医学伦理学题库

54. 护理人员的道德形象包括哪几方面的要求?

答: 1.语言优美,包括使用礼貌性语言,安慰性语言,使用保护性语言,避免使用刺激

件语言,还要注意语音、语调、措词用语要注意讲究艺术性、科学性。

2.仪表端正,举止大方。 3.表情适度。 4.态度良好。

(p123一126)

55. 对护理人员的语言应有什么样的道德要求? 答:参见54题答案第一条。

56. 护士怎样才算做到了极端负责、 答:参见5 3题答案第四条.

57. 护士怎样才算做到了平等待人? 答:参见53题答案第三条。”

58. 进行医学科研有哪些伦理要求?。 答: 1、目的明确,造福人类。

从事医学科研的根本目的是发展医学科学事业,为防病治病,增进人类的身心健康服务。树立这样的目的,才能在科研中贯彻正确的原则,激发忘我精神和献身精神。同时树立正确的目的和动机还表现在正确对待人的荣誊和名利方面。

2、尊重事实,切忌虚假

要求尊重科学,严谨治学,坚持诚实客观的原则和 “三严”作风,敢于坚持真理。

3、尊重他人劳动,切忌偷窃,这一问题的实质,就是要正确的认识自己的科学研

究成果和他人劳动的内在关系,在科研中要注意标明引文出处,实事求是地对待文章的署名、提倡敬老爱贤实事求是地对待科学成果评价.

4、团结协作,相互支持,团结协作的基础是集体主义。在协作中,应遵循平等原

则、互助原则、成果共享原则,反对绝对平均主义。科研中还要注意科技保密问题。 (P128一138)

59. 人体实验分为哪些类型,其道德意义如何?

答: 1、自然实验:是为医学目的而进行的有益的工作,整个过程和后果不是出自试验者

的意愿,试验者没有损害受试者利益的直接行为。所以其道德价值是被肯定的。

2、志愿实验,由于是受试者在充分了解实验过程和后果的前提下志愿参加的,双方

处于平等的地位,其道德价值也是肯定的。

3、自体实验,鉴于高度的危险性,试验者用自体进行的实验,体现了试验者高尚的

道德品质和献身精神.

4、强迫实验,在压力下强迫受试者进行的实验,其道德价值应完全被否定。 (P139)

60. 进行人体实验应遵循哪些道德原则?

答: 1.医学目的原则,人体实验必须以提高和改进治疗或预防措施,以及加深对疾病病

因学和发病机理的了解,增进人类健康为目的,这就是医学目的原则,这是人体实验的最高宗旨和根本原则

2.维护受试者利益的原则,人体实验必须以维护受试者利益为前提,即以无伤或者利大于害为前提,科学研究的重要性要服从于保护受试者的利益不受伤害。这一原则必须贯穿于整个实验的全过程,对待不同的受试对象具体要求①以病人为受试者,实验只能限于病人所患的疾病范围;②以健康人为受试者,要体现以有伤为前提的无伤原则,有伤限于一时的,可愈的范围,无伤是总体的。③以儿童为受试者,要确保对儿童有益无害,并且得到其监护人的同意。④一般不允许以犯人作为

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受试者。

3.知情同意的原则,即受试者在详细知情的前提下有独立的、自主的决定权,任何

人都不能以任何借口侵犯他人的自主权,或采用欺骗强迫的手段取得同意。

4.严密科的学性原则,要求人体实验必须符合普遍认可的科学原理,实验程序的设

计必须得到科学的说明,必须有充分的动物实验依据。

5.实验对照的原则,设立对照组利于正确判定实验结果的客观效应,符合道德要求,人体实验必须严格限制在不损害病人利益的范围内进行,不会因为实验对照而延误治疗时机才被允许. (p140--143)

61. 生殖技术可分为几种什么形式? 答:分为三种形式:

①人工受精(AI)——代替性交过程.

②体外授精(IVF一一代替性交、输卵管授精和植人子宫等过程。

③无性生殖——用低等生物的生殖方式来繁衍高等动物。 62. 人工授精技术的应用提出了哪些伦理问题?

