医学伦理学题库及答案

A、有利于提高医疗质量 B、有利于防止差错事故

C、有利于医务人员的知识更新,技术水平的提高 D、有利于应付医疗差错事故 E、有利于提高医德境界

25、下面关于义务人的审慎额具体要求,表述不正确的是E A、在各个医疗环节谨言慎行 B、严格、自觉遵守操作规程 C、严格、自觉遵守规章制度

D、不断提高业务能力和技术水平

E、一旦发生医疗事故,要审慎地给病人解释 26、下列内容中,不属于医疗秘密的是E A、患者及其家属的隐私 B、患者的病历资料

C、患者不愿被他人知晓的秘密 D、患者的不良诊断和预后 E、医务人员的身份与职称

27、医务人员应对患者保密的是C A、患者的危重病情

B、其他病人的医疗差错事故 C、患者的医疗账目

D、医务人员的隐私和家庭住址 E、患者的不良预后

28、在下列各种情况下,医务人员不应为患者保密的是:D A、患者的性病 B、患者的隐私 C、患者的肖像

D、患者的自杀念头 E、患者的家庭史

29、在下面关于医务人员泄露医疗秘密将会产生的不良效果中,不正确的是E A、引起社会上某些人对患者的歧视,增加患者的痛苦 B、引起患者对医务人员的不信任,增加对疾病诊治的障碍 C、导致某些病人的恐惧感,从而对治疗丧失信心 D、引发医患之间的矛盾或患者的家庭纠纷 E、引发医疗事故

30、下列内容不属于保密原则对医务人员提出的要求的是E A、从诊断疾病的需要来询问病史,不有意探听病人的隐私 B、保守在诊疗中知晓的病人的隐私

C、保守某些可能给病人带来巨大精神打击的诊断

D、保守某些可能会给病人带来沉重精神负担的疾病预后 E、为患有霍乱的病人保密

A2型题

1、患者王某,男,35岁,钢铁工人,因大面积烧伤住进某医院。医院虽进行了及时地清酒,

但2周后发生了感染中毒性休克,接着发生呼吸、循环和肾功能衰竭,难以康复。当家属和单位得知病人的预后消息后,出现了两种截然相反的态度,家属要求放弃治疗和抢救,单位要求不惜一切代价地继续抢救。后来医生得知患者单位自行规定,一个月内死亡即定为工伤,若一个月后死亡则不能定为工伤。面对家属与单位的意见冲突,医生应该作何选择在道德上最佳?E

A、应该尊重单位的意见,不惜一切代价抢救

B、尊重家属的意见,因家属岁患者负有监护权和决定权 C、医生从公益论原则出发不予继续抢救

D、医生从协调家属和单位矛盾出发,对患者采取支持疗法

E、根据患者病情从医学科学角度作出判断。决定抢救与否,并取得家属与单位的支持 2、患者王某,男,77岁,农民。因肺癌入院治疗。入院后进一步检查返现已扩散至身体其他部位。于是医生只有采取放疗和化疗相结合的方法,同时提供减轻疼痛的措施。医生告诉病人和家属借此可以延长几个月的生命。但病人拒绝继续治疗,因为这样会花掉老两口所有的继续。患者想让妻子用这笔钱作为养老费。而妻子则恳请医生坚持为老伴治疗。在该案例中,医生的何种选择在道德上是最佳的?D

A、尊重病人拒绝治疗的权利,不再治疗但应建议进行支持疗法 B、尊重病人家属的决定权,实施放疗和化疗 C、为减轻病人的痛苦,医院应进行支持疗法

D、为病人建立家庭病床,实施减轻痛苦的必要治疗 E、病人符合临终关怀特征,医院将其转交临终关怀医院

3、患者李某,男,57岁,离休干部,因喉癌住院。住院后他告诉医生:“如果肿瘤已到了晚期,不要告诉任何关于我将要死亡的消息,只要让我舒服些即可,也不要做更多的抢救。”并且立下字据交给医生。因此,当患者病情危重,神志不清时,医生决定不使用任何抢救措施,只给予足够的减轻痛苦的药物、但家属希望尽量延长患者的生命,并使用一切治疗措施。从伦理学的角度分析,该案中的医生的何种选择在道德上是最佳:E A、尊重家属的意愿,不惜一切代价进行抢救 B、尊重患者的意愿,实施被动安乐死 C、尊重患者的意愿,实施主动安乐死

