血液透析题库

A 头低仰卧位B 头低侧卧位C 头高仰卧位D 头高侧卧位 14、血浆置换是一种用来清除( D)物质的血液净化方法 A 小分子B 大分子C 中分子D 中大分子

15、下列哪种患者一般不选经皮颈内静脉置管( D ) A 充血性心衰B 劲部大肿块C 呼吸困难D 以上都是 16、颈内静脉插管一般选病人右侧,原因是( D )

A 病人喜欢B 医生习惯C 医疗或护理时方便D 解剖结构好 17、中心静脉置管病人,听诊心尖部可闻及水轮样杂音,由此判断病人可能发生了( D)

A 感染B 气胸C 血栓D 空气栓塞

18、锁骨下静脉穿刺较常见的并发症( )

A 心律失常B 血气胸C 心包填塞D 右心房穿孔

19、动静脉内瘘吻合术时,最常采用的血管是(B )

A 前臂腕部桡动脉-头静脉内瘘B 腕部尺动脉-贵要静脉内瘘C 贵要静脉-桡动脉D 肘部内瘘 20、内瘘术后几小时术侧手部可适当活动如握拳,腕关节运动以利血液循环( A )

A 6 小时B 12 小时C 24 小时D 72 小时 21、内瘘成熟至少需要(C )周 A 2 周B 4 周C 6 周D 8 周

22、关于前稀释和后稀释置换法,下列说法错误的是(C ) A 前稀释置换血流阻力小B 后稀释置换残余血量多C 后稀释所需置换液量较大D 前稀释置换置换清除率低 23、下列有关内瘘术后的说法错误的是(D ) A 适当抬高患肢,以利减轻水肿B 保持袖口宽松,避免受压; C 术侧禁止测量血压D 可在术侧输液, 抽血

24、内瘘成熟不良或发育不全的指征包括(D )

A 术后8 周静脉未充分扩张B 血流量<600ml/min C 透析血流量不足D 以上都是

25、股静脉置管时病人体位最常见于( C)

A 半坐位B 完全坐位C 仰卧屈膝大腿外展D 侧卧位

26、有关CRRT 的几种治疗模式中,采用低通量的血滤器或血透器的是( C)

A、SCUF B、CVVH C、CVVHD D、CVVHDF

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27、连续性静脉–静脉血液滤过英文缩写为( C ) A.CAVH B.CVVHDF C.CVVH D.CVVHF 28、适合做CRRT 治疗的非肾脏疾病为( D )

A.MODS B.ARDS C.药物或毒物中毒D.以上都对 29、脓毒症患者最适的CRRT 治疗模式为( D ) A.SCUF B.CVVHD C.CHFD D.CVVHDF

30、ARF 伴高分解代谢患者最适的CRRT 治疗模式为( C ) A.SCUF B.HVHF C.CHFD D.CPFA

31、糖尿病肾病患者,严重水肿,肾功能正常,最适的CRRT 治疗模式为( A )

A.SCUF B.CVVHD C.CHFD D.CVVHDF 32、何种CRRT 模式需要置换液( D )

A.SCUF B.CVVHD C.CHFD D.CVVH

33、关于CRRT 剂量,以CVVH 后置换模式为例,目前认为超滤率至少应达到( C ) 才能获得理想的疗效。

A.15~25 ml/(h·kg) B.25~35 ml/(h·kg) C.35~45 ml/(h·kg) D.45~60 ml/(h·kg)

34、单纯超滤原则上每次超滤量应不超过体重的( C ) 为宜 A.1%-2% B. 3%-4% C.4%-5% D. 5%-6% 35、单纯超滤时首次超滤量不超过( C ) A.1L B.2L C.3L D.4L

36、常见的血浆吸附并发症不包括(D ) A 过敏反应B 溶血C 出血D 高血压 37、单纯超滤时应根据患者病情变化缓慢提升血流量,常要求血流量与超滤率之比为( A ) A. 4:1 B. 3:1 C. 1:4 D.1:3 38、血液灌流的原理是( D ) A.对流B.超滤C.弥散D. 吸附

39、连续性血浆滤过吸附的优点有(D )

A 溶质筛系数高B 生物兼容性好C 调整内环境D 以上都是 40、SCUF 每次超滤液总量不宜超过( D ) A.1L B.2L C.3L D.4L

41、血液净化疗法临时性血管通路常选用( C )

