第七版诊断学随堂练习题(附答案)

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C.闭塞性周围动脉粥样硬化 D.主动脉瓣严重狭窄 E.血栓性静脉炎

13.女,38岁,反复胸痛,晕厥1年余。体查:胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅵ级SM。活动时杂音增强,心率70次/分,律齐,脉搏似140次/分,该患者可能的病因是:( ) A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肥厚梗阻性心肌病 E.室间隔缺损

14.男,8岁,未诉特殊不适,体查发现吸气时脉率增快,呼气时脉率减慢。可能的原因是:( )

A.窦性心律不齐 B.早搏 C.房颤 D.心包积液 E.心功能不全

15.血压测量按korotkoff 5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压:(A.听到动脉搏动声第一响 B.声音逐渐加强 C.出现柔和吹风样导音 D.音调突然变低钝 E.最终声音消失

16.成人高血压标准为:( )

A.收缩压>120mmHg、舒张压>80mmHg B.收缩压>130mmHg、舒张压>85mmHg C.收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHg D.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg E.收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg

17.以下有关高血压的描述哪项是正确的?( )

A.3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg,可诊断为高血压 B.1次血压值达到或超过140/90mmHg,可诊断为高血压

C.收缩压正常,仅舒张压达到或超过90mmHg,不能诊断高血压 D.仅收缩压达到或超过140mmHg,舒张压正常,不能诊断高血压 E.所有高血压都为原发性高血压

18.以下有关测量血压的描述哪项是错误的?( )

A.被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5-10分钟 B.被检者可取仰卧位或坐位 C.通常测左上肢血压

D.气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cm E.检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上听诊 19.以下有关血压测值的描述哪项错误?( ) A.正常双侧上肢血压差别达10mmHg B.正常下肢血压高于上肢血压达20~40mmHg C.正常脉压为30-40mmHg

D.多发性大动脉炎双上肢血压差别超过10mmHg E.甲状腺动脉亢进脉压小于30mmHg

20.以下有关动态血压的正常值描述哪项错误?( ) A.24小时平均血压小于130/80mmHg

B.白昼血压的两个高峰在上午6am-8am,下午4pm-6pm C.夜间血压较白昼下降超过10% D.白昼平均血压小于135/85mmHg E.夜间平均血压小于125/75mmHg

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21.测量下肢血压时,患者应采取何种体位?( ) A.俯卧位 B.仰卧位 C.侧卧位 D.坐位 E.立位

22.男,56岁,血压为135/100mmHg,应考虑:( ) A.正常血压 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压

23.女,32岁,多次血压测量,上肢血压130/80mmHg、下肢血压120/70mmHg,应考虑为:( )

A.主动脉缩窄 B.主动脉瓣狭窄 C.正常人 D.主动脉瓣关闭不全 E.心包积液

24.男,50岁,右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg,应考虑为:( ) A.多发性大动脉炎 B.正常人 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.心包积液 25.低血压的判断标准为:( )

A.<90/60mmHg B.≤90/60mmHg C.<80/60mmHg D.≤80/60mmHg E.<80/50mmHg

26.女,27岁,右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg,应考虑为:( ) A.主动脉缩窄 B.多发性大动脉炎 C.正常人 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全 27.下列哪项不属于周围血管征:( )

A.水冲脉 B.枪击音 C.Duroziez双重导音 D.颈动脉收缩期杂音 E.毛细血管搏动

28.下列病变中,哪项只能听到收缩期血管杂音?( ) A.甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音 B.肾动脉狭窄时背部闻及的血管杂音 C.肺内动静脉瘘胸部闻及的杂音 D.冠状动静脉瘘心尖部闻及的杂音 E.肝硬变时上腹部静脉杂音

29.Duroziez双重杂音常检查的动脉是:( )

A.颈动脉 B.锁骨上动脉 C.桡动脉 D.腘动脉 E.股动脉 B型题

问题30~34

A.水冲脉 B.重搏脉 C.交替脉 D.奇脉 E.脱落脉

30.甲状腺功能亢进 ( ) 31.左心功能不全 ( ) 32.缩窄性心包炎 ( ) 33.长期发热 ( )