D、向家属出示患者的字据,由家属决定抢救与否 E、向家属出示患者的字据,并据此决定不予抢救

4、患者宋某,男,56岁,农民。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医生给他开了价格较为昂贵的新抗生素,患者要求改用过去用过的较便宜且有效的青霉素。下面对该案例的伦理学分析,正确的是:B

A、治疗活动中医生有处方权,患者的要求是无道理的

B、医生应向患者解释使用新抗生素的原因,若患者继续坚持应为其换药 C、治疗活动中医生有自主权,患者必须接受新抗生素

D、治疗活动中医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的权利 E、治疗活动中患者有拒绝治疗权,医生应该给患者换药

5、一高中女生,18岁,患口腔颌面肿瘤,并有进步吧淋巴结转移,医生认为需做根治术。由于手术可能会影响外观,家长拒绝该手术,要求采用即可根治又不影响外观的术式。医生说明,只能尽最大努力,不能保证尽善尽美,家长同意手术。术后一切顺利,但半年后肿瘤复发,需要第二次手术,且难度增大。家长认定是手术不彻底,要求追究医生责任。从伦理学的角度分析,对该案例中医生是否应该负担道德责任的解释,最合理的一项是:C A、因其第一次手术可能不彻底,故医生负有道德责任

B、肿瘤复发且增大了二次手术的难度,故医生应付道德责任

C、肿瘤本身术后易复发,二次手术难度增大时正常的,故医生不负道德责任 D、手术是在家属同意签字后实施的,故医生不负道德责任 E、以上解释均不对

6、患者夏某,女,20岁,未婚,因右下腹疼痛4销售急诊入院,医生检查右下腹压痛和反跳痛,立即以急性阑尾炎安排手术。术中见阑尾正常,右侧输卵管妊娠破裂出血,医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史,已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情是,医生做了保留性陈述,为其女儿保密。患者母亲认为非阑尾炎而进行手术时误诊,要求医生承担责任。从伦理学的角度分析,上述案例中的医疗纠纷如何解决为最佳:C

A、主动告诉患者母亲事实真相

B、在通知患者的情况下,告诉患者母亲真相 C、说服患者,让其自己向母亲说明真相 D、尊重患者权利,为患者保密,否认误诊 E、以上均不是最佳方法

7、患者李某,女,35岁。因患胃溃疡合并大出血,由其丈夫护送到某医院急诊。因夫妇俩的宗教信仰认为输了别人的血是一种罪恶,终身不得安宁。尽管医生再三劝她输血治疗,甚至讲不输血会有生命危险,但她仍拒绝输血。此时患者面色苍白,呼吸急促达32次/分,脉搏快而弱,血压低至60-40mmHg。此时其夫表示同意输血,但患者却用低弱的声音回答:”不要违背我的信仰。”医生怎样做最合乎道德?B A、不同患者争辩,尊重患者拒绝输血的权利

B、劝患者丈夫说服患者接受输血治疗,否则让患者丈夫书面签字 C、患者拒绝治疗的决定是理智的,医生应遵从患者的意愿

D、尊重患者的宗教信仰是医生的义务,不应劝说患者接受输血治疗

E、当医生救死扶伤的医务同患者拒绝治疗的权利冲突时,医生应毫不犹豫地救死扶伤为患者强行输血

8、患者李某曾对心理医生透露,想要杀死他原来的女朋友,关于该心理医生应否为患者保密,哪种做法在道德上最好C

A、保守患者的秘密,这是心理医生首要的道德规范 B、告诉患者不能为他保密

C、把此消息告诉患者原来的女朋友,但不让患者知道 D、劝阻患者,并尽快治好他的病痛心理疾病 E、以上都不是

9、患者张某,因患有大骨节病来某医院诊治,医务人员发现此病较典型,欲拍摄多个部位的X光片作为教学资料,于是让患者又拍摄双膝、双肘、双手、双足、脊柱等部位的X光片。关于本案例的说法,正确的是:A A、医生未尊重病人知情同意的权利

