延性腹泻的病程是 D
A、1-4周 B、2-4周 C、1-8周 D、2-8周 E、3-12周 2.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是 E
A、粘液便 B、果酱样便 C、脓血便 D、柏油便 E、蛋花汤样便 3.婴儿发生溢乳的原因是 D
A、胃排空快 B、胃容量小 C、胃较垂直 D、幽门括约肌发育好,贲门肌发育差 E、幽门括约肌发育差,贲门肌发育好 4.疱疹性口炎的病原是 C
A、链球菌 B、白色念珠菌 C、单纯疱疹病毒 D、柯萨奇病毒 E、腺病毒 5不属于轮状病毒肠炎特点的是 E
A、多见于6个月-2岁小儿 B、多见于秋季 C、常伴有上呼吸道感染 D、全身中毒症状不明显 E、大便有腥臭味
6.患儿,男,3个月。母乳喂养,腹泻2个月,大便3-6次/日,稀或糊状,无脓血。食欲好,面部湿疹,体重5.6kg。考虑该患儿是 C
A、慢性腹泻 B、迁延性腹泻 C、生理性腹泻 D、饮食性腹泻 E、感染性腹泻
7.患儿,女,10个月。因腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长禁食的时间不超过 B A、2-4小时 B、4-6小时 C、6-8小时 D、8-10小时 E、10-12小时
8.患儿,女,1岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每天10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是 D
A、侵袭性大肠杆菌 B、白色念珠菌 C、空肠弯曲菌 D、轮状病毒 E、耶尔森菌
9.患儿,7个月。腹泻2天,稀水便,每日5-6次,呕吐2次,医生建议口服补液。护士指导家长正确的喂服方法是 A
A、少量多次 B、1次全量 C、配制后再加糖 D、服用期间不饮水 E、用等量水稀释 10.患儿,男,1岁。腹泻5天,大便4-5次/天,为黄色稀水便,含脓血及黏液。体检:体温38.7℃,皮肤弹性尚可,心肺正常。大便镜检:大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是 A
A、肠内细菌感染 B、轮状病毒感染 C、肠道菌群失调 D、消化酶分泌减少E、肠道外感染导致
11.患儿,男,1岁。腹泻3日,每日4-5次,伴有轻度呕吐,皮肤弹性稍差。给予家长饮食管理的指导不正确的是 A
A、暂禁食4-6小时 B、减少食量,停止不当饮食 C、调整原则为由少到多,由稀到稠 D、患儿可继续母乳喂养,暂停辅食 E、根据患儿的耐受情况对饮食进行调整 12.有关鹅口疮的口腔护理最合适的是 A
A2%碳酸氢钠 B3%过氧化氢 C2.5%--5%金霉素鱼肝油 D西瓜霜 E冰硼散
13.患儿男,1岁5个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育 C
A.“我会适当减少给孩子的食物量” B.“我会让孩子一次少吃一点”
C.“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物” D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布” E.“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗 14.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是 A
A.有水、电解质紊乱和酸中毒 B.大便腥臭有黏液 C.蛋花汤样大便 D.每日大便可达十余次 E.大便镜检有大量脂肪球 15.腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是 C
A.暴露臀部皮肤 B.俯卧位 C.大便后及时清洗臀部 D.勤换尿布 E.臀部涂爽身粉 16.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml溶液中最多可加入10%氯化钾 D
A.6ml B.8 ml C.lOml D.12ml E.14ml 17.患儿,3个月,腹泻2日,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,为纠正轻度脱水,应选择 D A.少量多次饮温开水 B.少量多次给予糖水 C.静脉补充林格液 D.少量多次喂服ORS液 E.静脉补充10%葡萄糖溶
18.患儿,男,10个月。因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现无力、腹胀、心音低钝。应考虑 A
A.低血钾 B.低血糖 C.低血钙 D.低血镁 E.代谢性酸中毒
