A.GSH是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸形成的三肽化合物 B.正常情况下，红细胞中的GSH以氧化型GSH状态存在 C.GSH对红细胞膜SH具有保护作用 D.GSH对含SH的酶也具有保护作用 E.以上均不对 第十四章 内分泌疾病的生物化学诊断 一、A型题：
1. 关于内分泌系统的最佳描述是 （B ）
A.区别于外分泌腺的系统 B.由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统 C.无导管，分泌物直接进入血液的腺体 D.分泌物通过体液传递信息的系统 E.都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺（细胞）-激素系统的反馈调节 2. 下列生物活性物质不属内分泌的是 （C ）
A.肾上腺素 B.胰岛素 C.内因子 D.前列腺素 E.甲状腺素 3. 下列激素中哪种不是含氮激素 （ D ）
A.生长激素 B.催乳素 C.促甲状腺激素释放激素 D.雄激素 E.抗利尿激素 4. 血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为 （ D ）
A.激素的半衰期很长 B.激素的特异性很高 C.激素分泌的持续时间很长 D.细胞内存在高效能的生物放大系统 E.与血浆蛋白结合率低
5. 下丘脑—腺垂体调节激素的分泌调控，主要受其调节的内分泌靶腺（细胞）释放的激素水平长反馈调节，主要作用于腺垂体的激素是 （B ）
A.皮质醇 B.甲状腺激素 C.雌二醇 D.醛固酮 E.生长激素 6. 儿童GH过度分泌会导致 （ B）
A. 侏儒症 B. 巨人症 C. 肢端肥大症 D. 柯兴氏综合症 E. 阿狄森氏病 7. 甲状腺素是一种含碘的 （ D ）
A. 儿茶酚胺 B.多肽 C.脂肪酸衍生物 D.氨基酸衍生物 E.核苷酸 8. 合成甲状腺激素的物质是 （ A ）
A. 甲状腺球蛋白分子中的酪氨酸残基 B.甲状腺球蛋白分子中的色氨酸残基 C.游离存在的酪氨酸 D.游离存在的色氨酸 E.以上都不是 9. 关于血液中甲状腺激素的正确描述是 （ C ） A.T3的量远比T4多 B.T4的活性大于T3
C.T4的量比T3多 D.T4的生理活性等于T3 E.以上都不是 10. 下列哪种多肽激素与所列的其它激素无结构的类似性 （ E） A. TSH B. LH C. FSH D. hCG E. GC 二、B型题：
A. 类固醇 B. 多肽及蛋白质 C. 氨基酸衍生物 D. 脂肪酸衍生物 E. 核苷酸 1. 醛固酮的化学本质是： （A ） 2. ACTH的化学本质是： （ B ） 3. 前列腺素的化学本质是： （ D ） 4. 甲状腺素的化学本质是： （ C ） 5. 肾上腺素的化学本质是： （ C ） 6. 雌激素的化学本质是： （ A ）
A. 甲状腺 B.肾上腺髓质 C.肾上腺皮质束状带 D. 肾上腺皮质网状带 E. 肾上腺皮质球状带 7. 去甲肾上腺素来自：（B ） 8. 四碘甲腺原氨酸来自：（A ） 9. 皮质醇来自：（ C ） 10.男性雄激素来自：（ D ） 三、X型题：
1. 内分泌系统包括 （E ）
A. 内分泌腺 B. 汗腺细胞 C. 神经胶质细胞 D. 某些特化的神经细胞 E. 散在的内分泌细胞 2. 在下列器官或组织中，能产生激素的有 （ABCDE A.性腺 B.胃肠道 C.下丘脑 D.肾脏 E.腺垂体
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3. 腺垂体分泌的激素有 （ BC）
A. 血管升压素 B. 卵泡刺激素 C. 催乳素 D. 催产素 E. 生长激素释放激素 4. 释放到血液中的甲状腺激素有 （CD ）
A. MIT B.DIT C.T3 D.T4 E.甲状腺球蛋白 5. 分泌存在明显的昼夜节律的激素有 （ABDE
A. GH B.TSH C.儿茶酚胺类激素 D.ACTH E.GC F.雌性激素
6. GH紊乱诊断的首选实验室检查项目是 （BC ） A. 血浆（清）GH B.血浆（清）IGF-1 C.血浆（清）IGFBP-3 D.运动刺激试验 E.药物刺激试验 F.抑制试验 7. 机体处于应激状态时，哪些激素分泌会增加 （ABCDE
