第七版诊断学随堂练习题(附答案)

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可能是:( )

A. 正常情况 B. 胃内大量液体潴留 C. 腹腔内有大量液体 D. 胃内有大量气体 E. 腹腔内有气体

12.腹部揉面感最多见于:( )

A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎 D. 结核性腹膜炎 E. 急性阑尾炎 13.局限性肝肿大见于:( )

A. Budd-Chiari综合征 B. 肝肿瘤 C. 白血病 D. 血吸虫病 E. 华支睾吸虫病

14.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?( ) A. 肝瘀血 B. 脂肪肝 C. 肝炎 D. 白血病 E. 早期肝硬变

15.下列哪种病变可使肝浊音界下移?( )

A. 肺不张 B. 肺气肿 C. 大叶性肺炎 D. 肝硬变 E. 肝脓肿

16.感到液波震颤时,游离腹水量至少需达:( ) A. 1000mL B. 2000mL C. 1500mL D. 2500mL E. 3000-4000mL

17.关于肾下垂的概念,下列哪项是正确的?( ) A. 在深吸气时能触到肾下极

B. 在深吸气时能触到1/2以上的肾 C. 在深呼气时能触到1/2以上的肾 D. 在深吸气时能触到2/3以上的肾 E. 在深吸气时能触到1/4以上的肾

18.男,12岁,持续高热4天。体查:心前区隆起,可见心脏搏动,胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未扪及,脾左肋下2 cm,质软,无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是:( )

A. 伤寒 B. 急性疟疾 C. 亚急性感染性心内膜炎 D. 粟粒结核 E. 败血症

19.男,40岁,畏寒、发热6天,肝区疼痛1天。腹部体查:肝右肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,肝右侧肋间隙局限性压痛,并有叩击痛。该患者最有可能的诊断是:( ) A. 肝癌 B. 肝炎 C. 肝脓肿 D. 多囊肝 E. 肝包虫病

20.男,55岁,腹部体查:肝剑突下5cm, 边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为:( )

A. 肝左叶癌 B. 肝血管瘤 C. 肝血吸虫病 D. 腹主动脉瘤 E. 胰腺囊肿

21.肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于:( ) A. 肝瘀血 B. 慢性肝炎 C. 肝癌 D. 脂肪肝 E. 急性肝炎

22.触诊正常脾脏,下列叙述哪能项正确?( )

A. 坐位前倾可触及 B. 左卧位可触及 C. 右卧位可触及 D. 仰卧位可触及 E. 正常情况下脾不能触及

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23.肝触诊最常用的触诊法是:( )

A. 双手触诊法 B. 钩指触诊法 C. 单手触诊法 D. 冲击触诊法 E. 浅部触诊法

24.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达:( ) A. 300mL B. 500mL C. 800mL D. 1000mL E. 1500mL

25.关于腹部叩诊,下列叙述哪项正确?( ) A. 正常腹部叩诊均为鼓音

B. 正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音 C. 胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大

D. 腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音 E. 肺气肿肝浊音界上移

26.下列哪种情况出现肝浊音界消失?( )

A. 气胸 B. 急性肝坏死 C. 急性胃肠穿孔 D. 肝癌 E. 肺气肿 27.肠鸣音消失常见于:( )

A. 大量腹水 B. 机械性肠梗阻 C. 巨大卵巢囊肿 D. 肠麻痹 E. 急性胆囊炎

28.上腹部听到连续的嗡鸣声,常提示:( ) A. 腹主动脉瘤 B. 肾动脉狭窄 C. 肝癌 D. 门静脉高压侧支循环形成 E. 腹主动脉狭窄

29.男,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音8次/min,伴金属音。该患者最有可能的诊断为:( )

A. 血管性肠梗阻 B. 机械性肠梗阻 C. 急性胃肠炎 D. 急性胃肠出血 E. 麻痹性肠梗阻

30.男,35岁,上腹部反复发作性疼痛10年,近来上腹疼痛缓解的远规律消失,且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部明显压痛。该患者最可能的诊断是:( ) A. 胃溃疡活动期 B. 胃粘膜脱垂 C. 十二指肠溃疡动期 D. 胃癌 E. 穿透性溃疡

31.关于原发性腹膜炎,下列叙述哪项正确?( ) A. 腹内脏器穿孔 B. 脏器炎症的直接蔓延 C. 腹部外伤 D. 腹部手术感染

E. 病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜 32.急性弥漫性腹膜炎,因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,患者被迫采取何种体位?( )

A. 侧卧位 B. 仰卧位,两下肢屈曲 C. 仰卧位,两下肢伸直 D. 俯卧位 E. 半呈卧位

33.男,46岁,满腹剧痛10小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是:( ) A. 急性腹膜炎 B. 急性阑尾炎 C. 急生胰腺炎 D. 门静脉性肝硬变 E. 结核性腹膜炎 34.诊断阑尾炎的重要依据是:( ) A. 早期上腹痛或脐周痛 B. 右下腹压痛