19.患儿,男,20天,口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”,为患儿清洁口腔宜使用 D
A.白开水 B.生理盐水 C.0.1%利凡诺溶液 D.2%碳酸氢钠溶液 E.3%过氧化氢溶液
20.患儿,男,2岁,精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是 B
A.5%以下 B.5%-10% C.10%-20% D.20%-30% E.30%-40% 21.小儿腹泻病的发病年龄多见于 B
A.6个月以内 B.6个月-2岁 C.3-5岁 D.6-12岁 E.12岁以上 22.小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑 B
A.低血钾 B.低血钙 C.低血镁 D.低血钠 E.低血糖
23.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5-6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前卤及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥 A
A.口服抗生素 B.暂停辅食 C.继续喂母乳 D.加强臀部护理 E.给予口服补液盐
24.婴儿生理性流涎常发生于 B
A.1- 2个月 B.3-4个月 C.5-6个月 D.7-8个月 E.9-10个月
25. 1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低纯、腹胀、腱反射减弱。应考虑为 D
A.低血糖 B.低钙血症 C.低镁血症 D.低钾血症 E.酸中毒
26. 1岁患儿.呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前卤及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。请判断该患儿脱水程度号性质 B A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水
27.小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见,那么小儿秋季腹泻常见的病原体是 D
A.空肠弯曲菌 B.大肠杆菌 C.埃可病毒 D.轮状病毒 E.柯萨奇病毒 28.牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈 B
A.黄色 B.淡黄色 C.浅绿色 D.黄绿色 E.深黄色
29.患儿因腹泻2 天就诊,体检发现肛门周围皮肤潮红、有皮疹,为其进行护理时,除清洁臀部皮肤外,局部可涂下列哪种药膏 C
A.植物油 B.鱼肝油 C.氧化锌软膏 D.克霉唑 E.呋锌油 30.儿童生理性流涎多发生在 A
A 5~6个月 B 7~8个月 C 9~10个月 D 1岁后 E 2岁后 31.鹅口疮的病原体是 B
A链球菌 B白色念珠菌 C腺病毒 D单纯疱疹病毒 E大肠埃希菌 32.婴儿腹泻的治疗原则不包括 C
A加强护理,防止并发症 B合理用药 C严格禁食 D纠正水、电解质紊乱 E控制感染
33.急性腹泻是指病程短于 B
A 1周 B 2周 C 1个月 D 2个月 E 3个月 34.婴幼儿腹泻的病因,不正确的是 B
A肠道内感染 B胃肠道SIgA较高 C肠道外感染 D肠道菌群失调 E对食物过敏
35.引起婴儿溢乳的原因不包括 B
A胃呈水平位 B胃酸分泌少 C贲门括约肌较松弛 D幽门括约肌发育好 E喂奶时吞咽较多空气
36.生理性腹泻的临床特点不包括 D
A多见于6个月以内的婴儿 B外观虚胖,常伴湿疹 C大便次数增多 D生长发育低于正常 E添加换乳期食物后大便多逐渐转为正常 37.下列不符合轻型腹泻的表现是 B
A发热 B中、重度脱水 C腹泻每日10次以下 D大便呈黄色或黄绿色 E大便镜检见少许脓球
38.关于口炎的护理,不正确的是 B
A保持口腔清洁 B局部涂药应在饭后立即进行 C饮食以微温或凉的流质为宜 D局部涂药时动作应轻、快、准 E局部涂药后勿立即饮水或进食 39.新生儿胃容量约为 B
A 10~30ml B 30~60ml C 60~90ml D 90~150ml E 150~300ml 40.牛奶在胃内的排空时间是 C
A 1~2小时 B 2~3小时 C 3~4小时 D 4~5小时 E 5~6小时 41治疗鹅口疮,常选用的药物是 B
A利巴韦林(病毒唑) B制霉菌素甘油 C青霉素 D激素 E锌氧油
42.患儿,女2个月,口腔黏膜出现白色凝乳块状物,不易拭去,患儿最可能发生了 A A 鹅口疮 B 疱疹性咽峡炎 C 单纯性口腔炎 D 疱疹性口腔炎 E 溃疡性口腔炎 43.轮状病毒肠炎的临床特点是 B
A好发于夏、秋季 B多发于6个月~2岁 C全身中毒症状重 D不易并发脱水、酸中毒 E病情多迁延不愈
