C假临产、胎儿下降感、见红 D假临产、宫口扩张、见红 106.下列哪个不是临产开始的标志是 (A) A见红 B规律宫缩,持续30秒,间歇5-6分钟 C进行性宫颈管消失 D胎先露部下降 107.正常产程进展的标志是 (C) A规律宫缩强度 B规律宫缩频度 C胎头下降程度及宫口扩张 D胎心率变化 108.下述产程时问哪项不正确 (C)
A初产妇第一产程约需11-12小时 B初产妇第二产程约需1-2小时 C第三产程不超过15分钟 D经产妇第二产程超过1小时为延长 109.初产妇,孕39周正常临产,其正常胎膜发生破裂的时间 (B)
A第一产程临产开始 B第_产程宫口近开全时 C临产前 D宫口开大3cm时 l10.衡量胎先露下降程度的重要指标是 (C)
A宫颈外口 B骶尾关节 C坐骨棘 D坐骨结节间径中点 111.初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴 (B)
A宫口开全时 B胎头拨露使会阴后联合紧张时 C胎头着冠时 D胎头仰伸时 112.会阴撕裂的诱因不包括 (B)
A会阴水肿 B会阴体短 C会阴过紧缺乏弹性 D胎儿过大或娩出过快 113.下列哪个不是会阴切开的指征 (D)
A会阴水肿,过紧,缺乏弹力,估计分娩时会阴撕裂不可避免 B早产时预防胎儿颅内出血 C初产妇行产钳或胎头吸引器时 D经产妇,胎儿窘迫需马上结束分娩 114.孕妇22岁,孕1产0,妊娠40周,破膜10小时,规律宫缩7.5小时,胎心规律144次/分,宫缩2—3分钟一次,持续45秒,宫口开全1小时,枕左前位,先露S+2,最恰当的诊断是 (D)
A第二产程延长 B活跃期停滞 C头盆不称 D正常产程
115.妊娠37周初产妇,自觉腹部阵痛,伴少量阴道流血,20分钟后阴道多量流液。检查:枕左前位头已入盆,10小时后肛查,宫口开大30m,胎先露棘平,最恰当的诊断是 (D)
A胎膜早破 B假临产 C早产 D正常分娩经过
116.初产妇,25岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,血压14/10kPa(105/75mmHg),骨盆正常,枕左前位,胎心良,预测胎儿体重2700g。肛查宫口开大2cm,S—2。本例最当的处理是 (D)
A静脉缓注25%硫酸镁16mL(4g) B静脉推注安定10mg C人工破膜 D等待自然分娩,不予干涉 117.下列除哪项外均是胎盘剥离的征象 (B) A阴道少量流血 B压迫耻骨联合上方,脐带回缩 C宫底升高 D外露之脐带下降
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118.25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血100mL,首先应考虑的原因 (D)
A颈管裂伤 B阴道静脉破裂 C血凝障碍 D正常位置胎盘剥离 119.新生儿娩出后首先应 (C)
A断脐 B擦洗新生儿足部 C清理呼吸道D刺激新生儿足部 120.属于应用Apgar评分法得分,正确的是 (c) A心率120次/分、规律得1分 B呼吸浅慢且不规律得2分 C肌张力松弛得0分 D刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分 121.关于Apgar评分法,不正确的是 (C) A 1分钟评分反映的是胎儿宫内情况
B 5分钟及以后的评分反映的是新生儿复苏效果,与预后关系密切 C Apgar评分以心率为基础,皮肤颜色最灵敏,呼吸是最终消失的指标 D临床恶化顺序为皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率 122.下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素 (D) A胎方位 B胎儿大小 C骨盆 D胎心率 123.产后子宫底下降至骨盆腔内的时间为 (C) A产后5天 B产后7天 C产后10天 D产后6周 124.关于恶露,下述哪种说法不正确 (D)
A恶露包括血液、坏死蜕膜组织 B血性恶露含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织 C浆液恶露中有细菌 D正常恶露有臭味,持续4-6周,总量约500m1. 125.有关产褥期的处理,下述不正确的是 (D)
A每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴 B肝患者不宜用雌激素退奶 C子宫复旧不良者应予宫缩剂 D产后4 AJ、时未排尿应立即导尿 126.初乳是指产后一段时间的乳汁,具体为产后 (C)
A 3日内的乳汁B 4日内的乳汁 C 7日内的乳汁 D lO 日内的乳汁 127.流产的定义是 (B)
A妊娠<37周,胎儿体重<2500克而终止妊娠 B妊娠<28周,胎儿体重<1000克而终止妊娠 C妊娠<24周,胎儿体重<1500克而终止妊娠 D妊娠<24周,胎儿体重<1000克而终止妊娠 128.各种流产的临床特点,哪项是正确的 (A)
A先兆流产:宫口闭,出血量少 B完全流产:腹痛,宫口松 C难免流产:出血少,未破水 D不全流产:宫口闭,出血减少 129.关于流产的说法,正确的是? (A) A连续自然流产3次,诊断习惯性流产
B妊娠10周,阴道少量出血4周,子宫增大如妊娠8周大小,诊断过期性流产 C停经后阴道排出组织,即可诊断完全流产 D妊娠8周阴道出血量多,诊断不全流产
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130.关于流产的治疗原则,以下哪项错误 (D)
A先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮 B难免流产可行吸宫术 C不全流产应尽快清宫 D感染性流产抗感染及刮宫应同时进行 131.先兆流产的特点是 (D)
A阴道流血较多,腹痛剧烈 B宫颈口扩张,胚胎组织堵塞于宫颈口内 C妊娠已部分排出体外 D宫颈口未开,阴道少量流血
