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105、乳腺癌。
106、乳腺纤维腺瘤。 107、乳腺肉瘤。
C型题
问题108~109
A、椎间隙变窄、消失。
B、骨质硬化,形成大而粗的骨桥,最后骨性融合,两椎体形成一个完整的骨块,并保持椎体的原有厚度。 C、两者皆有。 D、两者皆无。
108、边缘型脊椎化脓性骨髓炎。 109、边缘型脊椎结核。 问题110~111
A、椎体骨质破坏,呈圆形或不规则型,其内有个小死骨,周围无明显硬化边缘。 B、椎体骨质破坏,并发展到相当程度则可发生病理性压缩骨折,椎体向前方和两侧膨出,侧位片,可见被压缩而裂开的前后两半椎呈尖端相对的楔形硬化骨块。
C、两者皆有。 D、两者皆无。
110、椎体型脊椎化脓性骨髓炎。 111、椎体型脊椎结核。 问题112~113
A、透明区内有散在砂粒状钙化斑点。 B、病变区骨皮质膨胀变薄,病灶周围有一层增生硬化带与周围骨质相隔。 C、两者均有。 D、两者均无。 112、干骺端结核。
113、单发性内生软骨瘤。 问题114~115 A、局限性边缘整齐的透明区,边缘有硬化带,皮质膨胀、变薄。 B、骨缺损区骨有不规则的斑点或块状钙
化影,有的呈绒毛状或棉絮状。
C、两者皆有。 D、两者皆无。
114、单发性内生软骨瘤。 115、软骨肉瘤。 问题116~117 A、头颅呈多发性的钻孔状或鼠咬状骨破坏。 B、下胸上腰段骨质疏松,伴有粟粒状小片密度减低区,常引起压缩性骨折。 C、两者皆有。 D、两者皆无。
116、骨原发性网状细胞肉瘤。 117、多发性骨髓瘤。 问题118~119 A、长骨骨干呈梭形增大,外缘光滑整齐。B、骨干病变区呈斑点状骨质破坏,周围有层状骨膜增生。 C、两者皆有。 D、两者皆无。
118、尤文氏骨肉瘤。 119、Garre氏骨髓炎。 问题120~121
A、骨质极度致密、硬化呈白垩状,骨纹理增粗交叉呈纱布样网眼,韧带骨化明显,韧带骨化明显,呈玫瑰刺状。 B、骨质致密、硬化,椎体呈浓淡三层,交替影像,骨干呈杵状,髂骨呈同心弧状。
C、两者都是。 D、两者都不是。
120、石骨症的主要X线表现是: 121、氟骨症的主要X线表现是:
K型题
122、骨与关节的X线解剖,哪项是正确的。 (1)以骨骺线为界,骨骺和干骺端完全
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游离。 (2)骨干系骨皮质构成,不能观察骨皮质内面。
(3)关节间隙即为关节腔。
(4)长管状骨应接骨骺,干骺端,骨干进行观察,骨骺及干骺端的骨小梁结构在诊断上有重要意义。
123、以下哪种情况常伴骨膜新生骨。 (1)化脓性骨髓炎。 (2)骨肉瘤。 (3)骨膜下出血。 (4)巨细胞瘤。
124、选出正确的髋关节测量线。 (1)Skinner氏线。 (2)Mc Gregor氏线。 (3)Shenton氏线。 (4)Chamberlain氏线。 125、早期急性源性化脓性骨髓炎的诊断要点是: (1)全身性感染中毒症状,白细胞增高。 (2)相当于干骺端部位,持续性剧烈疼痛及深压痛。
(3)局限穿刺时确定诊断有重要意义。 (4)两周内X线照片看骨质改变,有重要诊断价值。
126、早期骨髓炎X线征象中,哪些是正确的。 (1)皮下脂肪层水肿而增厚。密度增高,并可见粗大有网状结构。
(2)肌间脂肪线移位,模糊或消失。 (3)脓肿所在部位有均匀性密度增高影。
