D．女性约占九成
E．高发年龄为老年妇女 答案：E
C．85%SLE患者病程中有关节痛 D．90%SLE患者病程中有发热
E．100%SLE患者病程中有肾炎临床表现 54．下列除哪种物质外均可诱发SLE A．紫外线 B．苜蓿芽 C．青霉胺 D．鱼油
E．避孕药 答案：D
55．下列有关SLE与遗传的表述中不正确的是 A．同卵双胞胎者发病率高，40% B．异卵双胞胎者发病率3%
C．患者家族中患SLE者，发病率可高达13% D．不同人种患病率差异不大
E．易感基因：HLA-DR2，DR3等 答案：D
56．下列有关性激素与SLE表述不正确的是 A．育龄期女性，约占九成
B．小于13岁，发病率显著减少 C．高于55岁，发病率显著减少
D．SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加 E．妊娠可诱发SLE 正确答案：D
57．活动期SLE的贫血，主要是 A．慢性贫血 B．溶血性贫血 C．缺铁性贫血 D．大细胞性贫血
E．再生障碍性贫血 答案：B
58．SLE最具特征性的皮疹是 A．盘状红斑 B．蝶形红斑 C．斑丘疹
D．水肿性紫红斑
E．网状青斑 答案：B
59．SLE有肾病综合征表现，常见于哪一种病理类型A．系膜型肾炎 B．局灶增殖型肾炎 C．弥漫增殖型肾炎 D．膜性病变型肾炎
E．肾小球硬化型肾炎 答案：D
60．SLE临床表现，下列哪项表述不正确 A．60%SLE患者病程中有慢性贫血 B．80%SLE患者病程中有皮疹
答案：E
61．关于SLE，下列哪项表述正确 A．蝶形红斑与盘状红斑均不多见 B．无对称性关节肿痛 C．肾均有病理变化 D．肌炎与肌痛均多见
E．癫痫才是狼疮脑病 答案：C
62．SLE的神经系统表现，下列哪项表述不正确 A．癫痫是狼疮脑病的表现之一
B．精神分裂症是狼疮脑病的表现之一 C．偏头痛是狼疮脑病的表现之一
D．顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一
E．有中枢神经系统表现者，预后不良 答案：D
63．SLE的特异性抗体，哪项特异性最高 A．ANA
B．抗dsDNA 抗体 C．抗 rRNP抗体 D．抗 SSA抗体
E．抗 Sm抗体 答案：E
64．关于SLE的实验室检测，下列哪项表述不正确 A．抗磷脂抗体与流产有关
B．C3，C4降低，提示SLE活动 C．CH50降低，提示SLE活动
D．抗dsDNA 抗体增高，提示SLE活动
E．ANA 明显增高，提示 SLE 活动，有助于 SLE 诊断 答案：E
65．下列哪项不是SLE肾组织的活动病变 A．肾小球坏死 B．透明血栓 C．坏死性血管炎 D．纤维性新月体
E．肾间质炎症浸润 答案：D
66．SLE的治疗，下列哪项表述不正确 A．关节痛，可用双氯酚酸钠 B．氯喹对光过敏有效 C．氯喹对关节炎无效
D．糖皮质激素对关节炎有效
E．CTX对肾炎有效 答案：C
67．下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关
5
A．抗磷脂抗体阳性 B．习惯性流产 C．溶血性贫血
D．动静脉血栓形成 E．血小板减少 答案：C
68．下列哪一项不属于抗磷脂抗体综合征的临床表现 A．习惯性流产 B．血小板减少 C．动静脉血栓形成 D．神经精神系统异常 E．抗核抗体阳性 答案：E
69．药物性狼疮的标志性抗体是 A．抗组蛋白抗体 B．抗SSB抗体 C．抗SSA抗体 D．抗Jo-1抗体 E．抗Scl-70抗体 答案：A
70．下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱 A．抗磷脂抗体 B．抗Jo-1抗体 C．抗SSB抗体 D．抗RNP抗体 E．抗Sm抗体 答案：A
71．下列描述不正确的是
A．狼疮性肾炎病人可用非甾体类抗炎药治疗关节痛 B．氯喹对控制皮疹和光敏感有一定效果
C．肾上腺皮质激素仍是治疗SLE的主要药物 D．免疫抑制剂用于治疗病情较重的狼疮 E．妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制剂 答案：A
72．对SLE患者妊娠时的药物治疗描述不正确的是 A．含雌激素避孕药可以使疾病复发，不宜使用 B．病情稳定且心、肝、肾功能正常者可以允许怀孕 C．妊娠过程中要密切观察病情变化和监测实验室指标 D．在妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂 E．CTX对于妊娠期较安全 答案：E
73．SLE的病因与下列哪一项无关 A．遗传 B．输血