A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 糖皮质激素 D. TSH E. 甲状腺激素 8. 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有 （AB ） A. 血清（浆）皮质醇 B. 皮质醇分泌的昼夜节律 C. 17-KSB D.血浆ACTH E. ACTH兴奋试验 F. DMT抑制试验 9. 下列哪些激素测定只能用血浆为标本 （ACE） A. ACTH B. GC C. E D. E2 E. NE 10. 有升高血糖作用的激素包括 （AE ）
A. 肾上腺素 B. 甲状腺激素 C. 胰岛素 D. 睾酮 E. 皮质醇
第十五章 神经、精神疾病的生物化学 一、A型题
1. 癫痫病人CSF中上升的有:
A. GABA B. DA C. Ach D. 5-HT E. HVA
2. CSF免疫电泳可提示血脑屏障渗透性改变的严重程度，如β-脂蛋白升高，证明______。
A. 渗透性明显增加 B. 渗透性中等增加 C. 渗透性轻度增加
D.脱髓鞘疾病 E. 阿尔茨海默病
3. CSF蛋白质总量在感染、出血及多次电休克治疗后:
A.增高 B. 下降 C. 不变 D. 不一定 E. 稍微下降
4. 病毒性脑膜炎时:
A. IgA增高显著 B. IgM显著增高 C. IgA明显下降 D. IgA及IgM无明显改变 E. IgG下降 5. 下列关于神经组织脂类代谢正确的是:
A.全部长链不饱和脂肪酸都在脑内能合成 B.糖鞘脂主要有两类:脑苷脂和神经节苷脂 C. 脂类的构成中，磷脂很少，中性脂肪为主 D. 脑脂肪酸大部分不能在脑内合成，主要来自膳食 E. 脑脂类中大多数代谢较快,但磷脂酰胆碱和磷脂酰肌醇则转换缓慢 6. 下列关于脑膜炎酶学变化论述正确的是： A. LDH及同工酶降低 B.CPK（CK）及同工酶降低
C. 酸性磷酸酶增高 D. β-葡萄糖苷酶不变 E． 核糖核酸酶降低
7. 正常成人CSF蛋白质总量一般 （ ）是病理性的增高。
A．150 mg/L～450mg/L B．100 mg/L～250mg/L C．150 mg/L～250mg/L
D．超过450mg/L E．超过300 mg/L
8. CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降时，见于：
A. 脑积水 B 脑内炎性疾 C. 脑外伤 D. 脑萎缩 E.中枢神经系统退行性变 9. 癫痫病人CSF中显著下降的是：
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A. AchE B. RNase ]C GABA D. CPK E. LDH 10. 癫痫病人CSF中DA及HVA 变化特点是:
A. DA及HVA显著升高 B. DA降低HVA升高 C. DA及HVA不变
D. DA及HVA显著降低 E. DA升高HVA降低
二、X型题（多选题）
1. 在脑外伤、脑肿瘤时,下列叙述正确的是:
A. AST下降 B. LDH及同工酶增高 C CPK(CK)及同工酶增高 D 酸性磷酸酶下降 E. Ach升高 2. 癫痫病人血清中下降的有ACE A．GABA BAch C．5-HT D．RNase E．DA及HVAB. LDH及同工酶增高 C CPK(CK)及同工酶增高 E. Ach升高
A．GABA BAch C．5-HT E．DA及HT
3. 下列疾病中DA及HVA下降的是：
A． 帕金森病 B． 精神分裂症病 C． Alzheimer型老年性痴呆 D． 急性颅脑损伤 E． 癫痫病 4. 下列指标在脑肿瘤中增高的是：
A．LDH及同工酶 B．AST C．核糖核酸酶 D．酸性磷酸酶 E．β-葡萄糖苷酶 5. CSF中IgG、IgA及IgM的检测对某些神经系统疾病的诊断或鉴别诊断有意义，因此下列论述正确的是： A．结核性脑膜炎，IgM增高显著 B．化脓性脑膜炎，IgM显著增高
C．病毒性脑膜炎时，IgA及IgM无明显改变 D．结核性脑膜炎，IgA增高显著 6．脑脊液的功能包括：ABCDE
A． 运送营养物质，并带走其代谢产物 B． 似脑的“水垫”起保护作用 C． 感受内环境变化的窗口 D．调整颅内的压力 E． 分泌激素的运输通道 7. 神经变性及损害有其内在的生化基础，涉及的生化环节和过程正确的是：ABCD
A． 基因突变 B． 线粒体能量代谢缺陷 C． 兴奋性氨基酸释放过度 D． 神经细胞凋亡 E． 自由基分子生成过少
8．下列物质较难通过血脑屏障的是：AC
A．蛋白质 B 脂溶性物质 C 水和气体 D． 大分子及带负电荷较多的水溶性物质 E．低脂溶性分子
9．一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是：BDE A．被动性扩散取决于分子的大小、静水压、脂溶性和电离程度
