2、学习障碍: 是一组以阅读、书写、拼字、表达、 推理、计算能力等特殊学习技能获得困难为主要特征的症候群,包括阅读障碍、数学(运算)障碍、书写障碍、非特定性学习障碍。 3、学校恐怖症:初入学儿童(女孩)多见,表现为对学校这一特定环境感到异常恐惧,强烈拒绝上学;发作时还伴有焦虑情绪、自主神经系统功能紊乱等症状。 4、
拒绝上学:因不同的身体主述而不能规律性的坚持上学,属较严重的情感障碍。
5、强迫行为:指儿童期以强迫观念和强迫动作为主,伴焦虑情绪和适应困难的一类征候群。 6、焦虑: 指突如其来出现的、无明显躯体原因的恐惧感,若经常反复出现,易形成儿童焦虑障碍,是儿童期最常见的情绪障碍之一。
7、恐惧:是指当少年儿童参与某项活动或面临某种情境时,产生过分强烈、持续的紧张、恐惧和回避情绪。
8、心境障碍:是一组以显著而持久的心境高涨或低落为主要症状的精神障碍,伴有相应的思维和行为改变。多数患儿有反复发作倾向,间歇期精神可恢复正常。多数有生活紧张事件、躯体疾病等诱因。
9、儿童癔症:是由明显的情绪因素导致的精神障碍现象,主要表现为感觉-运动障碍,或出现意识状态改变。起病急,无器质性病变基础。
10、顽固性不良习惯:少数儿童可在不良环境条件下,由精神及躯体不适诱导,出现一些刻板的不良习惯性动作,表现多样,但绝大多数无心理异常。
11、广泛性发育障碍:是一组发生在儿童期,以交流、语言障碍和行为异常为特征的发育障碍性症候群,发病通常始于婴幼儿期。
(二)单选1、E 2、 C 3、C 4、C 5、C 6、A 7、B 8、D
(三)多选题:1、ABDE 2、ACD 3、 ACE 4、ABCE 5、ABDE 6、ACE 7、BDE
(四)填空题: 1、 心理健康 2、 心理咨询
(五)简答题:
1、培养健康的心理、情绪和良好的社会适应能力,为成年期的身心健康奠定良好的基础。对有心理问题的儿童做到早发现、早干预、早治疗。普及心理卫生知识,开展多种形式的宣传教育。 2、(1)具备了性道德观念,就可以正确控制性生理本能表现出的性的要求,使之不造成对他人的骚扰和对社会的不良影响;(2)具备了性道德观念,可以使自己的恋爱及以后家庭的组成沿健康方向发展;(3)具备性道德观念,可使性行为趋于完善,达到美好升华的境界。 3、(1)取得儿童信任;(2)了解儿童的全面信息;(3)确定靶行为;⑷取得养育者的充分配合;⑸消除副作用;⑹遵循治疗道德原则。
4、(1)初级预防:对社区成员心理卫生知识的普及教育,目的是提高儿童少年心理健康素质,防病于未然。实施方法:社区宣教、优生优育、家长学校、专业培训。(2)二级预防:重点在儿童心理-行为发生初期,进行早期的诊断和干预。由社区基层卫生保健机构及相关人员负责,在专家指导、帮助下进行。包括建立筛查体系、学校心理卫生教育、儿童心理—行为问题的处理;(3)三级预防:由专门医疗机构以门诊方式为主进行,负责对儿童心理—行为障碍的诊断和治疗,帮助他们改善环境。
5、智力发展正常(IQ大于70);情绪反应适度;心理行为特点与年龄相符;行为协调,反应
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能力适度; 人际关系的心理适应;6、个性的健全稳定。
6、学业相关问题包括:注意缺陷多动障碍,学习障碍,拒绝上学;情绪问题包括:焦虑,强迫行为,恐惧,心境障碍,儿童癔症;品行问题;顽固性不良习惯;;广泛性发育障碍。 7、(1)取得儿童信任;(2)了解儿童的全面信息;(3)确定靶行为;⑷取得养育者的充分配合;⑸消除副作用;⑹遵循治疗道德原则。
8、(1)帮助学生认识自己,悦纳自己,管理自己;(2)认识、掌握周围环境,同环境保持适应;(3)帮助学生解决面临的问题,应付危机,摆脱困难,增强面对困境与压力的能力和勇气;⑷使学生能去除不适的心理症状,改善行为,化解负向的或冲突的思想与情感;⑸指导学生通过选择作出决策,制定相应的行动计划;⑹鼓励学生寻求、了解生活的意义,认清和发挥自身的潜力,过健康、有意义的、自我满足的生活。 (六)论述题
