筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 全国医师定期考核业务水平测试人文专业模拟试题
一、 A1类型题,共计1527题
1.下列生活事件中对健康危害最大的是 A.与同事关系紧张 B.配偶的死亡 C.移民
D.长期从事噪声环境下的工作←答案:B 解析:作为应激源,人们会首先想到生活事件是心理和躯体疾病发生的罪魁祸首,早期国外各种研究结果显示,伴有心理上丧失感的生活事件,例如配偶的死亡,对健康的危害最大。 2.提高病人依从性的方法不包括 A.及时纠正病人的不良行为
B.纠正病人对检查和治疗措施的错误认识 C.建立融洽的医患关系
D.提高病人对医嘱的理解和记忆程度
E.教会病人自我监测←答案:A 解析:遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式:拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此,提高遵医行为的方法主要包括:①提高医务人员自身职业道德和服务态度,在医疗作风、技术方面严格要求;②医嘱要切实可行,安全、经济、有效;③医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧,减轻病人痛苦;④医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白,用各种方法增进病人理解记忆,必要时让病人复述。 3.医学模式转变在医学伦理方面的重要性是指 A.促进了医学思维方式的变革 B.提高了社会防治疾病的地位
C.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀 D.加速了祖国医学的整理和提高
E.促进了医师知识结构的现代化←答案:C 解析:遵循现代生物-心理-社会医学模式观的医务工作者,在医疗实践活动中,既考虑生物学因素,又重视社会心理因素,经常与病人进行感情交流,充分发挥病人的主动性。实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀。
4.关于尊重原则,正确的是
A.尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B.尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定
C.尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定
D.尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定 E.尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主←答案:D 解析:尊重原则,要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定,有的达到法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。
5.医学伦理学尊重原则应除外的内容是
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 A.公平分配卫生资源
B.尊重病人及家属的自主性或决定 C.尊重病人的知情同意权
D.保守病人的秘密←答案:A 解析:尊重病人及家属的自主性或决定、尊重病人的知情同意权、保守病人的秘密均是医学伦理学尊重原则的内容,答案A 不是。 6.在下列倾听方式中,哪种倾听最适合于医患沟通? A.听而不闻 B.虚应的听 C.选择性的听 D.专注的听
E.设身处地的听←答案:E 解析:最适合于医患沟通的倾听方式是“设身处地的听”。 设身处地的听,出发点是为了了解而不是为了反应,也就是透过言谈了解一个人的观念、感受与内心世界。只有这样,才有助于了解患者的疾患,包括病人对病因的想法、困惑、担忧、恐惧、期望等方面。
7.高效率的工作团队,成员人数最好控制在多少人? A.3-4人 B.5-6人 C.7-8人 D.9-10人
E.20个人左右←答案:B 解析:组织规模超过5个人后,每个人都开始寻找组建自己的小圈子,5人或5人以上的组织更难管理。而为了应付日益复杂的工作,研究者缪勒建议将最佳团队规模的数字定义为上限6. 8.综合性医院心理咨询的对象应除外 A.焦虑障碍 B.抑郁障碍 C.睡眠障碍 D.学习障碍
E.精神分裂症←答案:E 解析:综合性医院医学心理咨询主要处理以下各类患者或来访者:1.焦虑障碍(包括各种恐惧症和强迫症);2.抑郁障碍;3.睡眠障碍,主要是失眠、多睡、睡眠窒息、梦游、遗尿等;4.慢性疼痛,但无器质性基础;5.不明原因的躯体症状;6.应激障碍和创伤后应激障碍;7.神经性呕吐、厌食与贪食;8.性心理障碍;9.儿童、青少年的学习障碍、品行障碍与适应障碍等;10.躯体疾病伴发的心理反应。 9.对尊重病人自主权的正确理解是 A.此准则适用于所有患者
B.此准则适用于病人的所有自我决定 C.医生的任何干预都是不道德的
D.病人有权根据自身状况作出理性决定←答案:D 解析:自主原则只适用于能够作出理性决定的人,对非理性的行动加以干预,以保护非理性行动者不受自己行动造成的伤害。因此,正确答案选择D。
10.尊重病人的自主权,下述错误的是
A.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,主要履行对患者的义务 B.尊重病人的理性决定
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息 D.当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择
E.履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择←答案:A 解析:自主原则是体现对自主的人和他的自主性的尊重,即承认他有权根据自己的考虑就他自己的事情作出合乎理性的决定,其实质是对病人自主权利的尊重和维护。自主原则只适用于能够作出理性决定的人,对非理性的行动加以干预,以保护非理性行动者不受自己行动造成的伤害。 11.( )是目前人体试验中最常见的一种 A.自体实验 B.天然实验 C.自愿实验 D.欺骗实验
E.强迫实验←答案:C 解析:自愿实验是目前人体试验中最常见的一种 12.影响医患关系的因素涉及以下领域除了 A.政治、经济 B.意识形态
C.文化、教育、法律 D.地理位置、气候
E.风俗习惯←答案:D 解析:自然因素不会直接影响医患关系。 13.咨询第一阶段不会出现的情况是 A.来访者迟到 B.来访者夸夸其谈 C.来访者沉默不语
D.来访者谈论自己当前的感情←答案:D 解析:咨询的过程分为①准备阶段:咨询员和来访者建立良好关系的开端;②探讨反应阶段:一是探讨来访者的反应方式,一是帮助来访者了解自我。使来访者充分敞开自己,表达自己,毫无顾忌地倾诉自己的心事和所关心的周围事,并能放松坦然地宣泄自己的感情等;③行动阶段:来访者开始改变自己,获得适应和发展;④发展阶段:是使来访者作较大幅度的改变,求得全面的发展和成长。故来访者谈论自己当前的感情是咨询第二阶段出现的情况,不是第一阶段的。 14.关于准确准则的理解,下列表述错误的是
A.所谓准确准则,要求执业医师应该积极充分地利用现有技术条件,严肃、审慎地做出符合病情实际的判断
B.医师准确的诊断是医疗工作的终极目的 C.执业医师应最大限度地避免误诊
D.医师应该积极充分地利用现有诊断条件以获得准确的诊断
E.准确在很多情况下只能是一种相对性的要求←答案:B 解析:准确的诊断仅仅是治疗的前提,而不是医疗工作的终极目的
15.护士在给儿童进行肌肉注射时,边操作边讲故事,其目的是 A.转移注意力,减轻疼痛的感受 B.集中注意力,记住故事内容 C.珍惜时间,开发儿童智力 D.改变儿童对注射的认识
E.保持注射过程的神秘感←答案:A 解析:转移注意力,答案为A
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 16.1976年,发表题为《医患关系的基本模式》的文章,认为按照医方主动性的大小,医患关系可以划分为三种基本模式,即主动被动型、指导合作型和共同参与型的是 A.西格里斯 B.萨斯和荷伦德 C.罗伯特.维奇 D.胡弗兰德
E.帕斯瓦尔←答案:B 解析:著名的萨斯荷伦德模式
17.听表走动的滴答声,时而有时而无的这种周期性变化现象是 A.注意的稳定性 B.注意的范围 C.注意的分配
D.注意的起伏←答案:D 解析:注意稳定性是指注意长时间地保持在某种事物或某种活动上。需要指出的是,不能错误地以为注意的稳定性就是可持久集中注意于一个对象上,其实注意的稳定性背后还存在注意的起伏现象,即短时间内注意会周期性地不随意跳跃。
18.注意具有的两个基本特点是 A.指向性和选择性 B.指向性和调节性 C.集中性和指向性
D.集中性和选择性←答案:C 解析:注意是心理活动对某种事物的指向和集中。它本身并不是独立的心理活动过程,而是伴随心理过程并在其中起指向作用的心理活动。指向性和集中性是注意的两个特点。
19.在学习遇到困难或环境中出现干扰因素时,努力地把自己的注意维持在学习内容上,这时的注意是 A.随意后注意 B.有意注意 C.不随意注意
D.有意后注意←答案:B 解析:注意分为①无意注意:指预先没有目的,也不需要意志努力的注意;②有意注意:即是有目的并需要意志努力的注意;③有意后注意:有目的,但无须意志努力的注意。本题即是有意注意,就是想要学习的目的,并需要意志努力想把注意集中到学习这件事情上。 20.有预定目的但无需意志努力的注意是 A.随意注意 B.不随意注意 C.有意后注意
D.有意注意←答案:C 解析:注意分为①无意注意:指预先没有目的,也不需要意志努力的注意;②有意注意:即是有目的并需要意志努力的注意;③有意后注意:有目的,但无须意志努力的注意。
21.教师一边讲课,一边观察学生的反应的注意特性是 A.注意广度 B.注意稳定性 C.注意分配
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 D.注意转移←答案:C 解析:注意的分配是指在同一时间内,把注意指向不同的对象或活动上,例如一面注意听课,一面注意记笔记等。 22.主动安乐死是指
A.放弃抢救濒死者生命的措施,任其死亡 B.病人自己结束痛苦的生命
C.对濒死病人给予适当的维持治疗,使其安然死亡
D.对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法,加速其死亡←答案:D 解析:主动安乐死也称为积极安乐死,是通过医生或其他人运用药物等手段加速结束病人的生命。 23.一个心理测量量表在不同时间对同一批受试者进行评估,前后测结果基本一致,这说明该量表 A.灵敏性高 B.特异性高 C.有效性高 D.稳定性高
E.精确性高←答案:D 解析:重测信度高,说明工具稳定,答案为D 24.以下符合中年期生理心理特点的是
A.中年期是生理功能从旺盛逐渐走向衰退的转变期 B.中年人情绪趋于稳定,更善于控制自己的情感 C.中年人自我意识明确,意志坚定
D.以上都是←答案:D 解析:中年期的心理特点是:生理功能逐渐减退,智力发展到最佳状态,情绪趋于稳定,意志坚定,人格稳定,特点突出等。 25.医务人员对服务对象的医德规范不包括哪项 A.一视同仁 B.关心体贴 C.谨言慎行
D.勤奋治学←答案:D 解析:中华人民共和国卫生部在1988年12月15日颁布的《医务人员医德规范》:1.救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为患者着想,千方百计为患者解除病痛。2.尊重患者的人格与权利,对待患者,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。3.文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴患者。4.廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。5.为患者保守医疗秘密,实行保护性医疗,不泄露患者隐私与秘密。 26.中国古代医德的思想不包括
A.探索研究,大胆创新的敬业精神 B.不鼹权势,忠于医业的献身精神 C.一心救治,不畏艰苦的服务态度 D.不图名利,清廉正直的道德品质
E.仁爱救人,赤诚济世的事业准则←答案:A 解析:中国传统医德有三大思想特征:以人为本、“人命至重”;“精”“诚”合一、德术并重;修身养性、守“道”防病。因此,探索研究,大胆创新的敬业精神不包括在内。 27.智力的核心成分是 A.创造想象能力 B.观察理解能力
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 C.记忆存储能力 D.抽象思维能力
E.实践操作能力←答案:D 解析:智力是各种认识能力的综合表现,包括观察力、记忆力、注意力、想象力和思维力,而抽象思维能力是智力的核心。 28.满灌疗法又称 A.冲击疗法 B.脱敏疗法 C.厌恶疗法
D.家庭疗法←答案:A 解析:治疗师让患者一开始就进入焦虑等级表中最高的情境中,并一直停留在该情境中,直至焦虑消失为止的行为治疗方法叫冲击疗法或满灌疗法。 29.根据应用范围来分,下列哪一项不属于道德的类型 A.职业道德 B.社会道德 C.宗教道德 D.自然道德
E.个人道德←答案:A 解析:职业道德是根据人们社会生活的结构来划分的其中一种类型,根据人们社会生活的结构,道德可分为恋爱婚姻家庭道德、社会公德和职业道德三种类型。
30.关于脑死亡标准的制定和实施,下列说法中不正确的是 A.有利于节约卫生资源 B.有利于减轻家属的负担 C.有利于维护死者的尊严 D.有利于开展器官移植
E.有利于减少“植物人”的数量←答案:E 解析:执行脑死亡标准,有利于科学地确定死亡,维护人的生命和人的尊严;有利于节约卫生资源同时减轻家属的负担;有利于器官移植的开展。利用排除法,可知E选项符合题干的要求,因为“植物人”并不符合脑死亡标准的条件。
31.肢体语言不包括以下哪一项 A.面部表情与目光接触 B.音调音色
C.身体的直接接触
D.肢体动作与姿势←答案:B 解析:肢体语言又称身体语言,是指通过头、眼、颈、手、肘、臂、身、胯、足等人体部位的协调活动来传达人物的思想,形象地借以表情达意的一种沟通方式。广义言之,肢体语言也包括前述之面部表情在内;狭义言之,肢体语言只包括身体与四肢所表达的意义。
32.在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利 A.知情同意 B.人格尊重 C.医疗监督
D.平等医疗←答案:A 解析:知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定,对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属(无家属者由监护人)在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误,医务
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 人员有履行指导的责任。
33.在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是 A.安慰家属 B.检查周全