答: 1、生育与婚姻的纽带问题:人工授精技术的采用、使得切断生育和婚姻的联系成

为可能,在一定条件下摇了家庭必须的联系和稳定性;异源人工授精在客观上使“第三者”的影响进入了婚姻排外的心身关系中。

2、什么是父亲的问题:异源人工授精的结果使孩子出现两个父亲的角色,即养育

父亲或遗传父亲,从而提出了哪一个父亲对孩子负有道义上的责任的问题。

3、精子能成为商品吗?精干做为人类的遗传基因的载体,一旦成为商品将涉及到

价格的确定,保证其质量及人类基因库的多样性问题,这是对人类未来具有重大的影响的具有极深刻道德意义的问题。

4、优生中的精子地位问题,做为人类的遗传载体,它只具有一种单纯的与其它细胞等同的意义,还是一种表示夫妻关系的契约。 (P147一149)。

63.体外授精技术的应用提出了哪些伦理问题?

答: 1.什么是父母的问题:体外授精技术把通常的完全父亲分为养育父亲和遗传父亲,

把完全母亲分力养育母亲,孕育母亲,遗传母亲,从而提出了谁对孩子负有道德责任的问题.

2.代理母亲的问题:代理母亲是指用自己的子宫代替他人妊娠的妇女,它提出了生育商品化、人体器官商品化,生育目的等重大伦理问题以及谁对孩子负有道德责任的问题,并由此对家庭结构的稳定及其成员之间的相互关系产生重要影响。

3.胚胎的地位问题主要指胚胎的本体地位,即胚胎是什么?它与精子的区别、与人的

区别在哪里?胚胎是否只具有生物学的意义等等。 (P150一153)

64.消极优生学具有什么意义?

答: 消极优生学主要是预防有严重遗传疾病的个体出生,其意义就在于用社会和医学的

方法干涉无生育价值的父母的生育。包括①有严重遗传疾病的人;②严重精神分裂症病人:③近亲结婚者;④高龄父母。从而保证社会的利益和人口的素质以及父母和孩子本身的健康发展。 (P54)

65. 积极优生学的目的是什么?

答: 积极优生学主要是促进人体素质和智力优秀的个人繁衍。其目的在于增加人口中优

秀个体的比例,提高人口总体素质。

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(P155)

66. 遗传的伦理意义是什么?

答: 遗传的伦理意义在于它的可控制性,即用医学和社会的方法防止和控制遗传疾病的

发生和发展,千方百计地防止劣生,促进优生,以提高新生儿乃至整个人类的素质。这也是医学对人类后代的生命质量的道德责任问题。 (P153)

67. 重组DNA技术具有什么伦理意义?

答: 重组DFA是遗传基因工程的重要内容,也是积极优生学的一个手段,它在改善人

的遗传质量的同时,也存在着人工拼接生命和定向创造生物品种的可能,因而它涉及到创造生命和解放生命力两种性质的问题,将对人类的未来和社会伦理产生不可估量的影响,因此它是一个具有重大伦理意义的科研课题,必须审慎对之。 (P155一156)

68. 在什么情况下进行人工流产是道德的? 答:在下述情况下进行人工流产是道德的:

① 继续妊娠将严重损害母亲的身体健康。

② 胎儿的正常发育和分娩会使母亲的生命受到威胁; ③ 妊娠的结果将产生一个有严重缺陷的婴儿 ④ 妊娠是乱伦和强奸的结果: ⑤ 母亲未婚先孕:

⑥ 已有儿女,经济上难以再承担; ⑦ 妊娠生育可能危及家庭的幸福; ⑧ 妊娠生育可能危及父母的事业; ⑨ 为了控制人口,计划生育等。 (P157)

69. 什么是传统死亡标准,其标志是什么?

答: 传统的概念认为,心肺的功能——循环和呼吸是一个人生命的最本质特征,所以两

者的丧失和停止是判定一个人死亡的根本标准。这就是经典的传统的死亡标准

具体标志:心脏博动、呼吸运动.血压的消失以及体温的下降和电测心电波的消失).