C．环境因素、紫外线、食物 D．性激素 E．感染 答案：B
74．抗磷脂综合征最常见的临床表现不包括 A．动静脉血栓形成 B．习惯性流产 C．血小板减少
D．抗磷脂抗体阳性 E．关节肿痛 答案：E
75．不是SLE口腔溃疡特点的是： A 无痛性溃疡 B 疼痛性溃疡
C 非特异性黏膜糜烂 D 特异性黏膜糜烂
E 与盘状狼疮相似的黏膜病变 答案：B
76．环磷酰胺常见的副作用不包括有 A．性腺抑制 B．出血性膀胱炎 C．骨髓抑制 D．耳聋 E．胃肠反应 答案：D
77．环孢霉素治疗SLE的作用机理是 A．抑制B细胞的活化 B．抑制T细胞的活化
C．抑制T和SB细胞的活化 D．抑制AFC细胞的活化 E．抑制NK细胞的活化 答案：B
78．下列哪项不是SLE主要的死亡原因 A．肾功能衰竭 B．感染
C．冠状动脉粥样硬化 D．贫血 E．脑损害 答案：D
79．下列对抗核抗体的描述，哪个是错误的 A．是SLE的筛选指标 B．是观察SLE的疗效指标
C．包括抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗体等 D．高滴度抗dsDNA抗体与肾脏病的活动有关 E．滴度达1：80以上者需认真考虑CTD的可能 答案：B
80．不是糖皮质激素治疗SLE的主要机制为 A．抑制多核细胞向炎症部位移动和聚集
B．抑制多核和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放 C．细胞免疫功能受抑制
D．抑制产生抗体的成熟B细胞
E．减少循环中淋巴细胞和NK细胞的数量
6
答案：D
81．SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施不合适的是 A．首先应该停服激素
B．保护关节不受各种重力．使病变关节的血管重建 C．采用不负重体位6个月
D．有股骨头萎陷应采用人工股骨头置换 E．加强活动，促进血液循环，利于恢复 答案：E
82．SLE好发于 A．生育年龄女性 B．老年女性 C．男性 D．儿童 E．青年男性 答案：A
83．哪项不是CTX用于治疗狼疮性肾炎后出现的不良反应
A．膀胱出血
B．性腺功能受影响 C．脱发
D．胃肠道反应 E．血白细胞增多 答案：E
84．长期服用糖皮质激素的SLE患者最容易发生 A．高血压 B．糖尿病 C．骨质疏松 D．肥胖 E．肾损害 答案：C
85．下列哪项不是SLE的皮肤改变表现 A．血管性皮肤病变 B．光过敏 C．脱发
D．亚急性皮肤型红斑狼疮 E．类风湿结节 答案：E
86．硫唑嘌呤的作用机制是 A．抑制DNA合成 B．抑制RNA合成
C．主要作用于S期的细胞周期特异性烷化剂 D．二氢叶酸还原酶抑制剂 E．抑制二氢乳清酸脱氢酶 答案：A
87．下列指标不表明狼疮活动的是 A．抗dsDNA抗体的滴度升高 B．补体(C3和CH50)水平下降 C．出现全身症状，发热等
D．活动性炎症的改变，肾炎、皮疹、浆膜炎、新的皮疹出现
E．血小板升高 答案：E
88．不属于狼疮性肾炎的病理类型有 A．系膜增殖性狼疮性肾炎 B．局灶增殖性狼疮性肾炎 C．弥漫增殖性狼疮性肾炎 D．膜性狼疮性肾炎 E．肾小管硬化型 答案：E
89．治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为 A．强的松 B．硫唑嘌呤 C．环磷酰胺 D．环孢霉素 E．甲泼尼龙 答案：C
90．不属于狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是 A．各种免疫球蛋白及补体均为阳性 B．\满堂亮\现象
C．间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60％以上 D．肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％ E．免疫沉积物呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布 答案：E
91．下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体 A．抗dsDNA抗体 B．抗SSA抗体 C．抗SSB抗体 D．抗磷脂抗体 E．抗Sm抗体 答案：E
92. 系统性红斑狼疮最常见的肺脏是损害什么 A．急性狼疮性肺炎 B．胸膜炎
C．慢性间质性肺纤维化 D．肺泡出血 E．心包炎 答案：B
93．下列哪项不是SLE分类标准中的抗体 A．抗dsDNA抗体阳性 B．抗Sm抗体阳性 C．抗SSA和SSB阳性 D．抗核抗体 E．抗心磷脂抗体 答案：C