C.减轻病人的疑虑 D.知情同意
E.确定手术方式←答案:D 解析:知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定,对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属(无家属者由监护人)在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误,医务人员有履行指导的责任。 34.知情同意伦理原则的含义是 A.让病人了解有关医疗信息 B.让病人自主选择医疗方案
C.病人无条件服从医务人员提出的医疗方案
D.病人在知情基础上对医疗方案作出自主选择←答案:D 解析:知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定,对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属(无家属者由监护人)在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误,医务人员有履行指导的责任。 35.治疗要获得病人的知情同意,其实质是 A.尊重患者自主性 B.尊重患者社会地位 C.尊重患者人格尊严
D.患者不会作出错误决定←答案:A 解析:知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定,对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属(无家属者由监护人)在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误,医务人员有履行指导的责任。
36.临床医学研究中的知情同意原则,主要体现在 A.受试者在没有任何压力和自愿状态下进行 B.对无行为能力的受试者应获得监护人的同意
C.向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息 D.受试者是否接受试验有自由选择的权利
E.以上都是←答案:E 解析:知情同意原则是指医务人员要为病人配合诊治提供足够信息,让病人在权衡利弊后,对医务人员所拟订的方案做出同意或否定的决定。在得到病人明确同意后,才能确定和实施诊治方案。在临床和科研中,如果把知情同意做好,自然就会建立和谐的医患关系,自然就会减少纠纷,其实也能预防纠纷。 37.治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现的是 A.尊重病人的自主性 B.尊重病人的所有决定 C.不伤害病人的基本原则 D.有利于病人的基本原则
E.维护良好的医患关系←答案:A 解析:知情同意虽然不是基本原则,但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中,如果把知情同意做好,自然就会建立和谐的医患关
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 系,自然就会减少纠纷,其实也能预防纠纷。
38.结合自己的经验,并用概念的形式反映事物的特征为 A.知觉的多维性 B.知觉的整体性 C.知觉的恒常性 D.知觉的理解性
E.知觉的选择性←答案:D 解析:知觉有四种特性:整体性、选择性、理解性、恒常性。整体性是指在知觉过程中将知觉的对象倾向于以整体的形式来知觉;恒常性是指在知觉过程中知觉的条件虽然发生了变化,但仍旧能知觉到原来的对象;选择性是指在知觉过程中在纷乱复杂的背景中能够选择出所要知觉的对象;理解性是指在知觉过程中根据以往的经验对知觉的对象知觉,是更高水平的知觉;此题正确答案为D。
39.人把直接作用于感官的客观事物的各种属性或各个部分作为整体反映的知觉特征是 A.知觉整体性 B.知觉选择性 C.知觉理解性
D.知觉恒常性←答案:A 解析:知觉有四种基本特性,即①知觉的选择性:是指人类根据当前的需要,对外来的刺激物有选择地作为知觉对象进行组织加工的过程;②知觉的整体性:是指人根据自己的知识经验把直接作用于感官的客观事物的多种属性整合为统一整体的组织加工过程;③知觉的理解性:是指人以知识经验为基础,对感知的事物加工处理,并用词语加以概括赋予说明的组织加工过程;④知觉的恒常性:当知觉的客观条件在一定范围内改变时,知觉的映像仍然保持不变。 40.用红笔划出书中的重点是利用了知觉的( )特性 A.整体性 B.选择性 C.理解性
D.恒常性←答案:B 解析:知觉有四种基本特性,即①知觉的选择性:是指人类根据当前的需要,对外来的刺激物有选择地作为知觉对象进行组织加工的过程;②知觉的整体性:是指人根据自己的知识经验把直接作用于感官的客观事物的多种属性整合为统一整体的组织加工过程;③知觉的理解性:是指人以知识经验为基础,对感知的事物加工处理,并用词语加以概括赋予说明的组织加工过程;④知觉的恒常性:当知觉的客观条件在一定范围内改变时,知觉的映像仍然保持不变。
41.在一定范围内,人不随知觉条件的变化而保持对客观事物相对稳定的映象不变,这是
A.知觉整体性 B.知觉选择性 C.知觉理解性
D.知觉恒常性←答案:D 解析:知觉有四种基本特性,即①知觉的选择性:是指人类根据当前的需要,对外来的刺激物有选择地作为知觉对象进行组织加工的过程;②知觉的整体性:是指人根据自己的知识经验把直接作用于感官的客观事物的多种属性整合为统一整体的组织加工过程;③知觉的理解性:是指人以知识经验为基础,对感知的事物加工处理,并用词语加以概括赋予说明的组织加工过程;④知觉的恒常性:当知觉的客观条件在一定范围内改变时,知觉的映像仍然保持不变。
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 42.看见一株玫瑰花并能认识它,这时的心理活动是 A.色觉 B.知觉 C.感觉
D.统觉←答案:B 解析:知觉是当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体及其外部相互关系在人脑的反映,或者说是感觉器官和脑对刺激做出的解释、分析和整合。看见一株玫瑰花并认识它就是对玫瑰花的整体的反映,而不是个别属性如颜色、气味等的反映,故是知觉。
43.支持疗法的适应证包括 A.精神分裂症 B.躁狂症 C.人格障碍
D.身心疾病←答案:D 解析:支持性心理治疗可适用于多种心理疾病和躯体疾病的患者,尤其对抑郁症、神经症、适应性障碍、性功能障碍、何种心身疾病及伴随抑郁焦虑等情绪的躯体疾病患者具有良好作用。 44.支持疗法的成分不包括下列哪项 A.解释 B.鼓励 C.指导
D.分析←答案:D 解析:支持性心理治疗的技术多为最基本的心理治疗技术,常用的包括:共情、解释、鼓励、保证、指导、积极关注等。 45.以下关于心理应激的说法错误的是 A.应激源是心理社会因素 B.肯定对工作会产生不良影响 C.可危及个人的生存和地位 D.可产生心理反应、生理反应
E.与人的人格特征密切相关←答案:B 解析:正应激可以加深我们的意识,增加我们的心理警觉,给个体提供创造性完成一项工作的唤醒动机,它是一种挑战,能促进了个人的成长和职业的发展。 46.正念训练的关键技术 A.纠正患者的错误想法 B.强化患者的积极行为 C.引导患者逃避不良事件
D.将意识停留在此时此刻感受上
E.其他←答案:D 解析:正念训练就是要训练人承认自己的焦虑想法和感受,并专心于体验此时此刻的感受。而不是象往常一样忽视、抗拒或控制这种情绪。 47.正常心理活动和异常心理活动之间 A.有明确的界限 B.不能互相转化 C.绝对互相转化
D.有互相转化的可能←答案:D 解析:正常心理活动与异常心理活动的区别不是一个简单的问题,就像任何事物都不是绝对的一样,心理活动的正常与否也是相对的,不存
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 在严格的界限,并且在一定的条件下双方可以相互转化,因此A、B、C是不正确的。 48.对因考试焦虑而咨询的来访者说:“几乎所有人在关键的时刻都会感到焦虑或紧张”,使用了以下哪种治疗技术? A.解释 B.正常化 C.支持 D.确定
E.预先指导←答案:B 解析:正常化是一种有代表性的保证技术,是治疗师在事实基础上,确定传达患者的某些反应是正常的,是多数人都可能出现的反应,起到降低焦虑,进行支持的作用。
49.正常化是一种恰当的( )技术 A.保证 B.鼓励 C.发现资源 D.预先指导 E.建议←答案:A 解析:正常化是一种有代表性的保证技术,是治疗师在事实基础上,确定传达患者的某些反应是正常的,是多数人都可能出现的反应,起到降低焦虑,进行支持的作用。
50.患者经常抱怨“有些医生只看病,不看人”,这些医生的做法违背了哪种医学模式? A.神灵主义医学模式 B.机械主义医学模式 C.整体医学模式 D.生物医学模式
E.生物-心理-社会医学模式←答案:E 解析:这些医生的做法还处在机械模式或生物学模式下,没有把患病的人做为诊疗对象,因此违背了生物-心理-社会医学模式。 51.伴随在心理活动过程中以保证人的各项活动顺利进行的心理特性是 A.注意 B.认识过程 C.意志过程 D.思维←答案:A 解析:这是注意的概念,注意是心理活动对某种事物的指向和集中。它本身并不是独立的心理活动过程,而是伴随心理过程并在其中起指向作用的心理活动。它保证人能够及时地集中自己的心理活动,正确地反映客观事物,使人能够更好地适应环境及改造世界。
52.通过穿着异性服装而得到性兴奋的性变态形式,称之为 A.恋童癖 B.恋物癖 C.异装癖
D.露阴癖←答案:C 解析:这是异装癖的概念。
53.几乎每个患者及亲属都会提许多自身疾病的治疗和预后问题,医生的态度应该 A.置之不理
B.待有空再约时间谈
C.积极针对需要及时给予恰当的医学知识教育
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 D.让护士或学生代劳回答
E.请患者自己查询资料自我解答←答案:C 解析:这是医生的本职工作。 54.出院前沟通可通过以下途径 A.详细的出院小结
B.记录患者的通讯地址及联系方式 C.主动给予医生的联系方式
D.开康复处方、诊疗效果反馈、出院前交流
E.安排门诊随访时间←答案:D 解析:这是医疗举措也是人文关怀。 55.医院对曾在医院就诊的病人进行随访可收到如下效果 A.巩固疗效
B.提高患者满意度 C.评价疗效
D.延续康复和治疗
E.以上都是←答案:E 解析:这是医疗举措也是人文关怀。
56.美国医师爱德华?利文斯顿?特鲁迪奥(Edward Livingston,Trudeau 1848-1915)的墓志铭上刻着以下那句话?
A.有时去治愈;经常去帮助;总是去安慰 B.有时去帮助;经常去治愈;总是去安慰 C.有时去安慰;经常去帮助;总是去治愈 D.有时去治愈;经常去安慰;总是去帮助
E.有时去安慰;经常去治愈;总是去帮助←答案:A 解析:这三句话精辟地说明了医生职责和医学能力。
57.“入芝兰之室,久而不闻其香”说明的是 A.感觉过敏 B.感觉适应 C.感觉相互作用 D.感觉减退
E.感受性补偿←答案:B 解析:这句诗所提到的是生活中常见的一种现象,我们在一间有气味的房间呆久了就会习惯,逐渐感觉不到这种气味,这种现象在心理学中叫感觉的适应现象。这不是感觉的减退,因为隔一段时间再次嗅仍然会有此种感觉。其他选项都不正确。
58.“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样 ,是无能力的表现。” 这句话出自以下哪一项? A.IIME制定的《全球医学教育最低基本要求》 B.1989年世界医学教育联合会日本福冈宣言 C.2008年我国教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准— — 临床医学专业(试行)》 D.《希波克拉底全集》
E.《黄帝内经》←答案:B 解析:这句话的含义,说明医生的沟通能力与技术能力同等重要,是医生的基本能力。 59.健全的医疗文档包括 A.疾病诊治过程记录
B.有关特别医疗技术的知情告知
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 C.有关医患沟通的书面记录 D.治疗医嘱
E.以上都是←答案:E 解析:这既是保护医患权益的需要,也是医疗服务过程的必须。 60.在指导-合作型的医患关系中,医生的地位应该是 A.告诉病人做什么 B.帮助病人做什么 C.指导病人做什么
D.为病人做什么←答案:A 解析:在指导-合作型的医患关系中,患者被看成是有意识、有思想的人,具有一定的主动性,但医生仍具有权威性,仍居于主导地位。医生的责任是“告诉患者做什么”。
61.当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合 A.行善原则 B.公正原则 C.不伤害原则
D.尊重原则←答案:C 解析:在医学实践中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害。一般来说,凡是医疗、护理上必需的或者属于适应证范围,则所实施的诊治、护理手段是符合不伤害原则的。临床上有些诊治手段具有双重效应,即一个诊治手段的有害效应并不是直接的、有意的,而是间接的、可预见的,这种诊治手段也是可以得到伦理辩护的。
62.对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人 A.避免技术伤害 B.避免躯体伤害 C.避免心理伤害
D.避免上述任何伤害←答案:D 解析:在医学实践中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害。一般来说,凡是医疗、护理上必需的或者属于适应证范围,则所实施的诊治、护理手段是符合不伤害原则的。 63.在医学道德评价中,我们应坚持 A.目的决定论 B.手段决定论 C.目的手段同一论
D.目的手段对立统一论←答案:D 解析:在医学道德评价中,坚持马克思主义目的与手段辩证统一的理论。
64.正确把握医学道德评价依据的观点是 A.动机论 B.效果论 C.目的论
D.动机与效果、目的与手段的统一论←答案:D 解析:在医学道德评价中,坚持马克思主义动机论与效果论的辩证统一理论为依据,坚持马克思主义目的与手段辩证统一的理论。
65.医学伦理学的公正原则,是指 A.不同病人给予不同对待 B.不同的病情给予同样的对待
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 C.不同样的需要给予同样的对待
D.同样需要的人给予同样的对待←答案:D 解析:在医疗实践中,公正原则不仅要求形式上的公正,即同样条件的人给予同样的待遇、不同条件的人给予不同的待遇;更强调内容上的公正,即必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据进行健康利益分配。
66.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的 A.本质 B.内容 C.基础 D.内涵
E.意义←答案:B 解析:在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。故从本题提供的选项中可以看到B是符合题干要求的选项。
67.某知名医院被病人投诉于媒体,说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现,病人的投诉中反复强调:“在整个接诊的过程中,医生都没有抬头看过我一眼,居然把处方开出来了”。院方查看病历,发现医师记录了病人的主诉要点,用药非常对症,从疾病诊断到处方都是正确的。下列正确答案是 A.缺乏医患沟通
