健康评估复习题
一、 单选题（第一、二、三、六章）
1、护理对象最重要的主观资料应是
A、症状 B、身体评估 C、护理病历 D、超声检查 E、实验室检查
2、生育史内容不包括
A.妊娠生育次数及年龄 B.有无不洁性交史
C.分挽、有无死产、手术产、产褥感染 D.计划生育 E.有无人工或自然流产
3、关于主诉的描述，错误的是
A.患者最主要最痛苦的感受 B.患者最明显的症状或体征
C.医护人员对患者的诊断用语 D.患者本次就诊的原因 E.患者检查的阳性结果
4、主诉的含义，正确的是
A.指患者的主要症状或体征，及其就诊的时间 B.指患者的主要症状或体征，及其起病的时间 C.指患者的主要症状或体征，及其发病的频率 D.指患者的主要症状或体征，及其严重的程度
E.指患者的主要症状或体征，及其发生和持续的时间
5、采集病史的重要手段是
A.问诊 B.体格检查 C.实验室检查 D.机械检查 E.以上都不是
6、下列属于收集资料的内容除外的是
A. 患者的社会关系、支持程度 B. 患者的心理状态、性格特征 C. 患者的年龄、文化程度 D. 患者的日常生活、自理程度 E. 患者家庭成员的婚育史
7、 患者女性，40岁，因夜间阵发性呼吸困难5天入院，入院后诊断为二尖瓣狭窄，入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于
A、视觉观察法 B、触觉观察法 C、听觉观察法 D、嗅觉观察法 E、味觉观察法
8、患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
A、视觉观察法 B、触觉观察法 C、听觉观察法 D、嗅觉观察法 E、味觉观察法
1
9、患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是 A、患者的感受 B、实验室检查结果
C、护士用手触摸到的感受 D、护士用眼睛观察到的资料 E、对其进行身体评估得到的资料
10、PES中的S代表的是
A、护理问题 B、病人的既往史 C、症状和体征 D、护理措施 E、相关因素
11、对发热病人的询问，正确的是 A．“发热前有寒颤吗？” B．“您除了发热还有哪里不舒服吗？” C．“您体温上升都在下午吗？” D．“您发热时有无头痛？” E．“您发热时有谵妄吗？”
12、主诉的基本内容应反映
A．主要症状和发病时间 B．主要症状或体征及其持续时间
C．症状和发病时间不包括体征 D．病人就诊时的症状和体征 E．主要症状体征及伴随症状
13、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称
A、波状热 B、回归热 C、弛张热 D、稽留热 E、不规则热
14、可出现急性腹痛的原因是
A、反流性食管炎 B、慢性胃炎 C、胃、十二指肠溃疡 D、肠梗阻 E、肝炎
15、呼吸困难最常见的病因是
A、呼吸系统疾病 B、心血管疾病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素
16、大量咯血是指每天咯血量大于
A、100ml B、500ml C、400ml D、300ml E、200ml
17、代谢性酸中毒时的呼吸特征为：
A、呼吸浅快 B、呼吸深快 C、有呼吸暂停现象 D、呼吸急促，有屏气呼吸 E、呼吸深浅交替
18、三凹征最常见于
A、气管异物 B、右心衰竭 C、癔症 D、肺气肿 E、发热
19、中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为
A、喉痒、烦躁不安、发绀 B、喉痒、胸闷、咳嗽
C、喉痒、咳嗽、呛咳 D、胸闷、咳嗽、发绀 E、喉痒、流涕、咳嗽
2
20、男，28岁。车祸外伤后处于沉睡状态，不易被唤醒，仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻，但答非所问，很快又入睡。意识状态应评估为：
A、意识模糊 B、谵妄C、昏睡 D、嗜睡 E、浅昏迷 21、水肿仅发生于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷，平复较快，其水肿程度为
A、轻度水肿 B、中度水肿 C、重度水肿 D、极重度水肿 E、正常现象
22、WTO确定成人高血压诊断标准为：
A、收缩压﹥140mmHg和（或）舒张压﹥90mmHg B、收缩压≥160mmHg，舒张压≥90mmHg
C、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D、收缩压≥140mmHg和舒张压≥95mmHg
E、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
23、吸气时脉搏明显减弱或消失称为
A、交替脉 B、水冲脉 C、奇脉 D、绌脉 E、速脉
24、尿毒症患者呼气呈
A、烂苹果味 B、尿味 C、肝臭味 D、大蒜味 E、组织坏死的臭味
25、混合性呼吸困难多见于
A、喉头水肿B、重症肺炎 C、喉头异物 D、支气管哮喘 E、阻塞性肺气肿
26、成人正常脉率为
A、60～100次/分 B、60～90次/分 C、90～100次/分 D、60～80次/分 E、80～100次/分
27、发绀是由于
A、毛细血管扩张充血 B、红细胞量增多 C、红细胞量减少 D、血液中还原血红蛋白增多 E、毛细血管血流加速
28、角膜反射完全消失，见于：
A、深昏迷者 B、浅昏迷者 C、中度昏迷者 D、昏睡者 E、谵妄状态
29、引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是：
A、感染性发热疾病 D、心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 B、皮肤散热减少性疾病 C、体温调节中枢功能失常性疾病 E、组织坏死与细胞破坏性疾病
3
30、下列选项错误的是
A、回归热指体温常在39℃或以上水平，持续数天后又骤降至正常水平，高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次
B、稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上
C、间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现
D、波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次
E、不规则热指发热体温曲线无一定规律性
31、对发绀的描述，错误的是
A、某些药物或化学物质中毒可引起发绀
B、发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C、发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D、重度贫血，有时难发现发绀
E、某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善
32、主观资料是指：
A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说
33、最准确、最可靠的健康资料来源：
A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友
34、会谈时最适宜向被评估者：
A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估
35、可使用医学术语的是：
A、客观资料记录 B、主观资料记录 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可
36、下列属于现病史的内容是：
A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况
C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况
37、贯彻护理程序的关键步骤是:
A、护理评估 B、制定护理计划 C、执行护理计划 D、及时做出护理评估 E、护理评价
4