四 多选题 1 ABDE 2 ABCDE 3 ABCD 4 ACDE 5 ABCDE 6 ABCD 7 ABCD 8 ABCD 9 10 ABCDE ABCD 五简答题 1.
原因一：气管、支气管痉挛(1)。常见于哮喘、过敏、缺氧、湿化不足或湿化温
度过高， 湿度太大，气道受物理刺激（如吸痰更换气管套等）。处理方法：解痉、应用支气管扩张剂等药物，针对病因，对症处理，及时排除诱因(1)。原因二：气道内粘液潴留，长时间未吸痰，(1)处理方法：充分湿化，及时正确吸引，加强翻身，叩背，行体位引流；应用祛痰剂，配合理疗等(1)。原因三 ：气管套管的位置不当。处理方法：校正套管位置，及时调整套管于正确位置(1)。 2.答：（1）检伤(1)
（2）即刻稳定病情, 但不要卷入费时的抢救当中(0.5) （3）病情紧急程度分级 (1) （4）颜色标志(0.5)
（5）分配治疗区 (1) （6）提供病志, 无名氏者编号(0.5) （7）交流(0.5)
3.答：A：（Assessment + Airway） 判断和畅通呼吸道(1) ⑴ 判断患者有无意识(0.5) ⑵ 呼救(0.5)
⑶ 将患者放置适当体位(0.5) ⑷ 畅通呼吸道(0.5) B：（Breathing）人工呼吸(1) C： (Circulation) 人工循环 (1)
4.a. 脱离危险环境(0.5)b. 解除呼吸道梗阻 窒息是现场和输送途中伤员死亡的主要原因(1),c．处理活动性出血(1),d. 封闭开放性气胸(1),e. 伤口的处理（0.5）f. 保存好断离肢体（0.5）g. 现场观察（0.5）
5.a、了解MODS的发生病因。（1）
b、了解各系统器官功能衰竭的典型表现和非典型表现。(1) c、加强病情观察。(1)
d、保证营养与热量的摄入。(1) e、防治感染。（1） 五 病例分析
1．判断：最可能是急性一氧化碳中毒。（1）
抢救配合：①高压氧疗（1分）②准备抢救物品，迅速建立静脉通路（1） ；③鼻饲高热量、高维生素流质饮食（1）； ④按医嘱给予升压药、血管扩张药、脱水剂及利尿剂、呼吸兴奋剂、能量合剂、细胞色素C、维生素类等药物；（1） ⑤严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量、皮肤色泽变化；（1） ⑥必要时可进行心电监测 （1）⑦及时、准确填写特别护理记录单（1）。
2．估计潜在下列问题：①潜在肺水肿（1） ②潜在心肌损害（1） ③潜在迟发性脑病。（1）
预防措施：①严密观察病情：生命体征、神志、瞳孔、病情的演变与发展；（1） ②按医嘱积极用药并观察其不良反应；（1） ③按昏迷患者护理要求，做好各项工作（1）； ④加强患者的鼻饲与静脉高营养（1）。
成都医学院2008-2009学年度第1学期课终考试
2006级《急危重症护理学》试卷
（适用于国际护士班）
试卷代码： A 卷 题号 题分 得分 得分 评阅教师 一 15 二 10 三 20 四 15 五 六 12 总分 100 复核人 28 一、名词解释（每题3分，共15分） 1 MODS
2 EMSS
3 multiple trauma
4 emergence radius
5 BLS 得分 评阅教师 二、 填空题，（每空1分，共10分）
1.重症中暑可分为 、_ _____、_ _____三种类型。 2．急诊护理工作流程分为 、 和 三部分。 3．开放气道的手法有 、 。 4.人体耗氧最多和对缺氧最为敏感的组织是 5. 对室颤最有效的治疗方法是 得分 评阅教师 三、选择题（每题1分，共20分）
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 1．院前急救是指
A．急危重病人的现场救护 B．专业救护人员到来之前的抢救
C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D．途中救护 E．现场自救、互救
2．关于伤员的转送，下列哪项错误 A．对昏迷病人，应将头偏向一侧
B．生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C．途中严密观察病情 D．遇有导管脱出应立即插入 E．途中不能中断抢救
3．疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误
A．尽可能用颈托固定颈部 B．搬运时应固定头部，避免摇摆 C．可用海绵垫抬动 D．保持脊椎的轴线稳定 E．将病人固定在硬板担架上搬运 4．关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 A．专人管理 B．定品种数量 C．定期检查 D．定位放置 E．外借时一定要登记
5． 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是 A．立即呼叫医生等待医嘱
B．立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧 C．立即心外按压 D．立即心电监护 E．先测生命体征 6．ICU收治病种不包括 A．恶性肿瘤晚期病人 B．急性中毒、毒蛇咬伤者 C．多器官功能衰竭 D．大面积烧伤者 E．各种休克
7．ICU护士总数与病床数之比为 A．4：1 B．1～1.5：1 C．2～3：1 D．2.5～4：1 E．5：1
8．ICU病人最常见的感染部位是 A．泌尿系感染 B．消化道感染 C．下呼吸道感染 D．血液感染