A 动静脉直接穿刺B 动静外瘘C 中心静脉插管D 静脉留置管

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42、中心静脉长期导管首选置管部位( A )

A 右颈内静脉B 右锁骨下静脉C 左颈内静脉D 右颈外静脉 43、动静脉内瘘成熟至少需要( D ) A 1 周B 2 周C 3 周D 4 周

44、内瘘动脉穿刺的顺序(C )

A 从近心端到远心端B 在吻合口1 公分处C 从远心端到近心端D 定点在某一处

45、造成动静脉内瘘失功最常见的原因(B )

A 心力衰竭B 内瘘血栓形成C 内瘘感染D 内瘘出血 46、血透病人脂代谢和骨代谢异常,有潜在性出血风险的患者首选抗凝剂为( B )

A 普通肝素B 低分子肝素C 枸橼酸钠D 阿加曲班 47、血透使用抗凝剂引起出血处理方法( C )

A 测定凝血时间B 运用止血剂C 针对不同的抗凝剂运用相应的击抗剂D 补充凝血酶

48、CKD4 期病人建议定期评估GFR(D ) A 二周B 一月C 二月D 三月

49、开始透析前应检测患者的( D )

A 肝炎标志物B HIV C 梅毒血清学D 以上都是 50、为了避免透析中低血压等并发症发生,超滤量不超过体重的( C )

A 3% B 4% C 5% D 6%

51、常用透析液钙浓度为1.25~1.75 mmol/L,当iPTH 水平过低时也应选用钙浓度为( A )

A 1.25 mmol/L B 1.5 mmol/L C 1.75 mmol/L D 2 mmol/L

52、动静脉内瘘穿刺采用纽扣式方法,两点穿刺的距离最好为( D )

A 3cm B 5cm C 8cm D 10cm

53、首次使用综合症常见于透析开始( A ) A 5 分钟B 10 分钟C 20 分钟D 30 分钟

54、如果发生严重的透析器反应,应立即采取措施,以下哪项措施是错的( B )

A 立即停止透析,夹住血路管B 立即把血回给病人C 丢弃管路及透析器中的血D 抗组织胺等药物应用

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55、一旦发生空气栓塞时,病人采取的卧位是( D ) A 去枕平卧B 向右侧C 半卧位D 左侧卧位、头低脚高 56、血液透析充分性评价指标常以什么为代表( B ) A 血肌酐B 尿素C 电解质D 酸碱指标

57、动静脉内瘘病人透后血标本留取方法正确的是( D) A 透后从静脉端抽取B 透后从动脉端抽取C 减慢泵速即可抽D 超滤率为0 减慢泵速停泵20 秒从动脉端抽取

58、对于透析稳定的病人,Kt/V 的评估至少( C ) A 每月一次B 每二月一次C 每三月一次D 每半年一次 59、透析液钠过低或者温度过高会发生并发症为( C ) A 发热B 恶心呕吐C 溶血D 透析器破膜

60、透析病人使用抗凝剂应根据医嘱首剂量( C )

A 从动脉一次性注射B 从血路管泵前输液口注射C 从静脉一次性注射D 从血路管泵后注射

61、血液透析滤过常需血泵的速度为(A )

A >250ml/min B 200 ml/min C 越快越好D 慢些为好<200ml/min

62、透析滤过置换液补充量( D )

A 后稀释置换法为15-25L B 前稀释置换法为30-50L C 根据血流量调整D 以上都对

63、在重危病人脓毒血症需行CRRT 治疗,选用治疗模式首选( D )

A CVVH B SCUF C CVVHD D CVVHDF

64、CRRT 治疗采取后稀释清除率高,但容易凝血,因此超滤速度不能超过血流速度的( B ) A 20% B 30% C 40% D 50%

65、单纯超滤每次超滤的量不宜超过体重的( B ) A 2%-3% B 4%-5% C 6%-7% D 8%-10%

66、行单纯超滤治疗可能发生的并发症( D ) A 低血压B 滤器及管路凝血C 心律失常D 以上都是 67、行血液灌流治疗前用肝素生理盐水预冲灌流器,下列哪项操作是错误( D )

A 预冲盐水量2000-5000 ml B 血泵速度200-300ml/min C 保留20 分钟D 如有游离炭粒冲出可继续使用

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