①智力测验:以测定人的智力为目的。如比奈西蒙量表(Binet-Simon scale)、韦克斯勒量表(Wechsler scale)、瑞文测验联合型(combined raven’s test CRT)、绘人测验等。②人格测验,如明尼苏达多相人格调查表(Minnesota multiphasic personality inventory MMPI)、艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire EPQ)、16项人格特性量表(16PF)等。③神经心理测验,用于研究脑与行为的关系,临床上测量病人在脑病损时所引起心理变化的特点。 如H-R成套神经心理测验、视觉保持测验、利脑测验、触觉辨别测验等。④特种技能测验,用于检测人的特殊才能。如音乐、机械技巧、绘画、文书等多种特殊能力测验。⑤适应性行为评定:旨在评定被测人智力以及社会适应能力。如社会成就量表、智残评定量表、儿童行为量表等。
第五章 儿童少年健康监测与常见病预防
练习题
(一)名词解释
1、功能性近视 2、肥胖 3、学生健康监测 (二)单选题:
1、学龄儿童与清洁卫生习惯有密切关系的常见病是( )。 A、近视眼 B、脊柱弯曲异常 C、蛔虫感染 D、鼻炎 E、糖尿病 2、用铁剂治疗缺铁性贫血时,下列提法哪项是错误的?( )
A、首选二价铁 B、宜在两餐间服用 C、忌与牛乳同服 D、 忌与维生素C同服 E、贫血纠正后继续服用一个月 3、用铁剂治疗缺铁性贫血时,下列哪项指标最先发生改变?( ) A、网织红细胞 B、血红蛋白 C、红细胞数 D、红细胞压积 E、平均红细胞体积
4、营养不良患儿,皮下脂肪最早消失的部位是( )
A、胸、背部 B、臀部 C、四肢 D、头、面部 E、腹部 5、对于营养不良儿童进行膳食指导时下列哪项是不正确的?( ) A、首先纠正贫血,控制感染 B、尽快更改原有膳食结构
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C、营养不良越重,食物的递加速度越慢 D、初期宜以蛋白质食物为主 E、治疗初期应该适当限制食盐
6、关于龋齿下列哪种说法不正确?( )
A、引起疼痛 B、影响生长发育 C、引起颌骨骨髓炎 D、农村发病高于城市 E、第四、五乳牙是好发牙 7、关于弱视,下列哪项说法是错误的?( )
A、 眼球没有器质性病变 B、单眼或双眼视力低下 C、屈光矫正视力可达到正常 D、是较为常见的儿童眼病 E、弱视儿童没有完整的立体视觉 8、关于弱视,下列哪项说法是错误的?( ) A、仅发生在视觉未发育成熟的幼小儿童 B、弱视儿童不能形成完整的立体视觉 C、重度弱视,矫正视力≤0.1
D、最佳治疗年龄为3~6岁,治疗越早,效果越好 E、斜视性弱视多为器质性
9、以下对儿童青少年的膳食营养供给,说法错误的是( )
A、中小学生可施行课间用餐 B、供给全面而合理的营养,保证三餐热量能合理供给 C、应尽量增加热能的摄入 D、提高动物性食品的比值,注意补充含铁碘钙食品 E、适当补充儿童强化食品 10、反映龋齿流行状况的指标是( )
A、龋均及患者龋均 B、龋患率 C、牙别龋患率 D、DMFT E、以上都是 (三)多选题: 1、
少年儿童时期患病主要特点( ) A、随着年龄的增加,总患病率减少
B、由感染性疾病向与学习、生活习惯有关的疾病转变 C、青春期心理行为问题比较突出 D、少年儿童死亡率较高 E、不同年龄阶段其疾病谱不同 2、 3、
以下指标可以评价群体少年儿童健康状况的是( )
A、检出率 B、因病缺课率 C、发病率 D、死亡率 E、感染率
少年儿童健康监测内容主要有( )
A、生长发育状况 B、疾病发生情况 C、因病缺课情况 D、疾病发生原因 E、影响生长发育的因素 4、
儿童血压偏高的主要原因有( )
A、遗传因素 B、高盐饮食 C、持续精神紧张 D、性格不良 E、体格发育因素
5、
少年儿童肥胖发生的易感期有( )
A、孕后期 B、生后9个月内 C、青春发育早期 D、3~7岁 E、青春发育后期
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(四)填空题:
1、儿童少年时期发生肥胖,有四个较敏感的年龄阶段: 、 、 、 。 2、在对儿童少年进行健康监测时,要求每一性别-年龄组的监测人数不应少于 人。 (五)简答题:
1、试述不同年龄段儿童少年患病率的特点?
