13.胆囊手术病人麻醉清醒后,应采取的卧位是 A.头低足高位 B.膝胸位 C.平卧位 D.半坐卧位 E.头高足低位
14.硬膜外麻醉手术病人回病室后,应取的卧位是 A.去枕平卧6~8小时 B.平卧可不去枕 C.半坐卧位 D.侧卧位 E.俯卧位 15.*术后尿潴留最常见于哪种手术
A.脾切除术 B.胃大部切除术 C.疝修补术 D.直肠肛管手术 E.阑尾切除术 16.防止术后腹胀的错误措施是
A.肛管排气 B.鼓励进食,促进肠蠕动
C.胃肠减压 D.腹部热敷 E.新斯的明肌内注射 17.颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是
A.去枕平卧,头侧向一边 B.侧卧位 C.半卧位 D.垫高头端床脚15°~30°角 E.去枕平卧6~8小时 18.术后半卧位的目的不包括
A.利于引流,防止膈下脓肿 B.利于呼吸,增加肺通气量 C.有利于血液循环 D.利于排尿 E.减轻腹壁切口张力 19.术后内出血最早的表现是
A.血压下降、尿量减少 B.呼吸急促、体温升高 C.四肢厥冷、心跳加快 D.面色苍白、出冷汗 E.胸闷、口渴、脉快、烦躁不安
20.颈、胸、腹手术病人在麻醉清醒、血压平稳后,其合适的卧位是 A.头高斜坡卧位 B.半卧位 C.侧卧位 D.平卧位 E.垫高床尾脚20cm 21.手术后病人最常见的护理诊断是
A.体液不足 B.便秘 C.尿潴留
D.疼痛 E.营养失调:低于机体需要量 22.手术后护理诊断“活动无耐力”的主要相关因素是
A.缺乏术后康复知识 B.外科热 C.对预后存在疑虑 D.顾虑活动对伤口愈合有害 E.切口疼痛、疲乏、体质虚弱 23.护理评估中属于客观资料的是
A.乏力 B.血压 C.恶心呕吐 D.失眠 E.伤口疼痛 24.与术后尿潴留无关的原因是
A.麻醉后排尿反射受抑制 B.切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛 C.止痛、镇静药剂量过大影响尿意 D.不习惯卧床排尿 E.术前应用哌替啶
25.下列哪项不是手术后并发症
A.伤口疼痛 B.内出血 C.切口感染与裂开 D.肺炎和肺不张 E.血栓性静脉炎 26.阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防
A.肠粘连 B.膈下脓肿 C.切口感染
D.盆腔脓肿 E.内出血 27.处理术后腹胀不正确的措施是
A.进易消化食物 B.胃肠减压 C.肛门排气 D.早期活动 E.遵医嘱针灸 28.应考虑为外科热的情况是
A.脾切除术后第1日,体温38.1℃,切口疼痛 B.坏死小肠切除术后第1日,体温39℃,切口疼痛 C.阑尾切除术后第2日,体温39.2℃,切口疼痛 D.胃大部切除术后第3日,体温39.4℃,切口疼痛 E.阑尾切除术后第4日,体温38.6℃,切口疼痛 29.手术后病人痰多、粘稠,不易咳出,主要护理措施是 A.鼓励翻身、床上活动 B.深呼吸、有效咳嗽 C.口服镇咳药 D.超声雾化吸入 E.抗感染治疗 30.关于手术后并发症的错误叙述是
A.切口感染与无菌操作不严有关 B.内出血与外出血绝不会同时出现 C.长期吸烟者易并发肺部感染 D.血栓性静脉炎常发生于下肢 E.切口裂开常发生在腹部大手术 31.不属于切口感染的表现是
A.术后24小时体温38℃ B.手术后3日切口疼痛加剧 C.手术后3日体温仍在38℃以上 D.切口红、肿、热、痛 E.血白细胞持续升高
32.术后病人出现呼吸困难、发绀、患侧呼吸音消失,气管及心脏向患侧移位。应考虑 A.肺炎 B.肺不张 C.气胸 D.血胸 E.支气管炎 33.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是
A.促进伤口愈合 B.预防肺不张 C.减轻出血 D.避免产生气胸 E.预防肺栓塞 34.腹部切口全层裂开、小肠脱出时不应
A.立即检查切口情况 B.安慰病人不要惊慌 C.立即还纳腹腔,加压包扎
D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖,腹带包扎 E.与医生联系决定下一步处理 35.与下肢深静脉血栓形成无关的因素是
A.长期卧床 B.肢体活动少 C.肢体抬高
D.静脉多次输注0.3%氯化钾溶液 E.失水、血液浓缩 36.应早期离床活动的情况是
A.疝修补术后 B.肾部分切除术后
C.门静脉高压分流术后 D.胃穿孔修补术后 E.肾损伤后 37.不能预防切口裂开的措施是
A.加强营养 B.切口处沙袋压迫 C.正确处理、缝合切口 D.及时处理腹胀 E.拆线后腹带包扎保护 A2型题
