心,肺功能不全习题

E.以上都不是

20.肺心病病人出现呼吸衰竭未经治疗,出现下列哪项是不符合的 A.紫绀 B.pH7.36

C.PaCO27.98(60mmHg) D.PaCO212.64(96mmHg) E.呼吸道感染

21.慢性Ⅱ型呼吸病人输氧的原则是

A.持续低浓度低流量给氧 B.持续高流量高浓度给氧 C.间歇性高浓度给氧 D.呼吸末正压给氧 E.以上均不是

22.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的基本发病环节是 A.肺内DIC形成 B.急性肺於血水肿

C.急性肺不张 D.弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤 E.肺泡内透明膜形成

23.目前判断呼吸衰竭的主要依据是

A.呼吸困难的程度 B.发绀的程度 C.病理性呼吸节律 D.动脉血气的异常 E.潮气量的异常

24.关于引起呼吸衰竭的机制,下列哪项是错误的 A.阻塞性通气障碍 B.限制性通气障碍 C.弥散障碍 D.通气/血流比例失调 E.呼吸困难、缺氧

25.在呼吸衰竭发病机制中,所谓“功能性分流”即无效血流是指 A.通气/血流比值大于0.8 B.通气/血 流比值小于0.8 C.通气/血流比值等于0.8 D.心力衰竭 E.肺泡毛细血管血流减少 26.死腔样通气可见于]

A.肺动脉栓塞 B.呼吸肌麻痹 C.肺不张 D.肺实变 E.胸腔积液 27.肺动脉栓塞可导致

A.死腔样通气↑ B.肺泡毛细血管膜增厚 C.功能性分流↑ D.解剖性分流↑ E.通气与血流比值↓

28.Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为

A.PaO2低于4.0kPa(30mmHg) B.PaO2低于5.3kPa(40mmHg) C.PaO2低于6.7kPa(50mmHg) D.PaO2低于8.0kPa(60mmHg) E.PaO2低于9.3kPa(70mmHg)

29.呼吸衰竭时,引起机体各系统机能改变的根本原因是 A.交感神经兴奋 B.血压升高

C.弥散性血管内凝血 D.低氧血症和高碳酸血症 E.以上都不是

30.阻塞性通气不足引起呼吸衰竭时,血气改变为 A.PaO2正常,PaCO2 ↓ B.PaO2↓,PaCO2↓ C.PaO2↓,PaCO2正常 D.PaO2↓,PaCO2 ↑ E.PaO2正常,PaCO2↑

31.慢性支气管炎患者发生呼吸衰竭时,如存在代偿性通气增强过度时,血气改变可能为 A.PaO2正常,PaCO2↓ B.PaO2正常,PaCO2↓ C.PaO2↓,PaCO2正常 D.PaO2↓,PaCO2↑ E.PaO2↓,PaCO2↓

32.造成阻塞性通气不足的原因是

A.呼吸肌活动障碍 B.胸廓顺应性降低 C.肺顺应性降低 D.气道阻力增加 E.弥散障碍

33.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因 A.呼吸中枢及呼吸肌麻痹 B.气道阻塞

C.肺部疾患通气障碍 D.肺泡弥散障碍 E.通风不良

34.慢性肺气肿引起的缺氧属于

A.等张性缺氧 B.低张性缺氧 C.低血流性缺氧 D.组织中毒性缺氧 E.以上都不是

35.在肺泡通气(V)与血流(Q)的关系中,下列阐述哪一项不正确 A.V/Q正常是有效换气的必要条件 B.静脉血掺杂时,有V/Q下降 C.V/Q失调亦可见于休克肺 D.死腔样通气时,有V/Q升高 E.支气管哮喘时,病变肺泡V/Q升高 36.肺组织的顺应性是指

A.肺的弹性回缩力大小 B.肺内压力变化 C.肺内容量大小 D.肺的扩展性 E.肺在单位压力下所引起的容量变化

37.正常时动脉血液PaO2比肺泡中PAO2稍低的主要原因是 A.物理弥散过程的影响 B.肺泡通气量不足

C.肺泡血流量不足 D.肺泡膜两侧存在气体分压差 E.生理性肺泡通气与血流比例不协调 38.以下哪项不是呼吸衰竭累及左心的可能机制 A.肺动脉楔压升高 B.右心室压增高 . C.胸内压升高 D.低氧血症 E.酸中毒

39.下列有关呼吸衰竭的叙述中,哪一项是不正确的 A.Ⅰ型呼衰即低氧血症型,常见于肺泡换气功能障碍 B.Ⅱ型呼衰即高碳酸血症型,常见于肺泡通气功能障碍 C.Ⅱ型呼衰比Ⅰ型呼衰易于产生肺动脉高压 D.呼吸衰竭是指由肺泡通气或换气功能障碍所致

E.呼吸中枢抑制后引起的呼衰为Ⅰ型衰

40.某呼吸衰竭患者的血气分析结果是:血pH7.02,PaCO28.0kPa(60mmHg),PaO25kPa(37.5mmHg),HCO3

15mmol/L,问该患者存在哪种酸碱平衡紊乱?