34.主动脉瓣关闭不全 ( ) 问题35~37

A.洪脉 B.细脉 C.脉搏短绌 D.脱落脉 E.迟脉 35.心房颤动 ( )

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36.室性早搏二联律 ( ) 37.主动脉关闭不全 ( ) 问题38~41

A.高血压 B.低血压

C.双上肢血压差别增大 D.下肢血压低于上肢血压 E.脉压增大

38.腹主动脉狭窄 ( ) 39.甲状腺功能亢进 ( ) 40.急性心脏压塞 ( ) 41.动脉导管未闭 ( ) 问题42~45

A.上腹部连续性静脉营营声 B.上腹部收缩期杂音 C.胸部连续性杂音 D.颈静脉营营声 E.颈部连续性杂音

42.肾动脉狭窄 ( ) 43.肝硬化门静脉高压 ( ) 44.甲状腺功能亢进 ( ) 45.肺内动静脉瘘 ( ) C型题

问题46~47

A.奇脉 B.细脉 C.两者均有 D.两者均无 46.急性心包填塞 ( ) 47.主动脉瓣关闭不全 ( ) 问题48~49

A. 心律不齐 B.脉搏短绌 C.两者均有 D.两者均无 48.心房颤动 ( )

49.窦性心律不齐 ( ) 问题50~51

A.高血压 B.脉压增大 C.两者均有 D.两者均无 50.甲状腺功能亢进 ( ) 51.严重贫血 ( ) 问题52~53

A.两上肢血压差增大 B.下肢血压低于上肢 C.两者均有 D.两者均无 52.多发性大动脉炎 ( ) 53.腹主动脉缩窄 ( ) 问题54~55

A.颈部动脉连续性杂音 B.枪击音 C.两者均有 D.两者均无 54.甲状腺功能亢进 ( ) 55.动脉导管未闭 ( ) X型题

56.脉搏检查内容包括:( ) A.脉率 B.节律

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C.紧张度和动脉壁弹性 D.强弱和波形 E.血管杂音

57.检查脉搏时常用手指是:( ) A.拇指 B.食指 C.中指 D.环指 E.示指

58.以下有关脉搏紧张度与动脉壁状态的描述哪些正确?( ) A.脉搏的紧张度与血压高低有关 B.检查时示指用力按压;使环指触不到脉搏

C.以示指施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度 D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状,提示动脉硬化 E.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关

59.以下有关脉搏短绌的描述哪些正确?( )

A.脉率小于心率 B.脉率大于心率 C.脉率不规则 D.见于心房纤颤 E.见于早搏

60.男,52岁。体查:端坐呼吸,双下肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率108次/分,律齐,心音低,胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。此患者可能扪到的脉搏有:( )

A.细脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.重搏脉 E.奇脉

61.以下关于中国高血压防治指南的新标准,哪些正确?( ) A.理想血压<120/80mmHg B.正常血压<130/85mmHg C.正常高值130-150/81-95mmHg D、3级高血压≥180/110mmHg E.单纯收缩期高血压:收缩压>140mmHg、舒张压<90mmHg 62.以下能发现周围血管征的是:( )

A.甲状腺功能亢进 B.严重贫血 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣关闭不全 E.心包积液

63.下列哪些应诊断为2级高血压?( )

A.140/85mmHg B.160/90mmHg C.140/110mmHg D.190/115mmHg E.115/80mmHg 〔二〕填空题

1.脉搏检查内容包括 、 、 、 、 。 2.窦性心律不齐时、吸气时脉搏 ,呼气时脉搏 。

3.心房纤颤时脉率少于心率称 ,房室传导阻滞时有脉搏脱漏称 。 4.正常脉波由 、 、 三部分组成。 5.交替脉为 的重要体征之一。

6.水冲脉常见的病因是 、 、 、 。

7.血压测量中,袖带过宽,所测血压 ,袖带过窄,所测血压 。 8.正常脉压为 。

9.血压测量时,袖带下缘距肘窝以上 。向袖带内充气,待肱动脉搏动声消失,再升高 后,缓慢放气。

10.周围血管征包括以下体征: 、 、 、 、 。 〔三〕名词解释 1.洪脉: 2.水冲脉:

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