临床医学概要考试复习题

A. 特异性IgM抗体 B.特A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.异性IgG抗体 C.特异性IgA抗体 甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防

D. 特异性IgD抗体 E.特异性IgE抗体 105、典型霍乱泻吐期的临床表现,下列哪项是错误的?(B ) A.无痛性剧烈腹泻 B.里急后重 C.米泔水样或洗肉水样便 D.呕吐物可为米泔水样 E.先泻后吐,一般无发热 106、霍乱的确诊依据是:( B ) A.典型的临床表现 B.粪便.呕吐物培养阳性 C.与霍乱患者密切接触史 D.大便悬滴镜检阳性 E.大便常规仅见少数白细胞 107、在我国新修订的传染病防治法中,属于甲类传染病的是: ( E ) A.人感染高致病性禽流感 B.艾滋病 C.传染性非典型肺炎 D.狂犬病 E.鼠疫 108、确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等,颈强直,有呼吸暂停,应首先采取哪项急救措施: (E ) A.糖皮质激素 B.镇痉 C.速尿 D.吸氧 E.20%甘露醇 109、伤寒发病第一周内阳性率最高化验是: ( C ) A.大便培养 B.肥达反应 C.血培养 D.尿培养 E.补体结合试验 110、下面哪一项是正确的?(E ) C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标

111.肝性脑病最早出现的临床表现是:(A) A.性格、行为异常 B.定向力障碍

C.扑翼样震颤 D.键反射亢进 E.脑电图异常 112.腹水患者,6天前起反复呕血、黑便,经抢救后好转,近日嗜睡,夜间烦躁不安,

认人不清。检查:轻度黄疸,两手平举碗下垂时掌腕阵发震颤,考虑意识障碍那种最可能?

(D) A.贫血

B.失血性休克 C.氮质血症

D.肝性脑病 E.电解质紊乱 113.关于肝性脑病的化验检查,那项是错误的:(B)

A.80~90%病人血氨升高 B.支链氨基酸增高 C.短链脂肪酸增多

D.血钾可降低 E.低血糖

114.产生肝性脑病的机理,目前认为是:(E) A.氨中毒

B.假性神经递质学说

C.氨基酸代谢紊乱 D.GABA/GZ复合体学说 E.上述因素的综合作用 115.在我国引起急性胰腺炎的最常见原因为:(E)

A.大量饮酒和暴饮暴食 B.手术和创伤 C.高钙血症

D.并发于流行性腮腺炎 E.胆道疾病 E.硫唑嘌呤 116.关于急性胰腺炎下列哪一项是错误的?(B)

A.急性轻型胰腺炎症状相对较轻,有自限性过程

B.急性轻型胰腺炎患者可出现急性呼吸窘迫综合症

C.急性重型胰腺炎症状严重,常伴休克和多种并发症

D.急性重型胰腺炎患者可有胰腺假性囊肿形成

E.胰腺炎患者可产生腹水和胸水 E.硫唑嘌呤

117.急性胰腺炎起病后12小时内其主要实验室诊断项目为:(A)

A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清脂肪酶 D.血钙 E.血糖

118.男,18岁,因关节疼痛服用消炎痛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体300ml,为进一步明确诊断,首选的检查措施为:(B) A.急诊胃肠钡餐检查 B.急诊内窥镜检查 C.急诊剖腹探查 D.吞线试验

E.出血停止一周后再作有关检查

119.女,28岁,间歇性、节律性上腹痛3年,1小时内解柏油样大便3次来院就诊,治疗2天后黑便停止,以下哪项检查结果不可能出现?(E )

A.网织红细胞增高 B.血尿素氮升高 C.红细胞计数降低 D.红细胞比积降低 E.血PH值增高

120.如果一个上消化道大出血的病人来院就诊,临床怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血,反映门静脉高压的体征是:(D)

A.上腹部固定压痛 B.心率>120次/分 C.肝掌和蜘蛛痣 D.腹壁静脉曲张 E.肝左叶肿大

121、细菌性痢疾的主要预防措施是: (E )

A.隔离及治疗现症病人 B.流行

季节预防服药 C.及时发现.治疗带菌者 D.口服痢疾活菌苗 E.切断传播途径

122、属于甲类法定传染病的是: (C ) A.鼠疫、炭疽 B.霍乱、炭疽 C.鼠疫、霍乱 D.霍乱、艾滋病 E.鼠疫、艾滋病

123、被狂犬咬伤后,最正确的处理措施是:(E)