(4)1~2周内可见骨质吸收及破坏。 127、慢性化脓性骨髓炎趋向愈合时,其X线表现中,哪些是正确的。
(1)大量骨质增生和骨皮质融合。 (2)患骨增粗,密度增高。 (3)骨内膜及骨髓腔的骨质增生硬化,坏死空腔变小。 (4)骨皮质外形逐渐变平,骨小梁逐渐清晰,髓腔重新出现。
128、致密性骨炎的哪些表现是正确的。 (1)好发于20~25岁青年人,女性为男性的五倍。 (2)髂骨耳状面骨结构不清,均匀性密度增高,外缘边缘清晰,亦可模糊不清,内缘以骶髂关节为界,从不侵犯骶髂关节。 (3)骨硬化区可为三角形,新月形或梨形。
(4)大多为单侧发病。
129、长骨结核的哪些表现是正确的。 (1)在骨与关节结核中,发生于长骨者比较少见。
(2)好发于骨骺及干骺区。 (3)骨干结核发病率最低。
(4)常向关节发展,成为关节结核。 130、骨骺及干骺结核的表现,哪些是正确的。 (1)在长管骨结核中,骨骺及干骺发病率最高,多发生于骨骺或干骺端之边缘处,通常为单发。 (2)早期局限性骨质稀疏。骨小梁纤细膜糊或不连贯。进一步病变区出现斑点状密度减低区。以至形成小圆形、椭圆形、不规则骨质破坏区。边缘较锐利,可见部分硬化边缘。
(3)破坏区内可见多个砂粒状小死骨。 (4)骨骺干骺结核,多向骨干方向发展。 131、短骨结核的表现,哪些是正确的。 (1)病变往往为双侧多发。好发于近节指(趾)骨,很少侵及末节。 (2)病灶开始于髓腔,起初为局限性骨质稀疏,继而骨质呈圆形或卵圆
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形破坏。其长径与骨干长轴一致。位于骨干中央。对称性向四周膨胀性扩展。 (3)可引起层状骨膜反应及骨质增生,骨干增粗变宽,呈梭形,最后形成骨气臌。 (4)本病成人最常见。占全身骨关节结核发病的首位。 132、脊椎结核之骨质破坏,主要为溶骨性破坏,按骨质首先破坏的部位不同可分以下四型,指出哪型表现上正确的。 (1)边缘型:多见于成人腰椎,骨破坏开始于椎体两个相对面。破坏区边缘毛糙不整,比较局限。 (2)中心型:破坏区呈局限性骨质稀疏,进而呈圆形或不规则型,其内可能有小死骨,周围多无硬化边缘,多见于儿童胸椎结核。 (3)骨膜下型(椎旁型或前缘扩展型):通常与寒性脓疡侵蚀所致,多为椎体前缘凹陷状破坏,常为多个椎体同时受累,主要见于胸椎结核。
(4)附件型:极少见,多见于成年人。好发于棘突、横突、椎板、椎弓根及关节突,单独发病者较少。
133、脊椎结核表现,哪些是正确的。 (1)脊椎结核占全身骨关节结核首位。 (2)儿童发病以胸椎为为最多,常累及数个椎体,大多为中心型。
(3)成人好发于腰椎,多为边缘型,常侵犯两个椎体、骶尾椎结核极少见,仅见于成年人。
(4)单个椎体发病者较少。
134、关节结核的表现哪些是正确的。 (1)关节结核多见于少年及儿童时期。 (2)好发于持重的大关节。最多见于髋、膝、肘关节。
(3)髋关节结核多见于儿童。 (4)病损往往出现在不持重的关节边缘部位。
135、滑膜型结核的X线表现哪些是正确的。
(1)关节肿胀:关节囊肥厚,积液及周围软组织肿胀。