B.医生没有义务与病人进行交流 C.不看病人一眼又不影响诊疗
D.病人的要求过分←答案:A 解析:在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对患者提出的各种各样问题要耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。掌握良好沟通技能可以节省时间,提高疗效。
68.医院病人太多,可又要做好医患沟通,这之间的关系应该怎样处理 A.顾不了那么多 B.沟通太费时间 C.先看病要紧
D.掌握良好沟通技能才能节省时间,提高疗效←答案:D 解析:在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对患者提出的各种各样问题要耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。掌握良好沟通技能可以节省时间,提高疗效。 69.药品必须符合法定的要求,在质量控制方面我国法定的标准是 A.发达国家药品标准 B.国际先进药品标准 C.国家药品标准
D.(省级)地方药品标准
E.国家推荐标准←答案:C 解析:在药品质量控制方面我国法定的标准是国家药品标
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 准。
70.在现有的医疗保障体系下,利益主体的服务对象是 A.病人本人 B.病人的家属
C.病人的医疗保险机构 D.病人的工作单位
E.以上都是←答案:E 解析:在现有的医疗保障体系下,利益主体的服务对象是病人本人、病人的家属、病人的医疗保险机构、病人的工作单位。 71.广义上,医患关系中的“患”指 A.患者 B.患者亲属 C.患者监护人 D.患者单位组织
E.以上都是←答案:E 解析:在狭义的医患关系中,“医”特指医师,“患”特指病人;在广义的医患关系中,“医”不仅是指医师,还包括护理、医技人员,管理和后勤人员以及医疗团体、医疗卫生单位等;“患”不仅指患者,还包括与患者有关联的亲属、监护人、单位组织等群体。
72.医师进行试验性临床医疗,应当 A.经医院批准 B.征得本人同意
C.征得患者本人或者其家属同意
D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意←答案:D 解析:在试验性临床医疗开始之前,必须经医院批准,并且让准备参加试验的受试者或者其家属对试验的目的、方法、预期的好处、潜在的危险等信息理解、知晓,并回答他们的疑问,在知情的基础上表示自愿同意参加并履行承诺手续,然后才可进行。 73.医患之间的契约关系取决于 A.双方是陌生人 B.双方是熟人 C.双方地位有差别 D.医患之间是平等的
E.双方构成供求关系←答案:D 解析:在市场经济条件下,医患之间是一种契约关系。这种契约关系主要表现为法律关系和道德关系两大类型。无论是法律关系还是道德关系,都表现为一种承诺,凡是承诺都应该兑现。特别是医院自己的规定,一定要符合国家的法律法规,兼顾到医患双方的利益,不能有明的或暗的欺诈条款,也不能模棱两可。医患之间的这种契约关系取决于医患之间是平等的。 74.下列关于梦的叙述中,正确的是 A.梦是通往意识的捷径 B.梦境指的就是显梦
C.当事人所陈述的显梦,实际上是伪装以后的潜意识层面的隐梦
D.做梦不可以满足人的欲望←答案:C 解析:在精神分析理论中“梦是通往无意识的捷径”。梦的结构可分为显梦和隐梦两个部分,显梦是指梦中可感知的部分,是梦的实际内容,隐梦是指梦的背后的潜意识冲突和愿望,是显梦所象征的意义。隐梦的内容需
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 要通过凝缩、转移、象征和特殊表现力等机制转化为显梦的内容,这一过程称做梦意加工。通过对梦意的加工,使我们在意识层面无法接受的愿望和情感得以表达,以释放内心的紧张和焦虑,达到内心的平衡,因此具有保护作用。所以C是正确的,A、B、D是错误的。
75.关于医学伦理学基本原则的说法,正确的是 A.四个基本原则中不伤害原则是最重要的
B.在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效 C.四个基本原则中有利原则是最重要的 D.这四个原则中公正原则是最不重要的
E.这四个原则之间存在冲突的情况,需要具体判断←答案:E 解析:在进行具体案例分析时,基本原则之间很可能存在冲突的情况,需要具体分析。 76.精神分析治疗的设置不包括 A.治疗方法 B.治疗条件 C.治疗时间
D.治疗费用←答案:A 解析:在进行过检查和诊断,认为患者的问题适宜采用精神分析疗法处理后,要进行精神分析的设置,即向患者讲明治疗的条件、患者须遵守的基本原则、治疗的时间和费用等问题,不包含治疗方法。
77.美国华盛顿大学医学院的赫姆斯和瑞荷医生编制的生活事件应激排序表中,配偶死亡排在应激事件的第几位? A.第一位 B.第二位 C.第三位 D.第四位
E.第五位←答案:A 解析:在赫姆斯和瑞荷编制的生活事件应激排序表中“配偶死亡”排在第一位。
78.在使用辅助检查时,哪一项是不适宜的 A.严格地掌握适应证
B.应该广泛地依赖辅助检查
C.有利于提高医生认识疾病的能力 D.结合临床应用辅助检查手段
E.应从患者的利益出发决定做什么项目←答案:B 解析:在辅助检查中,临床医生应遵循以下道德要求:1.从诊治需要出发、目的合理。2.知情同意、尽职尽责。3.综合分析、切忌片面。4.密切联系、加强协作。
79.精神分析师的任务就是在整个治疗过程中辨认并帮助病人克服 A.梦境 B.认知歪曲 C.移情
D.阻抗←答案:D 解析:在分析性治疗中,阻抗是指患者不愿意将以往被压抑的潜意识内容在意识的层面上表达出来。弗洛伊德称:“那些总是妨碍治疗进步的就是阻抗。”精神分析师认为,阻抗的出现,往往是因为触及有意义的心理症结。因此,精神分析师的重要任务之一就是在整个治疗过程中不断识别并帮助患者克服各种形式的阻抗,使患
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 者将压抑在潜意识中的冲突和情感释放出来,从而达到治疗的目的。 80.患者有意识或无意识地回避某些敏感话题,称为 A.移情 B.压抑 C.自卫机制
D.阻抗←答案:D 解析:在分析性治疗中,阻抗是指患者不愿意将以往被压抑的潜意识内容在意识的层面上表达出来。弗洛伊德称:“那些总是妨碍治疗进步的就是阻抗。”精神分析师认为,阻抗的出现,往往是因为触及有意义的心理症结。 81.在儿科医患沟通中以下哪一种看法是正确的 A.患儿都听家长的,没有必要与患儿沟通 B.患儿家属不是病人,不必与其沟通 C.患儿与家属都必须进行沟通
D.婴幼儿太小什么都不懂没有必要进行沟通←答案:C 解析:在儿科,医生必须与患儿及家属都进行沟通。
82.恩格尔哈特提出的下列哪项认为任何不涉及他人的行动,别人都无权干涉,而涉及别人的行动必须得到别人的允许,用以解决由价值多元化或文化冲突所导致的伦理困境 A.允许原则 B.有利原则 C.无伤原则 D.尊重原则
E.公正原则←答案:A 解析:允许原则认为任何不涉及他人的行动,别人都无权干涉,而涉及别人的行动必须得到别人的允许。 83.关于原发性高血压,下列描述不正确的是 A.是以慢性血压升高为特征的临床综合征 B.社会心理压力与高血压的发生无关
C.高血压与高盐饮食、肥胖、大量吸烟、酗酒等行为有关
D.其病因主要有不良行为、人格及社会和环境应激等←答案:B 解析:原发性高血压是以慢性血压升高为特征的临床综合征。引起血压升高的因素很多,如摄盐量、体位、运动、肥胖、吸烟、酗酒、所处环境和情绪等。双生子的调查表明,遗传因素不能解释所有的高血压患者,我国农民食盐摄入量比美国人多一倍,但较少发生高血压,许多肥胖者并没有高血压。因此,人们认为高血压的发病也与心理社会因素有关。如战争、社会动荡、自然灾害以及社会因素、情绪因素、工作压力、人格特征等。因此B是错误的,高血压的发生与社会心理压力有关。
84.在病史采集结束时,一位医生这样对患者说:“接下来我们要做体格检查,之后我们坐下来讨论你出现症状的可能原因,再共同制定计划。”这位医生采用了病史采集的哪项技能?
A.询问就诊原因
B.问明患者的全部意向 C.核对病史内容 D.澄清患者的主诉
E.与患者建立伙伴关系←答案:E 解析:与患者建立伙伴关系这个技巧通常用在会谈的结束期。医生通过用“我们”或“咱们”以加强双方的关系,向体格检查过渡。所以
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 选择E。
85.病人已经来到门诊,等了大约十分钟后,医生才急急忙忙来到诊室,坐下后就问患者:“你怎么啦?”让病人觉得很不舒服,请问这位医生明显违背了建立和谐医患关系的哪一项原理? A.预先准备
B.有效的非语言性交流 C.表达同理心 D.肯定和鼓励
E.建立伙伴关系←答案:A 解析:与患者及家属建立和谐关系的技能,第一就是预先准备,要做到环境准备、心理准备、问候患者与自我介绍、确认患者的基本信息,所以选择A。
86.以下哪种心理治疗方法不专门设计特殊技巧和程序来纠正病人的某种病态行为 A.来访者中心疗法 B.行为疗法 C.支持性疗法 D.认知治疗
E.合理情绪疗法←答案:C 解析:与很多特定心理疗法均开发出有特色和代表性的治疗理念、程序或具体方法相比,支持性疗法不专门设计特殊技巧和程序来纠正病态行为。 87.个体自我意识发展的开始时期是 A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄期
D.青春期←答案:B 解析:幼儿开始形成最初的人格特点,在与成人和同伴的交往中自我意识有所发展,已经有了初步的自我评价。 88.婴幼儿心理卫生最主要的任务是 A.继胎教后立即开始生后相关训练 B.经常给孩子以爱抚
C.创造尽可能好的生活环境
D.抓住关键期,促进认知情感的健康发展
E.强调成年人的身教作用←答案:D 解析:幼儿的心理健康十分重要,这一阶段的心理创伤对其以后成年人格发展有难以估量的影响。幼儿期也是许多心理功能发生形成的关键期,如语言、智力、人格、情感等。所以婴幼儿心理卫生最主要的任务是抓住关键期,促进认知情感的健康发展。
89.透析治疗患者心理反应中的悲观绝望期常常是在 A.透析治疗前
B.透析治疗开始1~3周内 C.透析治疗中期
D.透析治疗后3~6个月 E.透析治疗1年后←答案:A 解析:有学者将血液透析患者的心理反应分为4期:(1)悲观绝望期:发生在透析治疗前;(2)蜜月期:见于治疗开始后1~3周,表现为愉快,充满信心;(3)沮丧期:继续治疗期间;(4)适应期:大约在透析后3~6个月,表现为接受所面临的事实,从而平静的接受治疗。
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 90.下列关于医师特殊干涉权表述错误的是 A.医师的特殊干涉权是指在特定的情况下,限制患者自主权利以达到对患者应尽责任的目的
B.当患者拒绝治疗会给其带来严重后果或不可挽回的损失时,医师在认真解释的前提下有权进行干涉
C.有些实验性治疗会给患者造成不良后果,但这些患者对实验性治疗知情同意,此时医师不能行使特殊干涉权
D.有些患者来医院诊治,如果要求提供不符合事实的病情介绍和证明,提出一些与病情不符合的要求,医师可以行使特殊干涉权
E.传染病患者,发作期精神病患者或有自杀意念的患者,时有丧失自我控制能力,可能对他人和社会造成严重后果,医师必须进行干涉←答案:C 解析:有些实验性治疗会给患者造成不良后果,虽然这些患者对实验性治疗知情同意,但是医师必须行使特殊干涉权,以保护患者的健康利益。
91.在下述各项中,不符合有利原则的是 A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦
E.受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊疗手段不是最佳的←答案:B 解析:有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害,所以B选项不符合有利原则。 92.在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是 A.与解除病人的疾苦有关 B.可能解除病人的疾苦
C.使病人受益且产生的副作用很小
D.使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害
E.在人体试验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大←答案:D 解析:有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益,促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害;人体试验也是符合有利原则的。所以通过对比判断D选项是符合题干要求的答案。 93.最早提出有利原则的是 A.美国“保护生物医学和行为研究中的受试者的国家委员会”发布的《贝尔蒙特报告》 B.肯尼迪伦理学研究所编辑出版的《生命伦理学百科全书》 C.托马斯?帕茨瓦尔的《医学伦理学》 D.1903年摩尔发表《伦理学原理》
E.比彻姆和丘卓斯合著的《生物医学伦理学原则》←答案:A 解析:有利原则是美国“保护生物医学和行为研究中的受试者的国家委员会”发布的《贝尔蒙特报告》中提出的三原则之一,这三个原则分别是有利、尊重人、公正,它们是针对以人为受试者的生
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 物医学研究中如何保护受试者的。
94.当今社会,迫切需要针对患者和亲属进行医学与健康知识教育,最重要目的是 A.尽可能缩小医患间医学知识及信息的差距和不对称 B.扩大医院和医生的学术影响力 C.改善服务,增加患者满意度 D.主要由护士来完成
E.建议仅进行小范围的试点探索←答案:A 解析:有共同语言才能有效的沟通。 95.基因治疗的主要病种为恶性肿瘤、神经系统疾病、遗传病、感染性疾病(如艾滋病)和心脑血管疾病等,体现的是基因诊断和基因治疗的 A.人类尊严与平等原则 B.科学性原则 C.知情同意原则 D.优后原则
E.治病救人原则←答案:D 解析:优后原则:即不到其它方法不能治疗疾病的最后阶段不采用基因疗法。
96.只打铃而不给狗食物,一段时间后狗不再流口水,这种现象叫做 A.强化 B.负强化 C.消化
D.消退←答案:D 解析:用食物作为非条件刺激,用铃声作为条件刺激(无关刺激),条件刺激与非条件刺激反复结合,使狗产生唾液分泌反应,食物作为非条件刺激所引起唾液分泌的反射过程为非条件反射。条件反射是在非条件反射的基础上经过学习而获得的,称为习得性行为,是在大脑皮质中建立的暂时神经联系。消退是指当非条件刺激长期不与条件刺激结合时,对已经建立起来的条件反射便消失的现象。 97.在巴甫洛夫的经典条件反射实验中,狗得到食物后唾液分泌属于 A.经典条件反射 B.操作性条件反射 C.非条件反射
D.反射←答案:C 解析:用食物作为非条件刺激,用铃声作为条件刺激(无关刺激),条件刺激与非条件刺激反复结合,使狗产生唾液分泌反应,食物作为非条件刺激所引起唾液分泌的反射过程为非条件反射。
98.以下哪项不符合医护人员称呼患者的原则? A.尊重称呼 B.因人而异 C.有亲情味
