18.上消化道出血可表现为呕血或黑粪,最重要取决于B
A.出血的部位B.出血的量和速度C.病变的性质 D.凝血机制E.胃肠蠕动情况
19.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为B
A.禁食B.胃肠减压C.补液,输血D.针灸,中药E.选用抗生素 20.胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是D
A.疼痛一进食缓解 B.进食一缓解一疼痛C.缓解一疼痛一进食 D.进食一疼痛缓解E.疼痛一进食一疼痛
二、A2型题
21.一病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,病人体位应为B A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位 D.右侧卧位E.半卧位
22.女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食l0~20rain后出现上腹饱胀.恶心呕吐.头晕.
心悸.出汗.腹泻等。应考虑并发为C
A.吻合口炎症 B.吻合口梗阻 C.倾倒综合征 D.低钾血症 E.代谢性酸中毒 23.男性,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁。可能并发B
A.胃肠吻合口狭窄 B.近侧空肠段梗阻 C.远侧空肠段梗阻 D.倾倒综合征 E.十二指肠残端瘘
24.李先生,胃大部切除术后lOh,患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠
减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是C
A.急查血常规 B.经胃管注入去甲肾上腺素 C.患者平卧,加快输液速度 D.静脉滴注止血剂 E.配血,做好术前准备
25.男性,85岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼
痛不似从前有规仆,儿服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:大便潜血阳性,最可能诊断是C
A.胃溃疡伴溃疡出血 B.胃十二指肠溃疡出血 C.胃癌出血 D.慢性胃炎出血 E.食管静脉曲张破裂出血
26.男性,42岁。胃溃疡多年,突然出现呕血,曲冷汗,面色苍白。诊断为胃溃疡穿孔出血,非
手术治疗期间最关键的措施为E
A.禁食 B.胃肠减压 C.半卧位 D.观察病情 E.输液
27.白先生,32岁,既往有胃病史,近l周来,常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴
有恶心.呕吐,查体:腹部压痛.肌紧张,肝浊音界缩小,x线检查可见膈下游离气体,首先考虑D
A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔 C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔 E.急性肠梗阻
28.患者,男性,75岁,胃溃疡病史12年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近半
年来疼痛元规律,腹抗酸药不能缓解。患者消瘦。查大便潜廊阳性,考虑是胃癌。下列哪项检查才有确诊意义D
A.B超检查 B .X线检查 C.纤维胃镜检查 D.病理学检查 E.腹腔穿刺检查 29.男性,50岁,近2个月来常感上腹部不适,隐痛,食欲减退,并有反酸.暖气,体重下降。
大小便潜血试验阳性,诊断为胃癌。其好发的部位是 D
A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃体部 D.胃窦邦 E.胃底部 三、A3型题
(30~32题共用题干)
季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。 30.该患者人院时的护理诊断是B
A.心输出量减少 B.体液不足 C.组织灌注量改变 D.活动无耐力 E.知识缺乏
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31.术前护理中哪一项是特殊准备C
A.心理护理 B.皮肤准备 C.每晚洗胃 D.备血.皮试 E.术前用药 32.术后若发生胃肠吻合出血,最