(7)准确记录出入量,以作为补液依据。 5.(1)上消化道出血; (2)高蛋白饮食;
(3)大量排钾利尿和放腹水; (4)催眠镇静药和麻醉药; (5)便秘; (6)感染; (7)尿毒症; (8)低血糖; (9)外科手术。
6.(1)胆道系统疾病; (2)胰管阻塞;
(3)酗酒和暴饮暴食;
(4)其他如某些急性传染病、外伤、手术、某些药物等损伤胰腺组织; 7.(1)迅速准备好抢救用物,如静脉切开包、气管切开包、人工呼吸器等; (2)病人取平卧位,注意保暖,给予氧气吸入;
(3)尽快建立静脉通路,必要时静脉切开,按医嘱补充血容量; (4)监测血压,根据血压调整给药速度;
(5)如循环衰竭持续存在,按医嘱给予升压药。
五、病例分析
1.(1)组织灌注量改变,与上消化道出血有关;
(2)恐惧,与消化道出血对生命及自身健康的威胁有关; (3)有窒息的威胁,与呕出血液反流入气管有关;
2.(1)绝对卧床休息,头偏向一侧,防窒息,床边准备吸引器; (2)立即建立静脉通道,补充血容量; (3)采取止血措施; (4)吸氧;
(5)备三腔二囊管;
(6)心电监护,密切监测生命体征和观察病情变化; (7)解释已采取的抢救措施,安慰鼓励病人;
(9)加强口腔、皮肤、肛周的护理,定时翻身拍背,防止继发感染。