D.避免直呼其名
E.用床号取代姓名 ←答案:E 解析:用床号称呼患者就是缺乏人情味的表现。 99.下列因素中可成为应激源的是( ) A.高温 B.惊恐 C.感染
D.社会评价
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 E.以上都是←答案:E 解析:应激原包括躯体性应激源、心理性应激源、社会性应激源、文化性应激源。高温、惊恐、感染、社会评价都能作为应激原。
100.个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应称为 A.应激 B.学习 C.行为 D.动机
E.需要←答案:C 解析:应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望,是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。
101.个体在觉察到威胁或挑战后,会产生一系列的生理和心理反应,这些反应称为 A.心理冲突 B.心理应激 C.心理挫折 D.情绪
E.认知←答案:B 解析:应激实质是个体“觉察”各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象,并引起个体系列的生理和心理反应,损害个体正常的社会功能。 102.下列属于应激相关疾病的是 A.原发性高血压 B.冠心病 C.支气管哮喘 D.过敏性疾病
E.以上都是←答案:E 解析:应激能对人的身心造成多方面的伤害,与疾病有着潜在联系,可以导致过敏性疾病、哮喘直到癌症、心血管疾病等。 103.应激是机体受到各种强烈因素刺激时所产生的一种 A.特异性全身反应 B.损害性全身反应 C.非特异性全身反应
D.代偿性全身反应 ←答案:C 解析:应激或应激反应是指机体在受到各种强烈因素刺激时所出现的非特异性全身反应。
104.应激生理反应的神经机制主要通过以下途径调节 A.交感神经-肾上腺髓质轴
B.丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质轴 C.丘脑下部-垂体后叶轴
D.丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴←答案:A 解析:应激的心理-神经中介机制主要通过交感神经-肾上腺髓质轴调节。
105.与健康关系最直接的应激心理反应是 A.情绪反应 B.认知改变 C.感觉异常
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 D.意志改变←答案:A 解析:应激的心理反应可以涉及心理现象的各个方面,例如应激可使个体出现认识偏差、情绪激动、行动刻板,甚至可以涉及个性的深层部分如影响到自信心等。但与健康和疾病关系最直接的是应激的情绪反应。 106.应激时情绪反应中最常出现的是 A.焦虑 B.恐惧 C.抑郁
D.绝望←答案:A 解析:应激的情绪反应有焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等,其中最常出现的情绪性应激反应是焦虑。 107.关于应对的说法错误的是 A.应对是一种心理现象 B.应对是一种心理行为策略
C.应对是人面对应激源时的一种反应 D.应对都能消除自己的紧张
E.应对过程是通过努力克服困难的过程←答案:D 解析:应对又称应付,是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。对此的基本观点有:①是影响应激结果的重要中间变量;②是为缓冲应激对个体的影响,摆脱心身紧张状态的心理适应过程;③是人们有意识的心理活动和行为策略;④个体的应对方式受认知评价、社会支持及个性特征等很多因素的影响。应对具有缓冲应激反应的作用,但有时也会相反。
108.下列哪种方法不能减弱心理应激的负面影响 A.学会放松技术 B.保持乐观的心情 C.坚持面对严酷的现实 D.取得社会支持
E.增强自己的应对能力←答案:C 解析:应对心理应激的方法:1.提高应对能力。2.学会放松和自我调节。3.取得社会支持和安慰,利用各种有效的资源。4.调整对刺激事件的认识态度。
109.近些年来我国医患关系不和谐的根本原因是: A.市场经济发展造成的利益格局调整 B.社会转型造成的贫富差距增大
C.医患双方对人自我全面认知的不足,使医疗卫生的法规政策、医疗保障、人文环境及医院管理建设的欠缺
D.改革造成的新旧观念碰撞
E.新闻媒体大量的负面报道←答案:C 解析:影响医患关系的因素较多,但根本是关怀人生存状态的理念是否强烈。
110.以下哪项是1956年美国学者萨斯(Szase)和荷伦德(Hollender)确定的医患关系模式之一“指导—合作型”的特征: A.医生对患者单向作用,“为患者做什么”
B.患者“被要求与医生合作”,“告诉患者做什么”
C.医患双方共同制定并积极实施医疗方案,“帮助患者自疗” D.医生对患者单向作用,“告诉患者做什么”
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 E.医患双方共同制定并积极实施医疗方案, “告诉患者做什么”←答案:B 解析:因为医疗行为很专业,患者“被要求与医生合作”有其科学道理。 111.意志活动的基本特征包括
A.有目的的行动、克服困难的行动、随意运动 B.确定目的、克服困难、实现目标 C.自觉性、果断性、坚韧性、自制性 D.知、情、意
E.以上都不是←答案:A 解析:意志活动的前提是有目的的行动,核心是克服困难的行动,基础是随意运动。
112.关于“能否摘取一个身体健康、智商只有20的青年的器官,移植给5个分别因心脏、肺脏、肝脏、右肾、左肾衰竭的对国家已经做出巨大贡献的科学家?”的讨论,有人认为,“人是目的而不是手段”,这个智商很低的人本身是目的,而不能作为别人的手段,所以,这个移植手术显然是不应该的,此种观点基于 A.生命神圣论 B.后果论 C.义务论 D.美德论
E.价值论←答案:C 解析:义务论以道德义务与责任为中心,研究与探讨人应该做什么,不应该做什么,即人应该遵守怎样的道德规范,并对人的行为动机和意向进行研究,以保证人的行为合乎道德。对义务论理解的具体运用。 113.下列对社会舆论的表述错误的是
A.是社会或社会群体中的大多数人对于近期发生的、为人们普遍关心的某一有争议的问题的共同意见
B.以社会心理、文化传统、风俗习惯为主要依据,是一种内在的尺度 C.包括口头议论和大众传媒两个方面
D.代表着广大群众的意志、情感和价值取向,并能给人以荣誉感或耻辱感,具有权威性
E.社会舆论不一定都是正确的←答案:B 解析:以社会心理、文化传统、风俗习惯为主要依据,是一种外在的尺度。 114.关于询问者中心疗法,错误的是 A.医生在治疗中具有权威性作用 B.注意调动患者心理上的积极因素 C.适用于感受到有压力的患者
D.医生是患者的朋友,必要时加以引导
E.患者要受到充分理解←答案:A 解析:以人为中心治疗的特点:1.以来访者为中心;2.把心理治疗看成是一个转变的过程;3.非指令性治疗的技巧。最重要的技术是:真诚一致、无条件积极关注、同感的了解。
115.造成当前医患关系紧张的原因,哪一点尤其不能被忽视 A.医疗技术有待提高 B.先进医疗设备的缺乏 C.人文医学的缺失
D.医生数量的不足←答案:C 解析:以人为本是社会主义医疗事业的基本宗旨,是医
22
筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 疗服务的根本诉求,是贯穿医疗过程的指导性原则,是构建医患和谐的基础,是新时代医德理论体系中最重要的思想基础和最突出的人文特征。
116.患者无意识地将自己对亲人(父母、姐妹、兄弟、恋人等)的情感,如爱、憎、愤怒、依恋等指向医生或其他治疗者的现象被弗洛伊德称为 A.移情 B.反移情 C.依赖
D.宣泄←答案:A 解析:移情指的是患者可能将医生或者治疗师看成是与早年心理冲突有关的某一人物,将自己对某人的体验、态度、幻想等有关的情感不自觉地转移到医生或者治疗师身上,从而有机会重新“经历”往日的情感。本题是移情的概念。
117.属于国家科学技术秘密的中医药科技成果,确需转让、对外交流的,应当符合有关 A.保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定 B.国务院科技行政管理部门规章的规定 C.国家中医药管理部门规章的规定 D.《中华人民共和国专利法》规定
E.《知识产权保护协定》←答案:A 解析:依据《中华人民共和国中医药条例》第二十四条:国家支持中医药的对外交流与合作,推进中医药的国际传播。重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流,中外合作研究中医药技术,应当经省级以上人民政府负责中医药管理的部门批准,防止重大中医药资源流失。属于国家科学技术秘密的中医药科研成果,确需转让、对外交流的,应当符合有关保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定。
118.依法取得医师资格,但不从事医师职业而从事教学、科研的人员 A.可以行医 B.可以开业 C.不必进行注册
D.可在预防机构中执业
E.可在保健预防机构中执业←答案:C 解析:依法取得医师资格,但不从事医师职业而从事教学、科研的人员不必进行注册。 119.下列情形不属于医院感染的是
A.肖某在医院接受治疗中因输入不合格血液,出院后检测出感染丙肝病毒 B.护士小马因护理一名非典患者而被感染
C.陈某因急性阑尾炎住院进行手术,术前检测发现其已感染上艾滋病
D.庞某住院期间因串病房感染上肺结核←答案:C 解析:医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
120.医院工作人员在医院内获得的感染属于 A.医院感染 B.医源性感染 C.病媒生物感染 D.病原体感染
E.潜伏体感染←答案:A 解析:医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 121.“即使天塌下来,也要行‘正义’之事”反映的是下列哪项的局限性 A.医学美德论 B.医学义务论 C.医学后果论 D.公益论
E.人道论←答案:B 解析:医学义务论研究与探讨医务人员应该做什么,不应该做什么,注重提出社会医学道德要求,但认为这些道德要求是绝对的,而往往不管行为的结果对社会,对病人,对自己是祸还是福。 122.不反映医学心理学重要性的是 A.现代医学模式的建立 B.预防疾病战略转变 C.临床工作需要 D.改善医患关系
E.卫生经济学需要←答案:E 解析:医学心理学在现代医学中有重要意义:它促进了医学模式的转变、疾病谱的转变,符合临床医疗工作的需要,有利于改善医患关系。 123.以下与医学心理学相关的学科是 A.精神病学 B.护理心理学 C.健康心理学
D.以上都是←答案:D 解析:医学心理学与神经心理学、生理心理学、心理生理学、变态心理学等基础类学科以及临床心理学、咨询心理学、护理心理学、精神病学等临床学科相关,同时还与心理卫生和健康心理学、康复心理学和缺陷心理学等预防与康复学科和心身医学、行为医学等综合类学科都有联系。 124.医学心理学研究方法根据研究性质分为 A.横断研究和纵向研究 B.描述性和控制性研究 C.前瞻性研究和回顾性研究
D.基础研究和应用研究←答案:B 解析:医学心理学研究方法根据研究目的分为基础研究和应用研究,根据研究性质分为描述性研究和控制性研究,按照研究所涉及的时间特点分为横断研究、纵向研究、前瞻研究和回顾研究。故按性质分为B答案。 125.医学心理学是哪种交叉学科 A.社会学与心理学 B.心理学与医学 C.心理学与预防医学 D.医学与临床心理学
E.临床学与心理学←答案:B 解析:医学心理学是医学与心理学相结合的新兴交叉学科。
126.下列关于医学心理学的表述不正确的是 A.只是一门交叉学科 B.只是医学的分支学科
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 C.以维护和促进人类整体健康为目的 D.以人作为主要研究和服务对象
E.研究医学领域中的心理学问题←答案:B 解析:医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,是心理学在医学中的应用。它属于心理学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象,研究医学领域中的心理学问题,侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及 在它们相互转化过程中的作用和规律。它还运用心理学的理论方法和手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行研究和干预,以维护和促进人类的整体健康。 127.医学心理学的研究任务是
A.心理行为因素对健康影响的机制
B.心理行为因素在疾病发生、发展、转归的全过程中的影响规律
C.通过心理行为调整及干预,达到预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用与机制 D.研究心理评估、心理咨询、心理治疗的理论和方法
E.以上均正确←答案:E 解析:医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,侧重研究心理社会因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。医学心理学在现代医学中有重要意义:它促进了医学模式的转变、疾病谱的转变,符合临床医疗工作的需要,有利于改善医患关系。医学心理学的研究任务是将心理学的理论和技术应用于医学领域,以达到防病、治病和增进健康的目的。 128.医学心理学是
A.研究心理变量与健康和疾病变量之间的关系 B.由德国人洛采首次提出 C.是应用心理学分支
D.促进医学模式向生物-心理-社会模式的转变
E.以上都正确←答案:E 解析:医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,侧重研究心理社会因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律, 其性质既是自然科学也是社会科学,既是理论科学也是应用科学。医学心理学在现代医学中有重要意义:它促进了医学模式的转变、疾病谱的转变,符合临床医疗工作的需要,有利于改善医患关系。医学心理学的研究任务是将心理学的理论和技术应用于医学领域,以达到防病、治病和增进健康的目的。 129.对医学心理学的学科性质表述错误的是 A.是心理学的分支
B.是心理学与医学的交叉学科 C.是自然科学也是社会科学 D.是理论科学也是应用科学
E.是哲学与生理学的交叉学科←答案:E 解析:医学心理学是心理学与医学相结合的交叉学科,是心理学在医学领域中的应用。既具有自然科学的性质也具有社会科学的性质,即是理论科学也是应用科学。
130.关于医学心理学,下列哪项表述不正确? A.医学心理学是医学与心理学的交叉学科
B.研究心理因素在疾病病因、诊断、治疗和预防中的作用 C.特别关注与各种疾病相伴随的心理因素
D.致力于把心理学的系统知识应用于医疗实践
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 E.主要研究精神疾病的诊断、治疗和预防←答案:E 解析:医学心理学关注的是心理因素在疾病病因、诊断、治疗和预防中的作用,并非精神疾病。所以E不正确 131.关于医学心理学的研究方法正确的观点是 A.心理学最基本的研究方法是观察法