A.急性呼吸性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B型题

A .肺动脉高压 B. PaCO2 升高至超过80mmHg C .肺泡—毛细血管膜损伤 D. 肺泡膜面积↓ E .肺顺应性↓

1.导致Ⅱ型呼衰的原因是 2.急性呼吸窘迫综合症的原因 3.肺心病的原因 4.CO2麻醉时

5.Ⅰ型呼衰的原因

A.限制性通气不足 B. 阻塞性通气不足 C.功能性分流增加 D. 解剖性分流增加 E .弥散障碍

6.部肿瘤压迫气道可引起 7.脑外伤可引起

8.大叶性肺炎早期可引起 9.低钾血症可引起 10.两侧气胸可引起

11.弥漫性间质性肺水肿可引起

12.肺内动—静脉短路大量开放可引起 13.肺叶切除可引起 14.支气管扩张可引起 15.支气管哮喘可引起

A .皮肤血管收缩 B. 肺血管收缩

C .脑血管收缩 D. 红细胞生成增加 E .肺泡毛细血管膜通透性增加 16.急性低氧血症时可出现 17.慢性低氧血症时可出现 18.高碳酸血症时可出现

19.急性呼吸窘迫综合症时可出现

A. PaO2下降,PaCO2上升,两者成一定比例关系 B .PaO2下降,PaCO2上升,两者不成比例关系 C .PaO2下降,PaCO2变化不大 D .PaO2下降,PaCO2也明显下降 E .PaO2上升,PaCO2也明显上升 20.气管异物导致

21.慢性阻塞性肺气肿常导致 22.单纯弥散障常导致

23.急性呼吸窘迫综合症导致

C型题

A. 低氧血症 B. 高碳酸血症 C. 两者均有 D. 两者均无 1.通气障碍型呼吸衰竭常发生 2.换气障碍型呼吸衰竭常发生 3.Ⅱ型呼衰用纯氧治疗可发生 4.癔病引起的过度通气

A. PaO2低于正常 B .PaCO2高于正常 C. 两者均有 D. 两者均无 5.肺水肿常发生

6.急性呼吸窘迫综合症(早期) 7.异物阻塞气管 8.右上肺叶肺不张 9严重支气管哮喘

A. PaO2低于60mmHg B. PaCO2高于50mmHg C. 两者均有 D. 两者均无 10.麻醉药过量引起呼吸中枢抑制 11.急性呼吸窘迫综合症 12.肺水肿

13.呼吸性碱中毒

A.肺泡气氧分压与动脉血氧分压之差增高 B. P aCO2增高 C. 两者均有 D .两者均无 14.换气功能障碍时多见

15.肺泡总通气量下降时(未合并换气障碍) 16.高原吸入气PO2低时 17.慢性阻塞性肺疾病时 X型题

1.中央型肺癌患者呼气时产生的呼气性呼吸困难的机制是 A.呼气时气道内压小于大气压 B.呼气时气道内压大于大气压 C.呼气时胸内压大于气道内压 D.呼气时胸内压增高 2.呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因是

A.肺动脉高压 B.心肌受损

C.CO2潴留导致外周血管扩张 D.低氧使循环中枢受损 3.呼吸衰竭并发左心衰竭的可能原因是 A.低氧血症 B.胸内压增高 C.右心扩大和室内压增高 D.酸中毒

4.呼吸衰竭并发脑功能障碍(肺性脑病)的可能发生机制

A.缺氧和酸中毒使脑血管扩张 B.缺氧和酸中毒对脑细胞的损害 C.脑血管内皮受损所致的血管内凝血 D.脑水肿使颅内压升高 5.呼吸衰竭并发胃出血、胃溃疡的发生机制是 A.CO2潴留使胃壁细胞碳酸酐酶活性增强 B.缺氧使胃壁血管收缩,胃黏膜屏障作用降低 C.CO2潴留使胃血管收缩

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