二.名词解释 1、谵妄 2、三凹征 3、颈静脉怒张 4、腹壁静脉曲张
三.简答题
1、6种热型的定义及临床意义 2、简述右心房肥大的心电图表现 3、简述左心房肥大的心电图表现 4、X线的基本特性
5、X线碘剂造影前的护理配合 6、X线检查中的防护原则并举例 7、长骨骨折的X线表现 四.问答题
1、发热的护理诊断
2、简述蜘蛛痣的定义、分布范围及其临床意义
蜘蛛痣一般是人体表面,就是毛细血管末端扩张引起的,一般都是慢性肝病,肝硬化引起的雌激素灭活作用降弱,引起雌激素刺激毛细血管末端扩张,引起像蜘蛛一样红点的痣,叫做蜘蛛痣。
通常出现于上腔静脉分布的区域,如手、面颈部、前胸部及肩部等处。 临床意义
一般认为蜘蛛痣与肝脏对雌激素的灭活医学教`育网搜集整理作用减弱有关,常见于慢性肝炎或肝硬化。有时个别人身上可以出现一个或几个蜘蛛痣,但不一定具有临床意义,健康妇女在妊娠期间也可出现蜘蛛痣。
3、简述三种呼吸音的听诊部位和听诊特点
①支气管呼吸音特点为呼气的时相较吸气时相长、音响强且音调高,声音类似于将舌 根部抬高而呼气所发出的“哈”音。听诊部位在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、 2胸椎附近。
②肺泡呼吸音特点为声音清晰,吸气的时相比呼气时相长,且音响强、音调高, 类似以上齿轻咬下唇向内吸气时发的“夫\音。正常人除支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音分布 的部位外,其余肺部均可听到肺泡呼吸音。
③支气管肺泡呼吸音是肺泡呼吸音与支气管呼吸音 的混合声音,吸气的时相类似于肺泡呼吸音的吸气音,但音响稍强、音调稍高;呼气的时相 类似于支气管呼吸音的呼气音,但音响稍弱,音调稍高。听诊部位在胸骨角、背部肩胛间区 上部第3、4胸椎水平。
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4、简述甲状腺肿大和腭扁桃腺肿大的分级
甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。
扁桃体的肿大共分三种,1度肿大不超过咽腭弓,三度肿大达到或超过咽后壁中线;二度介于两者之间。
5、试述正常和常见4种异常肠鸣音的听诊特点及临床意义 6、简述X线摄影的过程 7、X线检查方法
8、不同密度组织与其X线摄片的关系 9、试述血沉增快的临床意义
10、试述血清尿素氮和肌酐测定的意义 11、心电图中胸导联正电极放置的部位 胸导电极的位置是:V1导联:胸骨右缘第4肋间,反映右心室的电位变化。V2导联:胸骨左缘第4肋间,作用同V1。V3导联:V2与V4连线的中点,反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联:左锁骨中线与第5肋间处,作用同V3。V5导联:左腋前线与V4同一水平处,反映左心室的电位变化。V6导联:在腋中线与V4同一水平处,作用同V5。 右上肢是红色导联线,左上肢是黄色导联线,左下肢是绿色,右下肢是黑色
1.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义: 答:异常肠呜音包括:
① 肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过1 0次,音调不特别高亢,见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。
② 肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音,见于机械性肠梗阻。 ③ 肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常,甚至数分钟才能听1到次,见于便秘、低押血症及胃肠动力低下等。
④ 肠鸣音消失:持续听诊3 - 5分钟未听到肠鸣音,且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音,见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。
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