B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C.实验法的数据资料收集需要观察获得
D.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件
E.以上均正确←答案:E 解析:医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法,一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录。实验法包含在广义的观察法之中,是在控制条件下的观察测量和记录个体行为,在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。 132.医学心理学的研究对象为 A.心理活动的规律的学科 B.人类行为的科学发展 C.疾病的发生发展的规律
D.影响健康的有关心理问题和行为
E.疾病的预防和治疗的原则←答案:D 解析:医学心理学的研究对象为影响健康的有关心理问题(包括行为方面的问题)。A选项是心理学的研究对象;B选项也太笼统。C、E选项是医学的研究对象。 133.在医学上能够做到的 A.就是伦理学上应该做的
B.在伦理学上不一定是应该做的 C.在伦理学上是不应该做的 D.在伦理学上是缺乏根据的
E.都是经过伦理学检验的←答案:B 解析:医学是从技术的角度考察某一行为是否可能,即能不能做;而伦理学思考的是某一行为应不应该做,是需要进行价值判断的。在医疗实践活动中,有些行为在医学是能够做到的,但是在伦理上却不一定是应该做的,比如辅助生殖技术可以使一个未婚单身女性生育一个孩子,但在伦理上却是不应该做的。故选项B正确。
134.医学人文是体现医学对生命终极关怀的、内涵丰富的医学哲学范畴,蕴含着多个医学人文子范畴,以下哪项不属于子系列范畴: A.医学人文网站 B.医学人文精神 C.医学人文价值 D.医学人文素质
E.医学人文关怀←答案:A 解析:医学人文范畴是意识层面的东西。 135.关于人道主义的表述错误的是
A.人道主义是一种认为人具有最高价值,从而应该善待每一个人的思想体系
B.人道主义具有两个基本的涵义:一方面指人本身具有最高价值,另一方面指应该善待每一个人
C.广义的人道主义认为,一切维护人的尊严、尊重人的权利、重视人的价值、实现人
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 的全面发展的“以人为本”思想都是人道主义所关注的内容
D.狭义人道主义提倡关怀人、尊重人,以人为中心的世界观,反对禁欲主义,提倡个性自由
E.医学人道主义属于狭义的人道主义←答案:E 解析:医学人道主义属于广义的人道主义。
136.下列关于医学人道主义的表述不正确的是
A.医学人道主义是指认为人具有最高价值,因此医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想
B.医学人道主义的“救助”是指医务人员不惜一切代价救助病人 C.古代医学人道主义带有浓厚的宗教迷信色彩
D.近、现代的医学人道主义是指15世纪到二次世界大战期间的医学人道主义
E.当代医学人道主义指导理论更加科学←答案:B 解析:医学人道主义的“救助”,就是医务人员对病人的伤病采取切实有效的医学措施。 137.所谓医学模式是指
A.临床医学、预防医学和康复医学 B.内科、外科、妇产科和儿科学等 C.人们对疾病和健康的基本观念与对策 D.西方医学和中医学
E.以预防和康复为主的医学←答案:C 解析:医学模式是人们对疾病和健康的基本看法及态度,反映了一定时期内医学研究的对象、方法、范畴和基本对策。因此,答案C为正确答案。
138.关于医学模式的说法,下列说法不正确的是 A.是一种医学观 B.是指生物医学模式
C.是以医学为对象的方法论
D.是指导医学实践的基本观点←答案:B 解析:医学模式的概念是在医学模式科学的发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法。新的健康观念使医学模式从单一的生物医学模式演变为生物-心理-社会医学模式。因此,答案B是不正确的。 139.下列论述不正确的是
A.医学义务论是“提出医学道德规范”的理论
B.医学义务论的意义在于非常明确地提出医务人员遵循的医学道德规范的内容,使其医学行为能够有“矩”可循,不必在其医学行为之前重新思考确定行为标准,大大提高了医学道德行为的效率
C.医学后果论中的后果或效用难以定量和计算
D.医学后果论把“医学伦理行为的效用”作为制定医学道德规范的依据和判断具体医学行为道德与否的标准,是医学伦理学的归宿
E.医学美德论揭示了医学界应该具有的良好医德品质,但不能独立成为医学伦理学的完整体系←答案:D 解析:医学美德论揭示了医学界应该具有的良好医德品质,使医务人员养成良好的医德品质,是医学伦理学的归宿,医学后果论是最根本的医学伦理学理论。
140.医学伦理原则不含
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 A.不伤害 B.公正 C.尊重
D.胆识←答案:D 解析:医学伦理原则包括:不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。
141.下列关于学习医学伦理学意义表述不正确的是 A.有利于培养德才兼备型医学人才 B.可以培养医学生的医学人文精神 C.指导学生形成正确的医学伦理价值观 D.难以成为现代医学体系的重要组成部分
E.为卫生改革和发展提供价值指导←答案:D 解析:医学伦理学作为人文医学的核心学科,已经成为现代医学体系的重要组成部分。 142.不包含在医学伦理学有利原则之内的是 A.对利害得失全面权衡 B.努力使病人受益
C.造成有益伤害时主动积极赔偿 D.努力预防和减少难以避免的伤害
E.关心病人的客观利益和主观利益←答案:C 解析:医学伦理学有利原则,狭义上是指医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益,既能减轻痛苦或同时又能促进康复;广义是指医务人员的诊治、护理行为不仅对患者有利,而且有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群、人类的健康和福利。 143.医学伦理学的研究内容有以下部分,但除外 A.医学伦理学的基本原则、规范 B.医学伦理学的基本理论 C.医学道德中特殊问题
D.医学道德的教育、评价和修养
E.伦理学产生、发展及其规律←答案:E 解析:医学伦理学研究的内容概括起来包括四大部分:即医德的基本理论、医德的规范体系、医德的基本实践和医德难题。 144.医学伦理学是研究()的一门科学 A.行为方式 B.医学道德 C.法律规范 D.科研方法
E.医疗行为←答案:B 解析:医学伦理学是医学与伦理学之间的交叉学科,是研究医学道德的科学。
145.目前我国医学伦理学主要的研究方向是 A.公民道德问题 B.临床医学问题
C.公共道德的学说和体系 D.生命科学的发展
E.医学实践中的道德问题←答案:E 解析:医学伦理学是医学和伦理学相交叉的学科,是与医学实践密切相关的学科,主要研究方向是医学实践中的道德问题,故E是符合题
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 干要求的选项。
146.对于医学伦理学的认识,下列错误的是 A.医学伦理学是研究医学道德问题的科学
B.医学伦理学是医学的组成部分,又是伦理学的一门分支学科 C.医学伦理学是应用伦理学,它能解决医学实践中的所有问题 D.医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科
E.医学伦理学是一门医学的边缘学科←答案:C 解析:医学伦理学是普通规范伦理学原理在医学实践中的具体运用,即运用普通规范伦理学的理论和原则来解决医学实践和医学科学发展中人们相互之间、医学团体与社会之间道德关系而形成的一门学科,属于应用规范伦理学。医学伦理学具有三个显著的特征:实践性、继承性、时代性。 147.医学伦理学的特征之一是 A.灵活性 B.集体性 C.继承性 D.组织性
E.非规范性←答案:C 解析:医学伦理学具有三个显著的特征,分别是实践性、继承性和时代性,故从本题提供的选项中可以看到C是符合题干要求的选项。 148.市场经济与医学道德 A.很难达到统一 B.可以达到有机统一
C.市场经济对医学道德的负面影响无法消除 D.市场经济与医学道德之间没有关系
E.医学道德会制约市场经济的发展←答案:B 解析:医学伦理学的价值在于:1.协调医疗关系,保障人民健康;2.建立市场经济下的科学的医德体系,促进卫生事业的改革和发展;3.研究生命伦理学,促进医学发展,确保医学为人服务。市场经济与医学道德是可以达到有机统一的。
149.开展伦理查房,推动临床伦理原则的落实,维护医患双方的权益;制定本单位的医学伦理规范并监督执行;建立医学伦理档案,参与对医院工作人员的伦理考评,指导和评估医德医风建设,对违反医学伦理和职业道德的人和行为提出处理建议。体现的是医学伦理委员会的 A.教育培训功能 B.咨询服务功能 C.政策研究功能 D.审查批准功能
E.伦理管理与临床伦理指导监督功能←答案:E 解析:医学伦理委员会功能
150.临床药理试验基地伦理审查委员会对药品及医疗器械实验等项目进行伦理审查,要确保实验的科学性、有益性及对受试者的无伤害性;对人工辅助生殖的伦理审查应确保人工生殖技术的应用对家庭、后代和社会有益等,体现的是医学伦理委员会的 A.教育培训功能 B.咨询服务功能 C.政策研究功能 D.审查批准功能
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 E.伦理管理与临床伦理指导监督功能←答案:D 解析:医学伦理委员会功能
151.医学伦理委员会以敏锐的伦理思维与正确的伦理判断能力,为医患双方提供符合医学伦理原则的、有意义有价值的咨询意见,有效地帮助医务人员正确处理高新医学技术应用带来的临床与生命伦理学的难题,保护医患双方的利益。体现的是医学伦理委员会的
A.教育培训功能 B.咨询服务功能 C.政策研究功能 D.审查批准功能
E.伦理管理与临床伦理指导监督功能←答案:B 解析:医学伦理委员会功能 152.关于医学伦理委员会的论述不正确的是
A.制度建设是医学伦理委员会开展工作,履行职责,实现自身功能的基本保证 B.医学伦理委员会的伦理审查功能仅指伦理审查方面 C.组织建设是医学伦理委员会开展工作的保证
D.医学伦理委员会的能力体现为履行其职责、实现其功能的水平和程度
E.伦理委员会监管体系的建设是加强医学伦理委员会建设的重要保证,也是我国伦理委员会建设亟待加强的环节←答案:B 解析:医学伦理委员会的伦理审查功能包含科学审查和伦理审查两个方面,内容包括对涉及人的各类生物医学研究项目以及新的医疗器械和临床新技术应用、辅助生殖技术、器官移植等项目的审查。 153.下列关于医学伦理难题的表述错误的是
A.医学伦理难题又被成为医学道德难题或医德难题
B.对医学伦理难题进行医学伦理决策,要在相互矛盾的而又分别“合理”的方案中进行选择
C.医学伦理难题不仅仅是“两难”选择,而且可能是“多难”选择
D.医学伦理难题带给医学伦理决策的困难是指在“善”和“恶”之间选择的困难 E.医学伦理难题不同于一般难题,也不同于一般伦理难题←答案:D 解析:医学伦理难题是在医学伦理决策中的难题,这种决策的困难不是指在“善”与“恶”之间的选择,而是指在人们认为的“善”与“善”之间的选择。
154.从不同的医学伦理价值观出发,医师可以合乎逻辑地得出两种甚至两种以上的不同程度冲突的诊疗行为方案 A.临床决策 B.医学伦理难题 C.医学伦理决策 D.医德教育
E.医德评价←答案:B 解析:医学伦理难题涵义的理解
155.下列哪项是指从不同的医学伦理价值观出发,医师可以合乎逻辑地得出两种甚至两种以上的不同程度冲突的诊疗行为方案 A.临床决策 B.医学伦理难题 C.医学伦理决策 D.医德教育
E.医德评价←答案:B 解析:医学伦理难题涵义的理解
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 156.下列关于医学伦理决策的理解不合理的是
A.医疗伦理决策必须是基于病人的病情和医院、医师的实际情况 B.医师确定过低的诊疗目标是一种医疗失职 C.拟定诊疗方案不需要列出所有可能的解决方法
D.择优应该是选择使病人受益与代价比例适当的诊疗方案 E.“降低病人所付出的代价”,就是综合考虑选择损伤小、痛苦小、负作用小、费用低、能尽快达到诊疗目标的诊疗方法←答案:C 解析:医学伦理决策中,拟订诊疗方案,要求列出所有可能的解决方法。 157.鉴别科研道德与否的试金石是 A.是否有利于学科的发展 B.是否为了患者的利益
C.是否有利于科研人员业务素质
D.是否为了探索前人未发现的事物←答案:B 解析:医学科研的动机是为了推进医学科学的发展,使其更好地维护和促进人类的健康。为此,医学科研人员要坚持为人民健康服务的方向。
158.下列对医学科研道德准则的叙述,不准确的是HRK A.动机纯正,目的正确 B.尊重科学,严谨求实 C.重在创造,注重利益 D.谦虚谨慎,团结协作
E.安全保密,鼓励创新←答案:C 解析:医学科研道德的准则是:1.目的纯正,造福人类;2.实事求是,严谨治学;3.团结协作,密切配合;4.正确认识和对待保密。很明显,答案C不正确。
159.临床医学研究的保密道德哪项不正确
A.保护国家和研究者利益,对研究资料要严加保密
B.为保护受试者免受心理上的创伤,研究者在必要时应对受试者保密
C.为使获得的结果客观真实,在采用双盲法和安慰剂做临床医学研究时,对受试者可实行保密
D.为保护医院工作秩序,研究者可对研究失误暂时保密
E.对隐瞒实情的诱骗性临床医学研究要进行保密←答案:E 解析:医学科学研究必须尊重事实,坚持真理。假的科研成果不仅危害科学,而且违背国家、人民的利益,这是医学科研道德绝对不允许的。
160.医学对人类发展发挥着重大作用,而卫生立法的前提条件是 A.医学的存在和发展 B.医学教育的发展 C.科学技术的发展 D.法律制度的建立
E.加强法制建设←答案:A 解析:医学的进步为卫生法的发展提供了广阔的空间,而卫生法的发展则推动了医学文明的进程。医学技术成果是卫生法的立法依据,也是卫生法的实施手段。
161.下列关于医学道德义务的表述不正确的是 A.医学道德义务不以获取权利为前提
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 B.医学道德义务的履行会形成最高境界、基本境界、最低境界和不道德境界 C.医学道德义务是一种权利强制义务
D.医学道德义务是医学义务论的核心内容
E.医学道德义务是社会对医学界的职业责任要求←答案:C 解析:医学道德义务依靠非权力强制力量维系医学法律义务是一种权力强制义务;医学道德义务的形成与维系,依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习惯、内心信念等非权力强制力量。 162.下列对于医学道德品质内涵的理解错误的是
A.医学道德品质是医务人员在长期遵守或违背医学道德规范的行为中,形成和表现出来的心理自我
B.医学道德品质指导和制约医学道德规范的形成 C.医学道德品质即医学美德或医学品德
D.相对于医学伦理行为而言,医学道德品质是静态的医学道德概括