44.患儿,男,1岁,因腹泻呕吐引起脱水需补液,在250ml的葡萄糖溶液中加10%氯化钾,最多不等超过 C
A 5ml B 6.5ml C 7.5ml D 8ml E 8.5ml
45.患儿,男,1岁,呕吐,腹泻5天,近一天来尿量减少,精神不振,皮肤弹性差,前囟和眼窝凹陷,血清钠125 mmol/L,请判断该患儿脱水的程度和性质 C
A中度等渗性脱水 B轻度等渗性脱水 C中度低渗性脱水 D重度高渗性脱水 E轻度低渗性脱水
46.患儿,男,7个月,因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后,该患儿脱水体征基本消失,呼吸平稳,但精神仍差,腹胀明显,四肢软弱无力,最可能的原因是并发了(C) A低血糖 B低钙血症 C低钾血症 D低镁血症 E代谢性酸中毒 47.患儿,男,1岁,以“发热,呕吐,腹泻3天”为主诉就诊,10小时来无尿,查体:T38.5℃,BT80/50mmHg,体重8kg。精神萎靡,皮肤弹性差,前囟1cm×1cm,明显凹陷,心音低钝,腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝深陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促。护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是 D
A无脱水 B轻度脱水 C中度脱水 D重度脱水 E极重度脱水
48.患儿,女,9个月,诊断为“婴儿腹泻”,补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,患儿最可能发生了 C
A低钠血症 B低钙血症 C低钾血症 D低镁血症 E中毒性肠麻痹
49.患儿,男,7个月,诊断为“婴儿腹泻”,在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,首选的治疗药物是 E
A生理盐水 B地塞米松 C10%氯化钾 D地西泮 E10%葡萄糖酸钙
50.患儿,女,4个月。出生后不久开始腹泻,大便每天5~6次,神志清楚,营养中等,面部见湿疹,大便常规正常。患儿最可能发生了 D
A婴儿腹泻 B迁延性肠炎 C病毒性肠炎 D生理性腹泻 E真菌性肠炎
51患儿,女,15个月,发热,腹泻1天,少尿半天,院外补液治疗,护士对患儿家长的用药指导正确的是服用 D
A温开水 B生理盐水 C葡萄糖溶液 D口服补液盐 E2:1等张含钠液
52.患儿,男,11个月,发热,腹泻3天,无尿8小时。查体:精神萎靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细数,四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是 C A升压 B利尿 C扩容 D止泻 E抗感染
53.患儿,男,6个月,呕吐两天,腹泻,少尿一天,诊断为“中度脱水”。静脉补液10小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄患儿出现此症状最可能的原因是 B
A脱水已纠正 B脱水未纠正 C合并肾功不全 D合并低钾血症 E稀释性低钠血症
54.患儿,女,8岁因呕吐、腹泻5天,无尿4小时入院。体检:重度脱水貌,四肢凉,遵医嘱首选的治疗措施是 E
A快速滴注生理盐水20ml/kg B快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg C快速滴注5%碳酸氢钠10ml/kg D快速滴注1/2张含钠液10ml/kg E快速滴注2:1等张含钠溶液20ml/kg A3/A4
55.患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴,尿少半天,门诊拟“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇呈樱桃红色。 1. 该患儿呼吸深快,最可能的原因是 E
A休克 B败血症 C低钾血症 D中毒性脑病 E代谢性酸中毒 2. 需进一步诊断,下列哪项检查最重要 C
A血常规 B尿常规 C血生化 D大便常规 E大便细菌培养
3. 经补液该患儿脱水体征基本消失,但突然出现惊厥,应首先考虑为 C A中毒性脑病 B化脓性脑膜炎 C低钙血症 D低镁血症 E高钠血症 4. 若需给该患儿补钾,下列不正确的是 E A见尿补钾 B尽量口服 C一般要持续4~6天 D静脉补钾的浓度不超过0.3%
E必要时可静脉缓慢推注0.3%氯化钾
56.患儿,男,8个月,发热,腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红 1.该患儿出现此症状最可能的原因是 E