08检验一班 妇产科习题
C 是不可能预防的 D 抽搐时全身肌肉先出现强烈抽动，随后出现全身肌肉强直 E 抽搐时出现昏迷，抽搐停止后随即意识恢复 14 ．下列哪项不是子痫前期的预测方法
A 平均动脉压 B 翻身试验 C 血液凝血因子测定 D 尿钙／肌酐测定 E 血液流变学测定
15 重度子痫前期孕妇，治疗时首选的药物是
A 降压药 B 解停药 C 镇静药 D 利尿药 E 降低颅内压药 16 硫酸镁的用药指征不包括
A 控制子痫抽搐 B 防止再抽搐 C 预防重度子痫前期发展成为子痫 D 预防轻度子痫前期发展成为重度子痫前期 E 子痫前期临产前用药预防抽搐 17、硫酸镁治疗子痫前期孕妇，血清镁离子治疗浓度为
A 0.75—1mmol/ L B 1—2mmol/ L C 1.7—3mmol／L D 3—4 mmol / L E 4 —5mmol/ L
18 、应用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是；
A 呼吸减慢 B 心率减慢 C 尿量减少 D 膝反射减弱或消失 E 膝反射亢进 19 硫酸镁应用的注意事项不包括：
A 定时检查膝反射是否减弱或消失 B 呼吸不少于16 次／分 C 尿量每小时不少于25 ml或每24 小时不少于600 ml D 治疗时需备钙剂 E 肝功能不全时应减量或停用 20、抢救硫酸镁中毒的药物是
A 碳酸氢钠 B 阿拉明 C 葡萄糖酸钙 D 咖啡因 E 维生素C 21 关于硫酸镁的药理作用，错误的是
A 镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉按头间的信息传导，使骨骼肌松弛 B 镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，促进内皮素合成 C 降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应，从向缓解血管痉挛状态
D 使平滑肌细胞内钙离子水平下降，从而解除血管痉挛、减少血管内皮损伤 E 镁离子可提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力，改善氧代谢 22、有关子痫前期降压药物应用，错误的是：
A 在解痉的基础上应用 B 应用降压药物最好使血压快速降至正常水平 C 血压>=160 / 100mmHg 或平均动脉压>=140mmHg者须应用降压药物 D 原发性高血压、妊娠前已用降压药者，须应用降压药物
E 选择对胎儿无毒副作用，不影响心每搏输出量、肾血浆流量及子宫胎盘灌注量 23 关于扩容治疗及利尿药物应用，错误的是
A 一般不主张应用扩容剂，仅用于严重的低蛋白血症 B 常用扩容药物为人血自蛋白、血浆、全血等 C 重度子痫前期常有血液浓缩，应使用扩容剂
D 利尿药物仅用于全身性水肿、急吐心力衰竭、肺水肿等 E 常用利尿剂有呋塞米、甘露醇等
24、重度子痫前期患者的产科处理原则，错误的是： A 在妊娠终止24 小时后，子痫即不再发生
B 经积极治疗24—48小时仍无明显好转者为终止妊娠的指征 C 孕周已超过34 周应及时终止妊娠
D 不足34 孕周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者应及时终止妊娠 E 子痫控制2小时后可考虑终止妊娠 25、子痫的处理原则不包括：
A 控制抽搐 B 纠正缺氧 C 纠正酸中毒 D 控制血压 E 抽搐控制后维持妊娠至足月
26 ．孕妇目前孕36 周，以往产前检查无异常，近一周出现双下肢浮肿至膝部，件头晕、视物不清，检查血压160／110mmHg ，尿蛋白〔++），尿雌三醇10mg / 24h ，胎心好。应采取下列哪项处理措施： A 立即剖宫产 B 积极治疗至足月后终止妊娠 C 积极治疗24—48 小时，如上述症状不缓解，考虑终止妊娠
D 行人工破膜后缩宫素静脉滴注引产 E 积极治疗，等待自然分娩 27 、有关HELLP 综合征，错误的是
A 足妊娠期高血压疾病的严重并发症，常危及母儿生命 B 以溶血、肝酶升高及白细胞增高为特点