E.医学道德品质构成要素包括医学道德认识、医学道德情感和医学道德意志←答案:B 解析:医学道德品质的主体是医务人员个体,但它的内容是在一定社会的医学道德规范的指导和制约下形成的。 163.不属于医德关系的是 A.医患关系
B.医学科研中的道德观念 C.医社关系
D.患者之间的关系←答案:D 解析:医学道德规范是指在医学道德基本原则指导下协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体标准。 164.下列关于医学道德规范的表述不正确的是H
A.医学道德规范是指医学界制定或认可的具有社会效用行为应该如何的权力规范 B.在传统的医者个体行医实践中,医学道德规范主要基于医者个人自律而形成
C.随着医学和医疗实践的发展和进步,医疗卫生实践社会化程度不断提高,医学道德规范发展成为基于医学行业自律而形成
D.当今医学道德规范是医学行业组织制定的 E.世界医学协会制定《国际医学道德守则》、《赫尔辛基宣言》都属于医学道德规范←答案:A 解析:医学道德规范是指医学界制定或认可的具有社会效用行为应该如何的非权力规范。
165.医学道德的作用不包括哪一项 A.对医疗质量的保证作用 B.对社会文明的推动作用 C.对医院人际关系的调节作用 D.对经济效益的保障作用
E.对医学科学的促进作用←答案:D 解析:医学道德的作用不包括对经济效益的保障作用。
166.在同病人交谈时,你应当选择哪一种方式 A.始终看着病人
B.适时与病人目光接触 C.低着头记录
D.看着窗外←答案:B 解析:医务人员在与病人交谈时,可采用目光接触、简单发问
32
筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 等方式探测病人是否有兴趣听,听懂没有等,以决定是否继续谈下去和如何谈下去。这样能使谈话双方始终融洽,不致陷入僵局。 167.在问诊过程中,以下哪项作法是错误的 A.使病人理解无误
B.对病人的不良情绪立即批评 C.不打断病人的思路
D.不强迫病人回答有关隐私问题←答案:B 解析:医务人员在问诊过程中,应遵循以下道德要求:1.举止端庄,态度和蔼;2.全神贯注,言语得当;3.耐心倾听,正确引导;4.辨别资料,去伪存真。因此,答案B的做法错误。 168.医学伦理学的核心问题是 A.医务人员之间的关系 B.医务人员与患者的关系 C.医务人员与社会之间的关系
D.医务人员与科学发展之间的关系←答案:B 解析:医务人员与患者的关系,是医学伦理学的核心问题和主要研究对象。 169.医务人员职业要求其情绪主要是 A.悲喜有节制 B.永远快乐 C.积极而稳定 D.心境平和
E.爱憎分明←答案:C 解析:医务人员应具备良好的心理素质,困难面前应对从容,培养对应激与挫折的承受能力,以饱满的精神、积极的情绪,激励患者树立战胜疾病的信心。
170.医德修养的根本途径是 A.医学实践 B.理论学习 C.自我反省
D.慎独←答案:A 解析:医务人员进行医学道德修养,首先必须坚持医疗卫生保健实践,这是医学道德修养最根本的途径,也是医学道德修养的重要方法。所以说,医德修养的根本途径是医学实践。
171.医疗卫生改革中,以下谁是特别重要的直接承担者? A.政府管理部门
B.医务人员和医疗机构 C.社会媒体
D.病人及其家属
E.疾病防控中心←答案:B 解析:医务人员和医院是行医的直接承担者。 172.医师的道德义务不包括R A.维护健康,减轻痛苦 B.帮助病人知情
C.为病人捐助,减轻经济压力
D.对病人的特殊病情及隐私予以保密←答案:C 解析:医务人员的义务包括:一、医生对患者的义务:1.承担诊治的义务;2.解除痛苦的义务;3.解释、说明的义务;4.医疗
33
筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 保密的义务。二、医生对社会的义务:1.面向社会的预防保健义务;2.提高人类生命质量的义务;3.参加社会现场急救的义务。三、发展医学科学事业的义务。 173.以下不属于医师在执业活动中履行的义务是 A.保护患者隐私 B.遵守职业道德 C.开展健康教育 D.参与民主管理
E.提高专业技术←答案:D 解析:医务人员的义务包括:一、医生对患者的义务:1.承担诊治的义务;2.解除痛苦的义务;3.解释、说明的义务;4.医疗保密的义务。二、医生对社会的义务:1.面向社会的预防保健义务;2.提高人类生命质量的义务;3.参加社会现场急救的义务。三、发展医学科学事业的义务。 174.关于医务人员的同情感,错误的是 A.它是医务人员发自内心的情感
B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力 C.它是医德情感内容中低层次的情感 D.它是责任感的基础
E.它比责任感具有较大的稳定性←答案:E 解析:医务人员的同情感是医务人员发自内心的情感,是医务人员最起码的情感,作为最基本的道德情感,其生理成分较大,是促使医务人员为患者服务的原始动力。同情感是责任感的基础,相对而言,责任感使医务人员的行为具有稳定性。故从本题提供的选项中可以看到E是符合题干要求的选项。 175.医务工作者崇高的职业道德境界 A.只体现在认识疾病的活动中 B.只体现在治疗疾病的活动中
C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D.只体现在家庭生活中
E.与医学研究无关←答案:C 解析:医务工作者献身于医学事业,崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。故从本题提供的选项中,利用排除法,C选项是符合题干要求的。
176.国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备 A.医学专业学历
B.从事医学实践必需的基本专业知识与能力 C.取得医学专业技术职务的条件 D.从事医学专业教学、科研的资格
E.开办医疗机构的条件←答案:B 解析:医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备从事医学实践必需的基本专业知识与能力。 177.《中华人民共和国执业医师法》所称医师包括 A.主治医师和主任医师 B.主治医师和住院医师 C.医师和助理医师
D.副主任医师和主任医师
E.执业医师和执业助理医师←答案:E 解析:医师,是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册取得执业证书,在医疗、预防、保健机构中工作的,从事相
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 应的医疗、预防、保健业务的专业医务人员。 178.以一句话概括医生职业化精神及医德核心K
A.不惜一切代价给予病人正确及时有效的诊断治疗 B.以病人的利益为重,病人的利益高于一切
C.以尽可能最小的费用为病人达到最有效的治疗效果
D.医疗行为最重要是对得起自己的良心←答案:B 解析:医生职业化精神及医德的核心可以概括为一句话:以病人的利益为重,病人的利益高于一切。 179.医生的接纳和尊重需要,来自于( )接纳和尊重 A.患者 B.同行
C.患者和同行
D.朋友←答案:C 解析:医生在医疗行为中接纳和尊重的需要主要体现在两个方面,一方面需要同行的接纳和尊重:指需要同行对自己个体的接受以及自己医疗水平的认可;一方面是需要患者的接纳和尊重:主要是指需要患者及其家属对自己的诊疗措施予以接受和尊重。
180.患者因胸闷住院,检查结果完全正常,当医生解释没有问题时,患者流露失望情绪。此时患者的心理需求不包括 A.医生保证自己没有疾病 B.得到关于症状的解释 C.找到减轻症状的方法
D.自己的住院检查被人理解
E.症状的真实性被承认←答案:A 解析:医生已经解释而患者表示失望,答案为A 181.医德与医术的关系是
A.医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德 B.医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术
C.医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导 D.医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的
E.医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的←答案:C 解析:医生对患者疾病的诊断、治疗是一个系统有序的过程。诊断是医生对患者所患疾病做出的判断,而治疗是在诊断基础上采取的减轻患者痛苦和促进患者康复的措施。在上述过程中,医德同医术一样贯穿始终,因此,医生应当像重视医术一样重视其医德要求。 182.在下列各项中,医师可以行使特殊的干涉权的是 A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的
B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习 C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者
D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查
E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私←答案:A 解析:医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权,以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围:精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时;对需要进行隔离的传染病患者的隔离;在进行人体试验性治疗时,虽然患者已知情同意,但在出现高度危险的情况时,医生必须终止试验以保护患者的利益;危重病人要求了解自己疾病的真相,但了解后可能对诊治产生不良影响,医生有权隐瞒。B、C、D、E是患者的
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 道德义务,但不属于医生特殊干涉权的范围。故A是符合题干要求的选项。 183.医生的特殊干涉权不适用范围有
A.患者要求了解自己疾病的真情,但当了解后不利于诊断治疗时 B.对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时 C.患者要求了解自己疾病的真情但有可能产生不良影响时 D.人体试验,为保守试验机密时 E.人体试验性治疗时,虽然患者已知情同意,但对一些高危的试验时←答案:D 解析:医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权,以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围:精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时;对需要进行隔离的传染病患者的隔离;在进行人体试验性治疗时,虽然患者已知情同意,但在出现高度危险的情况时,医生必须终止试验以保护患者的利益;危重病人要求了解自己疾病的真相,但了解后可能对诊治产生不良影响,医生有权隐瞒。
184.以下哪项是1956年美国学者萨斯(Szase)和荷伦德(Hollender)确定的医患关系模式之一“主动—被动型”的特征: A.医生对患者单向作用,“为患者做什么”
B.患者“被要求与医生合作”,“告诉患者做什么”
C.医患双方共同制定并积极实施医疗方案,“帮助患者自疗” D.医生对患者单向作用,“告诉患者做什么”
E.医患双方共同制定并积极实施医疗方案, “告诉患者做什么”←答案:A 解析:医生单向“为患者做什么”,今后应局限在患方不能自主决定的条件内。 185.管理人员行为规范是第三章,共有( )条? A.十 B.九 C.八 D.七
E.六←答案:C 解析:医疗机构从业人员行为规范第三章第十二至十九条。 186.《医疗机构从业人员行为规范》自什么时候起实施。 A.2002年1月1日。 B.2012年10月1日。 C.2012年1月1日。
D.公布之日起(2012年6月26日)
E.2013年1月1日。←答案:D 解析:医疗机构从业人员行为规范第六十条,本规范自公布之日起施行,公布是在2012年6月26日
187.患者在期望治愈伤病的同时,还渴望得到人情温暖和人格尊重,以下哪项是错误的 A.医护人员对患者和亲属应有礼貌
B.医护人员应告知患者和亲属病情和治疗方案
C.医护人员应力所能及的帮助患者解决住院中的困难
D.为严格执行医院相关制度,医护人员不必考虑患者的需求
E.医护人员应与患者和亲属适当聊聊家常←答案:D 解析:医疗服务应以人为本,机械执行制度说明人和制度都要改变。
188.维护健康社会的重担及医学的高风险应该由谁承担? A.医务人员及医疗机构
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 B.政府管理部门
C.患者及全社会共同承担 D.患者及其家属
E.医务人员、患者及全社会共同承担←答案:E 解析:医疗服务需要医患、政府及社会承担各自的责任。
189.关于医疗风险,下列说法正确的是
A.医学有很多未知的东西,医疗风险随时存在 B.让病人知道得越少,风险越少
C.随着经验积累,医疗风险会慢慢降低 D.签署知情同意书可降低风险
E.多做检查是规避医疗风险的有效方法←答案:A 解析:医疗服务是一个庞杂的体系,不确定因素太多。
190.患方很关注医务人员的负责态度,而最表现医方负责态度的是 A.微笑
B.和蔼的表情和言语
C.及时有效的医疗行为及善意的人文言行 D.出院后保持电话随访和后续服务
E.是否耐心←答案:C 解析:医疗措施解决疾病问题,人文言行满足心理社会需要。 191.以下哪些行为可以帮助医生增强医疗成效 A.医术好医技高 B.有良好的人文素养 C.医技与人文并轨同向 D.医生的收入增加
E.政府加大医疗投入←答案:C 解析:医技是治疗的基础,人文是服务的前提。 192.医患之间非技术关系的是 A.陌生人关系 B.同事关系 C.上下级关系 D.道德关系
E.竞争关系←答案:D 解析:医患之间非技术关系的是道德关系。 193.以下哪一项是医疗服务过程各个环节都不可缺少的 A.医患交流和合作 B.问诊与体检 C.制定诊治方案
D.利用高科技手段检查患者
E.有一定的费用←答案:A 解析:医患信息交流和诚意合作就是医疗的过程。 194.下列哪项情况不是非医源性纠纷 A.无过错损害 B.患方自身因素 C.患方不良动机
D.涉及交通事故、劳资纠纷等争议中的伤情诊治问题。
E.医院管理方面存在缺陷←答案:E 解析:医患纠纷发生的面很宽,影响因素很多。
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 195.以下哪项是规范的医患纠纷的处理程序
A.调查分析、保存证据、向患方告知处理意见、处理相关责任人、及时报告、结案报告
B.及时报告、保存证据、调查分析、向患方告知处理意见、处理相关责任人、结案报告
C.调查分析、保存证据、向患方告知处理意见、及时报告、处理相关责任人、结案报告
D.及时报告、调查分析、保存证据、向患方告知处理意见、处理相关责任人、结案报告