B． 载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量
C．主动转运是逆浓度梯度运输，需消耗能量
D．主动转运运输方向只能是单向的 E．大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过 10.下列关于神经组织的物质代谢论述正确的是：ABD
A 脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃 B． 糖代谢方式主要为有氧氧化和无氧酵解 C．脑脂类中大多数代谢快 D脑内ATP处于高稳定水平 E． 神经白细胞素不具有神经营养因子的作用
第十六章 妊娠的临床生物化学 一、A型题：
1. 正常胎盘不运输哪种物质 （ B ）
A. 母体IgG B. 甲状腺素 C. 葡萄糖 D. 胰岛素 E. 低密度脂蛋白 2. 正常妊娠时，hCG由何处产生 （ C ）
A. 胎盘的细胞滋养层细胞 B. 羊水 C. 胎盘的合体滋养层细胞 D. 母体垂体 E. 母体卵巢黄体
3. hCG的化学本质是 （ B ）
A. 类固醇 B. 糖蛋白 C. 脂肪酸 D. 氨基酸 E. 核苷酸
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4. 有活性的hCG的存在形式是 （ A ）
A. αβ二聚体 B. 解聚的αβ二聚体 C. α2β2四聚体 D. 解聚的α2β2四聚体 E. 以上都是
5. TSH、LH、FSH与hCG的结构差别是 （ D ） A. α亚基的氨基酸序列 B. α亚基的二硫键位置
C. β亚基的前115个氨基酸序列 D. β亚基的后30个氨基酸序列 E. 以上都是 6. hCG在母体血清以多种形式存在，正常妊娠中有几种异构体 （ C ） A. 2 B. 5 C. 7 D. 8 E. 9
7. 胎盘合成雌激素的途径与卵巢不同的原因是胎盘缺乏 （ A ） A. 17α-羟化酶 B. 3β-羟类固醇脱氢酶 C. 胆固醇裂解酶 D. 11β-羟化酶 E. 以上都是
8. 血清hCG峰值出现在 ( B ) A. 停经第一天 B. 妊娠8～10周 C. 妊娠2～5周 D. 分娩前 分娩时
9. 预报早产的指标是 （ C ）
A. 卵磷脂 B. 薄层小体 C. 胎儿纤维连接素 D. 纤维蛋白降解产物 E. 纤维蛋白原
10. 检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间是 （ C ） A. 妊娠4～8周 B. 妊娠8～10周 C. 妊娠16～18周 D. 妊娠24～28周 E. 妊娠24～30周 二、B型题：
A. 双饱和磷脂酰胆碱 B. 鞘磷脂 C. 胎儿纤维连接素 D. 血浆纤维连接蛋白 E. hCG 1. 早孕诊断指标是 （E ） 2. 主要来源于胎儿成熟肺的是 （ A ）
3. 主要来源于胎儿不成熟肺的是 （ B ） 4. 预测妊高征的指标是 （ D ） 5. 预测早产的指标是 （ C ） 三、X型题：
1. 正常胎盘不运输以下哪些物质 （ABCD）
A. 大多数蛋白质 B. 甲状腺素 C. 母体IgM、IgA D. 母体和胎儿红细胞 E. 游离脂肪酸
2. 胎盘可合成以下哪些激素 （ ABDE ）
A. hCG B. 胎盘催乳素 C. 甲状腺素 D. 孕酮 E. 雌激素 3. hCG的清除在 （BD ）
A. 胃 B. 肝脏 C. 肠道 D. 肾脏 E. 胎盘
4. 孕27周的羊水中含有 （ ABCD ） A. 脱落的上皮细胞 B. 皮脂 C. 毛发 D. 薄层小体 红细胞
5. 妊娠时母体内哪些激素浓度增加 （ABCDE ）
A. 孕酮 B. 皮质醇 C. 甲状旁腺素 D. 甲状腺素 E. 催乳素 6. 妊娠期高血压综合征可有哪些临床生化指标异常 （ ABCDE ） A. 血浆粘度 B. 血液中纤维蛋白降解产物 C. 血浆抗凝血酶Ⅲ D. 血浆纤维连接蛋白 E. 尿蛋白 7. 胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有 （ACE ）
A. 甲胎蛋白 B. 胎盘碱性磷酸酶 C. hCG D. 催乳素 E. 游离雌三醇E3 8.母体血清甲胎蛋白、hCG、游离E3检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断（ ABC ） A. 神经管缺陷 B. Down综合征 C. 18三体综合征 D. 21三体综合征 E. 妖精貌综合征
病检
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E. E.