94．SLE的特异性最高的自身抗体是 A．抗Sm抗体
7
B．抗dsDNA抗体 C．抗U1RNP抗体 D．抗心磷脂抗体 E．抗SSA抗体 答案：A
95．SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的滴度升高相关
A．神经系统 B．心脏 C．肾脏 D．皮肤 E．血液 答案：C
96．下列不属于SLE分类标准的是 A．盘状红斑 B．浆膜炎 C．关节炎
D．C3、C4下降 E．溶血性贫血 答案：D
97．列哪些表现与激素长期使用无关 A．血压增高，肥胖， B．糖脂代谢紊乱
C．骨质疏松，股骨头坏死 D．青光眼 E．高钾血症 答案：E
98．狼疮病人的光过敏不包括的是 A．患者受日光照射后出现面部皮疹
B．患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹 C．原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛 D．皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比
E．不会诱发SLE急性发作 答案：E
99．下列哪项自身抗体与狼疮脑病相关 A．抗Sm抗体 B．抗RNP抗体 C．抗rRNP抗体 D．ACL E．抗SSA抗体 答案：C
100．药物性狼疮常见自身抗体是 A．抗ds－DNA抗体 B．抗组蛋白抗体 C．抗ENA抗体B D．抗SSA抗体 E．抗Sm抗体
答案：B
101．雷诺现象中皮肤改变的顺序是
A．典型皮肤改变包括3个时期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白，最后原紫色皮肤又变为红色
B．典型皮肤改变包括3个时期：手指苍白，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色，最后原紫色皮肤又变为红色
C．典型皮肤改变包括3个时期：手指红色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫色，最后原紫色皮肤又变为苍白
D．典型皮肤改变包括3个时期：手指苍白，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为红色，最后原紫色皮肤又变为紫色
E．典型皮肤改变包括3个时期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍白，最后原紫色皮肤又变为紫色 答案：B
102．狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是
A．肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择。肾上腺皮质激素是治疗狼疮性肾炎的首选药物
B．当无或仅有轻微肾脏病临床症状．组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时，只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0．5mg／kg)控制肾外表现即可
C．当有显著蛋白尿或肾病综合征时，尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1～2mg／kg)，也可与免疫抑制剂CTX合用 D．若近期内有肾功能迅速恶化者，如活动性Ⅳ型狼疮性肾炎，则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗，同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗
E．甲基强的松龙每日10mg／kg可加速肾功能恶化 答案：E
103．SLE病人发生心血管病变的原因不包括 A．激素的治疗 B．疾病本身有关 C．继发性高血脂 D．继发高血压 E．细菌感染 答案：E
104．SLE患者哪种抗体阳性易出现新生儿狼疮 A．抗ds－DNA抗体 B．抗组蛋白抗体 C．抗ENA抗体B D．抗SSA抗体 E．抗Sm抗体 答案：D
105．哪种病可出现抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳
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