E.及时报告、保存证据、调查分析、向患方告知处理意见、处理相关责任人、结案报告←答案:D 解析:医患纠纷处理程序有法律意义,必须规范和严格。 196.如果患者对你的医疗行为某一方面表示不满,抱怨不已,你首先应 A.沉默不吭声,任患者抱怨,不发表观点不表示看法
B.立即解释这是科主任决定的,你只是执行,不是你的过错
C.主动倾听,对他的感受表示理解同情,然后一起分析原因,试图解释 D.反问患者:“不是事先已征得你的同意了吗”←答案:C 解析:医患交往中的交谈技巧包括积极倾听、正确共情、善于提问、适当解释和有效指导。听的过程,既是医生获得患者有关信息的过程,也是医生对这些信息进行归纳、总结的过程,同时又是让患者充分表达自己思想感情的过程。这对满足医患双方的心理需要起着关键性作用。 197.医患交往障碍在医生方面的原因可能是 A.医疗技术不过硬 B.只看病不看人
C.以科研价值衡量病人
D.以物质利益确定医患关系
E.以上都是←答案:E 解析:医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的,在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。 198.倾听时容易出现的错误是 A.过分重视患者的问题 B.迟迟不下结论
C.不好意思打断患者的叙述
D.作出道德和正确性的评价←答案:D 解析:医患交往的交谈技巧包括积极倾听、正确共情、善于提问、适当解释、有效指导等。医生在倾听的过程中要避免的错误包括:①急于下结论;②轻视患者的问题;③干扰、转移患者的话题;④作道德或正确性的批判;⑤倾听技巧用得不恰当。在医患交往中,“听”往往比说更重要,听的过程,既是医生获得患者有关信息的过程,也是医生对这些信息进行归纳、总结的过程,同时又是让患者充分表达自己思想感情的过程,所以要让患者说,医生听就好,不能作道德和正确性的评价,故D是不正确的。
199.以下哪项是1956年美国学者萨斯(Szase)和荷伦德(Hollender)确定的医患关系模式之一“共同参与型”的特征: A.医生对患者单向作用,“为患者做什么”
B.患者“被要求与医生合作”,“告诉患者做什么”
C.医患双方共同制定并积极实施医疗方案,“帮助患者自疗”
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 D.医生对患者单向作用,“告诉患者做什么”
E.医患双方共同制定并积极实施医疗方案, “告诉患者做什么”←答案:C 解析:医患积极共同参与医疗过程,是医技与人文相结合的医患关系模式。
200.医生诊断治疗越来越依赖于检查、化验所得的指标和数据,医生和病人的直接交流也因此减少,反映出医患关系出现 A.民主化趋势 B.物化趋势 C.法制化趋势 D.分化趋势
E.商品化趋势←答案:B 解析:医患关系物化趋势的具体表现为:医师对医学设备的依赖性逐步增强;医疗机器隔阂了医患之间的联系,制约了医患之间在感情、思想上的交流;医师重视的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割开来,自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。 201.对医患之间信托关系的正确理解是 A.陌生人关系
B.不同于一般陌生人关系 C.类似于陌生人关系 D.父子关系
E.主动-被动关系←答案:B 解析:医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。社会主义法制保护医患双方的正当权益。在这一保障之下,医师享有为病人提供医疗卫生保健服务的特殊职权,可以获得病人身体、心理甚至隐私等信息;病人为了诊治疾病而信任医生,将必要的信息告诉医师,并委托其解除病痛。这不同于一般陌生人关系。
202.医患关系中的“患”是指 A.就诊病人 B.病人亲属
C.做体检的健康人
D.到医院进行咨询的人 E.以上都是←答案:E 解析:医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系,在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系,“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导,其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。 203.医患关系的重要性不包括 A.提高病人依从性
B.有利于医患关系模式转变为共同参与型 C.造就良好的心理气氛 D.提高病人的社交能力
E.本身就是一种治疗手段←答案:D 解析:医患关系的重要性至少包括两方面:医疗活动顺利开展的必要基础,造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来,提高社交能力不是病人所需。 204.按医患的相互作用,哪项属于医患关系模式类型 A.共同参与型
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 B.主动型 C.被动型 D.指导型
E.合作型←答案:A 解析:医患关系的模式,依据在医疗措施的决定和执行中医生和患者各自主动性的大小分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。 205.下列医患关系中,属于技术关系的是 A.医务人员对患者良好的服务态度 B.医务人员对患者高度的责任心 C.医务人员对患者的同情和尊重
D.医务人员以精湛医术为患者服务←答案:D 解析:医患关系的技术方面是指在医疗技术活动中医务人员与患者之间建立起来的行为关系。 206.完整的医患沟通学的研究内容应该是以下哪一项:
A.医患沟通学的基础理论、基本原理、分类(科)原则和方法及经验 B.医患沟通学的基础理论、基本原理、基本方法
C.医患沟通学的基本原理、基本分类和基本方法及经验
D.医患沟通学的基础理论、基本分类(科)原则和方法及经验
E.医患沟通学的基础理论、基本原理、基本方法及经验←答案:A 解析:医患沟通学是多学科和交叉学科的统一体,是医学园地的新苗。 207.下面哪种能力不属于医患沟通能力模型 A.谈判与化解冲突的能力 B.主动倾听能力 C.口头表达能力
D.组织管理能力←答案:D 解析:医患沟通能力模型:1)职业化态度与服务能力:真诚,关爱的态度,职业化的医德医风;2)非语言表达与解读能力:有效运用并解读对方非语言表达方式,理解别人并控制自我情绪;3)主动倾听能力:集中注意力,以适当方式表达自己已经理解以及帮助对方清楚表达观点;4)口头表达能力:简洁,能用总结、提问等手段帮助听者理解自己讲的内容;5)谈判与化解冲突能力:指明双方共同利益所在,在不损害原则基础上,适当的妥协寻求共识。 208.以下关于医患沟通含义的描述,哪一项是正确的
A.医务人员围绕诊疗、善后及患者心理社会等因素进行沟通。 B.以医方为中心,以患者为主导。 C.医方信息的多途径交流。 D.使医患双方建立法律关系。
E.医护人员为患者提供优质医疗服务,达到维护健康、促进医学发展的目的。←答案:E 解析:医患沟通的受益者必须是医患双方。 209.医患沟通的认识目标,哪一项是错误的: A.认识医疗技术的优劣 B.认识医患关系 C.认识现代医疗内涵
D.认识其在医疗服务实践的作用
E.认识在医学教育的作用←答案:A 解析:医患沟通,需要认识医患间人的关系、行为、思想、心理及对医疗的影响。
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 210.经济和社会转型带来医疗领域许多矛盾和问题,其中焦点难点是 A.药价高 B.看病难
C.医护人员收入低而职业风险高
D.医患之间存在矛盾与纠纷乃至冲突
E.政府对医院投入少←答案:D 解析:医患共同面对社会发展中的问题,矛盾难以避免。
211.以下那项不是医方的需求 A.医疗和学术的成就 B.患者和家属尊重与配合 C.社会各界的理解 D.节假日加班工作
E.提高收入←答案:D 解析:医护人员也是普通人,繁重工作后很需要身心放松与休息。
212.体格检查时医生首先应做到的是 A.态度热情 B.客观求实 C.安全保密
D.尊重病人的人格
E.认真负责←答案:D 解析:医护工作应该以人为本,关心病人,尊重病人的人格与权利。因此,体格检查时医生首先应做到的是尊重病人的人格。 213.衡量医务人员功利的依据是 A.对社会集体贡献的大小 B.医疗水平的高低 C.工作态度好坏
D.医患关系的和谐程度
E.对医院的创收←答案:A 解析:医德中的功利,是指医务人员在履行医德义务,坚持病人利益第一的前提下取得的集体和社会利益以及个人的正当利益。功利也是医德范畴的主要内容之一。功利多少应以对社会、集体贡献大小为依据。医务人员的功利多少直接取决于他们的服务态度,医疗水平和治疗效果。 214.医学道德意识现象和活动现象之间的关系是 A.互不相干 B.可以互相补充 C.可以割裂
D.相互依存、相互渗透、不可分割
E.可以互相代替←答案:D 解析:医德意识现象是指在医德活动中形成并影响医德活动的各种具体善恶价值的思想观点和理论体系。医德活动现象是指在医德意识支配下围绕善恶所进行的、可以用善恶标准评价的医学团体和医务人员个体行为的实际表现。因此,医德意识现象和医德活动现象是相互依存、相互渗透、不可分割的。 215.医德不依靠以下哪项力量维系 A.社会舆论 B.传统习俗
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 C.内心信念
D.行政律令←答案:D 解析:医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习惯、内心信念等非权力强制力量维系。不包括行政律令。 216.下列关于医德学的描述错误的是 A.医德学是医学伦理学的最初形式
B.我国古代和西方中世纪以前的医学伦理学皆属于医德学这种形式 C.医德学在我国古代和西方中世纪以前就已成为一门独立学科
D.我国古代和西方中世纪以前医德学主要内容是医师的行医戒条和医师的行医美德 E.医德学思想属于职业医学伦理←答案:C 解析:医德学是医学伦理学的最初形式,亦称传统的医学伦理学,我国古代和西方中世纪以前的医学伦理学皆属于该种形式。当时并未有“医德学”这个概念,也没有形成系统的理论体系,尚不能称为一门学科,只是今天我们研究当时的医学伦理思想,而冠以这一名称。 217.属于医德意识现象的是 A.医德行为 B.医德信念 C.医德评价 D.医德修养
E.医德教育←答案:B 解析:医德信念属于医德意识现象。 218.下面对医德自律和他律关系的表述,正确的是 A.在医德养成中自律通过他律起作用
B.在医德养成中,自律很重要,他律不重要
C.自律是医德素质形成的外在手段,他律是内在力量
D.自律是医德养成的内在力量,而他律是外在手段←答案:D 解析:医德评价有两种类型:一种是社会评价,又叫医德他律。即医务行为当事人之外的组织或个人通过各种形式对医务人员的职业行为进行善恶判断和表明倾向性态度。另一种是自我评价,又称医德自律。即医务人员在医学活动中依据一定的标准,对自己的行为在内心深层进行的善恶判断。
219.关于医德规范,下列提法中错误的是
A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则 B.医务人员行为的具体医德标准 C.社会对医务人员行为的基本要求 D.医德原则的具体体现和补充
E.把医德理想变成医德实践的中间环节←答案:A 解析:医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是社会对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用,所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位,是协调各种关系的行为准则。由此可见,医德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,故本题选择A答案。 220.下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求 A.保守在治疗中知晓的患者隐私
B.从诊断疾病的需要来询问病史,不有意探听患者的隐私 C.为患有霍乱的患者保密
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 D.保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后
E.保守对患者精神可能带来挫伤的肿瘤或其它危害患者生命的病情←答案:C 解析:医德保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。它通常包括在医护活动中,患者透露给医务人员而不愿别人知晓的病情和自身或家庭的隐私、检查发现的患者独特体征或畸形以及不良的诊断、预后等任何患者不想让别人知道的事情。患者的秘密或隐私只涉及个人的私人领域而与公共利益无关。但是,如果医务人员有高于保密的社会责任(如传染病要报告等)、隐私涉及他人或社会且会对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。
221.医患沟通学的研究内容不包括以下哪个方面: A.医患沟通在医学中的地位和作用 B.医保制度的研究
C.现代医患关系的状况及成因 D.医患沟通的基本原则
E.医患沟通在临床中的应用←答案:B 解析:医保制度是宏观卫生的研究内容。 222.在医生不打断的情况下,多数患者叙述完病史大约需要几分钟? A.半分钟 B.1分钟 C.1分钟半 D.2 分钟
E.3 分钟←答案:D 解析:一项研究显示,在医生不打断的情况下,普通内科门诊患者叙述病情平均只需要92秒钟,78%的患者在2分钟内即可叙述完毕,所以选择D。 223.下列对于公正原则的理解不正确的是 A.权利和义务是公正的根本问题
B.一个人所享有的权利应该大于他所负有的义务才是公正
C.针对不同的人,基本权利完全平等,非基本权利比例平等才是公正 D.医疗公正原则要求执业医师合理配置和利用医疗卫生资源
E.医疗公正原则要求执业医师与病人平等交往和对有千差万别的病人一视同仁←答案:B 解析:一个人所享有的权利应该等于他所负有的义务才是公正。 224.一个供精者的精子最多只能提供给 A.8名妇女受孕 B.6名妇女受孕 C.2名妇女受孕 D.5名妇女受孕
E.4名妇女受孕←答案:D 解析:一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。 225.关于医患关系的性质,错误的是
A.医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B.医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C.医患关系是同志式的平等关系
D.医患关系双方因为医生处于主动一方,患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E.医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系←答案:D 解析:要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。 226.医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的 A.权威关系 B.信誉关系 C.互助关系 D.友好关系