C 孕妇可并发肺水肿、胎盘早剥、产后出血、DIC、肾功能衰竭等 D 胎儿可出现生长受限、死胎、死产、早产等
E 血小板计数和血乳酸脱氢酶水平与该病的严重程度关系密切
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08检验一班 妇产科习题
二、问答题：
28 简述妊娠期高血压疾病的分类。
29 试述重度子痫前期的临床症状和体征。
30 试述硫酸镁治疗子痫前期患者的作用机制、用药指征、用药方案、毒性反应及注意事项。 31 试述HELLP 综合征的鉴别诊断。 32 试述妊娠期高血压疾病的处理。
33 简要说明子痫前期患者终止妊娠的指征。
第十九章 妊娠合并性传播疾病
一、判断题
1．淋菌对鳞状上皮具有亲合力。( ) 2．淋病对新生儿的影响是发生粘膜炎。( )
3．晚期梅毒孕妇感染胎儿的机会大于早期梅毒孕妇。( )
4．孕期梅毒的治疗原则是早期确诊，及时治疗，用药足量，疗程规范。( ) 5．尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒6亚型和11亚型。( ) 6．孕妇患尖锐湿疣，有垂直传播的危险。( )
7．患巨细胞病毒感染产妇，应停止哺乳，改用人工喂养。( ) 8．单纯疱疹病毒感染孕妇，多见宫内感染。( )
9．孕妇患沙眼衣原体感染，一经确诊，应及时用药。( ) 10．艾滋病孕妇在妊娠期病毒可通过胎盘传染给胎儿。( ) 11．弓形虫在人体内仅有滋养体一种形态。( )
12．患急性弓形虫病的孕妇，发生垂直传播时胎龄越小，受损越轻微。( ) 二、填空题
1．淋菌绝大多数通过（）经粘膜传播，以 （） 受感染最常见。 2．梅毒胎盘重量与胎儿之比达1： （） ，特点是胎盘大而 （） 。 3．孕妇患尖锐湿疣，好发部位以 （） 最常见。
4．巨细胞病毒具有 （）活动的生物学特征，可因 （）而被激活。 5．孕妇患巨细胞病毒感染，确诊有赖于 ()学和 ()学检查。 6．孕妇患生殖器疱疹，可以 () 传播给胎儿，经()感染居多。 7．孕妇生殖道沙眼衣原体感染，垂直传播以()感染居多。 8．弓形虫病有 (__) 感染和(--)类。 三、问答题
1．淋病对妊娠、分娩有哪些影响？2．淋病对胎儿有哪些影响？3．淋病对新生儿有哪些影响？ 4．试述淋病孕妇的治疗原则。5．试述梅毒对胎儿及婴幼儿的影响。6．先天梅毒儿的特征有哪些？
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08检验一班 妇产科习题
7．试述梅毒胎盘的病理特点。8．试述梅毒的血清学检查。9．孕妇患早期梅毒的治疗方法有哪些？
10．先天梅毒儿的治疗方法有哪些？11．试述尖锐湿疣的病原体及其病灶特征。12．尖锐湿疣病灶组织学有哪些特征？ 13．孕妇患尖锐湿疣对胎儿及婴幼儿有哪些影响？14．尖锐湿疣孕妇药物治疗有哪些方法？
15．试述孕妇感染巨细胞病毒的垂直传播途径。16．巨细胞病毒先天感染对胎儿及新生儿有哪些影响？ 17．孕妇患巨细胞病毒感染，如何进行产科处理？18．孕妇感染单纯疱疹病毒，如何进行产科处理？ 19．孕妇宫颈感染沙眼衣原体，其危险因素有哪些？20．孕妇患生殖道衣原体感染，对母儿有哪些影响？ 21．试述艾滋病对妊娠的影响。22．试述先天性弓形虫病的特征。
第三十二章 卵巢肿瘤
一、判断题
1．卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)。( )
2．卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。( ) 3．卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。( )
4．卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。( ) 5．卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。( ) 6．卵巢癌Ⅰb期应作扩大子宫切除术。( )