132.停经46天,少量阴道流血3天,阴道流血增多伴阵发性下腹痛10小时就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物1块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经39天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查:阴道内少量暗红色血,宫颈口闭,子宫稍大,双附件未及异常。其处理应首选 (D)
A HCG测定 B注射缩宫素 C注射抗生素 D观察 133.先兆流产与难免流产的主要鉴别是 (C)
A出血时间长短 B下腹痛的程度 C宫口扩张与否 D早孕反应是否存在 134.下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确 (D) A阴道流血增多 B出现阴道流水
C阵发性腹痛加重 D有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出 135.妊娠9周时出现难免流产,首选的治疗原则是 (D) A保胎 B注射缩宫素 C抗生素抗感染 D尽快清宫 136.妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多,首要的处理是 (C) A输液输血 B按摩子宫 C排空宫腔内容物 D静脉注射止血剂
137.25岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛。最恰当的处理是 (B)
A予以保胎治疗 B立即行刮宫术 C继续观察 D进一步查尿HCG明确诊断 138.妊娠110周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克。应首先考虑 (D)
A先兆流产 B不可避免流产 C完全流产 D不全流产
139.28岁妇女,前3次妊娠均在孕20周时无明显宫缩而发生流产。现孕16周,担心上述情况再次发生,应予以怎样治疗为最佳 (D)
A卧床休息 B口服安宫黄体酮片 C补充维生素B、C、E等 D宫颈内口环扎术 140.停经60天,阴道流血一周伴低热,3日前排出一小块肉样组织,今晨突然大量阴道流血, T38.6℃、BPl0/5.3P(75/40mmHg),P120次/分,子宫如孕40天大小,有压痛,宫口可容纳一指,宫腔内可触及组织,阴道分泌物臭,Hb7g/L。,WBCl8×109/L,此时紧急处理应为 (C)
A大量抗菌素静滴 B立即彻底清宫 C抗休克同时夹出宫腔内组织 D注射宫缩剂止血 141.关于过期流产的处理,下述哪项是错误的 (D) A刮宫前先作凝血功能检查,预防术时因血凝障碍而大出血 B刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性 C刮宫前作好备血,输液准备
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D力争做到一次刮净,以防因刮宫不全而出血
142.患者25岁,停经16周,近2个月反复阴道少量流血。检 查:子宫颈口未开,子宫体如妊娠8周大小,质略软,下述除哪项检查外均有意义 (C)
A尿妊娠试验 B B型超声检测 C测血中胎盘泌乳素 D凝血酶原时间测定 143.停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显 压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为 (D) A先兆流产 C不全流产 B难免流产 D过期流产
144. 26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应 (D)
A静脉滴注止血药物 B 口服硫酸舒喘灵 C肌注硫酸镁 D行负压吸宫术 145. 28岁妇女,已自然流产2次,现停经4个半月,阴道流血2+月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治疗前首先检查 (D)
A肝肾功 B心电图 C血尿常规 D B超 146.关于早产,下列哪项错误 (A)
A妊娠满28周至满37周间分娩者 B子宫畸形易发生早产
C既往有流产、早产史的孕妇易发生早产 D钙拮抗剂可用于治疗早产 147.早产与下列哪项因素无关 (A)
A雌、孕激素比例失调 B胎膜早破 C宫颈内口松弛 D子宫畸形 148.32周妊娠,下列表现可诊断为早产临产的是 (D)
A少量阴道流血 B不规则子宫收缩,宫颈管无消退 C不规则子宫收缩,宫颈管消退50% D规则子宫收缩,宫颈管消退75%,宫口扩张2cm以上 149.过期妊娠与下列哪项因素无关 (A)
A胎膜早破 B雌、孕激素比例失调 C头盆不称 D胎儿畸形 150.过期妊娠时,下列情况需立即终止妊娠 (D)
A OCT阴性 B NST有反应型 C 12h内胎动12次 D B超显示羊水过少 151.下列选项不提示胎盘功能不良的是 (C)
A 0CT阳性 B NST无反应 C孕妇尿E/C≥10 D 12小时胎动 A妊娠期高血压疾病均发生于孕24周以后 B子痫多发生于妊娠晚期或临产前 C有贫血者不易并发妊娠期高血压疾病性心脏病 D有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐 153.与妊娠期高血压疾病无关的是 (C) A 双胎妊娠 B胎盘早剥 C前置胎盘 D羊水过多 154.有关子痫前期主要器宫的病理变化与临床表现,下列哪项是不正确的(B) A脑—缺血缺氧,甚至脑溢血 B心—心肌缺血,心动过缓 C肾—肾小球肿胀,甚至梗死,尿酸升高 D肝—肝细胞缺血坏死,肝区疼痛 155.下列哪项不是重度子痫前期的表现 ( C) A血压高于21.3/14.7kpa B头痛、头晕、视力障碍 C下肢水肿(+++)D 24小时尿蛋白定量>5g 南通和美家妇产科医院医务部 0513-80303339