E.信托关系←答案:E 解析:要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。 227.艾森克认为人格具有下列几个维度
A.情绪性维度、气质性维度、稳定性维度 B.情绪性维度、内外向维度、精神质维度 C.气质性维度、内外向维度、稳定性维度 D.气质性维度、情绪性维度、意志性维度
E.内外向维度、精神质维度、稳定性维度←答案:B 解析:要求掌握精神分析的人格结构和人格特质理论。前者包括本我、自我、超我,三者保持平衡有利于人格正常发展。后者从以下四个方面把握:①卡特尔认为特质是构成人格的砖块,16种根源特质;②艾森克认为人格特质包括情绪(稳定或不稳定)、内向-外向、精神三个维度;③社会学习理论认为人格形成主要是学习适应环境导致的结果;④人本主义人格自我理论认为自我实现是人格形成的动力。
228.临床医学伦理中,主要涉及的医学道德类型不包括 A.医德 B.药学道德 C.医学科学道德 D.卫生管理道德
E.患者道德←答案:B 解析:药学道德是根据医学不同领域划分的一种 229.药品是特殊商品,限时性的特性主要体现在人们 A.生产药品需要保证质量时 B.经营药品追求经济效益时 C.加强药品质量监督时 D.治疗疾病需要用药时
E.需要保健时←答案:D 解析:药品只有在人们为了预防、治疗、诊断疾病时才使用。所以,药品的限时性,主要体现在需要用药时,时间就是生命,切不可耽误用药的时间。 230.哪种类型的人格是冠心病发病的一个较强的预测因素? A.A型人格 B.B型人格 C.C型人格 D.D型人格
E.内向人格←答案:A 解析:研究发现人格和情绪因素是健康和疾病的重要预测变量。弗里德曼和罗森曼(1975)研究发现,A型人格是冠心病发病的一个较强的预测因素。 231.属于语言的情感性的是 A.言语要清晰、语速适中
B.语言内容严谨,符合伦理道德原则
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 C.语言简洁、通俗、易懂
D.言语中充满同情心和真诚←答案:D 解析:言语中充满同情心和真诚属于语言的情感性。
232.严谨,指医务人员严肃的科学态度以及() A.谨慎的工作作风
B.公正地处理各种人际关系 C.严格地要求自己
D.刻苦的钻研精神←答案:A 解析:严谨,指医务人员严肃的科学态度以及谨慎的工作作风。
233.下列关于临床决策的认识正确的是 A.医学伦理学是正确决策的保证 B.临床决策是单纯的技术决策 C.临床决策是单纯的伦理决策
D.临床决策有时是技术的,有时是伦理的
E.技术决策和伦理决策在临床决策中很难达到统一←答案:A 解析:学习医学伦理学有利于医务人员实现技术与伦理的统一,医务人员只有把技术与伦理统一起来,才能更好地进行医学决策,才能充分发挥技术的作用和设备的潜力,从而使医疗质量不断提高。 234.关于涉及人体的临床医学研究,正确的是 A.必须在开始之前提交伦理委员会审查 B.在进行中必须提交伦理委员会审查 C.必须在开始之后提交伦理委员会审查
D.必须在完成之后提交伦理委员会进行监督
E.只要遵守国际国内准则就无需提交伦理委员会审查←答案:A 解析:需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。
235.下列关于医师的良心中,错误的是 A.是一种道德责任感和自我评价能力 B.是对他人医疗行为的评价能力 C.是医德情感的深化
D.是对履行道德义务后的满足和欣慰
E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨←答案:B 解析:需注意良心是自己对自己的评价,不是自己对他人的评价。
236.医务人员修养的根本途径和方法是 A.坚持学习医德的理论知识 B.坚持持之以恒 C.坚持自我评价 D.追求慎独
E.坚持医疗卫生实践←答案:E 解析:修养方面非常强调医疗实践。 237.关于医德评价,错误的是
A.医德评价的主体有两种:他人和自己
B.进行医德评价的标准依据每个人不同而不同
C.医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 D.进行医德评价不能只看行为的客观效果
E.医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗←答案:B 解析:修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。
238.关于医德评价的方式,正确的是 A.社会习俗、社会舆论和传统信念 B.传统习俗、个人修养和社会信念 C.内心信念、传统习俗和社会舆论 D.社会舆论、传统信念与良好动机
E.完美效果、社会习俗和内心信念←答案:C 解析:修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。 239.性格的特征不包括 A.对现实的态度 B.意志特征 C.情绪特征 D.应激特征
E.理智特征←答案:D 解析:性格是十分复杂的心理现象,包括各个不同侧面,具有各种不同的性格特征,一般可以从对现实的态度、理智特征、情绪特征和意志特征几个方面去理解。
240.对自己的生理性别强烈不满意是一种( )。 A.性变态
B.性别认同障碍 C.异装癖 D.恋物癖
E.性功能障碍←答案:B 解析:性别认同障碍是从心理上否定自己的性别,认为自己的性别与外生殖器的性别相反,而要求变换生理的性别特征,故又称变换性别癖或性别转换症。
241.只能由司法机关代表国家依照法定程序予以追究的是 A.民事责任 B.行政责任 C.刑事责任 D.行政行为
E.纪律处分←答案:C 解析:刑事责任只能由司法机关代表国家依照法定程序予以追究,故选择C。
242.依照法律规定剥夺犯罪人某种权益的强制方法是 A.行政处分 B.行政处罚 C.民事处罚 D.刑罚
E.吊销执业证←答案:D 解析:刑事责任实现的方式仅限于刑法所规定的方式,主要以剥夺行为人自由和生命为主,是最为严厉的强制方法。根据《刑法》的规定,承担刑事责任的方式是刑罚。所以,依照法律规定剥夺犯罪人某种权益的强制方法是刑罚。
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 243.沟通的核心内涵是 A.通常说的“交流” B.单纯的“技巧”
C.人与人的理解、信任及合作 D.人与人之间的对话
E.书信或邮件来往←答案:C 解析:信息交流只是形式和内容,沟通目的是人际间的理解、信任及合作。
244.测验工具能够测量出其所要测东西的真实程度称为 A.信度 B.效度 C.常模
D.常模团体
E.标准←答案:B 解析:信度主要是指测量结果的可靠性或一致性,包括在时间上的一致性,也包括内容和不同评分者之间的一致性。效度是测验可以测量到所要测量的对象的程度,它反映测验结果的有效性和正确性。常模是指常模团体的分数分布,是解释测验分数的基础。信度、效度和常模是心理测验中的几个最基本概念。 245.心理测验的信度与效度的关系是 A.信度低,效度不一定低 B.信度高,效度不一定高 C.效度低,信度一定也低
D.信度和效度没有关系←答案:B 解析:信度是指同一被试者在不同的时间内采用同一个测验,重复测量所得结果的一致性程度,它反映了测验分数的可靠性。效度是指一个测验是否将所要测量的内容指标准确地反映出来的程度,它反映了测验的准确性。一个测验若无效度,则无论它具有其他任何优点,都将无法达到其真正的测量目的。因此,在选择标准化心理测验工具时,必须首先鉴别其效度,没有效度的测验工具是不能使用的。测验的效度受到随机误差和系统误差的影响,信度高的测验并不一定是有效的,而有效的测验必定是可信的,因此信度是效度的必要条件。 246.医患沟通的新意和科学性就在于哪个方面 A.对患者治疗效果不起什么作用 B.增加了医护人员学习的负担
C.有一个医患双方都欢迎的操作性强的实施平台和方法 D.只能起到保护医务人员的作用
E.实施起来比较麻烦,可操作性比较差←答案:C 解析:新社会环境造就的新医学模式。
247.某些疾病其发病、发展、转归与防治都与心理社会因素密切相关,这一组疾病称为 A.精神疾病 B.躯体疾病 C.社会疾病 D.心身疾病
E.其他←答案:D 解析:心身疾病指心理社会因素在发病、发展过程中起主要作用的躯体器质性疾病。
248.下列疾病中,哪个不属于心身疾病
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 A.十二指肠溃疡 B.抑郁症 C.糖尿病
D.支气管哮喘←答案:B 解析:心身疾病又称心理生理疾病,是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能障碍。即指这些疾病的发生有心理性因素的影响,并造成躯体的器质性损失。而抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为,但没有躯体损失,故不属于心身疾病。 249.对于心身疾病,以下理解正确的是 A.表现为躯体症状的心理疾病 B.与心理因素相关的躯体疾病 C.既有心理疾病,也有躯体疾病 D.等同于“功能性疾病”
E.没有躯体疾病,也不是心理疾病←答案:B 解析:心身疾病为心理因素起重要作用的躯体疾病,答案为B,A误解为心理疾病,C混淆心理与躯体,D为广义心身疾病的一部分,E误解为没有躯体疾病 250.心身疾病的治疗原则,不包括 A.药物缓解症状 B.自我心理调节 C.矫正不良习惯 D.不间断发泄
E.心理护理←答案:D 解析:心身疾病首先是一种躯体疾病,在临床各科均很常见,如冠心病、高血压、糖尿病等疾病。治疗原则除药物外,还包括心理调节、改变不良的生活方式、如有必要也可进行心理护理等。显然,“不间断发泄”是错误的。 251.心身疾病是
A.心理社会因素引起的躯体疾病 B.心理社会因素引起的精神疾病 C.心理社会因素引起的神经症 D.心理社会因素引起的生理反应
E.心理社会因素引起的器官系统功能性反应←答案:A 解析:心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病,广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。 252.可预防心身疾病的措施不包括 A.减少负性情绪对健康的不良影响 B.正确认识各种生活事件
C.养成健康的行为习惯和生活方式 D.多参加社会活动
E.劳逸结合不超负荷工作←答案:D 解析:心身疾病是多种心理、社会和生物学因素相互作用的产物,其预防不能只着眼于生物学因素,应从更广泛的方面着手。后者包括健全人格、改变情绪状态、对行为的干预等。D、E两个选项是相互矛盾的,比较不难发现此题答案是D。
253.下列哪一项与心身疾病的诊断无关
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 A.器质性病变的临床特点
B.有明确的心理社会因素参与发病 C.排除神经症或精神病
D.单纯生物医学措施疗效甚微
E.由某种躯体疾病引发心理障碍←答案:E 解析:心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则,后者依靠心理检查,常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格、病人当前的心理(情绪)状态、致病的心理社会因素(生活事件、心理冲突或挫折等)。 254.心理咨询和治疗的原则不包括以下 A.保密性原则 B.自愿性原则 C.对当事人负责 D.时间与感情限定
E.教育性原则←答案:D 解析:心理咨询与心理治疗的原则包括保密性原则、自愿性原则、对当事人负责的原则、时间与感情限定的原则、理解与支持原则和重大决定延期的原则。
255.心理咨询的手段有 A.宣泄
B.强化自我控制 C.增强自信 D.领悟
E.以上均是←答案:E 解析:心理咨询的手段主要有以下几个:①宣泄;②领悟;③强化自我控制;④增强自信心。
256.针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于 A.不是心理咨询 B.电话咨询 C.信函咨询 D.专题咨询
E.以上都不正确←答案:D 解析:心理咨询的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。
257.一位来访者单位的同事,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为
A.出于对来访者的尊重 B.保持客观中立的立场 C.不认识来访者的同事
D.心理治疗的关系限定原则
E.心理治疗的保密原则←答案:E 解析:心理治疗中有许多必须遵守的原则,如中立原则、接纳原则、尊重原则、保密原则等。此题涉及来访者的隐私,治疗师需要遵守保密原则。
258.下列不适于心理治疗的是 A.神经症 B.行为障碍
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筱悠出品,必属精品 版权所有,翻版必究 2015 C.心身疾病
D.重症精神障碍的急性期
E.某些慢性病患者的恢复期←答案:D 解析:心理治疗可广泛应用于临床与心理的许多疾病和问题。最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。由于心理治疗具有自主性和学习性的性质,所以治疗应发生在患者意识清醒、自知力完好的状态下,故D不正确。 259.心理治疗成功的关键是 A.患者的主动求医 B.医生的医术 C.良好的医患关系 D.家属的配合
E.以上均是←答案:E 解析:心理治疗的影响因素包括:治疗方法、治疗设置、治疗师和文化因素。本题中,答案A、B、C、D均为影响心理治疗的因素。 260.关于心理应激的说法错误的是
A.相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激 B.适度的应激可以促进健康 C.长期的超强度应激会损害健康
D.心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑
E.有效的放松训练可以降低心理应激水平←答案:D 解析:心理应激是个体觉察到环境变化对机体产生威胁时所引起的心理和生理上的反应,可以是适应的或适应不良的。 261.一种比较持久、微弱、具有渲染性的情绪状态是 A.心境 B.激情 C.心情 D.热情
E.应激←答案:A 解析:心理学将情绪状态分为:心境、激情和应激。心境状态的情绪比较微弱、持久,对其他心理活动具有感染性;而激情状态则剧烈、相对短暂,处于激情状态时,人的理性活动受限,有时会情绪失控。注意掌握心理学的基本概念,心情、热情都不是学术概念。 262.心理过程包括
A.认知过程、情绪情感过程、意志过程 B.感觉、知觉、记忆
C.人格倾向性、人格特征、自我意识系统 D.自我认识、自我体验、自我调控
E.能力、气质、性格←答案:A 解析:心理现象分为心理过程和人格两个方面。心理过程又包括认知过程、情绪和情感过程以及意志过程三部分。 263.心理生理学理论认为心身疾病发病的重要机制除外 A.潜意识冲突
B.心理神经内分泌途径 C.心理神经免疫学途径
D.心理神经中介途径←答案:A 解析:心理生理学理论认为,心理神经中介途径、心
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