《病理生理学》复习思考题

E.20次 6. 缺氧时氧离曲线右移的最主要原因是 【答案】 A. 红细胞内2,3-DPG浓度升高 B. 血液 H+浓度升高 C. 血液CO2分压升高 1.D 2.B 3.D 4.A 5.A 6.E 7.D 8.A 9.C 10.A D. 血液温度升高 E. 以上都不是 11.D 12.E 13.A ?缺氧 1.影响动脉血氧分压高低的主要因素是 A.血红蛋白的量 B.全身组织供血C.血红蛋白与氧的亲和力D.肺的呼吸功能 E.线粒体氧化磷酸化酶活性

2.影响动脉血氧含量的主要因素是 A.细胞摄氧的能力 B.血红蛋白含量C.动

脉血CO2分压 D.动脉血氧分压 E.红细胞内2,3-DPG含量 3. 血氧饱和度是指

A. 血液中溶解的O2量和总O2量的比值

B. Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量

的比值

C. HbO2和未结合O2的Hb的比值

D. HbO2和Hb总量的比值 E. 未结合O2的Hb量和Hb总量的比值 4.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是 A.吸入气的氧分压 B.肺的通气功能C.肺的换气功能 D.血红蛋白与氧的亲和力 E.组织摄取和利用氧的能力 5. 决定血氧饱和度的最主要的因素是 A. 血液pH 值 B. 血液温度C. 血氧分压 D. 血液CO2分压E. 红细胞内2,3-DPG的含量

7. 呼吸功能不全引起的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是 A.氧容量降低 B.氧分压降低 C.氧含量降低 D.氧饱和度降低 E.氧离曲线右移

8. 正常人进入通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是

A.吸入气的氧分压降低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血流减少D.血液携氧能力降低 E.组织血流量少

9. 低张性低氧血症引起组织缺氧其动脉血氧分压一般要低于

A.12.0kPa(90mmHg) B.10.7kPa(80mmHg)

C.9.3kPa(70mmHg) D.8.0kPa(60mmHg) E.6.7kPa(50mmHg) 10. 下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的? A.血氧容量正常 B.动脉血氧分压和氧含量降低 C.动-静脉血氧含量差大于正常 D.吸入气氧分压降低是病因之一 E.可出现呼吸性碱中毒 11. 以下哪一种原因引起的缺氧一般无发绀? A. 呼吸功能不全 B. 组织用氧障碍 C. 心力衰竭 D. 静脉血掺杂 E. 窒息

9

12. 最能反映组织中毒性缺氧的指标是 A.贫血所致的缺氧 B.亚硝酸盐中毒所 致的缺氧 C.循环性缺氧 A.血氧容量降低 B.动脉血氧分压降低 D. 组织中毒性缺氧 E.呼吸性缺氧

C.动脉血氧含量降低 D.静脉血氧含量

增加 E.动—静脉血氧含量差增加 18. 氧离曲线右移表示 13. 关于紫绀的描述,下列哪一项是错误的? A.贫血 B.CO中毒 A.缺氧不一定有紫绀 B.血液中还原型血红蛋白超过5g%便可发

生紫绀 C.动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg),血

氧饱和度低于80%易出现紫绀 D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显 E.紫绀是否明显,还和皮肤、粘膜血管中的血氧有关

14. 下列有关血氧指标的叙述哪一项是不确

切的? A. 血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力

B. 血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关

C. 动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低 D. 血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数

E. 正常动-静脉血氧含量差约为5ml/dl 15. 引起“肠源性发绀”的原因是

A.肠系膜血管痉挛 B.一氧化碳中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.氰化物中毒 E.肠道淤血

16. 循环性缺氧的特点是 A.血氧容量降低 B.血氧含量降低 C.血氧饱和度降低. D.动—静脉氧差增大 E.动脉血氧分压降低

17. 对吸氧疗效最佳的缺氧是:

C.高铁血红蛋白血症 D.氰化物中毒 E.组织能从血液中摄取更多的氧

19. 静脉血分流入动脉增多所致的缺氧属于

A.循环性缺氧 B.血液性缺氧 C.乏氧性缺氧 D.组织中毒性缺氧 E.以上全不是

20. 循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是

A.提高PAO2 B.提高PaO2 C.提高SaO2 D.增加血液中溶解的氧 E.促使CO2的排出

21. 明显引起呼吸加深加快的缺氧类型为

A.低血流性缺氧 B.组织中毒性缺氧 C.贫血引起的缺氧 D.CO 中毒引起的缺氧 E.低张性低氧血症

22. 动静脉血氧含量差大于正常见于以下哪种情况?

A.低心输出量性心功能不全 B.室间隔 缺损伴肺动脉狭窄 C.CO中毒 D.氰化物中毒 E.肠源性紫绀

23. 以下哪种病因是主要引起用氧障碍性缺氧的? A.CO B.亚硝酸盐 C.磺胺 D.氰化物 E.过氯酸盐

24. 急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要原因是

10

A.右心输出量增加 B.左心功能不全 A. 交感神经兴奋, 库存血释放 B.红细胞C.肺血流量增加 D.肺小动脉痉挛 生成酶增多 C.血流加速 D.骨髓造血E.肺小静脉淤血 25. 以下对呼吸性缺氧的血氧变化的描述中哪项是错误的?