(2)关节间隙变窄,早期可略增宽,继而不对称狭窄,边缘部位尤为明显。 (3)骨质破坏:关节糜烂,局限性以至弥漫性骨破坏缺损,均自关节不负重的边缘部分开始,常同时出现相对关节面的对应部分。 (4)关节畸形:多发于关节破坏严重且不对称的病例。 136、膝关节结核的表现,哪些是正确的。 (1)膝关节是全身关节中滑膜最丰富的关节,滑膜结核的X线征象最为典型。 (2)症状早期为局部肿胀和疼痛,继而跛行和肌肉萎缩最后为关节畸形。 (3)病理上大多为滑膜型。 (4)10岁以下儿童较多见。 137、化脓性关节炎的表现,哪些是正确的。
(1)进展迅速,骨质稀疏出现快,关节附近软组织红肿,很少或无萎缩。 (2)承受体重部位破坏不显著。 (3)软骨早期破坏,关节间隙变窄或消失。 (4)易形成关节强直,常为纤维性强直。 138、骨性关节炎(老年性或增生性关节炎)的主要病变是: (1)退行性变。
(2)滑膜增厚,关节腔内大量积液。 (3)继发性骨质增生。 (4)关节内粘连。 139、骨肿瘤的X线诊断受哪些因素限制: (1)生长慢的恶性肿瘤,可以具有良性
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肿瘤的X线表现。 (2)不同类型的肿瘤,可以具有相似的X线表现。
(3)同类肿瘤可具有不同的X线表现。 (4)破坏达5毫米以上X线方才显示,病损过小X线上却看不出。
140、哪些是良性骨肿瘤的X线表现。 (1)病变边界清楚,边缘有骨硬化表现。 (2)有骨膜反应。 (3)有骨膨胀性改变。 (4)骨皮质断裂。
141、巨细胞瘤的X线表现中,哪些是正确的。
(1)好发于骨干中心部位。 (2)好发于骨端突出部分。
(3)呈对称性向外扩展,骨皮质变薄。 (4)病灶呈皂泡状,瘤内有骨嵴和小梁结构。
142、溶骨型骨肉瘤的X线表现哪些是正确的。
(1)虫蚀状骨破坏及缺损。
(2)肿瘤侵犯软组织,骨膜被掀起,但见不到新生骨。软组织中,亦无骨化影象。
(3)高度溶骨破坏者常伴有骨折。 (4)有膨胀变形。 143、硬化型骨肉瘤的表现,哪些是正确的。
(1)有广泛的骨质硬化区,边界不整,病骨呈纺锤状增大,边缘可见毛状骨针。 (2)放射状瘤骨增生多分布在分化较差的肿瘤区内,仅在骨外软组织块内见到。 (3)毛玻璃状的硬化区,有病理上属生长活跃分化低的瘤细胞区,是最幼稚的骨瘤。
(4)象牙质样的骨瘤,是分化较好,较成熟的骨瘤,斑片状骨硬化属分化最好,最成熟的,恶性度最低的瘤骨。
144、混合型骨肉瘤的表现,哪些是正确的。
(1)早期出现虫蚀样破坏和骨质稀疏,病变进展,骨髓腔呈现广泛的骨质破坏和增生。 (2)骨皮质被破坏,肿瘤穿入软组织形成明显软组织块影,边缘呈波浪状或弧状。
(3)骨膜被掀起,出现骨膜下新生骨,可表现为日光状、粗毛状,胡须毛刷状,亦可呈短小整齐的梳栉状。 (4)有放射状骨针的上下区,往往出现三角形的骨膜下新生骨称为Cod-man氏三角,或称袖口状骨膜反应,仅骨肉瘤有此种特征表现。
145、软骨肉瘤表现,哪些正确。 (1)内生型:骨髓腔显示一大的厚壁透明空腔或多个空腔,当骨皮质穿破时,引起骨膜下新生骨。
(2)肿瘤侵犯软组织,则形成肿块,呈边缘模糊不清的毛发蓬松的致密影。 (3)肿瘤内有不规则斑点状或块状钙化影。
(4)外生型:软组织有块影,瘤内有散在斑块状钙化,亦可有粗而长的放射状骨针型成。 146、恶性骨肿瘤表现中,哪些是正确的。 (1)生长快,侵犯软组织,引起软组织肿胀。 (2)骨质破坏,与正常骨组织无明显界限,骨皮质断裂,殊少出现膨胀扩张。 (3)骨膜被掀起,呈葱皮、光芒或三角形。
(4)血管造影:常出现“血湖征”,血管常呈不规则毛丛状,肿瘤附近血管增,增粗。