7．卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗，是非常重要的辅助治疗。( ) 8．早期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤易嵌人盆腔可能引起流产。( ) 9．晚期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤容易发生蒂扭转。( ) 10．卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。( ) 二、选择题
1．对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是：
A． CA125 B． AFP C． HCG D． CEA E． CA199 2．女，35岁，普查发现卵巢肿瘤来门诊咨询，下列哪项回答是错误的：
A． 卵巢肿瘤恶变率高，一旦确诊宜尽快手术 B． 卵巢瘤样病变不是肿瘤，不急需手术 C． 麦格氏综合症是伴胸腹水的卵巢实质性肿瘤，恶性程度最高
D． 卵巢恶性肿瘤中，体腔上皮来源占首位，经术后化疗，五年生存率明显提高 E． 库肯勃瘤的原发部位在胃肠道，预后不好
3．女，38岁，停经52天，做人流术后3天。今晨起床活动突感右下腹疼痛，伴右腰部酸痛，恶心、呕吐，侧卧位时疼痛稍有减轻。体检：体温：37。20C，心率100次/分，血压13/9KPA，痛苦呻吟，全腹软，右下腹压痛明显，子宫正常大小，右角有压痛，子宫
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右侧后方可及张力高的囊状块物约8CM，活动受限，白细胞10X109/L，中性0。8。 该病人最可能的诊断是：
A． 阑尾炎 B． 宫外孕 C． 盆腔炎 D． 卵巢囊肿扭转 E． 卵巢腺囊肿破裂 4．卵巢囊肿扭转的手术处理方案是：
A． 改变体位助扭转缓解 B． 作患侧囊肿切除术 C． 作患侧附件切除 D． 作患侧囊肿剥离术 E． 作子宫切除+患侧附件切除术 5．关于卵巢囊肿扭转，下列哪项是正确的：
A扭转多发生在人流或分娩后 B扭转多发生在卵巢腺囊肿 C扭转的囊肿易发生恶变 D囊肿扭转后的主要症状是急腹痛、高热和休克 E如保留卵巢功能，尽可能作囊肿挖出术
6．女，50岁，B超示卵巢增大5 X 8 X 6 CM，剖腹见双侧卵巢增大，实质性，表面乳头生长，腹腔液内含有恶性变细胞。最佳手术方案为：
A全子宫、双附件、大网膜切除术和腹膜后淋巴清扫术 B子宫全切除术
C全子宫及双附件切除术 D子宫全切除及双附件和大网膜切除 E子宫根治术和双侧盆腔淋巴结清扫术 7．原发性卵巢恶性肿瘤累及一侧输卵管，腹腔冲洗液中无恶性细胞，临床手术病理分期为： A Ib B IIa C Iib D IIc E IIIa
A 卵巢纤维瘤 B 聚液性囊腺瘤 C 颗粒细胞瘤 D 库肯勃瘤 E 卵巢内膜样癌 下列各病例最的诊断是：
8．女，36岁，G1P1，月经正常，妇检左侧附件可及实质性肿块7X8X6大小，很活动，腹部移动性浊音（+），胸片示右侧胸水形成，B超腹水形成
9．女，50岁，GOPO，月经不调，经期延长，周期不规则，诊刮，病理为：子宫内膜复杂型增生过长，妇检：右附件可及6X4X3CM实质性肿块。
10．女，48岁，有慢性肾炎史，自己扪及盆腔肿块，妇检：双附件区均可触及5X6X7X大小质中肿块，腹部移动性浊音（+） 三、名词解释
1．Meigs Syndrome2．Krukenberg Tumor3．卵巢肿瘤细胞减灭术 四、填空题
1．体腔上皮来源的肿瘤占原发性卵巢肿瘤的()恶性类型占卵巢恶性肿瘤的() 2．卵巢生殖细胞肿瘤好发于 儿童 及 青少年 ，良性肿瘤中皮样囊肿 最常见 。 3．对放疗最敏感的卵巢肿瘤是 无性细胞瘤 ，中度敏感的有 颗粒细胞瘤 。
4．妊娠合并卵巢良性肿瘤，以 成熟囊性畸胎瘤 和 囊腺瘤 最常见，恶性肿瘤以 无性细胞瘤 和 浆液性囊腺癌 居多。
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