38.纪先生,41岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急症入院,入院后经三腔管压迫止血有效,拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期间,自诉失眠、 心慌,担心麻醉及手术效果。其主要护理诊断是
A.恐惧 B.焦虑 C.睡眠型态紊乱 D.知识缺乏 E.体液不足
39.张先生,60岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗,同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后护士应首先评估的内容是
A.血压 B.脉搏、呼吸 C.尿量 D.中心静脉压 E.体温
40.李先生,60岁。因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后8日拆线,当日,打喷嚏时,突然感觉伤口有液体流出,检查可见伤口敷料被红色液体浸湿,伤口有2cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应考虑
A.切口感染 B.切口部分裂开 C.切口完全裂开 D.切口缝线反应 E.切口脂肪液化
41.张女士,30岁。阑尾切除术后第4日,体温38.6℃,自诉伤口疼痛,偶尔咳嗽。查:切口红肿,有压痛。应首先考虑
A.外科热 B.感冒 C.切口感染 D.切口缝线反应 E.肺炎
42.王先生,70岁。胃癌术后5日。出现左下肢胀痛,考虑为下肢深静脉血栓形成。其护理措施中禁忌的一项是
A.患肢抬高并制动 B.局部按摩 C.局部湿热敷 D.理疗 E.抗凝及抗感染治疗
43~45题基于以下病例:
王先生,50岁。十二指肠溃疡30年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐隔夜宿食,精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。
43.从提高病人对手术的耐受力考虑,首要的护理诊断是
A.焦虑 B.知识缺乏 C.营养失调:低于机体需要量 D.活动无耐力 E.有感染的危险 44.特殊的术前准备是
A.术前禁食禁水 B.术前1~2日进流质
C.术前3日起每晚温盐水洗胃 D.术前晚肥皂水灌肠 E.术日晨插胃管
45.术后饮食指导正确的一项是
A.术后第1日流质,2日后改半流质 B.术后第2日流质,5日后改半流质
C.肛门排气后可进流质,酌情改半流质 D.肛门排气后,可进半流质 E.迅速补足营养,不必限制饮食 X 型题
46.女性病人,40岁。车祸致腹部损伤1小时。须急行剖腹探查术,术前准备应 A.禁食 B.禁饮 C.禁用止痛剂 D.禁灌肠 E.免去备皮
47.男性病人45 岁。因胃癌住院,准备行胃癌根治术.自诉心烦、失眠、手足心多汗。对病人本人的术前心理护理,可包括 A.帮助病人尽快适应病房环境 B.指导病人学会心理调节方法 C.说明手术的必要性安全性 D.说明手术的各种并发症 E.护理工作认真、态度和蔼 48.手术前常规准备工作包括
A.皮肤准备 B.胃肠道准备 C.术前应用抗生素 D.麻醉前准备 E.药物过敏试验 49.关于外科热,下列叙述正确的为
A.多发生在术后 2 或 3 天内 B.体温可升至 38 ℃ 左右
C 因组织损伤、渗液渗血所致 D.因术后感染所致 E.应给予抗生素 50.手术后切口感染的原因是
A.未按要求备皮 B.手术时组织损伤多 C.切口血肿形成 D.术前未常规使用抗生素 E.病人抵抗力降低 51.手术前护理评估包括
A.评估病人心理状态 B.评估病人身体状况 C.评估病人对疾病和手术治疗的了解程度
D.评估手术类型对身体情况的影响E.评估病人手术前后并发症发生的可能性 52.有关洁净手术室的要求,正确的为
A.非限制区设在手术室最外侧 B.限制区设在手术室最内侧 C.无菌手术间设在限制区最里侧 D.污染手术间设在限制区最外侧 E.一般按洁、污双走道方案设计 53.巡回护士的手术前准备包括
A.查对病人姓名、诊断等项目 B.检查备皮情况 C.安置手术体位 D.配合皮肤消毒 E.清点纱布、缝针及器械 54.手术台上的纱布垫,其作用是
A .保护手术切口 B.保护器官组织 C.手术野拭血 D.清洁器械血迹 E.覆盖包扎伤口 55.手术后尿储留时,可采用哪些方法
A.诱导排尿 B.局部热敷 C.针刺 D.导尿 E.用卡巴胆碱 56.下列属于限期手术类型的有
A.急性阑尾炎的阑尾切除术 B.直肠癌早期的根治术 C.斜疵修补术 D.已给甲亢碘剂准备的甲状腺大部切除术 E.乳腺纤维瘤切除术 57.手术日晨护理时需安置导尿管的有
A.下腹部大手术病人 B.盆腔内手术病人 C.手术在 4 小时以上者 D.阑尾切除术病人 E.甲状腺手术病人