A.动脉血氧分压下降 B.动脉血氧饱和度下降

C.血氧容量下降 D.动脉血氧含量下降

E.动—静脉氧差下降或正常 26. 急性低张性缺氧症引起呼吸深快的机理主要是

A.刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器

B.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 C.缺氧直接刺激呼吸中枢 D.缺氧发生的代谢酸中毒刺激脑的CO2-H+感受器 E.肺的膨胀反射

27. 缺氧引起呼吸系统的变化,下述何项是

错误的? A.低张性低氧血症时,呼吸可加深变快,肺通气量增加

B.等张性低氧血症时,一般不发生呼吸运动的增强

C.慢性低张性缺氧肺通气量增加不很明显 D.急性低张性缺氧时,PaO2要降至8kPa(60mmHg),才会明显兴奋呼吸中枢

E.低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著 28. 氰化钾引起的缺02,血氧指标最有特征性变化为 A.血氧容量正常 B.动脉血氧含量正常 C.动脉血氧分压正常 D.动脉血氧饱含度正常 E.静脉血氧含量↑ 29. 急性缺氧时血液中红细胞迅速增加的机制是 增强 E.血液浓缩 30. 判断循环性缺氧最有价值的血氧指标是

A.血氧饱和度 B.血氧分压 C.动—静脉血氧含量差 D.血氧容量 E.血氧含量

31. 组织中毒性缺氧的特点是

A.血氧容量降低 B.血氧含量降低 C.血氧饱和度降低 D.动—静脉氧差缩小 E.血氧分压降低

32. 紫绀的出现主要是由于

A.PaO2↓ B.PaC02↑ C.血氧饱和度增加 D.毛细血管内还原血红蛋白明显增加E.以上都不是

33. 动—静脉血氧含量差增大主要见于

A.乏氧性缺氧 B.循环性缺氧 C.血液性缺氧 D.组织中毒性缺氧 E.慢性阻塞性肺气肿

34. 动脉血氧分压降低主要见于

A.乏氧性缺氧 B.循环性缺氧 C.血液性缺氧 D.组织中毒性缺氧 E.以上都不是

35. CO与血红蛋白的亲合力约比02与血红蛋白的亲合力大 A.22倍 B.210倍 C.220倍 D.2200倍 E.21倍 36. 发生紫绀时,毛细血管中还原血红蛋白的数量应 A.≤5克% B.≥5克% C.≤10克% D.≥2.5克% E. ≥10克%

11

37. 引起乏氧性缺氧的原因不包括

A.CO中毒

B.吸入气氧分压过低 C.外呼吸功能障碍

D.静脉血向动脉血分流 E.慢性阻塞性肺病

38. 急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为

A.肝脏 B.胃肠 C.肺脏 D.胰腺 E.肾脏

39. 低氧血症是指

A.血液氧分压低于正常 B.血液氧含量低于正常 C.血液氧容量低于正常

D.动脉血氧含量低于正常 E.动脉血氧分压低于正常 40.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好

A.肺水肿 B.失血性休克 C.严重贫血D.氰化物中毒F.亚硝酸盐中毒

【答案】

1.D 2.B 3.B 4.E 5. C 6. A 7.B 8. A 9.D 10.C

11.B 12.D 13.D 14. C 15.C 16.D 17.E 18.E 19.C 20.D

21.E 22.A 23.D 24.D 25.C 26.B 27.E 28.E 29.A 30.C

31.D 32.D 33.B 34.A 35.B 36.B 37.A 38.E 39.D 40.A

?DIC

1.在DIC病理过程的晚期发生明显出血时,体内

A.凝血系统的活性远大于纤溶系统活性 B.纤溶系统的活性大于凝血系统的活性 C.激肽系统被激活 D.凝血系统被激活 E.纤溶系统被激活

2.DIC时血液凝固障碍准确的表述为

A.血液凝固性增高 B.先高凝后转为低凝 C.先低凝后转为高凝 D.纤溶活性增高 E.血液凝固性降低

3.诱发动物全身性Shwartzman反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是

A.使动物体内凝血系统激活 B.使血管内皮系统广泛受损

C.封闭单核-巨噬细胞系统 D.消耗体内凝血抑制物 E.消耗体内大量纤溶酶

4.下列哪项不是引起DIC的直接原因

A.血管内皮细胞受损 B.组织因子入血 C.异物颗粒大量入血 D.内毒素血症 E.血液高凝状态

5.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主 要是由于

A.微循环血流淤滞 B.血液处于高凝状态 C.单核-巨噬细胞系统功能低下 D.纤溶系统活性增高 E.胎盘功能受损

6.单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是

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