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C. 右下腹包块

D. 右下腹Mc Burney点有显著而固定的压痛与反跳痛 E. 早期上腹痛数小时后转为右下腹痛 35.肝震颤可见于:( )

A. 肝血吸虫病 B. 肝血管瘤 C. 肝脓肿 D. 肝包虫病 E. 肝癌

36.腹腔积液与腹腔积气鉴别,下列哪项最有价值?( ) A. 腹部外伤 B. 腹壁张力

C. 移动体位时其形态有无改变 D. 肝浊音界改变 E. 移动性浊音

37. 上腹中部膨隆,下列哪项应除外?( ) A. 肝左叶肿大 B. 胃癌 C. 胃扩张 D. 脾肿大 E. 胰腺肿瘤

38. 关于全腹凹陷的叙述,下列哪项是错误的? A. 仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面 B. 见于消瘦和脱水者 C. 见于消耗疾病晚期

D. 膈疝时腹内脏器进入胸腔 E. 呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹 39. 腹式呼吸减弱的原因应除外:( )

A. 腹水 B. 急性腹痛

C. 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹 D. 腹内巨大肿物 E. 足月妊娠

40. 腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项,除外:( ) A. 有无压痛 B. 抵抗感 C. 搏动 D. 某些肿大的肿瘤 E. 阑尾压痛点

41. 关于脾肿大的测量法,下列哪项是错误的?( ) A. 第1测量指左肋缘至脾下缘的距离

B. 第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C. 第3测量指脾右缘与前正中线距离 D. 脾轻度肿大只作第1测量

E. 脾明显肿大时,应加作第2测量和第3测量

42. 关于脾肿大分度及测量法,下列哪项是错误的?( ) A. 深吸气时,脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大 B. 超过2cm至脐水平线以上为中度肿大 C. 超过脐水平线为高度肿大 D. 超过前正中线亦为高度肿大

E. 如脾高度肿大向右越过正中线,则测量脾右缘至正中线的最大距离,以“+”表示 43. 脾轻度肿大见于下列各项,除外:( ) A. 急、慢性肝炎 B. 伤寒 C. 粟粒结核 D. 骨髓纤维化 E. 亚急性感染性心内膜炎

44. 关于腹部检查的叙述,下列那项是错误的:( ) A. 正常可扪及腹主动脉搏动

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B. 肝下缘扪及说明肝肿大 C. 脾脏正常人不能扪及 D. 振水音可见于幽门梗阻 E. 肠鸣音消失可见于肠麻痹 45. 肝浊音界向上移位应除外:( )

A. 右肺纤维化 B. 右下肺不张 C. 气腹 D. 鼓肠 E. 右侧张力性气胸

46. 关于胃泡鼓音区的叙述,下列哪项是错误的?( ) A. 位于左前胸下部边缘以上 B. 呈半园形 C. 上界为膈及肺下缘 D. 下界为肋弓 E. 左界为脾,右界为胰 47. 肝浊音界缩小应除外:( )

A. 暴发性肝炎 B. 急性肝坏死 C. 急性胃肠穿孔 D. 肝硬变 E. 胃肠胀气

B型题

问题 48-49

A. 腹水 B. 肥胖 C. 巨大卵巢囊肿 D. 脐疝 E. 腹膜炎 48.腹膨隆,脐内陷 ( ) 49.腹膨隆,脐膨出 ( ) 问题 50-53

A. 脐疝 B. 股疝 C. 腹股沟斜疝 D. 切口疝 E. 白线疝

50.位于腹股沟韧带中部,多见于女性 ( ) 51.门静脉高压大量腹水者 ( ) 52.手术瘢痕愈合不良处 ( ) 53.先天性两侧腹直肌闭合不良 ( ) 问题 54-57

A. 扁园形膨隆 B. 蛙形膨隆 C. 球形膨隆 D. 局部膨隆 E. 尖凸型膨隆 54.肝硬变腹水 ( ) 55.胃肠穿孔 ( )

56.腹内脏器肿大,腹内肿瘤 ( ) 57.肥胖,腹壁皮下脂肪过多 ( ) 问题 58-61

A. 肝轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有压痛

B. 肝明显肿大,表面光滑,边缘园钝,质韧,有压痛,肝-颈静脉回流阳性 C. 早期肝肿大,晚期缩小,质较硬,表面可触到小结节,无压痛

D. 肝逐渐增大,质地坚硬,表面高低不平,有大小不等结节,边缘不整 E. 肝肿大,表面光滑,质软或稍韧,无压痛 58.肝瘀血 ( ) 59.肝硬变 ( ) 60.肝癌 ( )

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