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物

B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物 最可靠的依据是: (C )

C.清创+抗生素 B .毒血症状的轻重 B.是否有吞D.清创+注射狂犬病毒免疫血清 噬细胞或夏-雷结晶 C.大便检出病原体

E.清创+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗 124、下面哪一项是正确的?(E ) A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防 C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性 E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标 125、确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等大,呈去强直、有呼吸暂停,应首先采取哪项急救措施:(E ) A.糖皮质激素 B.镇痉 C.速尿 D.吸氧 E.20%甘露醇 126、菌痢的粪便特点是: (A ) A.粘液脓血样 B.果酱样 C.黄色或米泔水样 D.血液与粪质混匀 E.粪质较多 127、下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因: (B ) A.呼吸道痰阻 B.异物阻塞喉部 C.肺部感染 D.低钠性脑病 E.脊髓病变引起呼吸肌麻痹 128、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾D.抗生素治疗是否有效 E.潜伏期的长短 大便常规发现红细胞的多少,

129、伤寒最严重的并发症是: (E ) A.肠出血 B.中毒性心肌炎 C.溶血尿毒综合征 D.中毒性肝炎 E.肠穿孔

130、预防麻疹最关键的措施是: (C ) A.严格隔离病人 D.易感者注射丙种球蛋白 C.接种麻疹减毒疫苗

D.病室开窗通风 E.流行期间易感儿不到公共场所

131、关于血吸虫病和伤寒的鉴别,下列哪一项最有价值: (E ) A.热程 B.相对缓脉 C.腹痛.腹泻

D.肝功能异常 E.外周血嗜酸粒细胞显著增多 132、对怀疑霍乱病人的粪便培养,首先

使用的培养基为:(A ) A.PH8.4~8.6的1%碱性蛋白胨水 B.庆大霉素培养基 D.胆汁培养基

C.亚碲酸盐琼脂培养基 E.巧克力色血琼脂培养基

133、有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的: (B )

A.抗HBC-IgM可长期限存在 B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎 C.HBsAg阳性说明病人有传染性

D.抗HCV阳性为既往感染 E.抗HBe是保护性抗体

134、干扰素治疗可以用于:(E )

A.急性乙型肝炎 BUN25.2mmol/L,下列哪项处理是错误 B.慢性丙型肝炎 的:( C )

C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 A.保护心肺功能 B.纠正酸 D.慢性乙型肝炎 E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎 135、甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后: (A ) A.2小时内 B.6小时内 C.10小时内 D.12小时内 E.24小时内 136、提高人群免疫力起关键作用的是:(C ) A.改善营养 B.锻炼身体 C.预防接种 D.防止感染 E.预防服药 137、下列哪项是错误的: (C ) A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程 C.丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程 E.戊型肝炎多呈急性过程 138、麻疹早期最具疹断价值的是: (D ) A.上呼吸道炎症 B.眼结膜充血表现 C.皮肤红色斑丘疹 D.科普利克斑 E.急性发热 139、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素: (B ) A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食 C.消化道大出血 D.合并感染 E.大量放腹水 140、一中年男性,因腹泻5天,已确诊为霍乱,继之出现少尿3天入院,查体:血压114/93mmHg,神志模糊,血清碱失衡 C.快速大量补充血容量

D.血液透析 E.防治消化道出血 141、狂犬病具有特征性的临床表现是:

(B ) A.兴奋狂躁 B.恐水怕风 C.畏光惧声 D.进行性瘫痪 E.呼吸困难

142、血吸虫病的主要传染源是: ( B ) A.野鼠 B.病人和保虫宿主 C.

家禽 D.猫 E.狗 143、一中年男性,因腹泻5天,已确诊为霍乱,继之出现少尿3天入院,查体:血压

114/93mmHg,神志模糊,血清BUN25.2mmol/L,下列哪项处理是错误的:( C ) A.保护心肺功能 B.纠正酸碱失衡 C.快速大量补充血容量 D.血液透析 E.防治消

化道出血 144、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因

素: (B ) A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食 C.

消化道大出血 D.合并感染 E.大量放腹水 145、被称之为霍乱第8次世界大流行的

病原是:( E ) A.古典生物型 B.埃尔托生物型 C.副溶血弧菌 D.O157大肠杆菌 E.O139霍乱弧菌 146、传染病的基本特征是,除外: (E )

A.有特异病原体 B.有传染性 C.有感染后免疫 D.有流行病学特征 E.有感染中毒

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