70. 什么是脑死亡标准?(哈佛标准)

答: 关于脑死亡定义的哈佛标准规定:①没有感受性和反应性:②没有运动和呼吸:③

没有反射④脑电图平直。要求对以上4条的测试在24小时内反复多次结果无变化。但必须排除体温过低(小于32.2℃)或刚服用过巴比妥类药物等中枢神经系统抑制剂的病例。 (P160)

71. 两种死亡标准的区别表现在哪几方面?

答: 1.脑死亡标准比心肺死亡标准注意到死亡是一个过程的问题:

2.脑死亡标准较之心脏死亡标准在把握人类生命最本质特征的终止上更为科学和准

确;

3.脑死亡概念的应用具有更大的医学意义和伦理价值。 72. 死亡标准变化的道德意义是什么?

答: 死亡标准决定死亡的判定问题,其最根本的道德意义就在于停止抢救生命在道德上

的正当性问题;它的道德意义表现在:在判定死亡开始的时间上脑死亡标准比心肺死亡标准规定得更准确,更科学。从而为终止抢救提供了伦理学的依据;同时及时终止价格昂贵的抢救工作对于解决实际存在的严重浪费有限的医药资源的现象具有重要的伦理

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意义;并且为器官移植的进一步开展提供了伦理学的依据,具有重要的意义。(p163一164)

73. 主动安乐死有哪几种形式?

答: 主动安乐死是指病人或家属鉴于病愈无望,要求采用药物或其它方法主动结束痛苦

的生命,让其安然无痛苦的死去。它分为三种形式:①自愿和直接的:②自愿而间接的:③非自愿但间接的。 (P166)

74. 主动安乐死涉及医务人员哪两种道德义务的冲突? 答: 主动安乐死使医务人员面临着延长病人生命和减轻病人痛苦这两种道德义务的冲突。

在这种情况下。延长病人的生命者以增加病人痛苦为前提的,而欲解脱或结束病人痛苦又必须以提前结束病人的生命为代价,这使医务人员处于两难道德境地,也日益引起社会的关注。 (P166)

75. 赞成和反对安乐死的伦理依据各是什么? 答: 赞成安乐死意见认为:

①安乐死是帮助病人结束痛苦的死亡过程,符合病人自身的利益,是最根本的人道主义。②可以使社会将有限的资源合理使用于急需之处,减少社会,家庭不必要人力;物力、财力的浪费。③遵循知情同意的原则,人有选择死亡及其方式的权利.

反对安乐死的意见认为:

①生命神圣,不能主动促其死亡,否则是不人道的;②、安乐死与医生救死扶伤的职

责不相容;③、有生命现象就有被救治的可能,安乐死可能使病人错过自然改善、恢复和出现新的治疗方法的机会④防碍医务人员对晚期病人的救治研究无益于功克医学难关;促进医学的进步;⑤不利于维护法制和社会安定. (P167一168)

76. 我国首次安乐死学术讨论会认为关于实施安乐死的条件有哪些? 答: 我国首次安乐死学术讨论会认为实施安乐死的条件应该有三个:

①、对象必须是患有不治之症并且已经临近死期的人:②、病患者极端痛苦,且已达到

不堪忍受的程度;③病患者主动提出安乐死的要求,或同意对自己实施安乐死。同时在程序上要经过医学伦理学委员会决定和一定的司法机关审查等。 (p169)

77. 生命神圣论的基本内容是什么?

答: 生命神圣论是一种极端尊重生命的道义主张,认为只要是人,无论其生命的质量如

何都是神圣的,而且具有同等的价值。 (P169一170)

78. 生命质量论的基本内容是什么?

答: 生命质量论认为:生命质量是指一个人的自然素质,即一个人基本素质的水准,它

构成生命价值的基础,是决定生命价值的内在要素。换句话说,在生命数量超过一定水平时,生命质量的高低,在某种意义上制约着生命价值实现的程度。 (pl70)

79. 个体的生命质量包含哪些内容?

答: 个体的生命质量包括①基本质量,即个体的身体或智力状态。②根本质量,即生命

的意义和目的。也就是对他人、对社会的道德意义。③操作质量,如智商等用来测知人的智能方面的质量 (p170)

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