2、保护学生视力,预防近视眼的综合性措施主要包括哪些内容? 3、如何实施儿童少年的健康监测?
4、4~18岁儿童少年视力低下率特点,其内涵有何不同?
5、某中学2003年在校生1200人,原有近视学生420人,这一年中通过体检又新发现80人有近视,试计算该校2003年近视的新发病率。
练习题参考答案
(一)名词解释
1、因视近工作过度而形成的近视,习惯上叫假性近视或功能性近视。
2、肥胖,是一种常见的营养代谢疾病,是指由于营养过剩、缺乏运动以及遗传因素共同作用引
起的身体内脂肪过度堆积的现象,表现为全身脂肪组织异常性的增加。
3、学生健康监测是指采用抽样调查方法,对确定的监测学校和目标人群进行生长发育、健康状
况等长期的动态观察。
(二)单选题:1、C 2、C 3、A 4、E 5、 B 6、D 7、C 8、E 9、C 10、B (三)多选题: 1、ABCE 2、ABCDE 3、ABCDE 4、ABCDE 5、ABCE (四)填空题:1 、孕后期、婴儿期、青春早期及青春发育后期。 2、300 (五)简答题:
1、儿童少年时期疾病具有鲜明的年龄特征,并和集体生活、学习条件密切相关。婴幼儿期:呼吸道疾病、消化道疾病、蛲虫病和佝偻病。学龄前期:呼吸道疾病、肠道寄生虫病、龋齿、 沙眼。童年期(学龄期):呼吸道疾病、消化道疾病、龋齿、 沙眼、蛔虫、脊柱弯曲异常、结核病、意外 伤害。青春期(中学阶段):近视、月经异常、风湿病、肾炎、肝 炎、结核 病、胃病、鼻炎、副鼻窦炎、心理问题为多见。
2、(1)限制近距离用眼时间;(2)重视读写卫生;(3)开展体育锻炼,增加室外活动;(4)合理饮食,注意营养;(5)改善学习环境;(6)定期检查视力 ;(7)健康教育。
3、(1)监测对象:被抽选出的监测对象应具有代表性,覆盖所在地区城乡各级学校的学生。为减少样本量,可以普通大、中、小学校不同年级的部分学生为代表。如:小学:三、五年级;中学:初一、初三、高二;大学:大一、大三;每一性别—年龄组的监测人数不应少于300人。(2)监测时间:一般规定在每年同一时间(如每年5月至9月底)内进行。监测人员需事先接受严格培训,以掌握统一的方法和标准。(3)监测内容:生长发育状况:形态学指标,功能指标,身体素质指标:生理、心理;、疾病或异常;因病缺课状况。(4)监测的质量控制:周密设计、精心组织、现场检验、数据逻辑检验。
4、(1)出生时,近视极少,绝大部分是远视(生理性远视);(2)随着年龄增长以及眼的生长发育,远视逐渐减少,正视在增加;(3)6~7岁以后,有一部分儿童仍为远视,另一小部分
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