创伤院前急救

初步诊断

1右锁骨下动静脉损伤出血合并失血性休克2多发肋骨骨折血气胸(右)3腋部皮肤挫裂伤(右)4臂丛神经损伤(右)

5右颈、肩、胸部皮下积血积气6锁骨骨折(右)

?怎么处理?

急救措施

立即在锁骨中部皮肤伤口近端用厚约8cm的重叠无菌纱布块加压并用绷带缠绕压迫止血,快速输血、输液,病人血压逐渐回升。约20min后血压达到107/76mmHg,心率:92次/min,R:25次/min,意识恢复。

拍片示:右肩锁关节脱位、肩胛骨粉碎性骨折,右侧多发肋骨骨折伴少量胸腔积液。

患者生命体征稳定收入手外科。

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