B、促进医学教学和科研室病人的一项义务,医生的做法并无不妥 C、医生为了减少纠纷而不向患者说明情况是可以理解的 D、医生可不向患者说明,免费拍摄增加的部位

E、让患者无大伤害而对医院有利的事情在道德上是能通过辩护的,即可以不让患者知情 10、患者孙某,社会性别女,18岁,农民。因不来月经到某教学医院诊治。经医生体格检查和染色体检查,确诊为男性假两性畸形,于是收入住院准备做性别矫正手术。在别的病房实习的几个实习医生听说后,带着好奇的心情去看望病人,他们找到该病人的病室,其中一

个实习医生当着病室其他病人的面直截了当地征求患者的意见:“听说你是男性假两性畸形人,让我们检查一下好吗?”病人不语,面色通红,并且马上痛哭起来。实习医生见状惊慌离去。同病室的其他病人愕然,并以同男病人住一病室而向医生提出了抗议。下列对实习医生的评价中,错误的是:C A、言语不审慎

B、不尊重病人的隐私

C、虽对病人有冒犯之处,但为了学习,无可指责 D、对病人缺乏同情感

E、未顾虑到病人的心理痛苦

11、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多而住院,她主诉子宫出血与她的月经有关,而且去年发生过几次。一位正在妇科实习的医学生和她关系融洽。在以此聊天是谈及病情,病人说:“你能为我绝对保密吗?”在医学生的保证为她保密的前提下她说怀孕了,自己服了流产药物后造成出血不止。该案例中,此医学生怎样做最好:D A、遵守自己的承诺,以免病人对自己不信任

B、告诉医生实情,但要求医生不能让病人知道是她说的

C、告诉医生以便及时治疗,事后向患者说明是自己告诉医生的 D、征求患者同意,由实习生告诉医生 E、劝患者自己跟家属商量

A3型题

患者史某,女,65岁,农民,经北京几个大医院确诊为肝癌晚期。由于未能住上院,家属带其返回当地卫生院,给予支持疗法,但病人日渐昏迷。一天,医院主治医师查房,认为是不治之症,并告诉陪住病人的老伴:“病人根本无康复希望,继续治疗是一种浪费》”随后让护士拔掉静脉点滴针头,不久病人死亡。病人家属以医生擅自让护士拔掉针头是见死不救而告上法庭。

1、下面对医生行为的评价,最准确的是C A、医生的行为符合公益论原则 B、医生的行为有利于节约卫生资源

C、医生的行为是违背了病人或家属的自主权 D、医生的行为是在行使自主权 E、以上评价都不对

2、该案例中当病人逐渐昏迷是,医生应该怎样做是道德的:E A、不惜一切代价地抢救,以履行医生的职业使命 B、继续给予维持治疗,以延长病人的生存时间 C、对患者实施主动安乐死,以减轻痛苦

D、对患者实施被动安乐死,以节约卫生资源

E、让病人家属了解病情并劝说放弃治疗,然后按家属意愿决定放弃与否

一农村患者张某,40岁,诊断为左侧甲状腺瘤,拟型限流摘除术。麻醉师施行利多卡因和丁卡因混合液型两侧颈深神丛阻滞麻醉,麻醉后出现呼吸急促,型气管插管时因技术不熟练捅破气管,造成双侧胸部皮下气肿,经迅速抢救脱离生命危险。术后,医务人员对是否想患者及家属讲明实情发生争执:有的医生主张如实讲明术中失误,承担一定责任;有的医生认

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