26. 副肿瘤综合征（Paraneoplastic Syndrome）：肺癌病人可出现
一些表现于胸部以外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的症状和体征。出现于肺癌的发生前后。又称肺癌的肺外表现。 27.
异位内分泌综合征（Ectopic Endocrine Syndrome）：肿瘤细
胞分泌一些生物活性的多肽或胺类激素，引起病人表现出特殊的内分泌障碍。是副肿瘤综合征的一种表现。 28.
抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）：有些肺癌细胞可分泌
ADH，导致患者体内ADH异常增多，引起水潴留、低钠血症、低渗透压，可出现困倦、易激动、定向障碍、癫痫样发作或昏迷。多见于SCLC患者。 29.
异位ACTH综合征（Ectopic ACTH Syndrome）：有些肺癌细胞
可分泌ACTH，引起患者体内皮质激素增多，多表现为不典型的Cushing综合征，如色素沉着、低钾血症、胃口好、皮肤菲薄、肌肉萎缩、高血糖，但是向心性肥胖和紫纹非常少见。 30.
神经肌肉综合征（Neuromascular Syndrome）：也是肺癌异位
内分泌综合征的一种表现，是一种非转移性神经肌肉病变，可发生在肺癌出现前数月甚至数年，原因不明，最常见为多发性周围神经炎，重症肌无力和肌病、小脑变性，多见于SCLC。 31.
类癌综合征（Carcinoid Syndrome）：是肺癌异位内分泌综合
征的一种，由于肺癌细胞可以分泌5-HT，表现哮鸣样支气管痉挛，皮肤潮红，水样腹泻，阵发性心动过速，多见于SCLC和腺癌。 32.
肌无力样综合征（Eaton-Lambert Syndrome）：是肺癌的副肿
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瘤综合征表现，与神经终末部位的乙酰胆碱释放缺陷有关。临床表现为肌无力，早期侵犯骨盆带肌群及下肢近端肌群，反复运动后即立刻得到暂时改善。多数病例对新斯的明试验反应欠佳；肌电图低频反复刺激显示动作电位波幅递减，而高频刺激使可引起暂时性波幅增高，该特点可与真性肌无力鉴别。多见于SCLC。
第三篇：心血管系统疾病 33.
心力衰竭（Heart Failure）：各种原因引起的心脏不能泵出足
够的血液以满足组织代谢的需要，或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量，同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。临床上以肺循环和（或）体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭（Congestive Heart Failure）。 34.
心肌重塑（Myocardial Remodeling）：由于一些列复杂的分子
和细胞机制导致心肌结构、功能和表幸得变化。临床表现为心肌重量、心室容积的增加和心室形态的改变。 35.
舒张性心力衰竭（Diastolic Insufficiency Heart Failure）：
由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张期充盈受限，心室压力-容积曲线向左上方移位，因而心搏出量减低，左室舒张末压增高而发生心衰，而代表收缩功能的射血分数正常。 36.
无症状心力衰竭（Asymptomatic Heart Failure）：左室功能
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已经有不全，射血分数<50%，而尚无心衰症状的这一阶段。 37.
心律失常（Arrhythmia）：心脏激动的起源、频率、节律、传
导速度和传导顺序等异常。 38.
触发激动（Triggered Activity）：一次正常的动作电位所触
发的后除极。当这种后除极发生在正常动作电位的2相、3相，称为早期后除极，发生在复极化完成以后的4相，称为延迟后除极。出发激动所引起的膜电位震荡到阈电位时，可触发一次新的动作电位，产生心律失常。 39.
折返激动（Recurrent Activity）：当激动从某处循一条径路
传出后，又从另一条径路返回原处，使得该处再次发生激动的现象折返激动，是快速型心律失常发生的重要机制。 40.
传导阻滞（Block）：激动抵达部为心肌细胞仍处于不应期内可
引起兴奋不能下传或传导速度减慢，即称为传导阻滞。 41.
早搏（Premature Beat）：比基本心律提早出现的异位搏动。
也称为期前收缩，按异位激动的发生部位，早搏可分为房早、交界性早搏、室早。 42.
阵发性心动过速（Paroxysmal Tachycardia）：异位兴奋灶自
律性进一步增高或连续的折返激动时，突然发生连续3个或3个以上早搏，称为阵发性心动过速。可分为阵发性室上性和室性心动过速。 43.
预激综合征（Pre-excitation Syndrome）：室上性激动在下传
过程中，通过旁道预先激动部分心室肌的一种综合征。
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44. 窦性停搏（Sinus Arrest）：窦房结在特定的时间内丧失自律
性、不能产生冲动所引起的心律失常，又成为窦性静止（Sinus Standstill）。 45.
房室传导阻滞（Atrioventricular Block，AVB）：由于房室交
界区不应期延长所引起的房室传导缓慢或中断的现象。 46.
室内传导阻滞（Intraventricular Block）：心室内束支、分
支及心肌广泛病变引起的传导阻滞。 47.
病态窦房结综合征（Sick Sinus Syndrome）：窦房结及其周围
组织病变和功能减退而引起一系列心律失常的综合征。 48.
晕厥（Syncope）：突然发生短暂意识丧失的一种综合征。其特
点是突然发作，意识丧失时间短，常不能保持原有姿势而晕倒，在短时间内迅速苏醒和少有后遗症。 49.
直立倾斜试验（Upright title-table testing）：是确定有无
血管迷走神经性晕厥的有效方法。试验前停用心血管活性药物5个半衰期以上，卧床睡眠一夜。试验当日清晨禁食，患者仰卧于检查床上30分钟，然后测量心率和血压至稳定基础水平。此后将检查床头侧迅速上升80度，每5分钟记录一次心律和血压。如果病人出现头晕、恶心、出汗、面色苍白等晕厥前驱症状，改为每分钟记录一次。直至45分钟或出现晕厥伴明显心率减慢和血压降低即为阳性，若出现阳性表现应立即将患者恢复至平卧位。若未出现晕厥，可将患者恢复平卧位5分钟后，相继静滴异丙肾上腺素1、3、5ug/min，各持续5分钟后重复该试验，若未出现晕厥
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